紫杉醇与异环磷酰胺治疗妇科恶性肿瘤临床比较研究

目的观察紫杉醇与异环磷酰胺治疗妇科肿瘤的疗效。方法采用紫杉醇治疗妇科恶性肿瘤37例,其中卵巢肿瘤27例,输卵管癌6例,宫颈癌3例,宫内膜癌1例。33例为术后或化疗后复发病例,4例为原发卵巢癌。异环磷酰胺（IFO）为相应时间内复发的37例妇科恶性肿瘤,其中卵巢癌30例,输卵管癌3例,宫颈癌3例,宫内膜癌1例。紫杉醇化疗前6、12?h给预防用药地塞米松、西咪替丁、苯海拉明,化疗前0.5h给地塞米松+甲氧氯普氨。然后紫杉醇135～150mg/m²静注3h(或腹腔灌注),联合卡铂。异环磷酰胺2.0g+卡铂。结果紫杉醇化疗组与异环磷酰胺总体生存期分别为37个月和25个月。有效率（CR+PR）分别为48.6%与28%,差异有统计学意义(P＜0.001)。化疗毒副反应主要是骨髓抑制与脱发。结论紫杉醇治疗卵巢癌及输卵管癌疗效好,毒副反应较轻。     

紫杉醇治疗妇科肿瘤的疗效观察

目的观察紫杉醇治疗妇科恶性肿瘤的临床效果。方法将120例初次治疗的妇科恶性肿瘤患者分为4组,分别给予紫杉醇、紫杉醇联合卡铂、紫杉醇联合异环磷酰胺、异环磷酰胺进行治疗,比较各组的疗效差异。结果单用紫杉醇组有效地改善了患者肿瘤的病程,有效率优于单用异环磷酰胺组;紫杉醇与卡铂联用治疗妇科恶性肿瘤,总有效率明显提高,达到63.3%,优于异环磷酰胺组;紫杉醇联用异环磷酰胺组总有效率50%优于单用组（单用紫杉醇组40%,单用异环磷酰胺组30%）,紫杉醇联用卡铂组的有效率63.6%高于紫杉醇联用异环磷酰胺组50%。结论紫杉醇对妇科恶性肿瘤有良好的效果,与卡铂联用效果更佳,是药物治疗妇科恶性肿瘤患者较佳的方案。     

应用紫杉醇治疗复发卵巢癌临床疗效分析

目的考察应用紫杉醇加异环磷酰胺治疗复发卵巢癌的治疗效果。方法选择16例经过首次肿瘤细胞减灭术和4-6疗程的以铂类或非铂类药物为基础的化疗方案治疗的复发卵巢癌患者,应用紫杉醇200 mg/m^2,异环磷酰胺200-300 mg/m^2静脉化疗观察治疗效果。结果16例中有12例取得临床缓解,有效率为75%。结论对于复发卵巢癌,无论其属于铂类敏感型或不敏感型,均可把紫杉醇加异环磷酰胺联合化疗作为一线治疗方案。     

介入治疗妇科恶性肿瘤31例临床分析

目的探讨介入治疗在妇科恶性肿瘤治疗中的临床疗效。方法采用Seldingers方法选择性子宫动脉化疗及栓塞治疗妇科恶性肿瘤31例。宫颈癌24例,子宫内膜癌5例,卵巢癌1例,子宫肉瘤腺癌1例。其中18例介入治疗后行手术治疗,13例仅行化疗。结果术后24例宫颈癌患者均有肿瘤体积缩小,阴道出血停止或出血明显减少。5例子宫内膜癌患者术后病理结果发现变性的癌组织。1例卵巢癌患者术后肿块体积显著缩小。结论手术前选择介入治疗可使妇科恶性肿瘤的癌变组织变性、临床症状缓解、肿块体积缩小、并且降低手术风险,为后续治疗创造条件。     

妇科恶性肿瘤与DIC关系的探讨

目的　了解妇科恶性肿瘤在发生发展中其血液系统的变化及诱发DIC的关系。方法　选择近 2a除绒癌外妇科肿瘤 38例 ,其中宫颈癌 16例 ,卵巢癌 13例 ,子宫内膜癌 6例 ,外阴癌 3例 ,临床分期Ⅰ～Ⅳ期。手术前均做血液学检测 ,并统计手术中出血量。结果　 38例妇科恶性肿瘤患者 ,术前血液检测异常 5例 ,占 13 2 % ,其中卵巢癌 3例 ,宫颈癌 1例 ,外阴癌 1例。分期为Ⅱa～Ⅳ期。 38例术中出血量平均为 130 0ml。其中 2例卵巢癌术后当夜发生DIC ,1例抢救成功 ,1例死亡。结论　妇科肿瘤有潜在性的血液系统变化 ,与DIC的发生密切相关。预防DIC和妇科恶性肿瘤的治疗应同步进行     

复发卵巢上皮性癌的治疗与预后探讨

目的探索对复发卵巢上皮性癌有效的治疗方法,回顾性分析复发卵巢上皮性癌预后的辅助治疗方法。方法选择我院2008年1月至2010年12月住院治疗的复发卵巢癌患者34例（均进行过满意的肿瘤细胞减灭术）,对铂敏感患者给予二线化疗,比较分析紫杉醇与奥沙利铂联合用药治疗与紫杉醇与异环磷酰胺联合用药治疗的临床疗效与预后情况。结果紫杉醇与奥沙利铂联合用药治疗方法的总有效率高于紫杉醇与异环磷酰胺联合用药治疗方法,预后情况无明显差别。结论根据病人一线化疗方案及复发临床特点进行二次化疗方案选择,紫杉醇与奥沙利铂联合用药治疗方法和紫杉醇与异环磷酰胺联合用药治疗方法均能达到预期效果,前者总有效率略高。     

紫杉醇联合顺铂治疗卵巢肿瘤毒副反应的护理体会

卵巢肿瘤是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,治疗方法首选手术并辅助化疗。紫杉醇是近年来发现疗效较好的抗肿瘤新药,研究报道紫杉醇及铂类药联合治疗卵巢癌有效率为71%[1]。其主要毒性有过敏反应、骨髓抑制,以及脱发、肌肉和关节疼痛、胃肠道反应等。2009年2月至2010年2月,广西民族医院妇科应用紫杉醇联合顺铂对50例卵巢癌患者进行化疗,经过不断实践,规范提高护理行为,笔者对一些药物毒副反应的预防及护理方法进行了总结,现报道如下。     

宫颈癌患者再次输注紫杉醇致严重过敏反应一例

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,中晚期宫颈癌治疗措施可选择放疗、化疗等。紫杉醇是目前发现的抗癌药物中疗效最显著的一种产品,主要用于卵巢癌、乳腺癌,对肺癌、大肠癌、头颈部癌、黑色素瘤、淋巴瘤也有一定的疗效。近年来研究发现,紫杉醇联合奈达铂化疗治疗中晚期宫颈癌疗效显著[1]。我科2012年6月至今采用紫杉醇、奈达铂化疗联合放疗治疗中晚期宫颈癌患者108例,其中有1例患者前两次使用紫杉醇均无过敏反应,在进行第三次输注紫杉醇时发生严重过敏反应,现报道如下。     

复发卵巢上皮性癌的治疗与预后探讨

目的 探索对复发卵巢上皮性癌有效的治疗方法,回顾性分析复发卵巢上皮性癌预后的辅助治疗方法.方法 选择我院2008年1月至2010年12月住院治疗的复发卵巢癌患者34例（均进行过满意的肿瘤细胞减灭术）,对铂敏感患者给予二线化疗,比较分析紫杉醇与奥沙利铂联合用药治疗与紫杉醇与异环磷酰胺联合用药治疗的临床疗效与预后情况.结果 紫杉醇与奥沙利铂联合用药治疗方法的总有效率高于紫杉醇与异环磷酰胺联合用药治疗方法,预后情况无明显差别.结论 根据病人一线化疗方案及复发临床特点进行2次化疗方案选择,紫杉醇与奥沙利铂联合用药治疗方法和紫杉醇与异环磷酰胺联合用药治疗方法均能达到预期效果,前者总有效率略高.     

研究异环磷酰胺与紫杉醇对妇科恶性肿瘤患者生存期及安全性比较

目的分析与比较异环磷酰胺与紫杉醇对妇科恶性肿瘤患者生存期及安全性的不同。方法我院选取了2014年8月至2015年8月的120例妇科恶性肿瘤患者,按照随机数字法将其分为对照组和观察组,两组各60例,对照组患者采用异环磷酰胺进行治疗,观察组患者采用紫杉醇进行治疗,对两组患者的临床及病历资料进行回顾性分析,观察比较异环磷酰胺与紫杉醇对妇科恶性肿瘤患者生存期及有效性的不同。结果观察组患者总体的安全性明显高于对照组(P0.05);观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(P0.05);观察组患者的不良反应的发生率明显低于对照组(P0.05)。结论采用紫杉醇治疗妇科恶性肿瘤患者的临床疗效较好,产生的不良反应及毒副作用较少,治疗的有效率较高,其临床疗效显著,值得在临床上推广使用。     

心理干预对妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者围化学治疗期的影响

<正>妇科恶性肿瘤是严重危及妇女健康的疾病,引起的病理变化会带来患者生理和心理的痛苦。随着医学诊疗技术的发展,患者生存率已显著提高。化学治疗是妇科恶性肿瘤主要治疗手段之一,根据不同的部位,妇科恶性肿瘤可分为卵巢癌、输卵管癌、子宫内膜癌、宫颈癌、外阴阴道癌、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌。由于不同肿瘤的治疗原则存在差异,化学治疗在不同肿瘤的治疗中的地位也各不相同。糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征     

雌、孕激素胞浆受体与妇科肿瘤

本文报道良性子宫内膜组织与妇科恶性肿瘤共203例的胞液雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)的测定结果,测定方法采用DCC法。除了卵巢癌及外阴癌外PR值高于ER值。良性子宫内膜包括正常子宫内膜、内膜息肉及子宫内膜增生过长的PR值及ER值皆高于子宫内膜癌及其他妇科肿瘤。PR值在妇科恶性肿瘤中是以子宫内膜癌最高,宫颈癌次之,阴道癌,卵巢癌、外阴癌依次递减。而ER则以子宫内膜癌、卵巢癌、阴道癌、宫颈癌及外阴癌递减。子宫内膜癌生存<1年者PR及ER明显降低,与良性子宫内膜比较有显著差异(P<0.01)。本资料说明PR及ER对提示妇科恶性肿瘤有一定价值,尤其是对子宫内膜癌的预后及治疗有一定参考价值。     

妇科恶性肿瘤化学治疗中的一般问题

化学治疗(化疗)是妇科恶性肿瘤的主要治疗手段之一,是妇科肿瘤医师的重要临床工作.根据原发部位,常见妇科恶性肿瘤可分为卵巢癌及输卵管癌、子宫内膜癌、滋养细胞肿瘤、子宫颈癌、阴道癌及外阴癌等.     

紫杉醇化疗在妇科恶性肿瘤中护理体会

目的 探讨紫杉醇在治疗妇科恶性肿瘤治疗中的护理及效果.方法 回顾性分析2009年10月-2011年9月在我院应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈癌、内膜癌、卵巢癌患者200例的临床资料.结果 188例患者完成全程化疗,12例发生急性过敏反应,重新改用其他化疗方案,其中1例发生过敏性休克.其他常见如:骨髓抑制,消化道反应,脱发,神经毒性等.结论 紫杉醇联合化疗治疗妇科恶性肿瘤化疗过程中,护士要全面掌握化疗药物毒性反应特点,加强药物毒副反应观察,做好各项防范措施,同时做好心理护理,可以预防和减轻毒副反应,保证化疗的顺利进行,并达到预期的治疗效果.     

卡铂治疗卵巢癌的护理

卡铂治疗卵巢癌的护理李云芳，丁秀东卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，其治疗多采用手术和化疗。化疗常用卡铂、阿霉素、环磷酰胺（ＰＡＣ方案）和卡铂、环磷酰胺（ＰＣ方案）。卡铂为周期非特异性抗癌药，直接作用于ＤＮＡ，从而抑制肿瘤细胞的分裂，其主要毒性为骨髓抑...     

紫杉醇治疗60例妇科恶性肿瘤的临床疗效

目的探究与分析紫杉醇治疗妇科恶性肿瘤的临床疗效。方法选取我院2012年5月~2014年5月收治的60例妇科恶性肿瘤患者,采取随机数字表法分为A组、B组及C组,A组仅给予紫杉醇治疗,B组给予紫杉醇联合卡铂治疗,C组给予紫杉醇联合异环磷酰胺治疗。观察三组患者的临床疗效。结果 A组患者总有效率为40.00%;B组患者总有效率为60.00%;C组患者总有效率为50.00%,C组患者的总有效率明显高于A组（χ2=4.34,P〈0.05）,B组患者的总有效率明显高于C组（χ2=4.25,P〈0.05）。结论采用紫杉醇治疗妇科恶性肿瘤的疗效显著,联合卡铂的疗效更为突出,能够提升患者的生存质量,且为一种理想的治疗方案。     

PET-CT在妇科恶性肿瘤诊治中的应用

目的 探讨PET-CT在妇科恶性肿瘤的诊断和治疗中的临床应用。方法 回顾性分析2011年11月~2016年3月在温州医科大学附属第一医院行PET-CT检查的妇科恶性肿瘤患者68例,其中50例血肿瘤标志物正常,CT和（或） MRI诊断为妇科恶性肿瘤;18例CT和（或） MRI检查正常但血肿瘤标志物持续升高。结果 68例患者中宫颈癌21例,卵巢癌40例,子宫内膜癌6例,输卵管癌1例。50例CT和（或） MRI怀疑妇科恶性肿瘤的患者中,17例（34%）患者PET-CT为阴性,改变了治疗方法,避免了不必要的干预。18例CT和（或） MRI阴性但血肿瘤标志物持续升高的患者中,12例（67%）患者PET-CT阳性,比传统的影像学检查更及时、准确的诊断肿瘤的复发,从而指导治疗,改善预后。结论 PET-CT作为一种有效且无创的影像学诊断方法,对于临床制定和调整妇科恶性肿瘤治疗方案有着重要的意义。     

子宫内膜癌内分泌治疗的临床应用进展

子宫内膜癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,其发病率逐年升高,在部分国家已经超过宫颈癌成为最常见的女性生殖道恶性肿瘤,尽管内膜癌可以早期发现,并且治疗后患者的预后较好,但仍有部分患者复发,因内膜癌发病患者较多,所以因癌死亡患者也较多,仅美国每年就有40880例新发病例,其中7310例死于内膜癌。     

妇科恶性肿瘤介入治疗的疗效评价

目的探讨介入治疗在妇科恶性肿瘤中的价值。方法69例妇科恶性肿瘤（其中卵巢癌31例，恶性滋养细胞肿瘤11例，子宫内膜癌9例，宫颈癌14例，输卵管癌4例）均行介入治疗，观察与评价其临床疗效、毒副反应、生存情况。结果48例介入治疗＋手术治疗组中，7例肿瘤灶大出血经介入治疗后病灶出血控制，4例卵巢癌并乙状结肠转移患者在第一探查术中仅行肿瘤减灭术，介入治疗后行第二次探查手术，其残留病灶完全切除。21例单纯介入治疗组中，7例为恶性滋养细胞肿瘤，2-3次灌注化疗后治愈。其中4例治疗后1．5～2年内妊娠分娩，新生儿正常，产后2年无复发。结论妇科恶性肿瘤的介入治疗具有定位准、创伤小、疗效好、并发症少、可重复进行等优点。既可作为妇科恶性肿瘤的术前一期治疗，提高根治手术的成功率，又可作为预防局部复发和转移的治疗。对晚期恶性肿瘤不能手术者，也是一种减轻痛苦，延长生命的单纯估息治疗。     

妇科恶性肿瘤的手术配合

资料与方法 从我院2005年1月～2007年12月收治的数例妇科恶性肿瘤病人中选择50例患者，其中宫颈癌21例，子宫内膜癌11例，卵巢癌18例；年龄35—65岁，均采用手术治疗。