乳腺癌患者手术前后外周血免疫细胞亚群FCM检测分析

目的：探讨乳腺癌患者手术前后免疫功能状态变化及临床意义。方法：手术前后3－6d抽取外周静脉血，流式细胞术（FCM）检测CD3^ 总T淋巴细胞、CD4^ 辅助T细胞、CD8^ 杀伤／抑制T细胞、CD4^ /CD8^ 、CD56^ NK细胞、CD19^ 总B淋巴细胞、CD25^ IL-2受体细胞比例。结果：乳腺癌术后外周静脉血CD3^ 总T淋巴细胞、CD4^ 辅助T细胞、CD25^ IL-2受体细胞比例较术前显著增高，CD56^ NK细胞比例显著下降，CD8^ 杀伤／抑制T细胞、CD4^ /CD8^ 比值、CD19^ 总B淋巴细胞变化差异无显著性。结论：乳腺癌术后机体处于正性免调节状态，表现在以T淋巴细胞介导的细胞免疫反应为主，其发生机制及临床意义值得探讨。     

卵巢恶性肿瘤手术及化疗前后外周血免疫细胞亚群的检测

目的:探讨卵巢恶性肿瘤手术及化疗前后外周血免疫细胞亚群的改变及临床意义。方法:采用单克隆抗体和流式细胞仪对208例卵巢恶性肿瘤手术前后、化疗前后和200位正常人对照组进行外周血免疫细胞亚群动态检测并比较活性。结果:肿瘤组手术前CD3、CD4、CD4/CD8和NK显著低于对照组,P值分别为0·000、0·000、0·000和0·009。手术后较手术前IL-2和CD3升高,P值分别为0·000和0·000。化疗后较化疗前CD3、CD4和CD4/CD8升高,P值均为0·000;NK下降,P=0·009。Ⅲ~Ⅳ期较Ⅰ~Ⅱ期CD3、CD4、CD4/CD8和NK下降,P值分别为0·003、0·000、0·000和0·000。不同细胞分化程度术前各项指标差异无统计学意义,P>0.05。结论:卵巢恶性肿瘤患者细胞免疫功能低下,手术创伤可导致免疫力下降。疾病分期晚者免疫力差。手术、化疗后由于肿瘤负荷、抑制因子减少免疫力逐渐上升。     

乳腺癌患者外周血CK19表达临床意义的分析

目的:探讨乳腺癌患者外周血CKl9的表达及其临床意义.方法:采用流式细胞术检测50例乳腺癌患者化疗前后外周血CK19的表达;22例乳腺良性病变患者及健康人20名作为正常对照.结果:乳腺癌患者外周血CK19的表达与正常对照组相比较,差异有统计学意义,P<0.05.肿瘤的大小、腋窝淋巴结及TNM分期与外周血CK19的表达有关(P<0.05).结论:应用流式细胞术检测外周血CK19的表达可作为-临床监测、指导辅助治疗和判断预后的参考指标.     

免疫细胞亚群与恶性血液病患者预后关系的探讨

目的探讨恶性血液病患者化疗前后免疫功能状态变化及临床意义.方法 95例恶性血液病患者随机分为A、B两组,A组49例,用胸腺肽 化疗,B组46例用单独化疗,治疗前应用单克隆抗体和流式细胞术测定患者的CD3、CD4、CD4/CD8和NK值,以其住院的80例非肿瘤病人作为对照组.结果 (1)恶性血液病患者各项免疫指标均低于对照组;(2)晚期和复发型恶性血液病患者各项免疫指标均低于初发型恶性血液病;(3)急性白血病各项免疫指标明显低于其它恶性血液病;(4)治疗后A、B两组比较:A组的NK细胞活性明显高于B组,A组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞活性明显高于治疗前.结论免疫细胞亚群在恶性血液病患者中受到抑制并随病情程度而进一步加剧,其中急性白血病患者受抑更甚,胸腺肽能明显提高恶性血液病患者的细胞免疫功能,尤其对NK细胞,是一种低毒高效的生物反应调节剂.     

CIK治疗后肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞变化研究

目的:探讨CIK(CellInductionKiller)治疗后肿瘤患者的免疫功能状态。方法:采用流式细胞术检测20例肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞。结果:肿瘤患者CD3+、CD4+、CD3-/CD16+56+细胞和CD4/CD8比值明显低于对照组并呈显著性差异,而CD8+细胞高于对照组(P<0.01)。CIK生物治疗后CD3+、CD4+、CD3-/CD16+56+细胞和CD4/CD8比值都升高,其中CD4+、CD3-/CD16+56+细胞与治疗前比较呈显著性差异(P<0.05),而CD8+细胞与治疗前比较降低(P<0.05)。结论:肿瘤患者的免疫功能低下,CIK生物治疗能够提高机体的免疫功能。流式细胞术对患者免疫功能的监测,具有快速、灵敏、准确的特点,对于评价疗效、判断预后具有重要价值。     

胃癌患者手术前后T细胞亚群的分析

用流式细胞术（ＦＣＭ）结构单克隆抗体对胃癌患者和Ｔ淋巴细胞（简称Ｔ细胞）分布进行检测，发现胃癌组Ｔ３，Ｔ４细胞明显低于对照组（Ｐ〈０．０１），而胃癌术后Ｔ４淋巴细胞明显高于术前，Ｔ８细胞术后较术前有增加趋势。     

乳腺癌早期外周血淋巴细胞亚群FCM检测分析

目的：探讨乳腺癌早期肿块大小及有无腋淋巴结转移对免疫功能状态的影响及临床意义。方法：手术前3-6d抽取外周静脉血，FCM检测CD3^ 总T淋巴细胞，CD4^ 辅助T细胞，CD8^ 杀伤/抑制T细胞，CD4^ /CD8^ 比例，CD56^ 19总B淋巴细胞，CD25^ 白介素-2（IL-2）受体细胞比例，结果：乳腺癌T2N1M0组较T2M0M0组CD4^ 辅助T细胞显著增高，其他淋巴细胞无显著性变化；T1N0-1M0和T2N0-1M0两组间，T1N0M0和T2N0M0两组间比较，各淋巴细胞亚群均无显著性差异。结论：乳腺癌早期肿块大小及腋淋巴结转移对机体免疫功能状态未产生明显影响。     

乳腺癌患者放疗前后外周血淋巴细胞HPRT基因位点突变频率的初步研究

目的:研究乳腺癌患者手术及放疗前后外周血淋巴细胞HPRT基因突变频率的变化,探讨体细胞HPRT基因突变频率与乳腺癌手术及放疗的关系。方法:采用多核细胞法研究乳腺癌患者手术前后及放疗前后外周血淋巴细胞HPRT基因位点的突变频率,并与正常人群进行对比。结果:去除吸烟以及年龄对HPRT基因突变频率的影响后,乳腺癌患者手术前的外周血淋巴细胞HPRT基因突变频率均数为1.118×10-3,高于对照组均数1.040×10-3,t=6.848,P<0.01;乳腺癌患者手术后HPRT突变频率均数1.103×10-3,与手术前HPRT突变频率均数1.118×10-3比较,差异无统计学意义,t=1.328,P>0.05。乳腺癌患者放疗后外周血淋巴细胞HPRT基因突变频率均数为1.187×10-3,高于放疗前均数1.103×10-3,t=7.179,P<0.01。结论:HPRT基因位点突变频率可能适合乳腺癌高危人群的筛选和生物学检测,也有可能作为放疗损伤的生物学监测指标。     

乌鲁木齐地区维吾尔族与汉族肝癌患者淋巴细胞亚群分析

目的:对乌鲁木齐地区维吾尔族和汉族肝癌患者淋巴细胞亚群进行分析,探讨其机体免疫功能的特征.方法:采用流式细胞术对109例肝癌患者(维吾尔族48例,汉族61例)进行淋巴细胞亚群分析,采用ELISA法分析乙型肝炎病毒感染情况.结果:汉族肝癌患者CD4细胞比例为(19.1±4.4)％,明显低于维吾尔族患者的(30.7士5.9)％;汉族肝癌患者CD19+B比例为(10.1士1.0)％,明显高于维吾尔族患者的(5.3±0.6)％.所有肝癌患者NK细胞活性均降低,两民族间差异无统计学意义,P＞0.05.109例肝癌患者HBsAg阳性59例,汉族患者阳性率为68.9％,维吾尔族患者阳性率为35.4％,维吾尔族与汉族肝癌患者HBsAg(+)阳性率差异有统计学意义,x2=12.095,P=0.001.结论:乌鲁木齐地区维吾尔族与汉族肝癌患者机体免疫功能不同,临床应加以重视区分对待.     

鼻咽癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞检测

[目的]探讨鼻咽癌患者T淋巴细胞亚群(CD3 、CD4 、CD8 )和自然杀伤(NK)细胞百分含量的变化及其意义。[方法]应用流式细胞仪(FCM)检测109例鼻咽癌患者外周血T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞的水平,其中未放疗者38例,放疗者71例,检测时未发生复发或远处转移者67例,已有复发或远处转移者42例,并测定20例正常对照组作比较。[结果]鼻咽癌患者与正常对照组比较,外周血CD4 细胞水平(24.15±10.91)明显下降(P<0.01);CD8 细胞水平(39.77±15.66)明显上升(P<0.01);CD4 /CD8 (0.75±0.54)严重倒置(P<0.01);CD3 细胞水平(61.55±15.96)无变化;NK细胞水平(18.20±13.04)升高(P<0.05);放疗后除CD8 细胞水平上升(P<0.05),其它指标均无变化;复发或转移组除NK细胞水平上升(P<0.05),其它指标均无变化。[结论]鼻咽癌患者外周血T淋巴细胞亚群存在细胞免疫异常反应。     

乳腺癌早期外周血淋巴细胞亚群FCM检测分析

目的 :探讨乳腺癌早期肿块大小及有无腋淋巴结转移对免疫功能状态的影响及临床意义。方法 :手术前 3～ 6d抽取外周静脉血 ,FCM检测CD 3总T淋巴细胞、CD 4 辅助T细胞、CD 8杀伤 /抑制T细胞、CD 4 /CD 8比值、CD 56 NK细胞、CD 19总B淋巴细胞、CD 2 5白介素 2 (IL 2 )受体细胞比例。结果 :乳腺癌T2 N1M0 组较T2 M0 M0 组CD 4 辅助T细胞显著增高 ,其他淋巴细胞无显著性变化 ;T1N0 1M0 和T2 N0 1M0 两组间、T1N0 M0 和T2 N0 M0 两组间比较 ,各淋巴细胞亚群均无显著性差异。结论 :乳腺癌早期肿块大小及腋淋巴结转移对机体免疫功能状态未产生明显影响     

Prognostic Significance of Peripheral Blood Flow Cytometry Parameters in Patients with Non-Metastatic Breast Cancer

Background: Immune functions and their relation to prognosis in breast cancer patients have become areasof great interest in recent years. Correlations between survival outcomes and peripheral blood flow cytometryparameters are therefore of interest. Here we focused on patients with non-metastatic breast cancer (BC).Materials and Methods: A total of 29 patients with pathological confirmed breast carcinoma and flow cytometrydata were assessed for overall survival (OS) and progression free survival (PFS). Results: The median age of thepatients was 54 years (range, 29-83). Multivariate analysis revealed that OS was significantly associated withabsolute cytotoxic T cell count (95%CI, coef 2.26, p=0.035), tumor size (95%CI, coef -14.5, p 0.004), chemotherapy(95%CI, coef 12.9, p 0.0001), MFI of CD4 (95%CI, coef -5.1, P 0.04), MFI of HLA DR (95%CI, coef -5.9, p0.008) and tumor grade (95%CI, coef -13, P 0.049) with R-Sq(adj)=67%. Similar findings were obtained forPFS. Conclusions: OS and PFS were significantly associated with tumor grade, tumor size, chemotherapy, MFIof CD4, HLA DR and absolute cytotoxic T cell count. The study revealed that MFI of basic CD markers andabsolute cytotoxic T cell number may be a prognostic factors in women with non-metastatic BC.     

卵巢癌血清CA125浓度与血细胞生物学指标的相关性研究

目的 :探讨卵巢癌患者血清CA12 5表达水平与血细胞生物学指标的相关性。方法 :采用酶联免疫分析和流式细胞术 ,对 33例卵巢癌患者血清CA12 5浓度和血细胞p5 3V+ 、CD44s+ 、p170 + 和Apo+ 细胞检出率进行了检测。结果 :卵巢癌患者CA12 5浓度、p5 3V+ 细胞的百分率均显著高于正常对照组 ,P<0 0 1,CD44s+ 细胞表达率却显著低于正常对照组 ,P <0 0 5 ,随着患者血清CA12 5浓度的增加 ,血细胞的p5 3V+ 细胞表达率逐渐升高 ,并呈显著的正相关 ,r =0 989,P <0 0 1,CD44s+ 细胞表达率逐渐降低 ,并呈显著的负相关 ,r =- 0 910 ,P <0 0 5。结论 :卵巢癌患者血清CA12 5浓度与p5 3V+ 细胞表达率、CD44s+ 细胞表达率、肿瘤临床分期以及肿瘤转移的关系都十分密切     

流式细胞术对食管癌、贲门癌患者T细胞亚群的分析

目的采用流式细胞术方法检测食管癌、贲门癌患者细胞免疫功能。方法应用三色免疫荧光流式细胞仪测定145名食管癌和贲门癌患者及18例正常对照者外周血T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞、CD4+/CD8+比值。结合临床病理结果探讨二者之间的关系。结果(1)食管癌、贲门癌患者外周血中CD8+T淋巴细胞比例较正常对照组明显升高(P=0.030);CD3+、CD4+亚群较正常值降低,但是没有统计学差异。NK细胞两组比较也没有显著性差异;(2)早期(0、Ⅰ期)食管癌、贲门癌病人和健康对照组之间T细胞各亚群相比没有统计学差异;中、晚期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期)食管癌、贲门癌病人和健康对照组相比CD4+明显降低(P=0.023);CD8+则明显升高(P=0.021);CD4+/CD8+较正常有所下降,但是没有显著性差异;淋巴结阴性患者和淋巴结阳性患者比较T细胞各亚群没有明显差异。结论外周血T细胞亚群的检测有助于提高对食管癌患者的病情,临床分期以及机体免疫状态的判断,晚期食管癌患者机体免疫状态成紊乱型改变。     

麻醉与手术对乳腺癌患者围手术期免疫功能的影响

[目的]探讨喉罩通气全凭静脉麻醉下乳腺癌改良根治术对患者围手术期T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞（NK细胞）的影响。[方法]随机选择Ⅱ～Ⅲ期术前化疗或非化疗乳腺癌患者各25例．A组为术前未化疗组,B组为术前化疗组：分别于麻醉前、手术结束时、术后第1d及术后第3d用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群、NK细胞值。[结果]与麻醉前相比,两组患者术后第1d、第3d的CD8^＋和NK细胞下降明显（P〈0．05）．而CD4^＋／CD8^＋显著性升高（P〈0．05）;但两组间术后第1d、第3dCD3^＋、CD8^＋、NK细胞以及CD4^＋／CD8^＋比较差异无显著性（P〉0．05）。[结论]喉罩通气全凭静脉麻醉下乳腺癌改良根治术对术前化疗或非化疗患者的免疫系缔部有一定的抑制作用．而这种抑制作用与患者术前是否讲行辅助化疗无关．     

乳腺癌患者外周血中组织特异性mRNA的表达及其临床意义

目的 :检测乳腺癌患者外周血中组织特异性mRNA的表达并分析其临床意义。方法 :用RT PCR方法检测 6 7例乳腺癌患者、2 9例乳腺良性疾病患者 ,35例正常健康人外周血中组织特异性mRNA的表达。结果 :6 7例乳腺癌患者中有 18例外周血中组织特异性mRNA表达阳性 ,阳性率为 2 6 9% ,与健康对照人群和乳腺良性疾病患者相比差异有显著意义 ,P <0 0 5 ;Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌患者外周血中组织特异性mR NA的表达高于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者 ,P <0 0 5 ,在不同病理类型乳腺癌患者外周血中的表达差异无显著意义 ,P >0 0 5 ,手术后比手术前的阳性表达率低 ,但差异无显著意义 ,P >0 0 5。结论 :乳腺癌患者外周血中组织特异性mRNA的阳性表达同肿瘤的分期有关 ,可作为乳腺癌微转移的一个监测指标     

膀胱癌患者外周血淋巴细胞表型及CD44检测

目的：探讨膀胱癌患者的免疫功能变化及其潜在转移性。方法：用流式细胞术对膀胱癌患者的外周血淋巴细胞亚群及CD44变化进行联合检测并作相关分析。结果：膀胱癌患者与正常人比较，其CD3、CD4下降，NK细胞数目降低，CD8、CD25、CD44升高，且这种变化随着肿瘤浸润深度的增加及肿瘤分级的提高愈加明显，相关分析结果表明CD25与CD4、CD4／CD8呈正相关（r值分别为0．287、0．306，P＜0．05），CD56与CD8呈负相关（r值为－0．523，P＜0．05）；CD44可作为一项独立的预后指标。结论：联合检测膀胱癌患者外周血淋巴细胞表型及CD44水平，对于判断患者的肿瘤分期、分级，转移潜能及临床决策可提供有益的参考。     

乳房肿瘤患者免疫功能检测及其临床意义

[目的]探讨乳腺癌及乳房纤维瘤患者机体免疫功能。[方法]应用流式细胞仪对38例乳腺癌患者、23例乳房纤维瘤患者及38名健康妇性外周血T细胞亚群进行检测。[结果]①全组乳腺癌患者CD3^ 、CD4^ 细胞显著低于正常对照组及乳房纤维瘤组。②腋淋巴结转移组CD4^ /CD8^比值明显低于正常对照组、乳房纤维瘤组及腋淋巴结无转移组。③CD56^ 细胞在正常对照组、乳房纤维瘤组及伴或不伴腋淋巴结转移乳腺癌组之间无显著差异。④临床分期越晚的患者,免疫功能状态越差。[结论]细胞免疫功能检测对乳腺癌患者的病情判断、临床分期、预后观察有一定的意义。     

乳腺癌前哨淋巴结及骨髓中微转移的联合检测

目的：探讨乳腺癌患者联合进行前哨淋巴结（SLN）及骨髓微转移检测的可行性及临床价值。方法：^99mTc-SC作为示踪剂，进行前哨淋巴结活检，使用流式细胞仪检测前哨淋巴结中的微转移，并使用EMA和CK19的免疫组化染色，对腋窝淋巴结常规检查阴性的乳腺癌患者进行骨髓微转移的检测。结果：13例腋窝淋巴结常规HE检查阴性的患者中，流式细胞仪发现6例患者前哨林巴结中存在微转移（46．2％），SLN微转移的发生率与肿块大小相关（P＝0．027）。在腋窝淋巴结常规HE检查阴性的20例乳腺癌患者中，9例患者的骨髓中存在EMA或CK阳性的细胞（45％），骨髓微小转移与肿瘤ER（P＝0．045），OR（0＝0．010）的状态相关。10例同时进行骨髓及SLN微转移检测的患者，4例pN0(i )，4例pM0(i )，2例pN0(i )Mo(i )。结论：骨髓及淋巴结中的微转移可能与患者预后差相关。     

非小细胞肺癌患者外周血淋巴细胞中CD44表达的临床研究

目的 探讨非小细胞肺癌患者外周血淋巴细胞中CD44表达与其临床病理特征的关系。方法 应用流式细胞术对50例肺癌患者外周血淋巴细胞中CD44表达进行荧光免疫检测,通过自身对照分析治疗前后的变化,并与正常对照组（n=20）及肺部良性病变组（n=25）进行对比研究。结果 CD44在3组中均有不同程度的表达。50例肺癌患者外周血淋巴细胞中CD44表达明显高于正常对照组及良性病变组（P＜0.01）。良性病变组和正常对照组CD44的表达无显著性差异（P＞0.05）。手术前外周血淋巴细胞中CD44表达显著高于手术后（P＜0.01）;肺癌淋巴结转移者CD44表达高于不伴淋巴结转移者（P＜0.01）;Ⅲ、Ⅳ期和Ⅰ-Ⅱ期之间CD44的表达有非常显著性差异（P＜0.01）;肺癌组织学分级与CD44表达有明显相关性（P＜0.05或0.01）;肺癌患者外周血中CD44的表达与组织学类型无相关性。结论 应用流式细胞仪检测CD44的表达水平可作为判断肺癌负荷状况、转移及预后的指标。