助产士施行产前教育对初产妇产程及分娩方式的效果

目的:比较行助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响效果。方法:按自愿原则,选取进行产前检查的孕妇360例作为研究对象。其中参加产前教育的产妇视为干预组,共120例。干预组产妇于孕后期接受我院经验丰富的助产士一次产前教育及咨询服务。对照组240例,仅接受常规的健康指导及护理。比较两组产妇分娩方式及产程时间的差异。结果:干预组总产程(502.5±128.1)min,对照组总产程(618.3±147.5)min,干预组明显低于对照组,差异有统计学意义(t=7.328,P<0.01)。干预组产妇的第一、二、三产程时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。干预组自然分娩率为84.2%,明显高于对照组的自然分娩率,差异有统计学意义(χ2=6.42,P<0.05)。结论助产士对孕后期的产妇开展系列的产前教育活动,切实可以增强孕妇自然分娩的信心,影响其选择自然分娩的方式,提供自然分娩率,缩短产程,有利于产妇尽快恢复体力。     

系统性心理辅导对343例初产妇分娩结局的影响

目的:探讨开展系统性心理辅导对初产妇分娩结局的影响。方法:随机选取2007年5月至2011年3月在我院进行系统性心理辅导的343例初产妇作为观察组,156例未进行系统性心理辅导的初产妇作为对照组,观察两组产妇的分娩方式、产程时间、社会因素剖宫产率。结果:观察组的阴道分娩率明显高于对照组,两组差异具有显著性(P<0.05),阴道分娩中观察组的第一、二产程及总产程时间明显比对照组短,具有显著性差异(P<0.05),社会因素剖宫产率观察组明显低于对照组,两组相比具有显著性差异(P<0.05)。结论:对初产妇开展系统性心理辅导,有助于提高阴道分娩率,缩短产程,降低社会因素剖宫产率,具有良好的社会效益,值得临床推广应用。     

助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响观察

目的:分析助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响。方法:回顾性分析产前检查的86例初产妇为对象,将其随机分为常规组和助产士组,每组各43例。常规组初产妇采取常规产检模式;助产士组初产妇接受助产士产前教育模式。对比分析两组初产妇分娩方式和产程时间的差异。结果:采用卡方检验分析进行数据统计,助产士组初产妇剖宫产率明显低于常规组(P<0.05)。助产士组第一产程时间和总产程时间明显低于常规组(P<0.05)。结论:助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响大,可有效缩短其产程时间,降低剖宫产率,提高自然分娩率,值得推广。     

全程护理干预对高龄初产妇负性情绪以及分娩方式的影响

目的 观察评价全程护理干预措施对高龄初产妇负性情绪以及分娩方式的影响.方法 选择2015年1月~2016年6月在我院定期进行产前检查并确定在我院进行生产的84例高龄初孕妇作为观察组,选择2016年1月~2016年6月在我院生产的高龄初产妇(在我院不定期进行产前检查或是未在我院进行产前检查)80例作为对照组.观察组来自本院进行产检直至分娩均接受护理干预措施,对照组仅在我院产生时接受常规护理措施;比较两组的分娩方式、产程时间,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分评价两组产前产后负性情绪,并比较两组的护理满意度.结果 对照组产前、产后SAS以及SDS评分比较,差异无统计学意义;较产前比较,观察组产后SAS以及SDS评分均显著降低,且明显低于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组经阴道分娩率明显升高(82.14%vs.53.75%),剖宫产率明显降低(17.86%vs.46.25%),差异有统计学意义(P<0.05);两组经阴道自然分娩的产妇中,观察组第一产程时间、第二产程时间以及第三产程时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(96.43%vs.85.00%,P<0.05).结论 对高龄初产妇采取自孕期直至生产的全程护理干预措施,可以改善产妇的不良情绪,提高经阴道分娩率,减少剖宫产率,缩短产程时间,患者的护理满意度明显提高,值得进行广泛的临床推广.     

自我催眠对初产妇分娩时间和母婴结局的影响

目的：观察自我催眠对初产妇分娩时间和母婴结局的影响。方法：选取2018年11月—2019年11月哈尔滨医科大学附属第一医院产科门诊进行产检的150例初产妇作为研究对象，随机分为对照组和干预组，每组各75例。对照组进行常规治疗，干预组除了常规护理外还在妊娠32～34周接受催眠课程及音频训练。比较两组初产妇Wijma分娩期望/体验问卷(W-DEQ-A)评分、分娩持续时间、分娩方式、分娩过程以及婴儿娩出后的状态等。结果：相比干预前，干预组干预后W-DEQ-A评分显著降低，差异有统计学意义(t=2.625 0,P<0.05)；且干预后，干预组W-DEQ-A评分明显低于对照组，差异有统计学意义(t=2.241 0,P<0.05)。两组初产妇早产情况比较，差异无统计学意义(χ²=0.119 4,P>0.05)。在分娩方式的选择方面，干预组自然分娩率高于对照组，差异有统计学意义(χ²=4.719 0,P<0.05)；两组初产妇紧急剖宫产率比较，差异无统计学意义(χ²=1.863 0,P>0.05)。在分娩...     

产前认知辅导对初产妇分娩方式及产程时间的影响

目的探讨产前认知辅导对初产妇分娩方式及产程时间的影响。方法选取2016年1~12月间我院妇产科收治的初产妇80例,依据随机数字表法分为产前常规检查组(n=40)和产前认知辅导组(n=40)。对两组初产妇的分娩方式、配合分娩情况及自然分娩初产妇的各阶段产程时间进行统计分析。结果产前认知辅导组初产妇的自然分娩率为75.0%(30/40)显著高于产前常规检查组52.5%(21/40)(P0.05),剖宫产率、社会因素剖宫产率、难产率分别为22.5%(9/40)、5.0%(2/40)、22.5%(9/40)均显著低于产前常规检查组42.5%(17/40)、25.0%(10/40)、45.0%(18/40)(P0.05),配合好比例[72.5%(29/40)]显著高于产前常规检查组[35.0%(14/40)](P0.05),配合一般、配合差比例[22.5%(9/40)、5.0%(2/40)]均显著低于产前常规检查组[42.5%(17/40)、22.5%(9/40)](P0.05),自然分娩初产妇的第二产程、总产程时间均显著短于产前常规检查组(P0.05)。结论产前认知辅导能够有效提升初产妇的自然分娩率,降低初产妇的剖宫产率,并缩短自然分娩初产妇的产程时间。     

产前心理辅导时间护理联合个性化围产期护理在初产妇中的应用研究

目的：观察产前心理辅导时间护理联合个性化围产期护理在初产妇中的应用效果。方法：选择2019年1月―2020年6月样本医院行产前初产检查的200例患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和试验组,每组各100例。对照组予以常规产前检查与护理,试验组在对照组的基础上予以产前心理辅导时间护理联合个性化围产期护理,比较两组患者干预后的各观察指标。结果：试验组干预后SAS、SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=-22.208、-20.240,P<0.05)。试验组干预后总产程时长、产后2 h出血量均显著低于对照组,自然分娩率与新生儿阿氏评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=-20.612、-227.310、14.245、9.015,P<0.05)。试验组干预后母婴并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.688、6.634,P<0.05)。结论：采用产前心理辅导时间护理联合个性化围产期护理对初产妇施加干预,可显著改善其不良情绪,推动产程进展,降低围产期风险,能够获得更佳的母婴结局。     

产前综合干预模式对初产妇分娩应对能力及分娩结局的影响研究

目的探讨产前综合干预模式对初产妇分娩应对能力的效果及其可能对分娩结局产生的影响。方法将2012年1月~2014年2月入选的417例初产妇采用随机数字表法分为干预组214例与对照组203例,孕周28周后,给予对照组产妇常规产检与护理,干预组则在对照组基础上根据自我效能感来源的四个途径实施产前综合干预。结果干预后对照组OE-16评分与EE-16评分仅有小幅度增加,而干预组增加显著,干预前、后与对照组比较均有统计学意义(P<0.05);干预后干预组CCB评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组产时疼痛程度显著轻于对照组,与对照组比较差异具有高度统计学意义(P<0.01);此外,除新生儿1 min Apgar评分组间比较无明显差异外(P>0.05),干预组总产程时间较对照组短(P<0.05),且剖宫产率也较对照组低(P<0.05)。结论产前综合干预对提高初产妇的分娩自我效能感水平与分娩应对能力有益,是一种降低剖宫产率的重要护理举措,值得在产科临床进一步推广应用。     

孕妇体操配合瑜伽呼吸法训练的效果评价

目的探讨孕妇体操配合瑜伽呼吸法训练对促进初产妇自然分娩、降低剖宫产率的作用。方法对产前检查的初产妇进行前瞻性调查,以86名做孕妇操并配合瑜伽呼吸法训练的初产妇作为研究组,同期86名不做孕妇操及瑜伽呼吸法训练的初产妇作为对照组,观察两组孕妇分娩过程。结果研究组阴道自然分娩率为84.88%,显著高于对照组的46.51%,产妇第一、第二产程及总产程时间均较对照组缩短;研究组孕妇疼痛分级评分较对照组低,两组比较差异有高度显著性(P<0.01)。结论产前孕妇体操配合瑜伽呼吸法训练可缩短产程,有较缓解分娩疼痛,提高阴道分娩率,降低剖宫产率,可在孕产期保健中推广应用。     

产前健康教育对产妇分娩结局的影响

目的:探讨孕期通过产前健康教育培训对产妇分娩结局的临床影响。方法:以经过孕妇学校系统产前健康教育并住院分娩的135例产妇作为观察组,同期随机未经产前健康教育的135例产妇作为对照组,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;分别观察两组分娩方式、产程时间、产后2 h出血、剖宫产原因。结果:观察组顺产率明显高于对照组,剖宫产率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程、第二产程,总产程时间明显比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.01);产后2 h出血,新生儿窒息率降低。结论:开展产前健康教育,可以有效影响分娩结局,减少分娩并发症,有助于提高自然分娩率,降低剖宫产率,值得推广。     

孕期补锌对分娩结局及新生儿行为影响因素的探讨

目的探讨孕期合理补锌对分娩结局及新生儿行为的影响。方法选择初产妇240例,随机分成对照组和观察组,每组120例。对照组采用常规围产期检查,观察组则在我院门诊进行产前检查并自愿进行孕期合理补锌。记录两组初产妇分娩方式、胎膜早破发生数、产后出血发生数及新生儿行为测定值。结果观察组经阴道分娩率较对照组提高,胎膜早破发生率、剖宫产率、产后出血发生率减少,新生儿行为测定中主动肌张力部分、被动肌张力部分,行为能力中对光习惯行为及对红球反应值合格率明显提高。结论孕期补锌可改善分娩结局,可提高新生儿主动肌张力、被动肌张力、对光习惯行为及对红球反应的合格率,提高产科质量,降低母婴并发症,促进优生优育,是一种需大力提倡的保健措施。     

导乐分娩对初产妇分娩及产后心理状态的影响

目的研究导乐分娩形式对初产妇分娩及产后心理状态的影响。方法选择在我院产科门诊建卡并定期在我院做产前检查的初产妇600例,在临产前1~2周测定其SAS、SDS分数,在均衡年龄、文化程度、家庭月收入、有无人员照顾及心理干预前SAS、SDS分数等基线资料的基础上随机分为导乐分娩组(300例)和对照组(300例),导乐分娩组采取导乐分娩,对照组采用常规分娩,观察和比较两组间剖宫产率、出血量、新生儿阿氏评分≤7分的发生率及产后抑郁、焦虑情绪的发生情况。结果与对照组相比,导乐分娩组患者的剖宫产率以及第一、第二、第三产程时间、产时及产后2 h出血量减少(P<0.05);导乐分娩组分娩的新生儿阿氏评分≤7分的发生率低于对照组(P<0.05);导乐分娩组产妇的焦虑、抑郁情绪发生率及产后SAS、SDS分数低于对照组(P<0.05)。结论导乐分娩降低了产妇焦虑、抑郁情绪,降低剖宫产率,减少了产后出血,降低了新生儿窒息发生率,是目前临床上安全的、值得推广的分娩方式。     

以家庭为中心的产前健康教育对初产妇分娩方式的研究

目的：探讨以家庭为中心的产前健康教育对分娩方式及产科质量的影响。方法：怀孕期间定期产前检查并接受以家庭为中心的产前健康教育的孕妇960例为实验组,进行常规产前检查,未参加产前健康教育的孕妇900例为对照组,对两组孕妇分娩方式及产科质量进行比较。结果：研究组较对照组提高了产前认知水平,剖宫产率明显低于对照组,产程明显缩短,产后出血少,新生儿窒息率发生率少,子宫复旧快。结论：对初产妇实施产前健康教育,能提高产科质量,降低剖宫产率,产妇和新生儿预后好,产妇身体康复快,缩短住院天数,减少住院费用,增加社会效益。     

疤痕子宫再次妊娠产妇不同产式临床效果分析

目的：探讨分析疤痕子宫经产妇再次妊娠进行阴道试产以及采用剖宫产的不同效果。方法整群选取2013年9月—2015年3月间该院妇产科收治的135例疤痕子宫的再次妊娠产妇,与同期收治的127例初产妇来作为研究对象,并将根据产妇情况分为疤痕组与初产组,然后统计并对比这两组妊娠产妇的分娩情况。结果采取阴道分娩取得成功的疤痕组产程为(8.87±1.56)h,生产时的出血量为(152.23±20.56)mL,其新生婴儿的Apgar评分为(9.06±0.44)分;与采用阴道分娩取得成功的初产组对比,差异无统计学意义(P﹥0.05);瘢痕组的产妇进行手术时间、产后的出血量和住院的时间等指标明显优于疤痕组产妇,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论针对部分适合采取阴道试产方式有疤痕子宫的经产妇,应以最大程度地降低疤痕子宫经产妇的剖宫产率,达到优化妊娠产妇分娩的结局,提高该院妇产科工作的服务质量。     

心理护理对足月初产妇分娩过程的影响

目的：观察心理护理干预是否可减轻产妇分娩痛苦、缩短产程、提高自然分娩率,提高母乳喂养率。方法选择我院2011年6月1日至2011年12月31日住院的322例初产妇,随机分为对照组和心理护理组,每组161例。两组产妇均给予产科常规护理;心理护理组进行产前、产中和产后心理护理干预。结果对足月初产妇进行心理护理干预可减轻分娩痛、缩短分娩时间、提高顺产和母乳喂养率。结论足月初产妇在进行心理护理干预后,有利于提高初产妇分娩质量,帮助产妇更快恢复健康,值得广泛推广。     

经产妇产后出血81例临床分析

目的分析经产妇产后出血的相关因素。方法对我院产科81例经产妇产后出血病例进行回顾性分析,并与131例产后出血的初产妇作对照。结果经产妇组产后出血率为7.3%,初产妇组为5.7%;经产妇组平均年龄(29.2±5.3)岁,瘢痕子宫率22.2%,娩出女婴率72.0%,剖宫产率61.7%,宫缩乏力率91.4%,与初产妇组比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论经产妇受年龄、自身产科条件、社会、心理等多种因素的影响,产后出血率高于初产妇。重视产前保健、加强对经产妇的系统监测和干预性医疗,降低剖宫产率,可以降低产后出血发生率。     

渐进性肌肉放松训练对高龄初产妇产前焦虑抑郁情绪及妊娠结局的影响

目的探讨渐进性肌肉放松训练对高龄初产妇产前焦虑抑郁情绪及妊娠结局的影响。方法选择2011年6月-2012年6月于广西鹿寨县人民医院住院分娩的高龄初产妇96例,随机分为两组,各48例。对照组仅进行一般性的健康宣教、心理护理及生活方式的指导,干预组在对照组基础上进行渐进性肌松训练。比较两组产妇入组时、产前SAS、sDs评分、分娩方式、新生儿体重及Apgar评分。结果干预后干预组产前SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈005）;干预组高龄初产妇阴道分娩率明显高于对照组,总产程明显缩短,差异有统计学意义（p〈005）;干预组新生儿体重及新生儿出生后1minApgar评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈005）。结论渐进性肌肉放松训练应用于高龄初产妇的焦虑、抑郁情绪的防治,效果满意,具有较高的临床推广价值。     

161例产后出血的原因分析及预防

目的探讨引起产后出血的原因及预防。方法对我院2009年1～12月的161例产后出血病例进行回顾性分析。结果导致产后出血的原因有子宫收缩乏力（60.25%）、胎盘因素（31.68%）、产科损伤（6.21%）、其他因素（1.86%）;产后出血发生率剖宫产高于顺产,高龄产妇高于低龄产妇,经产妇高于初产妇,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论早期认识高危妊娠,积极产前检查,产时、产后严密观察,降低剖宫产率,对产后出血的正确处理可有效地降低产后出血率。     

多维度干预对初产妇分娩及剖宫产率的改善效果研究简

目的研究多维度干预对初产妇分娩质量和剖宫产率的影响。方法选取川北医学院附属医院2012年10月～2013年6月收治的200例初产妇作为研究对象,随机分为对照组和干预组,对照组使用常规产科护理,干预组除常规产科护理外给予多维度干预。分别记录两组初产妇的分娩方式、分娩时间,分娩后使用健康状况调查问卷（SF-36）进行生命质量评估。结果两组生命质量比较,干预组躯体功能[（46．23±26．36）分比（41．53±23．07）分]、躯体健康所致角色限制[（58．14±25．36）分比（53．73±24．47）分]、躯体疼痛[（88．23±15．35）分比（84．23±25．14）分]、总体健康感[（48．23±25．16）分比（34．23±27．37）分]、生命力[（66．23±27．26）分比（46．23±21．07）]、社交能力[（79．23±25．46）分比（66．23±27．27）分]、情感问题所致角色限制[（76．23±29．36）分比（74．29±31．37）分]、心理健康[（78．29±27．36）分比（63．28±24．37）分1得分均明显高于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．05）。干预组剖宫产率显著低于对照组（27．0％比46．0％,P〈0．05）;干预组分娩时间短于对照组[（9．26±2．45）h比（15．54±3．24）h],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多维度干预对于降低剖宫产率效果显著,能够减少分娩时间并且改善产妇的分娩质量。     

围产期情绪管理对孕产妇抑郁情绪和分娩结局的影响

目的探讨围产期情绪管理对孕产妇抑郁情绪和分娩结局的的影响,为围产期护理提供参考依据。方法对80例初产妇给予1个月的围产期情绪管理干预,比较产前1周、产后1周的病人健康问卷-9评分（PHQ-9）、各产程持续时间和妊娠结局。结果产后1周初产妇的PHQ-9评分为（5.62±1.34）,显著低于产前1周（P〈0.05）;80例初产妇中顺产65例（81.25%）,无一例产妇及围生儿死亡,新生儿Apgar评分平均为（9.3±0.2）分;第二产程平均时间为（52.84±6.74）min。结论通过围产期情绪管理干预可以显著减轻初产妇的负面情绪,有助于减少剖宫产和第二产程。