准分子激光角膜原位联合角膜瓣背面磨镶术治疗LASIK术后屈光回退

目的 探讨准分子激光角膜原位联合角膜瓣背面磨镶术治疗LASIK术后屈光回退的有效性和安全性.方法 对10例(15眼)LASIK术后屈光回退,剩余的角膜基质层厚度不足以矫正的患者行准分子激光角膜原位联合角膜瓣背面磨镶术治疗.结果 术后复查角膜瓣平整、复位良好.术后视力第1天、1周、3个月均值分别为0.95±0.26、0.98±0.25、1.02±0.26;术前屈光度(-2.5±1.25)DS,散光(-1.05±0.65)DC;术后3个月的屈光度(-0.37±0.50)DS,散光(-0.50±0.37)DC,术后与术前相比差异有统计学意义(F=6.250,P=0.002;F=3.086,P=0.043),术后3个月时15眼均达到或超过术前最佳矫正视力.结论 准分子激光角膜原位联合角膜瓣背面磨镶术可以安全有效地治疗LASIK术后屈光回退、术前预测角膜基质层厚度不够的近视患者,而且无明显并发症,但远期疗效还有待进一步观察.     

准分子激光原位角膜磨镶术后早期共焦显微镜研究

【目的】研究激光原位角膜磨镶术(LASIK)矫正屈光不正术后角膜出现的变化。【方法】对屈光不正30例(60只眼)患者在激光原位角膜磨镶术术前行共焦显微镜检查,与术后角膜共焦显微镜检查结果相比较。【结果】术后多数术眼出现前弹力层及浅基质层皱折,层间出现反光较强的颗粒,术后早期基质细胞激活,激活范围与角膜瓣厚度负相关犤(136.2±18.1)μm犦,角膜瓣的实际测量值低于角膜瓣预期值(160μm),手术前后最浅层和最深层角膜基质细胞及内皮细胞密度无差异。【结论】使用共焦显微镜检查发现LASIK术后层间出现微小皱褶和碎屑,角膜瓣实际厚度低于预期值,角膜基质细胞被激活,角膜瓣越薄反应范围越广。     

准分子激光原位角膜磨镶术前后角膜厚度变化的研究

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)前、术后角膜厚度的变化,计算出每一个屈光度近视实际切削角膜的厚度,进行术前预算患者角膜厚度的足与不足,筛选患者。方法对200例(400只眼)行LASIK手术的患者术前及术后半年以上追踪观察角膜厚度的变化。结果200例LASIK后角膜中央厚度术后6个月趋于稳定,每一个屈光度近视实际切削角膜约13.20μm。结论LASIK原位角膜磨镶术治疗近视眼安全可靠。     

近视眼激光原位角膜磨镶术中角膜瓣厚度对视力和屈光的影响

目的:研究近视眼激光原位角膜磨镶术(LASIK)中角膜瓣厚度对视力和屈光的影响。方法:回顾性研究196例进行LASIK手术的近视眼,其球镜当量(SE)为-2.00～-5.00D。对未矫正视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)以及显性屈光进行测量,直至术后6个月。利用logistic回归和线性回归分析角膜瓣     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗非对称角膜近视眼的临床研究

目的：探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）治疗非对称角膜近视眼的方法和应用效果,为临床治疗提供参考。方法：回顾性抽取分析本院于2009年5月至2010年5月的110例（210眼）角膜地形图为非对称或不规则且初次接受LASIK的近视患者分为两组,即按术前等效球镜分为〈-6.00D的低中屈光组,54例（105眼）;〉-6.00D的重屈光度组,56例（105眼）。随访3-12月,比较随访期间两组患者主要指标视力、屈光状态和角膜非球面系数（Q值）变化。结果：随访期间两组内相比,手术后的主要指标视力、屈光状态和角膜非球面系数（Q值）变化均优于手术前,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组间相比,低中屈光度组患者的主要指标视力、屈光状态和角膜非球面系数（Q值）变化均优于重屈光度组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用准分子激光原位角膜磨镶术手术非对称角膜近视眼疗效显著,但术后低中屈光度患者的主要指标视力、屈光状态和角膜非球面系数（Q值）变化均明显优于重屈光度患者,此点在临床中值得注意。     

准分子激光原位角膜磨镶术后10年分析

目的: 评价准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视术后10年的远期疗效和安全性?方法:对在本院接受准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视术后10年的患者39例77眼进行裸眼视力?屈光度和最佳矫正视力及角膜厚度和Orbscan的检查?被随访眼按屈光度数分为2组:≤-6.0 D组和>6.0 D组,同时采用本院近期手术的近视眼患者的术前检查资料设为对照组?结果:术后10年组裸眼视力≥1.0的低?高度数组分别为63%,42%;<1.0分别为27%,58%;最佳矫正视力≥1.0的分别为98%,72%(P ≤ 0.05)?与术前相比,术后10年Orbscan提供的前?后表面的Diff值及3 mm?5 mm的Irreg及角膜厚度均有统计学差异(P < 0.01);术后10年组平均角膜厚度高于理论计算值,说明角膜基质值切削后有一定的增殖?结论:准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视远期疗效稳定,手术安全性好?     

LASIK术中实时测量角膜厚度的临床意义

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术中A超测量角膜瓣下基质床厚度的临床指导意义。方法对89例(177眼)常规LASIK术中制作角膜瓣后A超测量瓣下基质床厚度,计划预留角膜剩余基质床厚300μm,推算出激光可切削量,依此为依据调整激光光区切削范围,使实际角膜切削量小于可切削量来实时指导手术。结果角膜瓣厚平均为(118.01±18.03)μm,平均切削角膜厚度(77.62±22.65)μm,平均剩余角膜基质床厚度(321.28±13.28)μm。术后第1天、1周、1个月、3个月平均视力分别为1.02±0.23、1.0±0.22、1.04±0.20、1.18±0.24;117眼高于术前BSCVA一行以上,5眼下降一行以上,术后三个月残存屈光度为 0.75D～-1.25D,平均(-0.06±0.37)D。选择6.5 mm和8.0 mm切削光区的有111眼(62.71%),选择6.0 mm和8.0 mm的有59眼(33.5%),选择6.0 mm的有4眼(2.26%)。分区切削3眼(1.69%)。结论LASIK术中实时监测角膜瓣下基质床厚度,推算出可供激光切削角膜量,避免了制作角膜瓣的误差引起的术后剩余角膜基质床厚度不足的问题,避免了手术的盲目性,最大程度上降低术后角膜膨隆的风险。     

准分子激光原位角膜磨镶术后外伤性角膜瓣移位10例

准分子激光技术的发展为治疗各种屈光不正开辟了新途径。准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)已成为治疗各种屈光不正的主导手术。该手术需要做一个厚度130~160μm的角膜瓣,由于术后角膜瓣与角膜基质的愈合反应轻微,即使经过数年时间,两者组织的愈合     

准分子激光原位角膜磨镶术后的再治疗

目的探讨对准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后发生欠矫及屈光回退者进行再次手术的时机及疗效.方法对18例(29眼)LASIK术后发生欠矫及屈光回退者施行原角膜瓣下角膜基质内准分子激光切削术,术后随防6月～1年.两次手术间隔3～11月.对再手术后的裸眼视力、屈光度及并发症以及再手术原因、手术时机的选择进行分析.结果术后23眼(79.31%)裸眼视力达到最佳矫正视力,6眼(20.69%)低于矫正视力一行,22眼(75.86%)剩余屈光度≤±1.00DS,5眼再次出现欠矫及屈光回退.再手术原因与高度近视屈光状态不稳定、个体对激光反应的差异性、激光机能量不稳定及术者的操作技术有关.结论对LASIK术后欠矫及屈光回退者行原角膜瓣下角膜基质内准分子激光切削术,方法简单,疗效稳定,再次手术时机选择术后3～12月.     

准分子激光原位角膜磨镶术的护理

准分子激光原位角膜磨镶术是用微型角膜刀制作角膜瓣,在角膜瓣下对角膜基质层进行切削,保存了前弹力层和角膜上皮,更符合角膜的解剖生理,具有稳定性好、恢复快、疼痛轻、可矫正的屈光度范围大,几乎不发生角膜雾状混浊和屈光度回退少等优点.从而成为目前主要屈光手术之一.但LASIK是一种选择性手术,也需要作好详细术前评估检查和术后护理.     

2001年我国医药研究的若干进展

随着国内外生命科学和生物技术等的飞速发展,我国医药技术在2001年取得了长足的进步。提前完成了我国所承担的人类基因组汁划中的1％测序任务,到2000年,中国科学家在功能基因研究和基因组多样性领域共完成研究论文1850篇,遍及医药各领域,研究手段和水平可于国际先进水平媲美,中国完全有条件在“后基因时代”成为主角之一。     

小儿耳鼻喉手术麻醉的新进展

因小儿耳鼻喉手术刺激强,时间短,且常与气道相关,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿耳鼻喉手术麻醉的改良方法及新观点进行评述,以期对临床工作有较好的指导意义。     

成都市属医院1，175例儿童支气管肺炎住院费用分析

为探讨成都市不同级别医疗机构儿童支气管肺炎单病种费用水平以及不同收费项目占总费用的比例特点及控制医疗费用的有效途径,为患者自主选择就诊医疗机构提供参考指导,对成都市卫生局所属不同级别医院儿童支气管肺炎住院医疗费用分析如下。1资料与方法1.1资料来自成都市卫生局2     

Malaria in children in Birmingham in the 1970s

Thirty-two children with malaria were admitted to Dudley Road Hospital, Birmingham, in the 1970s. None was admitted before 1974 and there was a rapid increase after that. All the infections were due to Plasmodium vivax and occurred in children of Asian immigrant families who had been born in or had visited India or Pakistan apart from one infant born in England who acquired the disease transplacentally. All presented within 12 months of entering or re-entering the United Kingdom. The clinical features of the 32 patients have been analysed and it is suggested that more effort should be made to educate travellers about the need for anti-malarial chemoprophylaxis and the necessity to continue it for one month after return.     

2005年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的了解广西流动人员疟疾流行现状,进而提出针对性防治措施。方法收集全区网络直报疫情资料和各级疾病预防控制机构疟疾监测数据进行分析。结果2005年广西流动人口发热病人平均疟原虫阳性率为0·33%。80·62%的病人为本地居民外出到疟疾流行区务工感染所致。以从事护林/砍伐比例最高,占44·19%。结论加强返乡流动人口疟疾监测是巩固广西疟疾防治的关键所在。