小切口白内障摘除术治疗老年糖尿病性白内障临床疗效观察

目的：探讨小切口白内障摘除术用于治疗老年糖尿病性白内障的临床疗效。方法收集确诊为老年糖尿病性白内障患者105例,根据手术治疗方式进行分组,50例行超声乳化吸除术者作为A组,55例行白内障小切口囊外摘除术者作为B组,2组均联合实施人工晶状体植入术,比较2组的手术效果。结果术后1d、7d及30d后,A组患者视力≥0.3依次为44.00%、78.00%、88.00%,B组为43.64%、76.36%、89.09%,2组术后视力恢复情况差异无统计学意义;B组角膜水肿发生率1.82%显著低于A组发生率18.00%（P<0.05）,其余并发症发生率差异无统计学意义。结论小切口白内障摘除术与超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术具有良好的疗效,但前者的操作简便,对设备的依赖性较低且更为廉价,适合临床推广应用。     

粘连性小瞳孔手法小切口白内障手术探讨

目的探讨粘连性小瞳孔状态下手法小切口白内障手术方法和技巧。方法对28例30眼粘连性小瞳孔白内障患者,行手法小切口白内障摘除人工晶体植入术,术中借助粘弹剂的特性分离瞳孔缘虹膜后粘连扩大瞳孔,利用水法娩核技术使晶状体核脱入前房。结果术后22眼(73.33%)瞳孔恢复生理圆型,6眼(20.00%)瞳孔直径3～4 mm近圆形边缘欠规则,2眼(6.67%)瞳孔直径5～6 mm近圆形改变。术后所有30只眼一期人工晶体植入率100%,未出现严重并发症。术后28只眼(93.33%)最佳矫正视力明显提高,2只眼(6.67%)视力因眼底黄斑部视网膜陈旧性病变、视神经萎缩而无明显提高。结论借助粘弹剂的特性分离瞳孔缘虹膜后粘连,同时联合水法娩核技术,可以较好地解决粘连性小瞳孔手法小切口非超声乳化手术的两个关键步骤——瞳孔扩大和晶状体核脱入前房。     

超声乳化与小切口治疗糖尿病性白内障的疗效分析

目的研究分析糖尿病性白内障患者行超声乳化吸除术＋人工晶体植入术与小切口囊外摘除术＋人工晶体植入术的疗效。方法观察92例（92只眼）糖尿病合并白内障患者,按照手术方式不同分为两组：超声乳化吸除术联合人工晶体植入术组（超乳组）48只眼和小切口囊外摘除术联合植入术组（小切口组）44只眼,对两组患者的临床效果进行观察分析。结果两组术后视力恢复情况及并发症比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在糖尿病患者合并白内障的治疗中,超声乳化吸除术联合人工晶体植入术与小切口囊外摘除术联合人工晶体植入术的临床疗效无明显差异,均安全可靠。但白内障超声乳化吸除＋人工晶体植入术具有手术时间短、切口小、疼痛及反应轻、恢复快等优点,更值得临床使用。小切口囊外摘除＋人工晶体植入术,因使用器械简单、廉价,对设备依赖程度低等优点,更适合在基层医院开展。     

手法小切口白内障手术的临床体会

目的：观察手法小切口白内障手术的治疗效果,及治疗安全性。方法：将本院2012年2月－2014年2月接诊收治的106例采取手法小切口白内障手术的患者作为观察组,同时选取100例进行超声乳化白内障摘除术的患者作为对照组,对比分析两组手术指征,术后恢复情况及术后并发症发生率。结果：观察组同对照组比较,手术时间相差不多,术后都能明显提高视力,治疗效果没有显著差异（P＞0．05）,术后对照组21例出现并发症,并发症的发生率17．5％,观察组9例出现并发症,并发症的发生率5．77％,在术后并发症对比上,观察组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：手法小切口白内障手术治疗效果同超声乳化相差无几,并发症少,操作简便,经济安全,可以在基层医院广为推广。     

手法小切口白内障手术对糖尿病白内障患者角膜变化的影响

手法小切口白内障手术（MSICS）对糖尿病白内障患者角膜内皮细胞和角膜厚度变化的影响。方法60 例2 型糖尿病白内障患者60 只眼睛（糖尿病组）以及60 例年龄匹配的非糖尿病棕色白内障60 只眼睛（对照组）接受MSICS。术前、术后1、6 和12 周采用非接触角膜内皮显微镜检测所有患者角膜内皮细胞及角膜中央厚度。并且评估角膜内皮细胞形态学和六角形细胞百分比变化。结果对照组术前平均角膜内皮细胞计数高于糖尿病组（p <0.05）。两组术后角膜内皮细胞均减少（单因素方差分析p<0.05）。糖尿病组术后角膜内皮细胞数的减少（14.19%, p<0.05）高于非糖尿病组（8.05%）。糖尿病组角膜中央厚度增加大于对照组（p <0.05）。糖尿病组六角形细胞百分比的变化大于对照组（p <0.05）。组间变异系数的差异无统计学意义（p <0.05）。结论与非糖尿病患者相比,糖尿病患者MSICS 术后角膜内皮细胞损伤更多。建议糖尿病患者接受眼内手术前,对角膜内皮细胞进行评估。     

手法小切口白内障摘除术治疗硬核性白内障的临床疗效分析

目的探讨硬核性白内障患者行手法小切口白内障摘除术的疗效和安全性。方法选取2013年11月至2014年6月于洛阳博爱眼科医院行手法小切口白内障摘除术联合非球面人工晶状体植入术治疗硬核性白内障的患者110例(132只眼),术后3 d、1周、1个月、3个月、6个月进行随访,观察患者术后疗效及安全性。结果术后6个月BCVA≥0.3和0.5分别有127眼和124眼,术后视力明显优于术前(P<0.05);术后6个月角膜散光为(1.42±0.11)D,明显大于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月角膜内皮细胞丢失率为11.73%;术中后囊破裂4眼(3.03%),前房出血2眼(1.52%),虹膜反复脱出4眼(3.03%),术后角膜水肿9眼(6.82%),一过性眼压升高2眼(1.52%),后发障2眼(1.52%),IOL偏位1眼(0.76%),手术并发症发生率为18.2%。结论手法小切口白内障摘除术治疗硬核性白内障具有良好的临床疗效和安全性。     

小切口白内障手术的临床疗效

随着白内障手术技术的改进,小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术由于手术切口小,术中容易控制前房深度,术后并发症少,散光程度轻,切口愈合快等优点,在广大基层医院得到推广和使用.     

小切口非超声乳化术治疗糖尿病性白内障的疗效分析

目的:探讨糖尿病性白内障非超声乳化小切口人工晶体植入术的疗效和并发症。方法:对施行非超声乳化小切口手术治疗白内障合并糖尿病组与非糖尿病组患者各选取100例为样本,观察术后视力及并发症情况。结果:两组术后视力恢复效果及并发症经统计学比较,无显著性统计学差异(P>0.05)。结论:对于糖化血红蛋白(GHbA1C)控制在7.0%及空腹血糖(FPG)控制在8.0mmol/L以下的患者,采用非超声乳化手法小切口技术治疗糖尿病性白内障安全有效,且并发症少,视力恢复较快,在基层医院眼科值得推广应用。     

小切口白内障手术治疗白内障合并青光眼临床疗效观察

目的：比较观察小切口白内障摘除联合后房型人工晶体植入术治疗白内障合并不同房角关闭程度的闭角型青光眼患者的临床疗效。方法：41例（43眼）白内障合并闭角型青光眼患者,根据房角关闭程度分为A、B两组：A组（房角关闭粘连≤180°）25眼,B组（房角关闭粘连〉180°）18眼。均施行小切口白内障摘除联合人工晶体植入手术。观察二组手术前后视力、眼压、前房深度、房角变化情况并进行统计分析处理。结果：41例（43眼）白内障合并闭角型青光眼患者术后视力均有提高,房角加深。房角镜检查：A组25眼房角完全开放12眼,房角关闭粘连≤90°者8眼（80%）,房角关闭粘连90°～180°者5眼。B组（房角关闭粘连（180°）18眼中房角关闭粘连≤90°者4眼,房角关闭粘连（180°14眼（78%）。A组优于B组,二者差异有统计学意义（P〈0.05）。眼压：术前A组（44.36±4.27）mmHg,B组（47.01±4.35）。术后一周：A组眼压控制在（15.96±3.97）mmHg,B组眼压控制在（16.20±5.56）mmHg;B组术后6月：6眼需加用降眼压药物,5眼青光眼发作行抗青光眼滤过手术。A组优于B组,二者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：白内障合并闭角型青光眼患者,单纯小切口白内障摘除联合人工晶体植入手术,可有效治疗房角关闭粘连≤180°患者。而对于房角关闭粘连〉180°患者,单纯小切口白内障摘除联合人工晶体植入手术效果不佳,可考虑行青白联合手术,或需降眼压药物治疗。     

手法小切口白内障手术摘除黑核白内障的评估

【目的】 评估对黑核白内障患者行手法小切口白内障摘除术(MSICS)的安全性和视力预后&#65377;【方法】 对31名黑核白内障患者,实行手法小切口白术内障摘除术,并对晶状体核的大小进行测量&#65377;术后进行随访&#65377; 【结果】 31名黑核白内障患者31只眼行MSICS术&#65377;术后长期随访17人&#65377;31名患者的平均年龄为67.2(S = 9.5)岁(范围49 ~ 85岁),其中女性占63.8%,术后长期随诊患者复查时间中位数为11个月(4 ~ 21个月)&#65377;术后第1天,UCVA ≥ 0.30者70.96%&#65377;17名患者术后复查有16例(94.12%)BCVA ≥ 0.3&#65377;有5例被发现于切口处轻度角膜水肿,前房反应轻微&#65377;没发现术后渗漏&#65380;浅前房及前房出血病例&#65377;以钢尺测量娩出后的晶状体核,其直径中位数为8.7 mm (范围8.1 ~ 9.5 mm)&#65377;以患者对侧未手术眼做对照,黑核组角膜散光为1.27 m-1高于对照组角膜散光为0.78 m-1(P﹤0.05)&#65377;【结论】 手法小切口白内障摘除术用于治疗黑核白内障是安全有效的&#65377;     

不同位置切口在小切口白内障摘除治疗白内障中的应用效果比较

目的研究不同位置切口在小切口白内障摘除治疗白内障中的应用效果。方法将2016年5月至2017年7月渭南市第二医院眼科收治的154例(172只眼)白内障患者作为研究对象,对纳入患者实施小切口白内障摘除联合人工晶体植入术,按不同位置切口将患者分为A、B、C三组;其中,A组51例,于颞上方角巩膜缘做手术切口; B组51例,于颞上方巩膜做切口; C组52例,手术切口于角巩膜缘上最大角膜屈光度子午线方位,并做一穿透性切口于对侧180°角膜缘内。分析三组患者术后不同时间段手术源散光度、眼压、裸眼视力等指标变化。结果C组52例患者术后1个月、3个月裸眼视力均明显优于A、B两组(P <0. 05)。A、B、C三组术后7 d、1个月、3个月手术源性角膜散光均较治疗前呈下降趋势[(2. 5±0. 8) D、(2. 3±0. 9) D、(2. 3±0. 6) D比(3. 2±0. 6) D;(2. 4±0. 9) D、(2. 3±1. 0) D、(2. 1±0. 8) D比(3. 3±0. 5) D;(1. 9±0. 8) D、(1. 9±0. 9) D、(1. 7±0. 7) D比(3. 2±0. 5) D],且C组下降速度最快,B组其次,三组组间、时点间差异有统计学意义(P <0. 05),组间·时点间交互作用差异无统计学意义(P> 0. 05)。三组术后7 d、1个月、3个月眼压水平在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异无统计学意义(P> 0. 05)。三组患者治疗后总并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论角巩膜缘上最大角膜屈光度子午线方位作为手术主切口,再做一辅助切口,可改善患者术后裸眼视力,降低手术源性散光且手术安全性高。     

改良式小切口非超声乳化治疗硬核性白内障

目的 探讨硬核性白内障的手术方式及临床效果.方法 采用改良式小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术治疗硬核性白内障109例(138眼).随访6-24个月,平均10.5个月.结果 术后最佳矫正视力:相似文献   

隧道式小切口白内障摘出及人工晶体植入术的临床应用

目的 :评价隧道式小切口白内障摘出人工晶体植入术的疗效。方法 :对 4 4例 5 3眼白内障行隧道式小切口白内障摘出人工晶体植入术 ,术后 1周、2周、1月、3月随访视力、角膜曲折力及角膜散光。选角膜缘大切口白内障摘出 4 0例 5 1眼做对照。结果 :小切口组术后 1周视力≥ 0 5者 4 0眼占 75 0 7% ,≥ 0 8者 2 7眼占 5 2 9% ,与对照组相比 ,P <0 0 1。小切口组角膜曲折力变化小 ,稳定快 ,术后各期角膜散光明显小于大切口。结论 :隧道式小切口白内障摘出人工晶体植入术术后反应轻 ,并发症少 ,散光小 ,视力恢复快而稳定 ,值得推广应用。     

小切口白内障摘除人工晶体植入术联合小梁切除术治疗青光眼白内障临床分析

目的：探讨小切口白内障摘除人工晶体植入术联合小梁切除术治疗青光眼白内障的临床效果。方法：选取青光眼白内障患者71例,随机分为两组,其中对照组34例,观察组37例,使其有可比性。对照组患者采取常规切口白内障摘除人工晶体植入术联合小梁切除术,观察组患者采取小切1：7手术。对两组患者术后视力、散光度以及眼压进行评价和比较。结果：术后1周、2周、4周。观察组患者均明显优于对照组,散光度明显少于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义（P〈O．05）;两组患者术后1个月眼压变化比较差异不大,无统计学意义（P〉O．05）。结论：对青光眼白内障患者实施小切口白内障摘除人工晶体植入术联合小梁切除术在不影响眼压控制的基础上可以取得较好的视力。     

小切口非超声乳化白内障囊外摘除术

目的探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘除及工人晶体种植术的临床效果。方法上方梯形巩膜隧道切口,两穿刺口,水下连续环行撕囊,水分离后,用夹面包法摘出晶体核,囊袋内种植硬质工人晶体。共实施212例（231眼）。结果术后1周视力≥0.5者184眼（79.65％）,术后1月视力≥0.5者202眼（87.45％）。角膜内皮丢失为13.2％。结论小切口非超声乳化白内障囊外摘除术操作简便,手术效果满意。     

小切口无缝线非超声乳化人工晶状体植入术疗效观察

目的 :探讨小切口无缝线非超声乳化人工晶体状体植入术的临床疗效。方法 :40例 ( 4 4眼 )的术后视力、屈光状态等进行分析。结果 :术后 3天和 2月时视力≥ 0 .5者分别占 73.1 %和 89.9%。术后3天和 2月时平均散光为 ( 1 .98± 1 .0 6)D和 ( 1 .0 2± 0 .76)D ,与同时进行的超声乳化人工晶状植入术 50例 ( 61眼 )比较差异无显著性 (P >0 .0 5)。结论 :术中、术后并发症少 ,效果与超声乳化相媲美且费用低廉 ,在国内实用 ,应大力推广应用     

对比不同手术(小切口非超声乳化囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术)对老年白内障患者的治疗效果

目的 对比分析小切口非超声乳化囊外摘除术与超声乳化白内障吸除术对治疗老年白内障患者的临床疗效.方法 方便选取该院2016年6—12月该院收治的131例老年性白内障患者,随机分为观察组65例使用小切口非超声乳化白内障摘除术,对照组66例使用超声乳化白内障吸除术,对比两组患者术前与术后围术期2、12、24、48 h眼压变化,术后视力恢复情况与不良反应情况.结果 经治疗后,观察组术后视力恢复情况明显优于对照组,观察组术后2、12、24、48 h眼压分别为(16.81±4.33)、(25.11±14.71)、(19.91±3.98)、(13.99±3.47)mmHg明显低于对照组眼压(19.14±4.01)、(28.02±4.02)、(24.02±3.79)、(13.76±4.22)mmHg(P<0.05);观察组角膜水肿、虹膜损伤、瞳孔变化、前房积水、后囊破裂等不良反应发生率(15.38%)均低于对照组(34.85%)(P<0.05).结论 使用小切口非超声乳化囊外摘除术治疗老年性白内障患者较于超声乳化白内障吸除术效果更加显著,具有围术期眼压升高速度慢、术后视力恢复速度快且不良反应率低的优势,具有临床推广价值.     

小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术的疗效观察

目的观察小切121非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术的疗效。方法我院2008年12月～2010年12月应用小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术治疗白内障患者60例（60眼）;另选同期应用常规切口手术治疗白内障患者60例作对比,比较两组的视力恢复及散光与并发症情况。结果视力≥0．5时,观察组最佳视力眼数明显高于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。术后4周两组平均散光度数比较,差异有显著性（P〈0．05）。观察组并发症明显少于对照组（P〈O．05）。结论小切121非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术具有散光小,组织损伤小,术后视力恢复快,术中及术后并发症发生率低,值得临床推广和应用。