左炔诺孕酮的宫内节育系统治疗子宫腺肌病的临床观察

目的:探讨左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS商品名:曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:观察30例子宫腺肌病患者放置释放左炔诺孕酮的宫内节育系统前后痛经症状、月经情况、子宫体积、血清CA125和不良反应。结果:放置LNG-IUS后1个月,痛经程度明显减轻,痛经程度评分由放置前的2.6分降为放置1个月后的0.6分(P<0.01),放置3个月后所有患者的痛经症状消失。子宫体积于放置6个月后稍缩小,但不明显(P>0.05),以后变化也不明显。血清CA125于放置3个月后明显降低(P<0.01),且降到正常范围,以后维持在较低的水平。放置3个月后,月经量显著减少,治疗3个月时的月经量降低为治疗前的(26±10)%,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:LNG-IUS治疗子宫腺肌病近期疗效显著。     

屈螺酮炔雌片改善左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病的效果评价

目的探讨屈螺酮炔雌片在改善左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病过程中引起不良反应中的作用,为提高患者的满意度和依从性提供依据。方法收集2014年10月-2016年10月在安徽医科大学第一附属医院门诊就诊确认为子宫腺肌病的患者50例随机分为对照组和治疗组各25例,对照组患者于月经周期第2～7天放置曼月乐,治疗组在放置曼月乐的同时开始口服屈螺酮炔雌片。两组患者均随访6个月,观察痛经改善程度、月经量、子宫内膜厚度、不规则阴道流血情况及节育器位置。结果两组患者治疗后1、3、6个月其痛经程度评分、月经量评分及子宫内膜厚度均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0. 05);且治疗1、3、6个月时两组患者该3个指标的差异无统计学意义(P0. 05);治疗后6个月时该3个指标水评明显低于治疗1、3个月,差异有统计学意义(P0. 05);治疗后1个月和3个月时差异无统计学意义(P0. 05)。联合屈螺酮炔雌片后可明显降低不良反应发生率。结论放置屈螺酮炔雌片可明显改善曼月乐放置后出现不良反应,提高患者的满意度和依从性。     

左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症患者的疗效

目的探讨左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症患者的疗效。方法选取2016年3月至2017年9月天津市滨海新区妇女儿童保健和计划生育服务中心收治的90例子宫腺肌症患者作为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为试验组和对照组,每组45例。对照组采用假孕疗法,试验组采取左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,比较两组治疗前、治疗3个月及治疗1年后的月经量变化、痛经改善情况及血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平变化。结果试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组月经量、痛经程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月、1年后,试验组月经量少于对照组,痛经评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后的血清LH、FSH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论左炔诺孕酮宫内节育系统能有效提高子宫腺肌症患者的治疗效果,缓解临床症状,且对卵巢功能无影响。     

孕三烯酮与左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病疗效差异的系统评价

目的系统评价孕三烯酮与左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病(adenomyosis,AM)疗效差异。方法检索Library、EMBASE、BMJ、MEDLINE、万方医学数据库、中国生物医学文献数据库和CNKI等数据库和手工检索1998—2016年我校图书馆中的相关书籍及报道,搜集左炔诺孕酮宫内节育系统和孕三烯酮治疗AM的对照试验研究并对这些研究中的相关文献进行追溯。选择两位独立的文献评价者对入选的与研究内容相关的文献进行筛选,提取资料和评价纳入研究的质量,应用Rev Man 5.0软件对两种治疗方式的疗效差异进行系统Meta评价。结果最终纳入7篇文献,共554例患者,其中观察组280例,对照组274例。设计均为随机分组,并且描述的过程也采用了随机方法,并且在统计数据时采用盲法,均为高质量文献。Meta结果显示,观察组患者的痛经程度低于对照组[12个月加权均数差(weighted mean difference,WMD)=4.36,95%CI(-7.471~15.415),Z=3.39,P=0.006],月经量明显下降[6个月WMD=4.35,95%CI(-7.328~14.715),Z=3.29,P=0.010],子宫内膜厚度显著变小[12个月WMD=4.37,95%CI(-7.332~12.516),Z=3.03,P=0.010],子宫体积明显变小[12个月WMD=4.35,95%CI(-6.241~16.076),Z=3.15,P=0.002]。结论左炔诺孕酮宫内节育系统在降低AM患者的痛经程度的同时,还可以减少月经量、子宫内膜厚度和子宫体积,并且对于子宫内膜厚度和子宫体积的长期改善效果更明显,是一种较好的保守治疗方式。     

宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合去氧孕烯炔雌醇治疗子宫内膜息肉疗效观察

目的 观察宫腔镜子宫内膜组内切除术(TCRP)联合去氧孕烯炔雌醇治疗子宫内膜息肉(EP)的疗效.方法 选择2010年7月至2011年7月于本院门诊拟行TCRP的90例EP患者为研究对象,并按入院顺序随机纳入研究组(TCRP+口服去氧孕烯炔雌醇,n=45)和对照组(TCRP,n=45).比较两组患者治疗前、后月经情况及术后子宫内膜厚度、EP复发情况(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).两组患者年龄、临床症状比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结果 治疗6个月后,两组患者月经周期恢复正常情况比较,差异有统计学意义(x2=4.86,P＜0.05).研究组患者月经量减少较对照组更为显著,两组比较,差异有统计学意义(t=3.12,P＜0.05).治疗后两患者子宫内膜平均厚度、EP复发率比较,差异也均有统计学意义(P＜0.01).结论 TCRP联合去氧孕烯炔雌醇治疗EP能够有效缓解患者月经周期紊乱及月经量多症状,减少子宫内膜厚度,降低EP复发率.     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:对56例要求保留子宫的子宫腺肌病患者进行放置LNG-IUS,观察患者放环(LNG-IUS)前后痛经程度、月经量、子宫大小、子宫内膜厚度与血清CA125水平的变化。结果:放环后1、3、6个月随访,患者月经量明显减少,与放环前比较差异有统计学意义(P<0.05);痛经明显减轻,与放环前比较差异有统计学意义(P<0.01);子宫体积不同程度缩小,与放环前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);子宫内膜厚度明显变薄、血清CA125水平显著下降,与放环前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LNG-IUS治疗子宫腺肌病是一种安全、有效的新方法。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床观察

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的l临床疗效。方法观察51例子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统前后痛经程度,月经量及血雌二醇的变化。结果放置左炔诺孕酮宫内缓释系统3个月后,痛经程度明显减轻,甚至消失,月经量显著减少,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）。血清雌二醇治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病效果明显,且对卵巢功能无明显抑制作用。     

去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能性子宫出血的疗效

目的:对青春期功能性子宫出血治疗中去氧孕烯炔雌醇片的疗效进行探讨.方法:选择我院收治青春期功能性子宫出血患者120例,随机划分为对照组(n=60)和观察组(n=60).对照组应用戊酸雌二醇治疗,观察组应用去氧孕烯炔雌醇片治疗,进行两组治疗有效率、完全止血时间、控制止血时间、不良反应的对比.结果:相对于对照组,观察组完全止血时间、控制出血时间更短(P<0.05).相对于对照组,观察组治疗有效率更高(P<0.05).相对于对照组,观察组不良反应发生率更低(P<0.05).结论:在青春期功能性子宫出血患者中应用去氧孕烯炔雌醇治疗能够收获显著成效,具有缩短止血时间、减少不良反应、提升治疗有效率的优势.     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病近期疗效观察

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的近期临床疗效。方法:对34例子宫腺肌病的患者宫内放置LNG-IUS,观察放置前后患者痛经程度、子宫体积变化、血清CA125、月经情况及不良反应。结果:放置LNG-IUS3个月后,患者痛经程度明显减轻,痛经评分由放置前的(2.50±0.41)分降为(1.30±0.16)分(P<0.01),放置6个月后,患者的痛经症状消失;放置LNG-IUS前子宫体积为(160.15±35.05)cm3,放置6个月后子宫体积缩小(152.26±13.24)cm3(P>0.05);血清CA125放置前为(67.32±16.84)U/ml,放置3个月后明显降低(25.36±11.27)U/ml(P<0.01);放置LNG-IUS后,患者月经量显著减少,放置后3个月经量为原来的(28.00±8.00)%(P<0.01);患者无明显不良反应。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病近期疗效显著,安全性好,为一种较好的保守治疗手段。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床疗效观察

目的探讨和分析左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床疗效,总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月至2010年10月来我院就诊的子宫腺肌病患者40例,采用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗,观察治疗前和治疗后1、3、6、12个月患者的痛经程度、月经量、血红蛋白以及子宫大小的变化,观察其临床治疗效果。结果通过对患者进行观察和随访,放置左炔诺孕酮宫内缓释系统1个月后,患者每次月经时的痛经程度有所减轻、月经的经期和经量逐渐恢复正常。治疗3个月后,患者每次月经时的痛经程度进一步减轻、月经的经期和经量逐渐恢复正常。治疗6个月后,患者每次月经时的痛经情况逐渐消失,月经变为正常,子宫内膜逐渐变薄,子宫体积稍变小;治疗12个月后,患者无明显异常的临床症状,各项理化检查指标均正常。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病具有较好的临床效果,安全可靠,是治疗子宫腺肌病的有效方法之一,值得临床推广和应用。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病痛经的临床观察

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LND-IUS）用于治疗子宫腺肌病痛经的机制,并观察其不良反应及对内分泌的影响。方法2004年7月至2006年7月,选择患子宫腺肌病的已孕患者48例,于月经周期第5—8天放置LNG．IUS。分别在放置前,放置后3、12个月观察患者痛经情况、月经量、血红蛋白、子宫体积及血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素（E2）水平的变化。结果放置LNG-IUS后12个月患者痛经评分明显降低（P〈0．01）;月经量明显减少[（21．3±11．6）ml比（224．5±67．5）ml]（P〈0．01）;血红蛋白较放置前明显增加[（135．0±21．0）g/L比（107．0±13．0）g／L]（P〈0．05）;子宫体积较放置前明显减小[（401．4±158．4）cm^3比（665．6±245．3）cm^3]（JP〈0．01）;血清FSH、LH、E：水平较放置前无明显变化（P〉0．05）。结论放置LNG—IUS后能有效减轻患者的临床症状,提高患者的生活质量,对卵巢功能无影响,有很好的临床应用价值。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病痛经的临床观察

目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)用于治疗子宫腺肌病痛经的机制,并观察其不良反应及对内分泌的影响.方法 2004年7月至2006年7月,选择患子宫腺肌病的已孕患者48例,于月经周期第5～8天放置LNG-IUS.分别在放置前,放置后3、12个月观察患者痛经情况、月经量、血红蛋白、子宫体积及血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)水平的变化.结果 放置LNG-IUS后12个月患者痛经评分明显降低(P＜0.01);月经量明显减少[(21.3±11.6)ml比(224.5±67.5)ml](P＜0.01);血红蛋白较放置前明显增加[(135.0±21.0)g/L比(107.0±13.0)g/L](P＜0.05);子宫体积较放置前明显减小[(401.4±158.4)cm3比(665.6±245.3)cm3](P＜0.01);血清FSH、LH、E2水平较放置前无明显变化(P＞0.05).结论 放置LNG-IUS后能有效减轻患者的临床症状,提高患者的生活质量,对卵巢功能无影响,有很好的临床应用价值.     

左炔诺孕酮宫内缓释系统联合固定式宫内节育器治疗子宫腺肌病的疗效探讨

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统联合固定式宫内节育器治疗子宫腺肌病的疗效。方法选取我院2014年1月至2017年1月收治的90例子宫腺肌病患者,随机分为两组各45例。对照组单独采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)联合固定式宫内节育器(吉妮柔适环)治疗。随访6个月,对比两组患者的痛经程度、子宫体积、不良反应发生率及依从性。结果治疗前,两组患者的VAS评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的VAS评分均有所降低,且观察组的VAS评分明显低于对照组(P均<0.05)。治疗前,两组患者的子宫体积比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的子宫体积均有所减小,且观察组的子宫体积明显小于对照组(P均<0.05)。观察组的不良反应发生率低于对照组,依从性高于对照组(P均<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统联合固定式宫内节育器可有效缓解子宫腺肌病患者的痛经程度,缩小子宫体积,降低不良反应发生率,提高患者的依从性,值得临床应用和推广。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的疗效

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床应用价值。方法:对36例子宫腺肌病的患者,宫内放置LNG-IUS,观察放置前后患者月经情况、痛经程度、子宫体积变化、血清CA125及不良反应。结果:放置LNG-IUS后,患者月经量显著减少,第1个月经量为原来的(35±11)%(P0.01),12个月后为(6±2)%(P0.01),26例贫血患者于放置3个月后血红蛋白恢复正常;放置1个月后患者痛经程度明显减轻,痛经评分由放置前的(2.3±0.37)分降为(1.2±0.14)分(P0.01),放置6个月后,患者的痛经症状均消失;放置LNG-IUS前子宫体积为(232.43±71.14)cm3,放置6个月后子宫体积缩小(187.74±54.07)cm3(P0.01);血清CA125于放置3个月后明显降低(P0.01),且降至正常范围;患者无明显不良反应。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病疗效显著,安全性好,为一种较好的保守治疗手段。     

去氧孕烯炔雌醇用于药物流产后子宫出血的疗效观察

目的探讨去氧孕烯炔雌醇（妈富隆）治疗药物流产后持续子宫出血的疗效。方法对136例药物流产后持续子宫出血〉15d者,随机分为观察组（服用妈富隆）和对照组（清宫术）止血治疗,观察疗效。结果观察组治愈率达94.3％,其疗效可以与对照组（97.0％）媲美,又能避免清宫术带来的痛苦。结论妈富隆治疗药物流产后子宫出血疗效显著,副作用小。     

人工流产术后即时口服去氧孕烯炔雌醇片临床观察

目的:探讨人工流产手术后立即口服避孕药去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)的临床效果。方法:人工流产手术者119例,就诊病人随机分为实验组60例:术后当天即时口服避孕药妈富隆1片/天,21天为1疗程;对照组59例,不服用任何西药。两组均于术后服中药益母草冲剂促进子宫收缩。观察术后出血时间、术后10天子宫内膜厚度、月经转归时间、术后盆腔感染及组织残留情况。结果:两组术后出血时间、子宫内膜修复情况有统计学差异(P<0.05);实验组术后月经转归时间(26.2±1.2)天短于对照组(31.5±3.6)天,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后无盆腔感染及组织残留,对照组有2例子宫内膜炎及2例组织残留,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:人工流产手术后立即口服避孕药妈富隆安全,缩短术后出血时间,可促进子宫内膜修复,使月经转归时间准确,减少盆腔感染及蜕膜组织残留,符合生殖健康理念,值得推广。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病30例

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的疗效。方法 2010年12月—2011年12月对30例子宫腺肌病患者采用放置左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,分别观察治疗前及治疗3、6、12个月后患者月经量、痛经、子宫体积及Hb变化情况。结果患者月经量评分、痛经评分、子宫体积治疗前及治疗12个月后分别为(100.0±0.0)分、(7.6±1.2)分、(157.8±75.6)cm3与(3.3±2.1)分、(1.4±0.5)分、(120.9±40.4)cm3、,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论子宫腺肌病可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,效果好,安全且使用方便。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的疗效和不良反应。方法:观察40例子宫腺肌病患者放置LNG-IUS前、放置后第3个月、6个月、12个月痛经评分、PBAC法经量评分的变化和存在的不良反应。结果:自放置LNG-IUS第3个月起痛经、经量评分较自身放置前显著下降(P<0.01);40例患者术前有27例存在不同程度焦虑情绪,但无1例因不良反应自行终止。结论:LNG-IUS治疗子宫腺肌病安全有效,是一种较好的保守治疗手段;应帮助患者渡过早期阴道流血等副反应,提高患者的依从性。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的临床价值。方法:观察100例子宫腺肌病患者放置LNG-IUS前后痛经、月经量、子宫体积、子宫内膜厚度、血清CA125、血红蛋白及激素水平的变化。结果:放置LNG-IUS3、6、12个月后痛经明显缓解;月经量明显减少;子宫内膜变薄;血清CA125下降;贫血得以纠正(P<0.01)。血清FSH、LH、E2水平及子宫体积无变化。结论:LNG-IUS治疗子宫腺肌病能有效地提高患者的生活质量,对卵巢功能无明显影响,为一种较好的保守治疗手段,有临床应用价值。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的不良反应分析

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的不良反应及处理。方法:102例子宫腺肌病患者在月经周期第7天放置LNG-IUS,观察放置后1、3、6、12个月不良反应及患者满意度。结果:放置LNG-IUS后随访102例,其中10例取环终止治疗(5例因为月经过少、3例因为痤疮、1例因为严重水钠潴留、1例因为抑郁症),1例环下移,2例环脱落,放置后1和3个月不规则出血发生率分别为18.63%(19/102)和11.77%(12/102),放置后6个月无不规则出血发生,放置后12个月6例发生闭经。患者满意度随放置时间延长逐渐上升。结论:LNG-IUS治疗子宫腺肌病的主要不良反应为不规则出血和闭经,但不规则出血发生率随时间延长而逐渐减少,患者满意度增加。