关于中小型医院手术室小供应室与中心供应室合并的设想

<正> 长期以来,我国中小型医院的手术室都设有一个专门供应手术用品的小型供应室。其功能和操作程序与中心供应室有很多相似之处。手术器械、手术敷料的设备、消毒、灭菌都由手术室卫生员或部分护理人员来完成。洗涤、灭菌质量很难保证。随着医学科学的发展及医院感染控制工作水平的提高。消毒供应室工作纳入了规范化、法制化管理轨道。消     

建设标准化供应室,强化消毒灭菌质量监控

消毒供应室的标准化建设是医院管理现代化的需要,是医院感染管理,强化消毒灭菌质量监控,确保医疗安全,提高医疗质量的重要保证。阐述了供应室的标准化建设需要医院领导和相关部门的高度重视和大力支持,需要供应室全体同仁的高度责任心和奉献精神,需要严格的科学化管理。     

提高基层医院消毒供应室工作质量的体会

医院消毒供应室是医院建设的重要组成部分，是医院运行工作中不可缺少的关键一环，供应室的工作质量直接影响医疗工作效果，是降低医院感染发生和保证医疗质量的关键。为提高消毒供应室工作质量，我们采取以下做法，取得了较好的效果。     

供应室管理对临床护理的影响探究

目的：通过对供应室管理经验总结,探讨供应室管理有效方法,预防感染,提高医疗护理质量。方法：本文通过对供应室人员的合理分配,供应室的布局建设,回收医疗用品质量管理及无菌物品的储存、发放等,预防感染,提高医疗护理质量。结果：规范化管理操作,使消毒、灭菌合格率提高。提高了医疗护理安全,有效地控制了医院感染。结论：供应室严格执行操作规程,是控制医院感染的重要途径,是提高临床护理的重要措施。     

将细节护理应用于医院消毒供应室的方法及效果

目的：总结将细节护理应用与医院消毒供应室的具体方法并探讨该护理方法的应用效果。方法：将我省74所医院随机分为实验组与对照组,每组各有37所医院。在对照组医院的消毒供应室实施常规护理,在实验组医院的消毒供应室实施细节护理。一段时间后,比较两组医院消毒供应室的护理质量及医院各科室对消毒供应室护理措施的满意程度。结果：①实验组医院消毒供应室的器械消毒质量、包装质量、供给及时度、收回及时度等指标均高于对照组医院的消毒供应室,且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。②实验组医院相应科室对消毒供应室护理措施的满意程度高于对照组医院相应科室对消毒供应室护理措施的满意程度,且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在医院的消毒供应室实施细节护理可以提高医疗器械的消毒质量、包装质量、供给及时度和收回及时度,提升相应科室对医院消毒供应室的满意度。     

试述如何加强供应室质量管理控制医院感染

目的对加强医院供应室质量管理的有效策略进行总结论述,为控制医院感染提供参考依据。方法通过查阅相关的参考文献,同时结合自身的工作经验,对加强供应室质量管理,控制医院感染的有效策略进行总结探讨。结果笔者从合理安排供应室布局,建立供应室规章制度,加强清洗和消毒工作的管理,院感培训4方面加强对供应室质量控制措施展开分析,为供应室质量管理工作持续改进提供帮助。结论医院供应室质量管理工作的好坏,直接关系到医疗安全问题,通过采取多种有效措施加强供应室质量管理,有助于更好地控制医院感染,保障广大医护工作人员以及人民群众的安全。     

运用质量环提高消毒供应室医院感染管理质量探讨

目的为了进一步地提高医院消毒供应室的医院感染管理质量。方法运用质量环管理模式对消毒供应室的医院感染管理质量进行管理。结果消毒供应室2013年器械清洗质量、包装材料质量、包装质量合格率明显高于2012年（P〈0.05）。2013年工作人员的理论考试、操作技能考核成绩优于2012年（P〈0.05）。结论运用质量环管理模式管理消毒供应室的医院感染管理质量,可以及时发现缺陷,减少或消除医院感染管理隐患,提高消毒供应室的医院感染管理质量。     

浅谈预防和控制供应室的医院感染

目的：加强供应室管理，控制医院感染发生。方法：加强供应室基础建设，严抓消毒质量，完善各项监测措施。结量：确保无菌物品质量，有效地阻止了通过消毒供应室引起的医院感染。结论：通过一系列管理措施，使供应室工作达到科学化、规范化、标准化。     

例谈控制供应室护理质量对预防医院感染的影响

目的分析对医院供应室护理质量加强控制的效果以及对预防医院感染产生的影响。方法我院供应室从2017年1月开始对供应室护理质量加强控制,对比2017年1月至2017年12月(控制护理质量)与2016年1月至2016年12月(常规管理)期间医院感染发生情况。结果加强控制医院供应室护理质量后的医院感染发生率为0.07%,低于控制前的0.74%,差异显著,P0.05。结论对医院供应室护理质量加强控制能对医院感染进行有效预防,值得推广。     

风油精在不锈钢器具黏胶处理中的应用

加强医院消毒供应室的环节质量管理,确保无菌物品的质量,预防医院感染的发生,提高消毒供应室工作质量,对医院质量管理至关重要。     

医院落实消毒供应中心三项标准的调查分析

目的：了解医院落实消毒供应中心三项标准的情况,为医院进一步贯彻和修订标准提供科学建议。方法：采用书面调查和实地调查相结合的方式开展调查。结果：调查9省市共365所医院,其中90.9%的医院组织相关人员参与了三项标准的培训;58.9%的医院CSSD实现了集中管理;96.2%的医院依据标准将CSSD管理纳入了医院医疗质量;90%以上的医院认为,三项标准的实施对推动本院CSSD实现集中管理、提高CSSD清洗质量和消毒灭菌质量、预防医院感染发挥了较大作用。结论：医院应加强标准培训力度,进一步落实CSSD集中管理,明确CSSD的主管部门,建立CSSD人员培训制度。     

宝鸡市医院消毒供应中心(室)建筑布局调查

目的对宝鸡市医院消毒供应中心(室)建筑布局进行调查,针对问题提出整改建议。方法以《医院消毒供应中心管理规范》和相关行业规定为标准,设计调查表,汇总分析结果。结果医院消毒供应中心(室)建筑布局方面存在的主要问题是:1/3医院消毒供应中心(室)选址欠妥。三级、二级医院的消毒供应中心(室)建筑布局较合理,功能区域划分科学,一级医院消毒供应室普遍设置不合理、建设标准低。建议各级医院管理者加大对消毒供应中心(室)投入;一级医院消毒供应室在改、扩建时应结合实际,充分论证,做到科学合理;二级医院消毒供应室应向消毒供应中心转型。结论通过一系列改进措施的实施,有效确保医院医疗质量安全。     

Operating Room Efficiency before and after Entrance in a Benchmarking Program for Surgical Process Data

Operating room (OR) efficiency continues to be a high priority for hospitals. In this context the concept of benchmarking has gained increasing importance as a means to improve OR performance. The aim of this study was to investigate whether and how participation in a benchmarking and reporting program for surgical process data was associated with a change in OR efficiency, measured through raw utilization, turnover times, and first-case tardiness. The main analysis is based on panel data from 202 surgical departments in German hospitals, which were derived from the largest database for surgical process data in Germany. Panel regression modelling was applied. Results revealed no clear and univocal trend of participation in a benchmarking and reporting program for surgical process data. The largest trend was observed for first-case tardiness. In contrast to expectations, turnover times showed a generally increasing trend during participation. For raw utilization no clear and statistically significant trend could be evidenced. Subgroup analyses revealed differences in effects across different hospital types and department specialties. Participation in a benchmarking and reporting program and thus the availability of reliable, timely and detailed analysis tools to support the OR management seemed to be correlated especially with an increase in the timeliness of staff members regarding first-case starts. The increasing trend in turnover time revealed the absence of effective strategies to improve this aspect of OR efficiency in German hospitals and could have meaningful consequences for the medium- and long-run capacity planning in the OR.     

基于移动技术的消毒供应中心追溯管理系统研发和应用

以监控供应室消毒灭菌过程为主线,利用移动网络和条形码等技术,研发并应用消毒供应中心追溯管理系统,对医疗器械和敷料等物品进行全过程跟踪记录。通过本系统的应用可提高医院消毒供应管理效率,有助于控制医院内感染。     

柏拉图分析法在消毒供应中心医院感染管理中的应用

目的探讨柏拉图分析法在消毒供应中心(the central sterile supply department,CSSD)医院感染管理中的作用。方法采用问卷调查及绘制柏拉图统计表图的方法对CSSD医院感染管理过程进行调查和分析,确定医院感染管理问题中的主要要因。把建筑布局、质量控制、奖惩制度、规章制度、管理体系、人员素质、环境管理作为医院感染管理的关键要因,进行重点管理。分析实施前后医院检查评分、一次消毒合格率及临床科室满意度评价的结果。结果与实施前相比较,改进后不满要因累计比率下降至16.7%;医院检查评分提高、一次消毒合格率及临床服务满意率较前显著提高(均P<0.05)。结论应用柏拉图分析法能有效提高CSSD消毒灭菌质量,保证医院感染控制管理质量。     

德国高等职业教育的专业设置研究

德国职业教育是非常先进的,其专业课程设置比较科学,有明显的自身特点,对职业学习者来说既具有针对性,又有适用性,并在经济发展过程中,不断调整自身,是我们值得借鉴的.     

国外公立医院管理体制及公益性制度安排对我国的借鉴意义

比较英国、美国、德国、新加坡等国家公立医院的管理体制,探讨国外公立医院公益性制度安排,提出对我国公立医院改革的建议：实行管办分离要以公立医院出资人制度为前提,政府与医院要建立明确、规范的产权关系,政府的职能要从直接举办医院向监管转变,医院治理结构的变革要探索建立医院理事会（董事会）决策机制及监事会监管下的院长负责制,公立医院应以保护公共健康安全的社会功能作为自己的重要职责。     

In-hospital delay to primary angioplasty for patients with ST- elevated myocardial infarction between cardiac specialized hospitals and non-specialized hospitals in Beijing, China

Background Evidence indicates that early reperfusion therapy in patients with ST-elevation myocardial infarction （STEMI） reduces complications. This study was undertaken to compare the in-hospital delay to primary percutaneous coronary intervention （PPCI） for patients with STEMI between specialized hospitals and non-specialized hospitals in Beijing, China. Methods Two specialized hospitals and fifteen non-specialized hospitals capable of performing PPCI were selected to participate in this study. A total of 308 patients, within 12 hours of the onset of symptoms and undergoing PPCI between November 1, 2005 and December 31, 2006 were enrolled. Data were collected by structured interview and review of medical records.Results The median in-hospital delay was 98 （interquartile range 105 to 180） minutes, and 16.9% of the patients were treated within 90 minutes. Total in-hospital delay and ECG-to-treatment decision-making time were longer in the non-specialized hospitals than in the cardiac specialized hospitals （147 minutes vs. 120 minutes, P〈0.001; 55 minutes vs. 45 minutes, P=0.035）. After controlling the confounding factors, the non-specialized hospitals were independently associated with an increased risk of being in the upper median of in-hospital delays.Conclusions There were substantial in-hospital delays between arrival at the hospital and the administration of PPCI for patients with STEMI in Beijing. Patients admitted to the cardiac specialized hospitals had a shorter in-hospital delay than those to the non-specialized hospitals because of a shorter time of ECG-to-treatment decision-making.     

综合性中医医院档案管理应紧跟中医发展步伐

医院的档案管理既是一项基础工程,又是一项系统工程,对医院的发展至关重要。然而目前综合性中医医院的档案管理不容乐观,人员配备与基础设施严重不足,服务意识与服务手段明显滞后。为此提出应注重人才培养,完善档案管理体制;要转变服务意识,主动为医教研服务;要重视信息管理,加强保密制度与知识产权保护意识;构建专家数字化诊疗档案体系,积极为中医传承与创新服务。     

专科医院人力资源可持续发展的实践探讨

人力资源是一个专科医院的核心资源,人力资源建设与管理创新是实现专科医院可持续发展的关键因素。本文阐述了近几年我院人力资源管理工作实践,充分利用省立医院集团化统一管理的良好平台,制定人力资源十三五发展规划并完善相应措施。通过对人力资源的招聘、引进、开发与管理创新,致力于完善人才与学科建设,使广大职工的工作积极性和整体素质改善,人才队伍团结、结构优化,人才梯队逐渐合理,进一步落实国家新医改政策,努力提升医院专科实力,从而能够满足人民群众日益增长的医疗需求。