普外科围手术期预防性使用抗菌药物调查分析

目的：分析研究普外科围手术期预防性使用抗菌药物的调查情况,提出合理使用抗菌药物的方案,控制医院感染发生。方法：在我院2012年5月至2013年5月收治的普外科手术患者病例中每月抽取30份．共360份。根据《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅有关抗菌药物临床应用管理问题的通知》对抗菌药物使用情况进行合理性评价。结果：在调查的360例病例中,54．3％的Ⅰ类切口患者、100％的Ⅱ类切口和Ⅲ类切口患者使用抗苗药物。围手术期使用抗菌药物不合理率为64．7％,存在的主要问题是用药指征过宽、手术前预防使用抗菌药物不当、术后预防用药时间过长、盲目联合用药等。结论：普外科不合理使用抗菌药物的情况比较严重,需要加强对抗菌药物合理使用的管理,加强制度化管理,强化合理运用抗菌药物知识的教育,进一步提高合理使用抗菌药物的知识水平。     

住院患者抗菌药物使用调查与分析

目的为了解《抗菌药物应用指导原则》颁布前、后,医院住院患者抗菌药物的使用情况,评价抗菌药物使用的合理性。方法调查医院在《抗菌药物应用指导原则》颁布前、后某一天全部住院患者使用抗菌药物的情况,对抗菌药物的使用率、联合用药等指标进行评价。结果《抗菌药物应用指导原则》颁布后,抗菌药物使用率明显降低,但抗菌药物联用尚不够合理。结论抗菌药物合理应用涉及医院的方方面面,各级医务工作者应以使患者在治疗中享受到安全、长远的健康和提高生存质量为目的,合理应用抗菌药物。     

镇江市基层医疗机构抗菌药物使用现状分析与对策

目的：分析基层医疗机构抗菌药物的使用现状,并提出相关建议与对策,旨在强化基层医疗机构抗菌药物合理使用的意识,从源头上减少和杜绝不合理用药现象。方法：通过对镇江市所辖7个市（区）的35家社区卫生服务中心或乡镇卫生院2015抗菌药物的采购及使用情况进行调查,了解基层医疗机构抗菌药物的实际使用情况。结果：基层医疗机构在抗菌药物的选择、使用上存在较多的误区,抗菌药物使用管理,存在的问题也较多,基层医务人员对抗菌药物正确使用方法和抗菌药物治疗使用基本原则等知晓率偏低。结论：目前对基层医疗卫生机构使用抗菌药物的监管仍处于盲区,加强对基层医疗机构抗菌药物合理用药的指导和监管,促进基层医疗机构健康有序的发展,对遏制细菌耐药计划的实现具有十分重要的意义。     

122例住院患者不合理应用抗菌药物临床分析

目的：对住院患者不合理应用抗菌药物进行临床分析。方法：选择本院2011年8月-2012年8月122例住院患者。对所有患者病历中长期医嘱和临时医嘱使用的药物、用法、用量、联用等内容进行分类和统计。结果：所有患者病历中长期医嘱和临时医嘱不合理用药的处方194张，不合理使用抗菌药物224处，有的处方中存在重叠不合理使用抗菌药物的现象。结论：在抗菌药物的使用过程中必须坚持“合理、合规、安全、有效”的原则，在认真分析患者特点的基础上合理规范使用抗菌药物，在确保患者生命安全的基础上对患者进行治疗。     

抗菌药物的使用原则

本文总结了临床常用的部分抗菌药物的抗菌谱、使用原则、禁忌症等。认为抗菌药物的临床使用要合理、科学、经济。结论：用药途径是能外用的不口服，能口服的不注射，能肌肉注射的不进行静脉注射。最大程度的减少抗菌药物的滥用。     

加强抗菌药物临床应用与管理

目的控制抗菌药物的滥用。方法建立健全合理应用抗菌药物的管理组织和管理制度，对医务人员合理使用抗菌药物的知识培训，制定抗菌药物的使用原则等。结果加强对抗菌药物的宏观管理力度，促进抗菌药物的合理使用，对滥用抗菌药物的科室和个人进行经济处罚，使抗菌药物的滥用得到有效控制。结论对医院抗菌药物使用进行监测，以防止抗菌药物不合理使用，对减少耐药菌株的产生有重要意义。     

住院时间超长病例使用抗菌药物调查分析

目的 掌握抗菌药物使用现状，为贯彻执行《抗菌药物临床应用指导原则》，推动合理使用抗菌药物，规范医务人员用药行为，降低药品费用提供科学依据。方法 从2004年出院病例中挑选住院时间超长病例，逐一调查抗菌药物使用情况，调取微机病案管理系统数据库，进行数据统计分析。结果 临床滥用抗菌药物的情况严重：一是品种结构过多过滥，二是联合用药不尽合理，三是选择性不强，重复用药时有发生，四是因抗菌药物使用不当所致院内感染存在。结论 抗菌药物合理使用需要进一步提高，对住院时问超长病例使用抗菌药物调查有助于指导临床合理用药。     

住院患者抗菌药物应用分析

随着抗菌药物在临床的广泛应用，其不合理应用问题也日益突出，如耐药菌增多，院内感染发病率高，医疗费用剧增等。为更好地贯彻执行《抗菌药物临床应用指导原则》，促进我院抗菌药物的合理使用，现将我院2008年1月～12月抗菌药物的使用情况进行统计分析：     

我院抗菌药物使用情况分析

目的：调查抗菌药物使用情况，以便为抗菌药物的合理使用提供依据。方法：采用回顾性调查，对2010年6月～2011年6月期间使用抗菌药物的处方进行归纳分析。结果：抗菌药物的使用大多是以感染性疾病为前提，抗菌药物使用率为40．2％。结论：抗菌药物应用基本合理，但仍存在一定问题，应引起临床医师注意，努力提高临床合理应用抗菌药物水平，尽力减缓细菌耐药性的发展。     

210例甲状腺手术患者抗菌药物预防性使用调查

甲状腺手术是无菌Ⅰ类手术,通常情况下不需要使用抗菌药物,但目前情况却是抗菌药物普遍使用,而且不按照原则使用,导致细菌耐药、菌群失调、费用增加等不良后果。为了解我院甲状腺手术围手术期抗菌药物使用情况,贯彻《抗菌药物临床应用指导原则》,配合“卫生部三种清洁手术抗菌药物干预研究”科研课题在我院的开展,促进临床规范合理应用抗菌药物,开展本次调查。     

我院3240张门诊抗菌药物处方分析

目的：了解我院门诊使用抗菌药物情况。方法：选取我院2013年7月—12月门诊抗菌药物处方3240张,对抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果：3240张抗菌药物处方中,单用抗菌药物处方2797张、联用抗菌药物处方443张,分别占抗菌药物处方的85.93%和13.67%;注射用和口服抗菌药物处方分别占抗菌药物处方的47.38%和52.20%;内科和急诊使用抗菌药物频次较高为64.29%和10.22%;头孢菌素类使用频次排序为第一,占抗菌药物处方的46.43%。结论：我院门诊抗菌药物处方的应用基本合理,但仍需加强抗菌药物合理应用,确保患者用药安全、有效。     

77例儿科住院患者抗菌药物使用分析

目的：了解抽检儿科住院患者抗菌药物应用情况,进行系统探讨,分析不合理用药情况,总结改进对策。方法：2015年8月,医院试抽检77例儿科住院患者抗菌药物处方,调取患者住院病历、药历,了解患儿年龄等基本情况,临床诊断情况,抗菌药物使用情况,依据《抗菌药物临床指导原则》、抗菌药物分离与限定日剂量（DDD）,评价用药合理性。结果：细菌学感染疾病占85.71%、真菌性感染1.30%、病毒性感染占12.99%;一种抗菌药物66.23%,采用二联药物25.97%,三联药物7.79%,非限制抗菌药物使用率70.13%,限制性药物使用97.40%,特殊抗菌药物使用6.49%,限制性药物送检率69.33%（52/75）,特殊抗菌药物送检率80.00%（4/5）;使用强度居前4位药为头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林舒巴坦、阿奇霉素、阿莫西林克垃维酸钾;用药期间换药10.39%;不合理用药49.35%,病毒疾病使用抗菌药物8例、不合理联合用药24例、抗生素使用强度过高6例。结论：儿科住院患者抗菌药物合理应用水平仍有待提高,主要问题集中在不合理联合用药、病毒感染疾病使用抗菌药物、使用强度过高。     

抗菌药物合理应用的管理措施

根据世界卫生组织以14个国家47所医院进行的监测报道，住院患者中30％应用了抗菌药物；而我国住院患者的抗菌药物使用频率〉70％，广谱抗菌药物和联合使用的占59％，远〉30％的国际水平。根据国家卫生部、中医药管理局制定的《抗菌药物临床应用指导原则》（下称《指导原则》）和广西壮族自治区医疗机构《抗菌药物合理应用管理规范》（下称《管理规范》），制定我院《抗菌药物使用与管理规范》和《抗菌药物分线目录》，并在全院组织实施，合理应用抗菌药物取得较好效果，现总结如下。     

抗菌药物在创伤骨科的合理运用分析

目的：对创伤骨科当中不合理使用抗菌药物的现状进行了解,促进抗菌药物在刨伤骨科当中的合理应用。方法：调去本院2011年6月-2012年6月的创伤骨科全部手术患者的病历,共489例。对患者的抗菌药物运用进行评价。结果：干预组使用抗菌药物的合理率有明显的提高。结论：实施合理的抗菌药物用药具有明显的有效性和可行性,对促进有效、安全以及经济的使用抗菌药物起到了积极的作用。     

抗菌药物的合理使用及有效管理研究

目的：对社区医院抗菌药物的合理使用进行探讨,并分析其有效管理策略。方法：在2013年6月-2014年6月内社区医院500例使用抗菌药物患者处方进行回顾性分析,分析抗菌药物合理使用情况,总结其管理对策。结果：本次临床分析中,500例患者处方中不合理用药63例,不合理用药率为12．6％。其中在临床处方抗菌药物使用中,注射用盐酸头孢替安、头孢氨苄缓释片、头孢呋辛酯分散片的使用率最高。抗菌药物主要被用于为了预防感染、治疗患者发热等。结论：我院在抗菌药物使用中还存在一定的不合理情况,必须要加强管理。制定相应的抗菌药物合理使用管理制度,从而对临床抗菌药物使用合理性进行有效提高,确保患者临床疾病治疗安全性。     

32例医院真菌感染临床分析

目的：了解医院内真菌感染的情况，以及和使用抗菌药物的关系，促进临床合理使用抗菌药物。方法：对32例院内真菌感染的病例进行回顾性分析。结果：所有病例均使用抗菌药物，其中预防性用药11例。主要是第三代的头孢类和喹诺酮类；累计使用种类多、使用时间长且多为联合用药；抗真菌治疗不规范。结论：医院内真菌感染的主要危险因素是不合理使用抗菌药物，医务人员应对医院真菌感染给以足够的重视。     

苏州市某综合性三甲医院2011—2015年门诊抗菌药物使用情况分析

目的：通过对苏州市某综合性医院2011—2015年门诊抗菌药物使用现状和存在问题、特点、用药趋势等进行分析，为该院门诊抗菌药物的合理使用和规范管理提供参考。方法：采用回顾性研究的方法，对该医院2011年—2015年抗菌药物的门诊处方抗菌药物应用情况各项指标进行统计分析。结果：2011年—2015年该院抗菌药物门诊使用率呈逐年下降趋势。结论：在日常的接诊过程中，医生应该要严格按照相关要求，对患者进行合理整治，做到合理使用抗菌药物。     

我院抗菌药物使用情况分析

目的 了解我院我院抗菌药物的使用情况.方法 采用金额排序法和用药频度排序法对我院2012年抗菌药物应用数据进行统计、分析.结果 我院使用频率占前10位的抗菌药物以非限制使用类抗菌药物为主,符合《抗菌药物临床应用指导原则》中的基本要求.结论 要严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》中的基本要求,执行提高处方质量,提高我院整体合理用药水平.     

简析抗菌药物的合理使用原则

抗菌药物被广泛的应用于临床各种感染性疾病,过量和长期或不该使用后会对人体产生严重危害.临床中,滥用抗菌药物现象比较严重,导致患者疾病治疗转归难度加大.为此,国家卫生部适时颁布了"合理使用抗菌药物"的分级管理办法,要求医学界和人民群众一定要正确认识抗菌药物的不良反应以求合理使用,本文就抗菌药物在临床中的合理使用原则进行了分析,对用药指征、用法和剂量等方面进行了简析和探索,希望能为广大医务人员和普通民众在合理使用抗菌药物方面有所思忖和帮助,并为临床用药提供参考.     

抗菌药物应用病历质量缺陷分析及对策

目的了解抗菌药物应用病历质量缺陷,为加强抗菌药物管理提供依据。方法根据《抗菌药物临床应用指导原则》等相关规定,制定抗菌药物应用病历质量检查标准,对675份抗菌药物应用归档病历进行检查。结果抗菌药物应用病历质量缺陷前5项为：用药时间过长,占22．05％;无指征用药,占13．89％;未做细菌培养和药敏试验,占13．77％;预防性用药抗菌药物等级过高,占12．61％;用药时机不合理,占10．62％等。结论医院可通过建立健全抗菌药物合理使用制度、强化合理使用抗菌药物经常性培训、加强抗菌药物应用病历质量监控以及强化考核、奖惩兑现等,提高临床医师抗菌药物应用水平,促进抗菌药物应用病历质量持续改进。