重型颅脑损伤患者经鼻空肠管早期肠内营养的营养护理

目的重型颅脑损伤患者经鼻空肠早期肠内营养的营养护理。方法对30例重型颅脑损伤患者进行经鼻空肠管早期肠内营养,加强营养护理,同时监测病情、预防并发症、心理护理等。结果早期实施经鼻空肠管肠内营养,通过加强营养护理,有效减少了并发症的发生。结论在重症颅脑损伤患者中,经鼻空肠管早期肠内营养能够有效的加强营养支持,通过加强营养护理干预,可以减少不良反应和并发症的发生。     

早期鼻胃管减压联合鼻肠管营养支持在重型颅脑损伤中的护理体会

重型颅脑损伤昏迷患者由于伤后呈高代谢、高分解状态,能量消耗剧增,机体往往处于负氮平衡、体液及电解质失衡状态,增加颅脑损伤的病死率和病残率.对此类患者早期实施肠内营养支持,可有效防治胃肠功能衰竭,促进蛋白质的合成,组织修复,肌肉功能的恢复,从而降低颅脑损伤患者的病死率.近年来,重型颅脑损伤昏迷患者的营养支持尤其是肠内营养支持越来越受到重视,然而临床上常规鼻胃管在危重患者尤其是脑功能障碍者存在不同程度的胃动力紊乱,胃内容物易发生反流而引起误吸,从而引发严重肺部感染,不利于肠内营养的实施和预后.因此,加强颅脑损伤患者早期肠内营养的护理,预防并发症的发生,对于改善患者营养、提高机体免疫力、使疾病早日康复甚为重要.为了解肠内对重度颅脑损伤昏迷患者治疗的影响,将我院30例重度颅脑损伤昏迷患者实施早期鼻胃管减压并鼻肠管营养支持中的护理对策,报告如下.     

重型颅脑损伤早期肠内营养支持和护理对策

目的探讨重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持的护理要点.方法对62例重型颅脑损伤患者从术后48小时开始进行肠内营养,重点做好预防误吸、腹泻及密切护理监测等工作.结果62例患者,死亡9例,误吸1例,腹泻15例.结论重型颅脑损伤患者进行肠内营养支持期间,应做好重点环节的护理监测,可预防严重并发症的发生,保证肠内营养支持安全与有效.     

重度颅脑损伤患者肠内营养胃肠并发症的护理

目的探讨重度颅脑损伤患者胃肠内营养胃肠道并发症的护理措施,提高胃肠内营养支持(EN)的治疗效果。方法对167例发生胃肠道并发症的颅脑损伤EN患者采取针对性的有效护理措施。结果重度颅脑损伤EN患者胃肠道并发症有腹泻、恶心、呕吐、便秘、消化道出血,对其采取有效的护理措施,可以提高胃肠内营养的治疗效果。结论对重度颅脑损伤EN患者分析胃肠道并发症的原因,实施切实可行的护理措施,能保证EN的顺利开展和提高胃肠内营养的治疗效果。     

多潘立酮在重型颅脑损伤患者早期肠内营养中的应用价值

目的探讨多潘立酮在重型颅脑损伤患者早期鼻饲管肠内营养支持中的临床应用价值。方法 2012年1月至2014年6月收治的重型颅脑损伤患者124例,随机分为鼻胃管+多潘立酮组和单纯鼻胃管组,各64例。比较两组肠内营养的相关胃肠并发症、肺炎发生的情况。结果两组患者胃肠道并发症的发生情况和两组患者肺炎发生及严重程度比较,有统计学差异。结论对重型颅脑损伤患者,多潘立酮联合肠内营养能够有效降低胃潴留、误吸等胃肠并发症的发生,减少肺部感染并发症,值得临床推广。     

重型颅脑损伤患者鼻饲的护理

目的重型颅脑损伤患者鼻饲的护理要点。方法对重型颅脑损伤患者鼻饲的置管时机、方法、验证方法、固定、鼻饲速度、并发症的预防进行综述。结果通过鼻饲营养直接向肠道内提供营养满足了机体的营养需求维持肠道正常功能。结论重症颅脑损伤患者进行肠内营养,采取有效的护理措施,提高治疗效果,促进患者康复。     

食管癌术后早期肠内营养治疗的应用及护理体会

目的 探讨食管癌术后早期肠内营养治疗对患者康复的影响及其护理体会.方法 回顾分析118例食管癌术后患者的护理学资料,对营养管的置入方法,肠内营养液成分的选择与输入速度,护理方法及术后并发症进行观察.结果 118例食管癌术后患者中3例因营养管脱落中断治疗;2例发生吻合口瘘,继续延长肠内营养治疗时间,痊愈出院;113例圆满完成肠内营养治疗,无严重并发症,护理效果满意.结论 食管癌术后早期肠内营养治疗需要有相应的护理措施,肠内营养治疗能够促进肠功能的恢复,缩短住院时间,降低术后并发症,应该推广早期肠内营养治疗.     

螺旋型鼻肠管在重症颅脑外伤患者早期肠内营养中的应用及护理

目的探讨重型颅脑外伤患者早期应用螺旋型鼻肠管进行肠内营养可行性、安全性及应用过程中的护理重点。方法80例重型颅脑外伤患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组应用螺旋型鼻肠管进行肠内营养。对照组给予肠外营养治疗。观察2组意识恢复时间、住院天数、体质量减轻情况、住院费用及并发症发生情况。结果治疗组在患者意识恢复、体质量减轻、住院天数、住院费用、并发症等方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论重型颅脑外伤患者应用螺旋型鼻肠管进行早期肠内营养,配合有效护理,具有患者康复快、经济、安全、成功率高等优点,是颅脑外伤患者早期肠内营养最适宜的方法。     

45例重症颅脑损伤昏迷患者早期肠内营养建立分析

目的：探讨肠内营养在重症颅脑损伤患者治疗中的早期运用。方法：通过回顾本科2009年45例重症颅脑损伤昏迷患者早期渐进性肠内营养的建立,探讨有效的早期肠内营养支持建立方式及其注意事项。结果：45例重症颅脑损伤患者经早期肠内营养的建立,25例无并发症,12例出现腹泻,3例腹胀便秘,3例有食物反流,2例有消化道出血,经处理后均能成功建立肠内营养。结论：肠内营养的早期建立,能够明显改善重症颅脑损伤患者的营养状况,减少并发症。通过个体化的方式,有效处理肠内营养并发症,可以使重症颅脑损伤患者早期建立有效的肠内营养。     

重度颅脑损伤患者静脉营养支持的临床研究

重度颅脑损伤是临床危重症之一,其临床表现为一组症候群.营养支持对其病程的进展、病情的控制、及预后的影响起着重要的作用.然而,无论是肠内营养还是肠外营养开始的最佳时间还不十分清楚.目前亚低温治疗已成功运用于重度颅脑损伤的治疗,在亚低温治疗下患者的肠内营养由于受多种因素影响难以达标,我们通过对一组重度颅脑损伤患者早期静脉营养支持下血糖甲状腺功能变化的观察,以期了解患者代谢功能的变化,为临床危重患者营养开展提供参考.     

重型颅脑损伤患者早期应用肠内营养支持的护理观察

目的分析重型颅脑损伤患者早期应用肠内营养支持及预防应激性溃疡的护理观察。方法选取我院2008年1月至2012年4月收治的98例重型颅脑损伤患者,通过早期肠内营养,并在不同时间段监测每位患者的胃液和粪便的隐血情况。结果 98例患者中发生消化道出血12例。结论早期肠内营养支持对重型颅脑损伤患者并发应激性溃疡有一定的预防作用,有助于患者的康复。     

肠内营养护理指引在重型颅脑损伤患者护理中的应用及效果观察

目的探讨肠内营养护理指引在重型颅脑损伤患者中的使用情况及效果。方法将130例需进行肠内营养的患者随机分为实验组和对照组,每组各65例,两组患者采用相同的营养素,实验组实施肠内营养护理指引进行肠内营养,对照组实施肠内营养常规护理。结果实验组患者经过治疗、护理之后,营养情况、胃肠道症状、应激性溃疡、胃管堵塞等指标均得到显著改善,改善情况较优于对照组。结论应用肠内营养护理指引进行肠内营养对重型颅脑损伤患者营养支持治疗是安全有效的。该方法遵循个性化护理原则,根据患者的具体病情,循序渐进地补充营养物质,从而保障营养供应,减少并发症的发生。     

早期肠内营养对防治重度颅脑损伤患者应激性溃疡的体会

目的：探讨早期肠内营养对防治重度颅脑损伤患者应激性溃疡的临床体会。方法：回顾2006年8月～2008年10月间收住无消化性溃疡病史的重度颅脑损伤患者66例,观察其临床特点。结果：所有患者存活期大于5d,其中好转60例（90．9％）转普通病房继续治疗,死亡6例（死亡率为9．09％）。结论：重度颅脑损伤患者不必常规应用抗酸剂治疗,而争取早日肠内营养、及早建立人工气道、保证氧供、重视综合治疗则更为重要。     

早期胃肠营养护理在重型颅脑损伤气管切开手术后患者的应用

目的探讨重型颅脑损伤患者早期实施胃肠营养支持与预后的相关性。方法对21例重型颅脑损伤患者气管切开术后采用早期实施胃肠营养支持作为治疗组,21例重型颅脑损伤患者气管切开术后,采用传统的延迟性胃肠内营养的同类患者作为对照组,进行有关的营养指标、并发症、预后的临床观察及统计学处理,并进行比较。结果重型颅脑损伤患者能从早期的肠内营养途径中获得比较充分的能量和蛋白质合成所必需的成分,治疗组营养指标均优于对照组（P〈0.05）,治疗组早、晚期并发症均少于对照组,预后优于对照组,（P〈0.05）。结论对重型颅脑损伤患者早期采用进行胃肠营养支持可减少并发症,改善预后。     

早期肠内营养支持在重度颅脑损伤中的应用分析

目的 探讨早期肠内营养支持在重度颅脑损伤患者中的临床应用效果.方法 选取2011年10月至2015年10月于本院诊治的100例重度颅脑损伤患者,采用随机数字方法将其分为对照组与实验组,每组50例.对照组早期肠外营养支持,实验组早期肠内营养支持,比较两组临床疗效.结果 治疗前,两组血红蛋白、淋巴细胞计数、血清白蛋白、血清总蛋白差异无统计学意义(P＞ 0.05);治疗后,实验组血红蛋白、淋巴细胞计数、血清白蛋白、血清总蛋白水平显著高于对照组(P＜0.05);实验组IgG、IgA、IgM显著高于对照组(P＜0.05);实验组并发症发生率为20.0％,显著低于对照组的38.0％(P＜0.05).结论 重度颅脑损伤患者治疗过程中实施早期肠内营养支持效果理想,能够改善机体免疫,降低治疗并发症发生率,值得推广应用.     

早期联合肠内外营养对重型颅脑损伤患者的营养支持

目的探讨重度颅脑损伤患者早期联合应用肠内外营养的临床意义。方法选取重型颅脑损伤患者40例,随机分为2组,观察组20例,行肠内营养(EN)联合肠外营养(PN)支持14 d;对照组20例,行全肠外营养(TPN)支持14 d。于治疗1、5、10 d检测并比较2组的蛋白、血糖、血红蛋白及并发症的发生率。结果经14 d治疗后,观察组的血蛋白、血红蛋白、血清总蛋白及血糖等指标都明显比对照组高,P<0.05,差异有统计意义,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.5)。结论早期联合运用肠内外营养在重型颅脑损伤患者的临床中能够显著改善其营养状态,给予充足营养支持,改善预后。     

重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持治疗临床疗效分析

目的探讨重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持治疗的临床效果。方法将本院ICU 2006年7月~2009年6月收治重型颅脑损伤及手术后患者106例,随机分为观察组和对照组,观察组56例早期应用肠内营养支持治疗,对照组50例按传统方法鼻饲流质,其余治疗2组无差异。分析2组患者的营养指标、并发症情况。结果观察组营养指标均明显优于对照组（P〈0.05）,且并发症明显减少。结论早期肠内营养支持在重型颅脑损伤患者的治疗中非常重要、方便、经济且并发症少。     

营养支持在脑出血患者中的应用方法探讨

目的探讨脑出血患者的肠内及肠外营养支持方法。方法将GCS≤8分的急性重度颅脑损伤患者160例随机分为治疗组和对照组;治疗组采用肠外和肠内营养支持序贯的方法。对照组完全采用肠内营养支持;治疗7、14、21d后,观察患者体重变化,测定血浆清蛋白含量、血红蛋白含量及总淋巴细胞计数,观察治疗期间胃肠道并发症的发生情况。结果两组患者经营养治疗后体重略下降,血浆清蛋白、血红蛋白、总淋巴细胞计数均明显升高。第14天时,治疗组ALB、Hb高于对照组。伤后21d时各项营养指标差异无显著性。治疗组各种并发症发生的例数低于对照组。结论应用肠内、肠外营养支持序贯的方法在急性重型颅脑损伤患者的营养治疗中具有重要作用。     

ICU重型颅脑损伤患者床旁徒手盲插鼻空肠管可行性与安全性研究

目的探讨ICU重型颅脑损伤患者床旁徒手盲插鼻空肠管可行性与安全性研究。方法选取我院ICU收治纳入标准的64例重型颅脑损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各32例患者。对照组患者采用留置胃管给予肠内营养,实验组患者患者床旁徒手盲插鼻空肠管置入给予肠内营养。观察两组患者一次性置管成功率、营养状况及并发症发生情况,并对两组数据进行统计分析。结果实验组鼻空肠管一次性置入成功率为93.75%,对照组为100%,数据差异无统计学意义(P 0.05);实验组患者并发症发生情况都明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);实验组与对照组主观综合营养评价量表(SGA)评价比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论 ICU重型颅脑损伤患者床旁徒手盲插鼻空肠管不仅简单易行,一次性置入成功率高,近期和远期并发症少,还能满足患者在治疗期间的营养需要。该技术可行性和安全性较高,利于患者早日康复,可行性和安全性较高。     

食管癌术后肠内营养的护理

目的:探讨食管癌术后肠内营养支持的有效护理,为肠内营养的护理提供指导方法.方法:对32例患者食管癌术后患者实施肠内营养护理,针对肠内营养中出现的问题提出相应的护理措施.结果:本组32例中1例出现严重的呕吐、腹泻或腹胀,1例空肠营养管堵塞,其余的患者均成功地实施了肠内营养.结论:食管癌术后肠内营养使用简单、操作方便、价格低廉、安全有效,能有效缩短胃肠功能恢复时间,减少并发症发生,缩短住院时间,促进患者康复.