电视胸腔镜手术治疗自发性气胸

电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery VATS)是近年来发展起来的一种全新的胸部微创手术,已被临床广泛应用.于1993-06/2003-05对138例自发性气胸患者施行了电视胸腔镜手术,取得了满意的疗效,但仍存在一些问题需不断改进和总结.     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效分析

目的探讨电视胸腔镜手术在治疗自发性气胸中的效果。方法本组自发性气胸患者均采用胸腔镜或胸腔镜辅助小切口下手术治疗。结果79例无手术死亡，发生并发症者3例（3．8％），胸腔积液2例，肺泡漏1例，予胸腔闭式引流或胸腔穿刺后治愈。随访1—7年，未见复发。结论电视胸腔镜手术，具有安全、有效、创伤小的优点，是治疗自发性气胸的首选。但应严格掌握手术适应证，对于不能在镜下操作者，应及时中转开胸手术。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效分析

目的探讨电视胸腔镜手术在治疗自发性气胸中的效果。方法本组自发性气胸患者均采用胸腔镜或胸腔镜辅助小切口下手术治疗。结果79例无手术死亡,发生并发症者3例(3.8%),胸腔积液2例,肺泡漏1例,予胸腔闭式引流或胸腔穿刺后治愈。随访1~7年,未见复发。结论电视胸腔镜手术,具有安全、有效、创伤小的优点,是治疗自发性气胸的首选。但应严格掌握手术适应证,对于不能在镜下操作者,应及时中转开胸手术。     

电视胸腔镜治疗老年病人自发性气胸的麻醉观察

目的　探讨电视胸腔镜治疗老年病人自发性气胸的麻醉方法。方法　对 2 0例应用电视胸腔镜治疗老年病人自发性气胸的麻醉做回顾性分析。麻醉方式 :18例采用硬膜外阻滞麻 +双腔支气管麻醉 ,其中 2例因气管、支气管狭窄双腔插管遇到困难改为单腔插管。结果　全组平均手术时间为 82 9min ,围术期SpO2 均维持在 95 %～ 10 0 %之间 ,PETCO2 在 35～ 4 5mmHg之间 ,全组如期苏醒。术后 2天均拨除硬膜外镇痛泵 ,无 1例出现术后并发症。结论　老年病人自发性气胸选择电视胸腔镜治疗是目前治疗自发性气胸的极佳方法 ,有逐步取代传统行开胸手术的趋势 ,同时 ,选择双腔支气管麻醉 +硬膜外阻滞麻是较理想的麻醉方法。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸112例体会

1994年5月～2009年5月,我们应用电视胸腔镜手术（VATS）治疗112例自发性气胸患者,取得了较好的效果。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸38例报告

我院自2001年10月-2005年2月应用电视胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸38例，现报告如下。     

经电视胸腔镜治疗自发性气胸

我院自１９９５年２月～１９９６年１０月经电视胸腔镜（ＶＡＴＳ）治疗自发性气胸２４例，其中复发性气胸２０例，首次发生气胸４例。手术时间２９～１３１分钟，平均６１３分钟，术后平均住院天数１０１天，无并发症，无手术死亡，随访１～２０个月，无复发。取得良好的近期疗效，本文并对自发性气胸ＶＡＴＳ手术适应症及术中有关操作问题进行了讨论     

电视胸腔镜手术治疗肺大疱合并自发性气胸56例

目的总结电视胸腔镜手术(VATS)治疗肺大疱合并自发性气胸的经验。方法对56例肺大疱合并自发性气胸患者,利用电视胸腔镜(VATS)进行肺大疱切除修补手术,术中予胸膜粘连治疗。其中左侧气胸23例,右侧27例,双侧6例,单纯性气胸41例,合并液气胸15例。结果患者手术全部成功,均治愈,术后平均住院5d,平均放置胸腔引流管3.2d,无1例发生术后并发症。随访3年,仅1例术侧气胸复发,经保守治疗治愈。结论电视胸腔镜手术(VATS)治疗肺大疱合并自发性气胸具有疗效好、创伤小、患者恢复快、复发率低等一系列优点。     

电视胸腔镜下自发性气胸手术配合

电视胸腔镜手术是借助于胸腔镜及电视摄像系统实现的一种微创胸外科手术,它具有创伤小、痛苦轻、恢复快、切口符合美容要求等优点。近年我院治疗自发性气胸9例,现将手术室护士配合体会介绍如下。 1 临床资料本组病例共9例,其中男7例,女2例。年龄18岁～59岁,平均26岁。原发性自发性气胸8例,继发性自发性气胸1     

电视胸腔镜辅助治疗自发性气胸

目的探讨自发性气胸通过电视胸腔镜手术治疗的适应证及手术方法。方法回顾性分析1990年7月-2011年10月收治150例自发性血气胸经VATS治疗患者的临床资料,观察临床疗效。结果无一例患者手术死亡,术后并发胸腔积液3例,经反复穿刺抽气、抽液后,痊愈出院。结论电视胸腔镜手术治疗自发性气胸安全、可靠,可有效预防复发。     

胸腔镜手术治疗自发性气胸32例

目的探讨电视胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸的适应证及疗效。方法2005年8月～2008年8月共为32例自发性气胸患者施行VATS,对手术适应证、手术方式、复发的预防等进行总结探讨。结果32例患者均顺利完成手术,无明显并发症,平均住院6d,全部病例随访3-36个月,无1例复发。结论VATS治疗自发性气胸疗效确切,创伤小,痛苦轻,恢复快,安全性高,可以取代自发性气胸的开胸手术治疗。     

胸腔镜手术治疗自发性气胸32例

目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的适应证及疗效.方法 2005年8月~2008年8月共为32例自发性气胸患者施行VATS,对手术适应证、手术方式、复发的预防等进行总结探讨.结果 32例患者均顺利完成手术,无明显并发症,平均住院6 d,全部病例随访3~36个月,无1例复发.结论 VATS治疗自发性气胸疗效确切,创伤小,痛苦轻,恢复快,安全性高,可以取代自发性气胸的开胸手术治疗.     

急诊电视胸腔镜手术治疗自发性气胸血气胸的护理

通过对41例经急诊电视胸腔镜手术治疗自发性气胸血气胸的护理.笔者认为术前做好病人的心理护理,术后给予细致肺部护理及健康宣教是急诊电视胸腔镜手术治疗自发性气胸血气胸护理的重要内容,是确保了手术成功的关键.     

胸腔镜手术治疗63例自发性气胸的临床体会

目的回顾总结电视胸腔镜治疗自发性气胸疗效及体会。方法对63例自发性气胸患者行电视胸腔镜手术。术中对病变的肺组织予以器械切割缝合、结扎、实施胸膜粘连术等措施。结果痊愈60例,治愈率95%。患者术后平均住院7.5d,明显低于常规开胸手术的住院时间。术后出现并发症19例(30%),严重并发症发生率为11%。其中行气管切开4例,死亡1例;有15例持续漏气(>7d),7例出现严重的皮下气肿,2例为术后持续大量漏气不愈,带胸管出院。结论电视胸腔手术可以作为治疗自发性气胸的主要方法,有些病人仍需常规开胸手术或辅助小切口胸腔镜手术,而部分病人靠手术的方法难以治愈。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸体会

目的　为探讨电视胸腔镜手术下内镜切割缝合器、胸膜固定术、术后胸腔闭式引流持续负压吸引在自发性气胸、肺大疱治疗中的应用。方法　通过对 32例肺大疱破裂致复发性自发性气胸患者采用内镜切割缝合器切除肺大疱、干纱布壁层胸膜摩擦固定术、术后持续负压吸引。结果　 32例病例术后恢复良好 ,无进行性出血、反应性发热、严重胸痛 ,肺完全复张。胸腔引流量 4 0～ 30 0ml,平均 180ml,术后 1～ 3d ,平均 2 .4d拔除引流管 ,术后随访无复发病例。结论　内镜切割缝合器切除肺大疱、干纱布壁层胸膜摩擦固定术、术后持续负压吸引在减少自发性气胸复发及防治肺泡漏、肺膨胀不全、进行性出血等并发症方面有明确的效果。     

胸腔镜手术治疗自发性气胸的护理

目的总结自发性气胸患者通过电视胸腔镜手术治疗的整体化护理措施。方法对10例通过胸腔镜手术治疗自发性气胸的患者进行术前术后整体化的护理。结果通过术前术后整体化护理,患者均顺利康复,且无1例并发症发生。结论做好整体化护理措施对胸腔镜治疗自发性气胸,减少术后并发症,缩短住院时间,具有非常重要的意义。     

电视胸腔镜治疗肺大泡伴自发性气胸的护理体会

目的总结自发性气胸患者胸腔镜治疗的护理经验。方法采用胸腔镜治疗自发性气胸28例。术前做好心理护理及肺功能训练指导,术后紧密观察病情变化,做好胸腔引流管护理及呼吸道护理。结果28例患者均痊愈出院,无一例并发症。结论优质护理对于手术的成功及患者术后康复非常重要。     

电视胸腔镜辅助小切口治疗老年性自发性气胸

目的探讨老年性自发性气胸运用电视胸腔镜辅助小切口治疗的手术指征及效果.方法回顾性分析我院2002年10月～2005年10月采用电视胸腔镜辅助小切口治疗老年性自发性气胸25例.结果1例因胸腔内粘连严重而扩大切口,余手术均获成功.全组4例出现轻度呼吸功能不全,1例出现心功能不全.结论电视胸腔镜辅助小切口治疗老年性自发性气胸疗效可靠,创伤小,痛苦小,值得推广.     

胸腔镜手术与开胸手术治疗自发性气胸疗效对比研究

目的比较胸腔镜手术与开胸手术治疗自发性气胸的临床效果。方法选择2013年5月—2016年6月收治的100例自发性气胸患者作为研究对象,随机分为胸腔镜组和开胸组各50例,胸腔镜组施以胸腔镜手术以,开胸组施以开胸手术治疗,比较两组临床疗效,数据进行统计学处理,P0.05为差异有统计学意义。结果胸腔镜组手术时间和住院时间均短于开胸组,术中出血量少于对照组,比较差异均有统计学意义(t=15.412、20.556、9.026,均P0.05);胸腔镜组术后漏气、切口感染、胸腔积液以及肺不张等并发症发生率均低于开胸组,比较差异均有统计学意义(χ~2=4.396、4.433、4.396、6.658,均P0.05)。结论与传统开胸手术相比,胸腔镜手术对于治疗自发性气胸的临床效果更显著,相应创伤小,患者恢复较快,具有较高的临床应用价值。     

两孔法电视胸腔镜治疗原发性自发性气胸35例

目的探讨电视胸腔镜手术（VATS）在两孔下操作治疗原发性自发性气胸（PSP）的可行性及疗效。方法2008年2月至2009年1月共为35例原发性自发性气胸患者施行双孔法VATS,行肺大疱切除和胸膜摩擦术。结果35例患者均顺利完成手术,手术时间35～75min,术中出血平均25ml,术后无并发症,平均住院6d,全部病例随访3～20个月,无死亡和复发。结论两孔法VATS治疗自发性气胸创伤小,安全有效,技术的改进和远期效果评价,还需进一步研究探讨。