心脏永久起搏器植入术后相关并发症的临床分析

目的 探讨永久起搏器植入术后常见的并发症及原因分析.方法 回顾性分析该院2014年1月—2015年12月接受心脏永久起搏器植入治疗的125例患者中出现的并发症,并分析其原因和处理措施.结果 共5例患者发生起搏器相关并发症,并发症发生率4.0%,其中气胸1例(0.8%),囊袋出血或血肿2例(1.6%),电极脱位2例(1.6%).结论 预防起搏器术后相关并发症最重要的是术前充分评估及准备,术中规范操作,术后密切观察及随访.     

永久式人工心脏起搏器安置术围术期的护理

目的 探讨永久式人工心脏起搏器安置术的围术期护理要点.方法 回顾性分析16例永久式人工心脏起搏器安置术的围术期护理.结果 16例均植入成功.所有患者经治疗及护理后均痊愈出院,术后平均住院时间1周左右,未出现任何并发症.结论 有效的围术期护理是确保永久式人工心脏起搏器安置术手术成功不可或缺的因素.     

起搏器置入术常见并发症及处理分析

目的:研究心脏永久起搏器置入患者并发症的发生情况.方法:选择我院288例患者进行起搏器置入术及电极导线拨出术,随访观察其并发症.结果:起搏器囊袋血肿6例,起搏器囊袋破溃2例, 起搏器电极导线脱位2例,起搏器综合症5例.结论:起搏器置入术后并发感染是严重的并发症,应以预防为主,术后及时应用抗生素预防感染.     

心脏永久起搏器植入术中的观察及护理

目的 探讨心脏永久起搏器植入术中的观察及护理.方法 对我科2014年—2015年50例行心脏永久起搏器植入术时,密切观察心电监护及病情变化,加强术中护理,防止并发症的发生.结果 50例患者均成功安置心脏永久起搏器,其中2例出现术中囊袋出血,1例术后并发少量气胸.结论 安置心脏永久起搏器时,患者病情多变,护理人员应具备扎实的介入知识、高度的责任感、敏锐的观察力,以确保手术顺利进行.     

67例永久起搏器置入术患者临床护理分析

目的探讨永久起搏器置入术患者的护理方法。方法回顾性分析我院67例安置人工永久起搏器患者的临床资料。结果67例患者中,囊袋出血1例,电极脱位2例,呃逆1例,出现起搏器综合征3例,余患者未出现不良反应及并发症。结论永久起搏器置入手术前后的有效护理可减少或及时发现术后并发症,减轻患者痛苦。     

回授法在起搏器安置术患者健康教育中的应用

目的 探讨视频宣教结合回授法在永久起搏器安置术患者术后健康宣教中的应用效果.方法 将2018年6月—2019年5月在我科行永久起搏器安置术的住院患者68例,随机分为观察组和对照组,对照组采取常规术后宣教模式,观察组在相同时间点,通过观看宣教视频并结合回授法进行健康教育,收集两组患者出院时患者满意度评分、永久起搏器安置术相关知识问卷得分,以及出院后1个月以及3个月的起搏器生存质量测定量表得分.结果 观察组患者出院后3个月生存质量测定量表得分、满意度及永久起搏器安置术相关知识得分均高于对照组(P<0.05).结论 通过视频宣教结合回授法对永久起搏器安置术患者进行术后健康教育,可提高患者满意度、永久起搏器安置术相关知识的知晓率以及患者术后的生活质量,不仅可以有效的提高患者对健康宣教的吸收程度以及理解程度,还有助于提升患者出院后的生存质量.     

回授法在起搏器安置术患者健康教育中的应用

目的 探讨视频宣教结合回授法在永久起搏器安置术患者术后健康宣教中的应用效果.方法 将2018年6月—2019年5月在我科行永久起搏器安置术的住院患者68例,随机分为观察组和对照组,对照组采取常规术后宣教模式,观察组在相同时间点,通过观看宣教视频并结合回授法进行健康教育,收集两组患者出院时患者满意度评分、永久起搏器安置术相关知识问卷得分,以及出院后1个月以及3个月的起搏器生存质量测定量表得分.结果 观察组患者出院后3个月生存质量测定量表得分、满意度及永久起搏器安置术相关知识得分均高于对照组(P<0.05).结论 通过视频宣教结合回授法对永久起搏器安置术患者进行术后健康教育,可提高患者满意度、永久起搏器安置术相关知识的知晓率以及患者术后的生活质量,不仅可以有效的提高患者对健康宣教的吸收程度以及理解程度,还有助于提升患者出院后的生存质量.     

安置永久性心脏起搏器28例临床护理

临床过缓性心律失常可导致严重的血液动力学紊乱。而安置永久心脏起搏器从根本上治疗心动过缓 ,改善临床症状 ,延长病人寿命 ,提高了病人的生存质量。本文总结了 2 8例永久性心脏起博器安置术的术前护理 ,术中配合与术后护理 ,阐述安置永久心脏起搏器中护理与配合工作的重要牲。1　临床资料2 8例患者中病窦 5例 ,高度和完全性房室传导阻滞 2 3例 ,年龄 4 5～ 77岁。患者平卧于手术台 ,穿刺右侧头静脉或右侧锁骨下静脉 ,沿鞘管将起搏器导管顶端伞状电极置于右室心尖部肌小梁间固定 ,在右侧胸大肌筋膜前做一囊袋以置入起搏器 ,将起搏器与导管…     

67例永久起搏器置入术患者临床护理分析

目的探讨永久起搏器置入术患者的护理方法。方法回顾性分析我院67例安置人工永久起搏器患者的临床资料。结果67例患者中，囊袋出血1例，电极脱位2例，呃逆1例，出现起搏器综合征3例，余患者未出现不良反应及并发症。结论永久起搏器置入手术前后的有效护理可减少或及时发现术后并发症，减轻患者痛苦。     

全埋藏永久起博器安置术后体位和卧床时间的探讨

目的:探讨全埋藏永久起博器安置术后患者体位和卧床时闻与患者舒适度的关系.方法:随机将40例行全埋藏永久起博器安置术后的患者,分成对照组和观察组各20例.对照组采用常规护理方法;观察组:在常规护理基础上采用医护人员指导协助进行术后体位的训练,调整术后卧床时间.结果:两组电极移位、出血和血肿的发生率无显著性差异(P＞0.05);对照组患者的不舒适率为100%,观察组为20%,有显著性差异(P＜0.05).结论:术后缩短卧床时间,不会增加出血、血肿和电极移位的发生率,可提高患者住院期间的生活质量.     

学龄前儿童植入永久心脏起搏器的研究

目的研究学龄前儿童经静脉心内膜植入永久心脏起搏器的手术方法、安全性、疗效及并发症。方法回顾分析1994～2006年该院经静脉心内膜植入永久心脏起搏器的患者857例,其中4～6岁学龄前儿童3例,占0.35%。该组中男性2例,女性1例,年龄平均5岁,体重平均17.8公斤;1例为病毒性心肌炎并发窦性停搏,2例为室缺术后并发III度房室传导阻滞(atrioventricular block,AVB),均为经药物治疗无效的缓慢心律失常。3例均采用经静脉心内膜植入永久心脏起搏器的方法治疗,1例起搏电极经左锁骨下静脉,起搏器置于皮下与胸大肌之间;另2例电极经左头静脉,起搏器置于胸小肌与胸大肌之间。术后1周、1、3、6、9个月、1年及每年随访。结果3例患者均成功植入永久心脏起搏器。1例电极经左锁骨下静脉,起搏器置于皮下与胸大肌之间的患者于术后8个月出现起搏器囊袋磨破,继发感染,予取出起搏器,清创缝合,患者交界性逸搏心率55次/min,家属拒绝再次植入永久心脏起搏器,自动出院;另2例电极经左头静脉,起搏器置于胸小肌与胸大肌之间的患者,术后随访正常,无并发症。结论学龄前儿童缓慢型心律失常患者经静脉心内膜植入永久心脏起搏器是可行、有效的,但有出现起搏器囊袋磨破等并发症的风险;电极经头静脉,起搏器置于胸小肌与胸大肌之间相对安全。     

40例永久性心脏起搏器植入术后并发症原因分析及护理对策

目的探讨永久性心脏起搏器植入术后并发症发生的原因、临床表现、处理方法、护理对策及健康指导。方法对2009年4月～2011年10月植入永久性心脏起搏器40例患者的临床护理资料进行回顾性分析,提出护理措施。结果术后发生并发症7例,发生率为17.5%,其中起搏器囊袋积血2例（28.6%）,起搏器感知障碍1例（14.3%）,起博器综合征1例（14.3%）,电极脱位2例（28.6%）,肺内感染及下肢静脉血栓形成1例（14.3%）。所有并发症经积极处理后,患者均恢复正常。结论重视永久性心脏起搏器植入患者术后观察及护理,熟悉相关理论知识,早期发现及时处理,对预防及减少并发症的发生具有重要意义。     

心内直视术后心外膜起搏53例的临床应用

本文报导了我院从1980年12月到1983年6月对施行的162例心内直视手术,选择性地安置了53例心外膜起搏器的情况。     

起搏器囊袋并发症的临床分析

目的探讨永久心脏起搏器患者发生囊袋并发症的可能原因、与年龄关系及处理策略。方法选择2003年9月-2013年8月我院置入永久起搏器患者182例,分析囊袋并发症发生原因。结果发生起搏器囊袋血肿12例,总发生率为6．6％,其中≥80岁6例,发生率为6．5％;〈80岁6例,发生率为6．5％;囊袋破溃及感染2例,总发生率1．1％,其中≥80岁1例,发生率1.1％;〈80岁1例,发生率1．1％。结论80岁以上与80岁以下患者的总体囊袋并发症发生率相比差异无统计学意义（P〉0．05）。而加深对起搏器囊袋并发症原因的了解,积极预防和及时处理,可将其风险减到最低。     

直肠癌根治术中吻合器应用的若干问题及对策

目的探讨应用双吻合器行低位直肠癌保肛手术治疗后的常见并发症及其防治对策.方法回顾性分析5年来我中心采用双吻合器手术治疗的350例低位直肠癌的临床资料.结果350例低位直肠癌均应用双吻合器成功施行Dixon手术,术后发生并发症55例,其中早期吻合口出血5例(1.4%,吻合口瘘21例(6.0%),吻合口狭窄18例(5.1%),局部复发11例(3.1%),因并发症再次手术10例(2.9%),余经非手术治疗恢复出院,无手术死亡.结论应用双吻合器可以扩大Dixon手术适应证的范围,但必须严格遵守根治原则;熟练的外科技术和积极的预防治疗措施能有效降低并发症的发生率及再手术率.     

起搏器囊袋并发症相关危险因素分析

目的探讨起搏器安置术后囊袋并发症的相关危险因素。方法回顾性分析西南医院心内科2006年3月至2011年3月期间行起搏器安置及资料完整患者的临床资料及其囊袋并发症。结果 (1)本组810例,平均年龄(68.2±8.6)岁,其中男494例,女316例。148例(18.3%)为VVI/或AAI单腔起搏器安置术患者,662例(81.7%)为双腔起搏器(DDD)、心脏同步化起搏(CRT)及心脏转复除颤器(ICD)安置术患者;(2)囊袋血肿31例(3.8%),其中年龄75岁以上、长期服用抗栓药物、合并血管疾病与囊袋血肿发生率密切相关(P<0.05);(3)囊袋皮肤破溃14例(1.7%),10例发生在术后3～12个月内,其中年龄75岁以上、起搏器更换、体质量指数22以下、手术时间与囊袋皮肤破溃密切相关(P<0.05)。结论囊袋并发症并不少见,合理使用抗栓药、尽量深埋起搏器是防治囊袋并发症的有效手段。     

成人腹股沟疝无张力修补术269例临床分析

目的探讨成人腹股沟疝疝环充填式无张力修补术的治疗效果及术后常见并发症发生的原因和预防措施。方法回顾性分析我院收治的269例成人腹股沟疝疝环充填式无张力修补手术患者的临床资料。结果2例疝复发,复发率为0.7%;术后切口区疼痛轻微,切口感染4例,感染率为1.5%;阴囊血肿3例,发生率为1.1%。结论采用疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝,复发率和切口疼痛发生率低。     

埋藏式心脏起搏器268例临床分析

目的对基层医院起搏器植入及随访情况进行分析,了解基层医院目前起搏器植入情况,强调术后随访的必要性。方法回顾性分析268例埋藏式心脏起搏器患者的临床资料及随访资料。结果①有适应证患者植入起搏器后,临床症状明显缓解;②基层医院以植入单腔VVI起搏器为主,占46．27％;③发生并发症26例,占9．70％。术后囊袋渗血2例,起搏器电极脱位3例,起搏器综合征10例,囊袋感染1例,术后发热1例,电池提前耗竭5例,死亡4例。结论对符合起搏器植入指征的患者积极行起搏器植入以减轻患者临床症状;基层医院应增加生理性起搏器应用;加强随访,严防起搏器植入并发症发生并及时处理各种并发症。     

永久性起搏器植入术121例相关并发症分析

目的：讨论永久性心脏起搏器植入术常见并发症发生原因、处理策略及防治措施.方法：对121例植入永久性心脏起搏器患者的随访资料进行分析,其中病态窦房结综合征53例,Ⅲ度房室传导阻滞23例,Ⅱ度房室传导阻滞16例,病态窦房结综合征合并房室传导阻滞15例,持续性心房颤动伴缓慢心室率或3 s以上长间歇14例.结果：121例中发生并发症15例,其中气胸1例,囊袋内积血及血肿5例,起搏器囊袋感染5例（1例合并囊袋血肿）,电极导线脱位2例,导线尾端与脉冲发生器连接不紧1例,起搏器综合征1例,上肢深静脉血栓1例;经相应处理后均治愈或缓解.结论：深入对心脏起搏器植入术常见并发症的了解,重视术前预防及术中规范操作,加强术后随访及起搏器知识教育,早期发现并积极处理各种并发症,可将并发症减少到最低.     

永久心脏起搏器植入术并发症分析及防治措施

目的探讨永久起搏器植入术常见并发症出现原因、预防措施及处理办法。方法回顾分析2006年1月～2011年1月所完成的310例永久起搏器植入术并发症类型及处理措施。结果并发症出现30例,其中误穿锁骨下动脉5例,气胸2例,囊袋出血18例,囊袋缺血坏死1例,电极脱位1例,穿刺侧上肢肿胀1例,起搏器介导心动过速2例,所出现的并发症经及时处理后均好转。结论术前了解起搏器植入并发症类型,术中积极预防,发生后及时正确处理,是起搏器植入术并发症防治的关键。