胸腰椎压缩性骨折的护理

胸腰椎压缩性骨折是骨伤科临床常见病、多发病,若失治或误治会遗留腰背部疼痛、畸形及椎体滑脱等后遗症.临床治疗上主张绝对平卧硬板床休息4～6周,结合腰背肌功能锻炼、内外用药等.脊椎压缩性骨折多因创伤性所致,分完全和不完全性压缩骨折.     

垫枕治疗胸腰椎压缩性骨折的应用

垫枕法治疗胸腰椎骨折早在1368年元代太医院的《回回药方》中就有叙述，该书除介绍“攀门拽伸”的过伸牵拉复位法外，还主张复位时“令病人仰卧，以一硬枕放脊梁下”。公元1742年清代吴谦等编着的《医宗金鉴·正骨心法要旨》对垫枕的用法做了进一步的论述，“但宜仰睡不可俯卧侧眠，腰下以枕垫之，勿令左右移动”。英国外科医生HO Thomas应用此法复位的时间是19世纪中叶。垫枕治疗胸腰椎压缩性骨折被大家公认，临床疗效良好，椎体高度恢复较为满意，甚至可以接近手术内固定的效果。     

胸腰椎压缩性骨折的辨证论治

胸腰椎压缩性骨折是临床上常见的骨折，好发于T12～L1。本病常伴发一些内脏功能失常的症状，在骨折愈合后还往往会产生后遗腰背疼痛等症状，应引起足够的重视。现将笔者对本病的治疗体会介绍如下。     

胸腰椎压缩性骨折的护理

近3年我们收治新鲜单纯性屈曲型胸腰椎压缩性骨折31例,在对其护理过程中积累了一定的经验,现总结如下。1预防腹胀的措施腹胀是该类患者的常见合并症,可伴厌食以致大便秘结。我们一方面采取伤后2天禁食,通过输液给病人补充营养和热量的办法,另一方面采取积极清除患者消化道内陈旧食物渣滓、积气和粪便的措施。可用大黄60g、枳实30g、芒硝20g、水煎200ml,待水温降至38℃以后,给予保留灌肠,每日1~2次,或针刺足三里、中脘、内关等穴。可有效地控制消除腹胀,不仅能减轻患者的痛苦,并能按预定时间进行伤椎整复(伤后第3天进行整复)和功能锻炼。而机…     

中药治疗胸腰椎压缩性骨折后腹胀

我院从1991～1997年用中药治疗胸腰椎压缩性骨折后所致腹胀36例，效果良好，现报告如下。1临床资料本组36例，其中男25例，女11例；年龄最小22岁，最大65岁，平均43．5岁；损伤部位，TI。骨折16例，L1骨折10例，T12及L1同时骨折4例，L1及L2同时损伤6例；就诊距损伤时间最短1小时，最长时间3天；本组病例均为单纯性屈曲型骨折，无合并脊髓损伤患者，均为住院治疗。体征：除损伤部位有局限性棘突隆起压痛外，活动困难，不能站立行走，以腹胀为主，腹胀如鼓、纳呆，大便不行，同时伴高热，口苦咽干，汗出而热象不解，小便短赤，脉洪大且粗，…     

胸腰椎压缩性骨折的中医综合治疗效果

目的:探讨中医综合治疗对于胸腰椎压缩性骨折的临床治疗效果。方法:148例胸腰椎压缩性骨折患者,按入院时间先后顺序分为对照组与研究组,各74例。两组患者均给予单纯牵引复位治疗,在此基础上,研究组给予中医综合治疗方法。观察两组患者的治疗效果以及治疗前后Oswestry评分与VSA评分情况。结果:对照组总有效率为75.7%,研究组总有效率为91.9%,研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在腰椎压缩性骨折临床治疗中,中医综合治疗方法的使用具有较好的治疗效果,有助于促进患者痊愈,且安全性较高,值得推广使用。     

老年人胸腰椎压缩性骨折的手术治疗选择

胸腰椎压缩性骨折是骨伤科临床常见病、多发病,有多种受伤原因,也有多种的损伤分类方法,以T1 1-L2最为多见.老年人由于各方面原因均有不同程度的骨质疏松,胸腰椎椎体压缩性骨折多是由低能量暴力所引起,临床上通过临床表现及影像学检查多能正确诊断,其治疗方法也较多.本文通过结合国内外有关文献对老年性胸腰椎椎体压缩性骨折的治疗作一综述.     

垫枕治疗胸腰椎压缩性骨折的基础研究进展

脊柱的"三柱学说"是垫枕疗法的解剖学基础,有助于胸腰椎压缩性骨折整复的力学原理建立和适应症的选择.有限元及生物力学研究表明,垫枕使脊柱极度过伸,以关节突为支点,利用患者体重,使前纵韧带紧张,从而恢复椎体高度.垫枕的高度与脊柱的损伤程度相关,垫枕高度的无限增高,不仅影响整复效果,还将导致副损伤,垫枕的极限高度为8-15 cm,枕高的低限一般为4-8 cm.生物力学的研究表明,垫枕的曲率愈小,牵张力愈大,能更好地使椎体复位,将垫枕的支撑点置于伤椎之后,可以获得最大的复位效应.垫枕时配合水平牵引,可以提高整复效果,但是不适于后柱受损的病例.     

骨质疏松所致胸腰椎压缩性骨折的中药治疗

目的:研究探讨益肾强骨汤对骨质疏松所致胸腰椎压缩性骨折的临床治疗效果。方法:随机选取2014年1月-2015年2月收治的64例骨质疏松所致胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,随机分为两组,常规治疗基础上,观察组采用益肾强骨汤治疗,对照组采用密盖息治疗,对比其临床治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为93.8%,明显高于对照组的81.3%(P0.05)。观察组的骨密度为(-1.05±0.51)SD,明显高于对照组的(-1.38±0.47)SD(P0.05)。观察组的Cobb角为(9.30±1.96)°,明显低于对照组的(9.86±1.86)°(P0.05)。结论:益肾强骨汤对骨质疏松所致胸腰椎压缩性骨折的临床治疗效果明显,可以明显改善患者骨密度及Cobb角情况。     

充气复位治疗胸腰椎压缩性骨折的护理

胸腰椎压缩性骨折是脊柱骨折的常见疾患，临床治疗方法多样，我院从2003年以来采用自制便携式充气复位仪治疗胸腰椎压缩性骨折，并分别与手术治疗及传统垫枕疗法进行对比研究，结果临床疗效满意，并具有安全可靠、操作简便等特点，现将临床治疗中的护理体会总结如下。     

胸腰椎压缩性骨折的护理体会

胸腰椎压缩性骨折常见于日常生活中的意外,交通事故和建筑意外,其主要临床症状有:局部肿胀、疼痛、不能站立,翻身困难,伤部向后凸畸形,继而出现腹痛、腹胀、纳呆、便秘,有的甚至小便潴留,瘫痪.其舌苔薄白,脉弦数.1一般资料2011～2012年11月,共收治胸腰椎骨折37例,年龄最大82岁,最小39岁,住院时间最长104天,平均住院天数68天.患者45～70岁年龄段最多,因为此年龄段多因肝肾阳虚而导致骨质疏松,若受外力撞击易发生骨折.     

胸腰椎压缩性骨折的临床护理

自１９９５年～１９９８年我科采用手法整复背夹板外固定治疗胸腰椎压缩性骨折１８８例，效果满意，在临床观察中体会到做好复位前后的护理工作对于保证疗效是非常重要的。现总结报道如下。１临床资料１．１一般资料：本组１８８例，男１０９例，女７９例，年龄１５～７２岁，平均４３．５岁。单节椎体骨折１５４例，２个以上椎体骨折３４例，共２２６个椎体，以Ｔ１２～Ｌ１最多见，占总数的７２．６％，椎体侧向压缩为１１５个，全部病例均无截瘫及不全截瘫症状，椎体压缩 １／３者 ６９例， １／４者１１９例，伤后至接受治疗时间为１小…     

胸腰椎压缩性骨折的舒适护理

目的:讨论舒适护理在胸腰椎压缩性骨折患者中应用的可行性及有效性。方法:对45例患者实施生理、心理及社会的舒适护理。结果:通过舒适护理,使患者积极配合治疗,无并发症出现。结论:舒适护理使患者获得生理、心理、社会的和谐统一,真正体现"以人为本"的服务内涵,是一种值得推广的护理模式。     

保守疗法治疗单纯胸腰椎压缩性骨折46例

对单纯胸腰椎压缩性骨折采用保守疗法治疗,疗程不少于6~8周,再配合功能锻炼:伤后1周左右配合五点支撑法;伤后3~4周配合四点支撑法;伤后4~5周配合三点支撑法;伤后5~6周配合飞燕点水法。本组46例患者经0.5~1 a随访,治愈好转率为95.6%。     

中医药为主治疗胸腰椎压缩性骨折150例

我院自1987年2月～1989年12月共收治胸腰椎骨折166例,其中16例合并截瘫或不完全性瘫痪行手术内固定治疗,其余150例均属压缩性骨折,采用腰部垫枕、练功、内服中药等:收效满意。一、临床资料150例中,男72例,女78例。年龄最小16岁,最大79岁,20～50岁102例,占61%。职业:农民89例,工人44例,其他17例。病因:从高处坠跌受伤66例,行走跌伤32例,骑自行车摔伤21例,塌方压伤6例,重物打击肩背部致伤6例,乘汽车颠簸5例,车祸2例,其它12例。损伤部位:胸5、胸10各1例,胸6、8、9各     

中药治疗老年性胸腰椎压缩性骨折45例

2006年6月-2008年11月，我们用中药治疗老年性胸腰椎压缩性骨折45例，取得较满意疗效，现报告如下。 1 一般资料 45例中，男17例，女28例；年龄50—59岁10例，60～69岁18例，70—79岁14例，80岁以上3例。均为新鲜骨折，轻微外力致伤，其中滑倒致伤25例，负重扭伤致伤6例，过度锻炼致伤5例，其它9例。     

综合治疗单纯胸腰椎压缩性骨折100例

胸腰椎骨折,即胸11、12至腰1、2呈压缩楔形改变,是常见的脊柱损伤,约占整个脊柱损伤的60％,单纯压缩型骨折及椎体压缩不超过50％,仅有椎体楔形改变而不合并神经损伤的胸腰椎压缩性骨折,经过脊柱CT检查,确定椎管内无碎骨嵌入椎体及不属爆裂性骨折者,     

保守治疗胸腰椎压缩性骨折43例报告

保守治疗单纯胸腰椎压缩性骨折近年来报道很多,但对保守治疗的适应症、治疗方法、卧床时间、功能锻炼的时机未给予明确说明,在这些方面我们进行了探讨,特别是在治疗方面采用三步法并用,相得益彰,配合手法、中药,收到较为满意的效果。