“知己健康管理”在社区慢性病管理中的应用研究

目的探讨通过"知己健康管理"改变高血压、糖尿病及高危人群不良生活方式对慢性非传染性疾病控制的效果。方法对996例社区高血压、糖尿病患者及高危人群进行3个月的知己健康强化管理,采用自身对照方法对其管理前后的生活方式、行为改变、血压、血脂及血糖等改变进行比较。结果管理后高血压、糖尿病及高危人群各项指标均得到了明显改善。患者体重平均下降2.10kg,体重指数平均降低0.80,腰围平均减少2.70cm,收缩压平均降低7.90mmHg,舒张压平均降低4.50mmHg,空腹血糖平均水平下降0.60mmol·L-1,餐后2h血糖平均水平下降了1.60mmol·L-1,糖化血红蛋白下降了0.7%,总胆固醇平均水平下降了0.41mmol·L-1,甘油三酯平均水平下降了0.28mmol·L-1,低密度脂蛋白平均水平下降0.26mmol·L-1,高密度脂蛋白平均水平上升0.03mmol·L-1。结论 "知己健康管理"可以强化高血压、糖尿病患者及高危人群对疾病的认识,改变不良生活方式,有利于血压、血脂、血糖、体重、腰围等的控制及降低危险因素的水平,是社区慢性病管理的有效手段。     

“知己健康管理”在社区慢性病管理中的作用

目的：通过＂知己健康管理模式＂改变高血压、糖尿病患者的不良生活方式,从而提高对慢性非传染性疾病的控制效果,减少服药量,节省药品开支。方法：对100例社区高血压、糖尿病患者进行3个月的＂知己健康管理＂,采用自身对照方法对其管理前后的各项生化指标、危险因素以及药品费用支出进行比较。结果：管理后高血压、糖尿病患者的各项危险因素指标均得到明显控制。高血压患者平均每月节约医药费51元,糖尿病患者平均每月节约医药费55元,高血压合并糖尿病患者平均每月节约医药费64元。结论：＂知己健康管理＂可以提高高血压、糖尿病患者对疾病的认识,通过改变不良生活方式降低血压、血脂、体重、腰围等危险因素水平,从而进一步控制病情,减少并发症,并节约了医药费的开支,是社区慢性病管理的有效手段。     

山西省文水县2型糖尿病患者血糖控制不良原因分析

目的:了解文水县2型糖尿病患者血糖控制不良的原因,为该县糖尿病社区综合防治措施的制定和实施提供可靠的科学依据。方法:选取440例患病半年以上且血糖控制不良的2型糖尿病患者,对既往情况进行问卷调查并现场体检,然后采取个体化综合治疗措施,采用自身对照法随访其血糖控制情况。结果:440例患者血糖均有不同程度的下降,有效率达100%,其中血糖控制满意者370例。糖尿病患者血糖控制不良与对糖尿病知识了解甚少、存在不良生活行为方式、不合理用药及医源性问题等有关。结论:健康教育、医疗条件和医源性因素是影响糖尿病患者血糖控制不良的主要原因。对糖尿病患者进行加强管理、采取综合治疗措施,血糖可得到良好的控制。     

对糖尿病患者实施社区健康教育的方法和体会

目的探讨对糖尿病患者实施社区健康教育的方法和体会.方法对140例社区糖尿病患者进行健康教育,比较教育前后其疾病知识掌握情况,不良生活方式改善情况,血糖变化指标和并发症发生情况.结果接受健康教育后的糖尿病患者较教育前疾病相关知识的掌握率明显提高(P<0.01),不良生活方式明显改善(P<0.01),血糖控制较好,并发症发生减少或原有并发症稳定(P<0.05).结论社区健康教育可提高糖尿病患者疾病知识水平,较好地控制血糖,减少并发症的发生,提高生活质量.     

糖尿病的社区护理健康教育及防治效果的评价

目的评价健康教育对糖尿病的防治效果。方法选取社区内糖尿病患者20例随机分为健康教育组和对照组各10例,对健康教育组10例患者根据健康教育标准进行健康教育,并定时、定点检测、随访、且与对照组进行对。结果半年后健康教育组的糖尿病患者血糖下降显著,整体血糖水平下降2.8mmoL/L,与对照组比较P〈0.01.血糖控制率从30%上升到45%,糖尿病诊断标准知晓率有教育前的40%上升到55%,显著高于对照组,其生活方式（饮食控制、运动）改善,与对照组比较P〈0.01。结论规范定期的护理健康教育可以显著控制血糖,提高患者对糖尿病相关知识的知晓率,改善患者的不良生活方式。     

老年高血压患者生活方式的评估与干预

目的 探讨健康教育措施对老年高血压患者的不良生活方式的影响,为制定有效的医院高血压健康教育方式提供依据.方法 总结和分析对400例高血压患者实施健康宣教干预其生活方式是否有效.结果 干预组采取积极的健康教育干预其生活,收到了良好的效果,60%患者血压控制在正常范围内.而对照组只有20%的血压控制在正常范围内.结论 对高血压患者实施健康教育,提高患者对相关知识的知晓率,改变其不良的生活方式,从而降低高血压并发症的发生.提高患者的生活质量.     

老年高血压合并糖尿病实施社区规范管理效果分析

目的:通过对在社区卫生服务站问诊的老年高血压合并糖尿病患者的健康状况进行调查与分析,考察社区管理的实际意义。方法:采用分层抽样方法从社区内抽取60例老年高血压合并糖尿病患者,分为治疗组和对照组,治疗组主要采取药物治疗及健康教育的方式进行干预,对照组同期进行相关指标的检查和记录。随访3个月,比较老年高血压合并糖尿病患者干预前、后血压、血糖的变化。结果:应用社区管理方案进行干预的治疗组30例老年患者检查指标显示:与管理实施前比较,治疗组老年患者在不规则用药、缺少运动方面都有所改善,饮酒和高盐摄入这种不良生活习惯也得到有效地控制,与管理前及对照组比较均有明显差异(P<0.05);治疗组患者的血压、血糖得到有效控制,与管理前及对照组比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:采取社区卫生服务站干预式综合治疗法能够有效提高社区内高血压合并糖尿病老年人对疾病的认识和正确对待,可以有效控制老年患者的血压和血糖,有利于其身体健康。     

2型糖尿病社区护理干预效果评价

目的 评价社区护理干预对2型糖尿病患者在糖尿病认知及自我管理中的影响.方法 通过问卷调查,为糖尿病患者建立健康档案,定期体格检查,进行系统的健康教育,加强饮食、运动量化干预、心理干预等建立科学的生活方式,有效地控制血糖.结果 通过护理干预58例患者不同程度地掌握了糖尿病的相关知识和自我监测能力,治疗依从性、血糖控制率明显上升.结论 社区干预可以改变不良生活习惯及控制血糖水平,预防糖尿病并发症,提高防治效果,是提高糖尿病患者生活质量的有效方法.     

循证护理对高血压脑梗死预后的影响

目的探讨循证护理对高血压脑梗死患者预后的影响。方法将92例高血压并发脑梗死患者随机分为实验组和对照组各46例,对照组患者施行高血压脑梗死常规护理,实验组从健康教育、饮食生活习惯、服药依从性、心理、自我管理实施方面循证护理,并进行出院后3个月、6个月、12个月、24个月电话或微信定期随访,比较两组患者出院两年的生活方式、血压、血糖、血脂、体重、心脑血管病意外事件的差异。结果实验组在出院后两年的血压、生活方式、血糖、血脂、体重、心脑血管病意外事件的控制方面优于对照组,经比较差异均具有统计学意义(P<0.05、P<0.01或P<0.001)。结论循证护理对高血压脑梗死患者的预后有重要影响作用,可以改变不良饮食及生活方式,规范正确指导患者服药并提高服药依从性,有效控制患者的高血压,改善患者预后及生活质量,定期随访可以为出院后的血压、血脂、血糖管理长期达标打下基础,预防并减少脑卒中复发。     

清华园社区糖尿病患者知己健康管理效果评价

目的：探讨通过＂知己健康管理＂对改变糖尿病患者不良生活方式所产生的效果。方法：对96例清华园社区糖尿病患者进行1年的知己健康管理,采用自身对照方法对其管理前后的生活方式、血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等改变进行比较。结果：管理后各项指标均得到了明显改善。患者体重平均下降2.56 kg,体重指数平均降低1.09,腰围平均减少3.39 cm,收缩压平均降低4.91 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,舒张压平均降低3.13 mm Hg,空腹血糖平均水平下降2.41 mmol/L,餐后2 h血糖平均水平下降3.99 mmol/L,糖化血红蛋白下降1%,总胆固醇平均水平下降了0.899 mmol/L,三酰甘油平均水平下降了0.795 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇平均水平下降了0.496 mmol/L,管理前后以上指标的变化经统计学检验,均有显著差异（P〈0.001）。结论：＂知己健康管理＂可以强化糖尿病患者对疾病的认识,改变不良生活方式,有利于血糖、血压、血脂、体重、腰围等的控制,是社区慢性病管理的有效手段。     

糖尿病合并高血压的社区管理

目的:了解糖尿病合并高血压在社区的治疗管理效果。方法:将在南铁社区就诊的176例糖尿病合并高血压患者分为干预组90例和对照组86例,通过1年的观察,比较血糖、血压达标率、健康知识(饮食控制、坚持运动、坚持测量血糖血压、戒烟)知晓率的变化。结果:①干预组管理后血糖、血压、糖化血红蛋白达标率较对照组有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);②管理后干预组健康知识知晓率较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在社区卫生站的良好管理下,糖尿病合并高血压患者可以更好地控制血糖血压,控制病情发展,从而提高患者的生活质量水平,降低医疗费用。     

糖尿病患者的饮食护理

目的对糖尿病患者采取行之有效的护理措施,使血糖控制良好,减少和延迟并发症的发生和发展,提高生活质量,使糖尿病人和正常人一样生活和工作。方法对住院期间的糖尿病患者给予严格的饮食护理措施,并对其健康教育;对血糖控制良好后出院病人及其家属介绍治疗的目的、意义及具体措施,给予保健指导,并定期随访,督促落实。结果通过一系列的护理手段和措施,患者能够正确认识疾病及合理的应用药物,90%的患者和家属能坚持合理的饮食疗法。结论患者自己能够管理自己,坚持合理饮食,维持理想体重,控制高血压和防止低血糖,改善脂代谢紊乱和高血压,血糖正常或趋于正常,提高了糖尿病病人的治疗效果及生活质量。     

社区糖尿病患者接受系统健康教育前后自我管理依从性对照

目的:对66例2型糖尿病社区建档患者进行系统糖尿病健康教育1年后,对比接受健康教育前后自我管理情况。方法:采用健康教育方法后主要对比血糖控制效果。结果:接受教育后血糖控制理想的上升13%,控制一般的上升37%,控制不良的下降50%。结论:通过健康教育,大大改善了目前社区糖尿病患者自我管理依从性差的问题,提高了社区糖尿病的管理合格率,还可以节约医疗成本,也为患者减轻了经济负担,值得广大社区医护人员推广。     

对冠心病患者实施健康管理的报告

对一例冠心病患者进行为期半年的健康管理，配合科学的药物治疗，使其冠心病的发作次数减少进而达到不发病的目标。方法：通过健康问卷调查、一般体格检查以及实验室检查等方法收集其健康信息，分析其健康危险因素，并对疾病进行风险评估；通过健康教育调动患者改变不良生活方式的积极性，对其不良的膳食和运动习惯给予量化干预指导；改善其不良习惯并坚持健康的生活方式。结果：通过健康管理改变了患者的不良生活方式，达到了使其影响冠心病的各种因素得到有效控制和改善。结论：通过健康管理，配合科学的药物治疗，完全可以使其血压稳定在一个较为理想的水平，血脂降至正常，使其冠心病风险率降至最低，从而达到维护健康的目的。     

社区糖尿病患者健康教育的效果评价

目的：评价社区健康教育在糖尿病防治中的作用。方法：对已经在郑州市某社区卫生服务站建立健康档案的95例DM患者进行DM相关知识的健康教育,通过患者自我管理能力的改变,糖尿病知识总评分,监测血糖、血脂等指标,不良生活方式,对生活的满意度的变化情况,观察健康教育效果。结果：实施健康教育后,患者自我管理能力,糖尿病知识总评分,糖尿病代谢指标,不良生活方式,对生活的满意度均明显优于教育前。结论：对DM患者实施社区健康教育,有利于控制血糖、血脂,延缓并发症发生,提高患者生活质量。     

社区护理干预对糖尿病患者影响的研究

目的：探讨社区护理干预对糖尿病患者的影响。方法：对134例糖尿病患者进行糖尿病相关知识的健康教育,并对其饮食、用药、运动、监测、心理等进行干预及健康生活方式指导。结果：患者空腹血糖及餐后2小时血糖平均值明显下降（P〈0．01）;服药依从性明显提高（P〈0．01）;不良生活方式得到改变（P〈0．01）。结论：社区糖尿病患者护理干预是控制和预防糖尿病的有效方法。     

糖尿病患者的饮食护理

目的对糖尿病患者采取行之有效的护理措施，使血糖控制良好，减少和延迟并发症的发生和发展，提高生活质量，使糖尿病人和正常人一样生活和工作。方法对住院期间的糖尿病患者给予严格的饮食护理措施，并对其健康教育；对血糖控制良好后出院病人及其家属介绍治疗的目的、意义及具体措施，给予保健指导，并定期随访，督促落实。结果通过一系列的护理手段和措施，患者能够正确认识疾病及合理的应用药物，90％的患者和家属能坚持合理的饮食疗法。结论患者自己能够管理自己，坚持合理饮食，维持理想体重，控制高血压和防止低血糖，改善脂代谢紊乱和高血压，血糖正常或趋于正常，提高了糖尿病病人的治疗效果及生活质量。     

糖尿病并发肾病患者的营养护理干预

目的探讨糖尿病并发肾病临床护理中的营养护理对于血糖控制和改善生活质量的作用。方法将在我科就治的100例糖尿病并发肾病患者,随机分为观察组和对照组。对照组采取常规护理,实验组采取营养护理方式。然后比较两组血糖的控制和对生活的满意度。结果实验组患者的血糖控制明显优于对照组,而且对于生活的满意度也得到了提升。对比结果有统计学意义(P0.05)。结论对于糖尿病患者采取优质护理可以明显改善患者的血糖控制以及提升患者的生活质量。     

生活方式护理管理在糖尿病合并高血压脑出血患者中的作用分析

目的:分析糖尿病合并高血压脑出血患者中应用生活方式护理管理的临床作用。方法:选取82例糖尿病合并高血压脑出血患者随机分为参照组(41例,常规护理管理)与研究组(41例,常规护理管理+生活方式护理管理)。对比两组患者空腹血糖与收缩压、舒张压以及并发症。结果:研究组空腹血糖、收缩压、舒张压、并发症出现率显著低于参照组(P<0.05)。结论:糖尿病合并高血压脑出血患者中应用生活方式护理管理可改善血糖与血压控制情况、减少并发症。     

糖尿病的健康教育

糖尿病是一种慢性终身性疾病，血糖长期控制欠佳容易引起全身各种慢性并发症，慢性并发症的发生和发展与人们的生活方式有着密切的关系，不良的生活方式会加速其发生与发展。而全面有效地控制糖尿病并非用药达到其治疗效果，应有赖于患者的自我控制，要求患者具备基本的糖尿病知识，能进行有效的自我监测和控制。通过对患者的健康教育，可以使患者了解其健康状况，作为适当治疗方法，养成良好的健康行为。