血清胱抑素c检测糖尿病肾病功能的临床意义

目的讨论和探究血清胱抑素c（Cys C）在临床上检测早期糖尿病和肾病的功能,并且结合临床效果进行分析。方法调查对象为2010～2012年间因糖尿病肾病来本院救治的患者100例,作为观察组,观察组中分为早期的糖尿病肾病和晚期的糖尿病肾病,再在志愿者中选100名作为对照组。分别测定各组血清胱抑素C、尿素氮、血和尿肌酐、肾小球滤过率（GFR）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）、24 h尿微量白蛋白排泄率（OAErt）,并根据公式计算内生肌酐清除率89%,比较各组间各指标的差异,并对各指标行相关性分析。结果尿病肾病患者的CysC与Scr、BUN与对照组相比均增高,Ccr与对照组相比则明显降低。经直线回归分析,CysC与Scr呈正相关。有统计学意义。结论 Cys C与Scr、BUN呈正相关,可准确地反映出肾功能的变化;同时在DN早期,即肾脏损伤不明显时,肾脏具备强大的代偿能力,Scr、BUN表现为正常水平。而这时如果姑息治疗会错过最佳时机。Cys C的检测准确,方便,不易受外界影响,较早的反映肾功能变化,对早期诊断糖尿病肾病具有重要临床意义。     

血清胱抑素C对早期肾功能损害检测的灵敏度及临床价值分析

目的分析血清胱抑素C对早期肾功能损害检测的灵敏度及临床应用价值。方法选取2015年3月至2017年4月我院收治的84例早期肾功能损害患者作为研究组,选取同期健康民众作为对照组,比较两组对象的肾功能指标。结果研究组肾功能不全患者血清胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)指标均高于对照组,内生肌酐清除率(ECCR)指标低于对照组,且研究组患者血清胱抑素C阳性检出率明显高于血肌酐和尿素氮,数据差异有统计学意义(P <0.05),结论血清胱抑素C能准确反映早期肾功能损害患者肾功能情况,灵敏度高,具有较高诊断价值,可临床推广应用。     

肾移植术后动态监测血清胱抑素C变化的临床意义

目的:探讨肾移植患者血清胱抑素C(Cystatin c,Cys C)与肾功能的关系.方法:动态检测29例肾移植术后无明显并发症的患者术前、术后第1、3、5、7天血清Cys C、肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)浓度.于术前以99Tcm-DTPA血浆清除率(双血浆法)测定肾移植患者肾小球滤过率(GFR).分析移植组术前Cys C、SCr、BUN与GFR的相关性.同时选择20例健康体检者作为正常对照组.结果:肾移植组术前Cys C、SCr、BUN分别为(4.20±1.32)mg/L、(789.8±318.8)μmol/L和(20.72±9.16)mmol/L,对照组分别为(1.10±0.24)mg/L、(69.8±13.7)μmol/L和(4.85±1.24)mmol/L,肾移植组均高于正常对照组(t分别为12.33、9.17和10.69,P＜0.01);术后第1、3、4、7天,Cys C、SCr、BUN均低于术前水平(P＜0.01),第1天下降幅度分别为42.9%、37.4%和33.0%.术前Cys C、SCr、BUN与GFR均呈负相关(t分别为-0.892、-0.811和-0.772,P＜0.01).结论:肾移植术后可将Cys C作为监测患者肾功能动态变化的指标.     

血清胱蛋白酶抑制剂C测定对评价小儿肾功能的临床意义

目的：探讨在肾脏疾病中检测血清胱蛋白酶抑制剂C（Cystatin C,Cys C）浓度评价小儿肾小球滤过率（GFR）的价值。方法：用ELISA法测定65例肾脏病患儿血清Cys C浓度，同时每例患儿均测定血清肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN），计算24h肌酐清除率（Ccr），依据Ccr结果将患儿分为4组，分别比较肾功能降低各组与肾功能正常组血清Cv。C、BUN及Scr的结果，并分析血清Cysc、BUN、Scr与Ccr的相关性。结果：在肾功能不全代偿期患儿中血清Cys C与肾功能正常组比较差异有统计学意义（P〈0.01），而Scr、BUN与肾功能正常组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。血清Cys C、Scr、BUN与Ccr均呈显著负相关。结论：临床上用检测血清Cys C浓度来评价肾小球滤过功能的准确性优于Scr、BUN，尤其对早期肾功能损害更加敏感，其方法简单、快捷、便于临床推广。     

替米沙坦对胱抑素C升高患者行PCI术治疗时的影响

目的:观察替米沙坦对经皮冠脉介入治疗(PCI)术前胱抑素C(Cys C)升高患者肾功能影响。方法:62例择期PCI术患者,随机分成替米沙坦治疗组(Cys C升高+等渗对比剂组+替米沙坦)32例,对照组(Cys C升高+等渗对比剂组)30例,观察2组患者术前、术后各项相关指标变化情况。结果:两组患者术后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、Cys C、β2-微球蛋白(β2-M)均有所上升,但治疗组上升幅度明显下降(P<0.05);两组CIN发生率无明显差异(P>0.05)。结论:针对PCI术前胱抑素C升高患者,在采用等渗对比剂基础上术前口服替米沙坦可进一步减轻肾功能损害。     

新生窒息患儿血清胱抑素C的水平与新生儿肾功能相关性的研究

目的:新生窒息患儿血清胱抑素C的水平与新生儿肾功能的相关性。方法:选择新生窒息并肾功能衰竭患儿100例为观察组,新生无窒息及肾功能疾病患儿100例,分别检测其血肌酐、血清尿素氮、胱抑素C水平以及升高率。结果:窒息组新生儿的Scr、BUN、CysC水平较之对照组显著升高,且此组新生儿的Scr、BUN、CysC水平均有升高,CysC的升高率比其他两者都高,P均小于0.05,具有统计学差异。结论:新生窒息患儿血清胱抑素C的水平与新生儿肾功能息息相关,可作为窒息新生儿肾功能损害早期检测的重要指标,敏感度优于血肌酐和血尿素氮,在临床上作为检测肾功能损害指标值得推广和应用。     

浅谈血清胱抑素C在肾功能损害中的应用价值

目的:探讨血清胱抑素C测定(Cys C)在肾功能损害中的应用价值.方法:选取我院2015年1月至2016年1月期间收治的肾功能损害患者80例为研究对象,根据具体的病情分为观察组1组(高血压)、观察2组(糖尿病)以及观察3组(肾病),选取肾功能正常者30例为对照组,使用同一厂家同一批次的试剂盒对所有研究对象进行血清胱抑素C、血尿素氮、血肌酐水平进行测定.结果:观察1组、2组、3组的血清胱抑素C、血尿素氮、血肌酐水平均高于对照组(P＜0.05);观察组3组的血清胱抑素C、血尿素氮、血肌酐的异常率明显高于观察1组和2组(P＜0.05).结论:血清胱抑素C测定(Cys C)是作为肾功能损害测定较为可靠的指标,可以直观的反应肾小球过滤的情况,为临床评估肾功能损害程度提供有力的依据.     

血清胱抑素C的检测对早期肾功能损害价值的探讨

目的 探讨血清胱抑素C（Cys-C）的检测在诊断早期肾功能损害中的应用价值.方法 将253例肾损害疾病患者根据肌酐清除率（Ccr）测量值大小分为肾功能正常组（A组）、肾功能轻度损害组（B组）、肾功能中度损害组（C组）、重度损害及尿毒症组（D组）4组,选取60名作为健康对照组,用颗粒增强散射免疫法检测血清Cys-C的浓度,同时用酶法检测血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、肌酐清除率（Ccr）,并对各组血清Cys-C、Scr和BUN进行分析比较.结果 肾病患者中肾功能正常组（A组）和肾功能轻度损害组（B组）仅Cys-C与健康对照组差异有高度统计学意义（P〈0.01）,而在肾功能中度损害组（C组）、重度损害及尿毒症组（D组）的Cys-C、Scr和BUN均与健康对照组差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）.结论 血清Cys-C是肾功能早期损害的灵敏诊断指标,可早期判断肾小球滤过功能损害.     

沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸及胱抑素C水平的影响

目的观察沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及胱抑素C(Cys C)水平的影响。方法选取2017年1月-2019年1月徐州市第六人民医院收治的2型糖尿病肾病患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者仅给予二甲双胍治疗,观察组在此基础上联合沙格列汀治疗。比较2组患者治疗前后血尿素(Urea)、肾功能、血清Hcy、Cys C水平。结果治疗后,2组患者Urea、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、Hcy、Cys C水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.05)。结论沙格列汀联合二甲双胍可降低2型糖尿病肾病患者血清Hcy及Cys C水平,更好地保护肾功能。     

血清胱抑素C测定对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的探讨血清胱抑素C（Scysc）对糖尿病肾病（DN）的早期诊断价值。方法应用免疫比浊法检测169例糖尿病患者血清Cys C的水平,同时检测血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、并与健康对照30例进行比较。结果对照组、尿蛋白阴性组、尿蛋白阳性组、肾功能不全代偿组、肾功能不全失代偿组、肾功能衰竭组及尿毒症组,血清Cys—C值分别为（1.20±0.38）mg/L、（1.40±0.28）mg/L、（2.03±0.44）mg/L、（2.11±0.36）mg/L、（3.39±1.19）mg/L、（4.06±0.59）mg/L,差异有统计学意义。结论 Cys C可作为糖尿病肾病早期诊断的可靠指标。     

血清胱抑素C在老年原发性高血压患者肾功能损害诊断中的应用价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)在老年原发性高血压(EH)患者肾功能损害诊断中的应用价值。方法将90例老年原发性高血压患者按尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组30例(UAER<20μg/min),微量蛋白尿组(UAER20~199μg/min)30例和大量蛋白尿组(UAER≥200μg/min)30例。测定各组Cys-C、血清肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)和UAER。结果随着UAER的增加,Cys-C、Scr和BUN明显增加,GFR逐渐下降;Cys-c与BUN、Scr和UAER呈正相关,与GFR呈负相关,但以Cys-C与GFR相关性最强(r=-0.72,P<0.05)。结论 Cys-C与老年原发性高血压患者肾功能损伤有明显的相关性,在老年原发性高血压肾功能损害,尤其是在早期肾功能损害的诊断中具有很好的诊断价值。     

不同病程2型糖尿病患者的肾损伤特点

目的观察不同病程2型糖尿病患者血胱抑素C(CysC)、血β2微球蛋白(β2MG)、24h尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)变化,探讨不同病程2型糖尿病患者肾损伤的特点。方法 200例糖尿病患者按病程分为病程<5年组、5～10年组及>10年组,以45例健康体检者为对照组,检测受试对象CysC、β2MG、UAER、Scr、BUN等肾脏代谢指标;检查受试对象空腹血糖(FPG)、空腹C肽(C-P)、空腹胰岛素(Insulin)、糖化血红蛋白(HbA1c)等糖代谢指标,并计算HOMA-IR。统计分析各组检测指标差异。结果糖尿病各组随着病程延长,CysC、β2MG逐渐升高,各组差异有显著性;病程5～10年组及>10年组UAER显著高于健康对照组、病程<5年组;Scr、BUN、HbA1c在病程>10年组显著升高;C-P在病程>10年组显著下降;糖尿病各组FPG、FINS、HOMA-IR无显著性差异;血Cysc、β2MG与UAER呈直线相关。结论不同病程2型糖尿病患者存在不同程度肾损伤,血清CysC、β2MG随病程延长逐渐升高,能更早地反映糖尿病患者肾脏损伤。     

四组不同程度肾损害患者血清胱抑素C水平检测结果分析

目的通过检测血清胱抑素(CysC)水平,探讨其在肾功能损害及肾损伤早期诊断中的应用价值。方法对150例不同程度肾脏疾病患者按肾小球滤过率(eGFR)的不同分成四组观察组,100例体检健康者为正常对照组,用颗粒加强散射免疫比浊法测定胱抑素C水平,同时检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)、尿肌酐(Ucr)并计算出eGFR。结果随着eGFR的下降,胱抑素测定值分别是(1.25±0.16)mg/L、(1.51±0.19)mg/L、(2.52±0.21)mg/L、(5.18±0.23)mg/L。差异有统计学意义,同时在肾小球滤过率大于50mL/min时,只有胱抑素升高。结论血清胱抑素C是反映肾功能损伤的敏感指标,在临床应用上,优于尿素氮、肌酐和内生肌酐清除率的检测,同时与肾病患者病程发展呈正相关。     

血清胱抑素C在2型糖尿病中的临床意义

目的：探讨血清胱抑素C（Cystatin c）在2型糖尿病患者中的变化及意义。方法：采用乳胶颗粒增强免疫散射比浊法测定90例2型糖尿病患者及30例健康者的血清Cys c,全自动生化分析仪测定血肌酐（SCr）,尿素氮（BUN）。结果：2型糖尿病无糖尿病肾病（DN）组,与正常对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;III期糖尿病肾病（DN）组SCr、BUN与对照组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;而血清Cys c水平在SCr、BUN还未明显变化时就已升高,且Cys c与SCr呈显著正相关（r=0.9581,P＜0.05）;IV期糖尿病肾病组的SCr、BUN、Cystain c与正常对照组相比差异均具有统计学意义（P＜0.01）。结论：血清Cystatin c水平的检测有助于早期糖尿病肾病肾小球滤过功能（GFR）的评估,且Cys c比Scr、BUN更准确、直观的反映GFR的变化,是反映糖尿病肾病患者早期肾损害的良好指标。     

还原型谷胱甘肽联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的:观察还原型谷胱甘肽联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将80例慢性肾功能衰竭患者随机均分为2组,2组均给予尿毒清颗粒及常规对症治疗,治疗组在此基础上加用还原型谷胱甘肽治疗。观察2组的疗效及治疗前后血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(CCr)、血清胱抑素C(CysC)等生化指标的恢复情况。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为90.0%和67.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。与对照组比较,治疗组在降低BUN、Scr、CysC水平,提高CCr水平等方面均优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应均较轻微。结论:还原型谷胱甘肽配合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭疗效肯定。     

血清、尿Cystatin C检测在高血压肾病中的诊断价值

目的探讨血清、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）在高血压肾病早期诊断中的价值。方法检测高血压患者尿常规、尿Cystatin C、尿α1微球蛋白（α1-MG）和尿白蛋白,以及血Cystatin C、血肌酐、尿素氮水平。通过分组,对各项指标进行比较分析。结果血Cystatin C和血肌酐水平、尿的Cystatin C和尿α1微球蛋白的水平、尿的Cystatin C和尿白蛋白的水平均呈正相关。蛋白尿阳性组的血、尿Cystatin C的水平均明显高于蛋白尿阴性组和健康对照组（P〈0.05）,蛋白尿阴性组的尿Cystatin C的水平高于健康对照组（P〈0.05）。血、尿Cystatin C对高血压肾损害的敏感性高于血肌酐、尿白蛋白和α1微球蛋白。结论血清、尿Cystatin C分别是判断高血压肾病患者肾小球功能和肾小管受损的早期敏感指标。     

柞蚕蛹虫草提取物对模型大鼠膜性肾炎的保护作用研究

目的:研究柞蚕蛹虫草提取物对模型大鼠膜性肾炎的保护作用。方法:以阳离子化牛血清白蛋白复制大鼠膜性肾炎模型。第3周末起每周测定1次24h尿蛋白,实验结束时测定尿蛋白含量、血液流液学、血肌酐、尿素氮、血脂水平,观察治疗效果。结果:柞蚕蛹虫草提取物可降低模型大鼠尿蛋白含量、全血黏度、血肌酐、尿素氮和血脂水平,能延缓肾脏病变的进程。结论:柞蚕蛹虫草提取物有改善肾脏功能的作用。     

Cys-C预警新生儿缺氧缺血性脑病肾损伤的临床观察

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)在新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic Ischemic Encephalopathy,HIE)中预警新生儿肾损伤的临床意义。方法选择2011年9月—2012年9月在淮南市第一人民医院新生儿科住院49例HIE患儿,入院次日抽空腹血,测定各组新生儿Cys-C、血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)值。所有HIE的新生儿生后7 d内进行HIE临床分度,分为轻、中、重3组,以同期15例足月正常新生儿为对照组。观察对比HIE各组和对照组的以上指标,并进行相关性分析。结果 HIE各组Cys-C明显高于对照组(P0.01);且随临床分度的加重Cys-C值逐渐增高(P0.05);呈正相关(r=0.580 4,P0.05);Cys-C值异常发生率高于血Cr、BUN,其差异有显著性(P0.05)。结论 Cys-C比SCr,BUN更早,更敏感反映肾功能情况,在新生儿缺氧缺血性脑病中预警肾损伤有重要的临床价值。     

探讨血清胱抑素C、β_2-微球蛋白与ABO溶血病致肾损伤的关系

目的探讨血清胱抑素C（CysC）、β2-微球蛋白（β2-MG）与ABO溶血病（ABOHDN）致肾损伤的关系。方法对40例ABO溶血病和20例正常新生儿的血清胱抑素C、β2-微球蛋白、尿素氮（BUN）、肌酐（Ccr）进行测定。结果由表中可见ABO溶血病组血清胱抑素C、β2-微球蛋白及总胆红素明显高于对照组,而血尿氮及肌酐两组相比差异无统计学意义。结论血清胱抑素C、β2-微球蛋白对ABO溶血病肾损害的早期诊断、治疗及防止其进一步发展有重要临床意义。