前S1抗原乙型肝炎标志物及HBV-DNA联合动态监测的临床研究

<正>在全球,乙型肝炎病毒,即HBV感染者大约有20亿人,其中乙型肝炎病毒慢性感染者为3.5-4亿。急慢性HBV感染的死亡人数每年约100万,且具有上升趋势,在我国有约1.2亿乙型肝炎病毒携带者,乙型肝炎病毒已成为危害人类健康的重要疾病。     

产妇抚触婴儿的实践与体会

婴儿抚触是一种经过科学指导、有技巧的触摸,是通过抚触者的双手对被抚触婴儿的皮肤和机体进行有秩序、有手法技巧的抚摸,让大量温暖良好刺激通过皮肤感受器传到中枢神经系统,产生一系列生理效应,促进婴儿身心健康发育。出生后的婴儿由于环境改变寒冷、噪音的刺激,婴儿会感到不适应而恐惧、哭闹,给予婴儿亲吻、爱抚,甚至轻轻地拍拍婴儿都能使婴儿安静。婴儿抚触成为人们新的育儿观念。     

乙型肝炎前S1抗原与HBV-DNA检测相关性分析

目的:探讨乙型肝炎前S1抗原与病毒复制的相关性。方法:从临床乙型肝炎标本中筛选出乙型肝炎病毒表面抗原(HBs Ag)阳性病例380例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎前S1抗原(HBV-pre S1)、HBV标志物5项,HBV-DNA采用荧光定量聚合链反应(PCR)法。结果:380例HBs Ag阳性标本中Pre S1抗原阳性率为56.8%(216/380),HBV-DNA阳性率为61.l%(232/380),两组相比差异无统计学意义(P0.05);134例HBe Ag阳性标本中,Pre S1抗原及HBV-DNA阳性率分别为91.8%(123/134)和98.5%(132/134),两组相比差异无统计学意义(P0.05);HBe Ag阴性另外三组标本中,Pre S1抗原及HBV-DNA阳性率分别为40.6%(78/192)、33.3%(14/42)、8.3%(l/12)和42.7%(82/192)、38.0%(16/42)、8.3%(1/12),各组相比差异无统计学意义(P0.05)。231例HBV-DNA阳性中,Pre S1抗原阳性例数为216例,阳性率为93.5%,HBe Ag阳性例数为132例,阳性率为57.1%,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:乙型肝炎前S1抗原与HBV-DNA高度相关,是乙型肝炎病毒在体内复制的可靠指标,同时在乙型肝炎诊断和治疗中具有重要的临床意义。     

乙肝病毒前S1抗原、乙肝病毒血清标志物和HBV-DNA联合检测的临床应用

目的探讨乙肝病毒前S1抗原（PreS1）、乙肝病毒标志物（HBVM）与乙肝病毒DNA（HBV—DNA）检测三者之间的关系，判断乙肝病毒在体内的复制情况。方法对550例乙型肝炎患者血清，用ELISA方法检测PreS1、两对半标志物，用荧光定量PCR方法定量检测HBV—DNA并分析3者之间的关系。结果HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、HBcAb（＋）的模式中，PreS1与HBV-DNA检出率分别为5213％与88．4％，HBsAg（＋）、HbeAb（＋）、HBcAb（＋）的模式中PreS1和HBV—DNA检出率分别为31．1％和47．5％，HBsAg（＋）、HBcAb（＋）的模式中PreS1和HBV-DNA检出率分别为47.3％和63．4％。结论PreS1能较好的反映HBV病毒感染及复制情况，可作为一种新的HBV血清标志物和监测指标，三者联合检测互相补充，更有助于临床疾病的诊治。     

乙型肝炎患者前S1抗原和HBV-DNA检测的临床意义

<正>乙肝病毒前S1抗原(Pie-S1Ag)是反映乙肝病毒感染与复制十分重要的血清学指标。乙肝病毒Pre-S1Ag的检测,是对“两对半”,尤其是e抗原(HBeAg)和HBV-DNA测定的重要补充和加强,可甄别因病毒变异和其它原因造成HBeAg 阴性的“误导”。血清HBV-DNA是HBV复制活动最直接和可靠的标志,因此,HBV-NA的定量检测,对了解乙型肝炎患者的传染性大小、正确判断抗病毒治疗的疗效及预后意义重大。我们对260例乙肝患者血清进行Pre-S1Ag、HBV-DNA 含量联合检测,以探讨血清Pre-S1Ag和HBV-DNA的关系     

前S1抗原与乙型肝炎血清标志物检测的相关性及临床意义

目的了解乙型肝炎前S1抗原(Pre-S1)与乙型肝炎两对半之间的关系,正确评价其临床意义。方法采用酶联免疫法对246例乙型肝炎患者及80例健康体检者进行Pre-S1抗原、乙型肝炎两对半及HBVDNA检测,并对其测定结果进行比较分析。结果 Pre-S1抗原与两对半中HBeAg的阳性符合率为83.5%,而HBeAg阴性组中HBV PreS1抗原仍有一定的检出率,说明部分HBeAg阴性患者仍有病毒复制。在乙型肝炎患者中,HBVDNA与Pre-S1抗原的阳性检出率差异无统计学意义。结论结果表明Pre-S1抗原是HBV感染与复制的可靠指标,是病毒复制最直接的证据,可弥补两对半的缺陷,二者之间存在良好的相关性、互补性,两者联合检测可更好地反映乙型肝炎病毒的存在与复制情况,有助于乙型肝炎的早期诊断及治疗。     

慢性乙型肝炎患者的e抗原、前S1抗原与HBV-DNA检测及相关性分析

目的 分析慢性乙型肝炎患者的e抗原、前S1抗原与HBV-DNA含量在反映乙肝病毒复制方面的相关性及临床意义.方法 对598例慢性乙肝(e抗原为阴性的小三阳)患者的血清采用ELISA方法检测前S1抗原和乙肝五项指标,聚合酶链反应(PCR)方法定量检测HBV-DNA.结果 598例患者血清,小三阳组Pre-S1Ag阳性率为77.1%(191/248),HBV DNA平均含量为 5.26±1.32(106 copies/ml)、阳性率为70.7%(175/248),均分别高于1、4阳性组和1、5阳性组,差异有统计学意义(P<0.05),1、4阳性组和1、5阳性组的Pre-S1Ag阳性率、HBV DNA平均含量以及阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 HbeAg阴性也不能排除乙肝病毒的复制,检测HBV-DNA和Pre-S1Ag可判断慢性乙型肝炎患者是否存在病毒复制,且两者相关性较好,对于乙肝患者(特别是e抗原为阴性的慢性患者)在常规乙肝五项检测的基础上对加做Pre-S1Ag和HBV-DNA检测有助于乙肝的临床诊疗及预后判断,有重要临床意义.     

乙肝患者前S1抗原HBV-DNA及血清标志物的关系探讨

目的:探讨乙肝患者前S1抗原与血清标志物和HBV-DNA的关系,及对乙肝的诊疗价值.方法:用酶联免疫法(ELISA)检测283例乙肝血清HBV-M和PreS1-Ag,用荧光定量PCR法同时检测HBV-DNA.结果:对乙肝血清标志物5种模式进行分析,模式①中PreS1-Ag的阳性率(72.9％)和HBV-DNA的阳性率(95.8％)高于模式②中PreS1-Ag的阳性率(37.7％)和HBV-DNA的阳性率(40.6％),两种模式间差异有统计学意义(P＜0.01).128例PreS1-Ag阳性患者中HBV-DNA阳性率78.1％(100/128),HBeAg阳性率为54.7％(70/128),两者差异有统计学意义(P＜0.01).结论:PreS1-Ag与HBV-DNA在反映不同血清型乙肝病毒的复制方面一致性较好;尤其是HBeAg阴性的乙肝患者,检测血清PreS1-Ag和HBV-DNA在乙肝诊断和治疗中具有重要临床意义.     

乙型肝炎前S1抗原的检测与病毒标志物的关系及临床意义

前Ｓ１ 蛋白为乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)前Ｓ１ 基因的编码产物 ,是ＨＢＶ外膜蛋白中的大分子ＨＢｓＡｇ的组成部分。近年的研究表明［１］,前Ｓ１ 抗原 (Ｐｒｅ -Ｓ１Ａｇ)与病毒的感染性复制有密切关系 ,可作为判断ＨＢＶ感染者是否有病毒活动和较大传染性的新标志。现就Ｐｒｅ-Ｓ１Ａｇ,ＨＢＶ—ＤＮＡ与其标志物 (ＨＢＶ—Ｍ)之间的关系、临床意义作一探讨。１材料和方法１ １检测对象 :收集我院检测ＨＢＶ—Ｍ标本共１３５例 ,其中ＨＢｓＡｇ（ +）、ＨＢｅＡｇ（ +）、ＨＢｃＡｇ（ +）的乙肝患者４５例 ,ＨＢ ｓＡｇ（ +）、ＨＢｅＡｂ…     

乙型肝炎病毒感染者前S1抗原检测的临床应用价值

前S1抗原（PreS1）作为乙型肝炎病毒（HBV）血清学的新标志物显示出很高的临床应用价值。PreSl位于HBV外壳的最外面,含有肝细胞膜受体,具有高度的免疫原性,在HBV附着和侵入人体肝细胞的过程中起重要作用。文献[1]报道PreSl的持续存在表明有病毒复制和病毒颗粒存在,与HBV—I）NA有较高的相关性。     

游泳与抚触对新生儿生长发育的影响探讨

新生儿抚触是通过医护人员或家长对新生儿皮肤各部位进行有序、有技巧的抚摸、按摩,让大量温和、良好的刺激通过皮肤感受器传导至中枢神经系统,使婴儿得到感触的满足和情感心理上的安慰,产生良好的生理心理效应,从而达到促进和治疗的目的。新生儿游泳是一项新型的健康活动,新生儿出生4小时后即可在专用泳池、游泳液、特制专用泳圈、防水脐贴等专业及专人保护措施下进行。目前,抚触、游泳已被认为是对婴儿健康最有益、自然的一种医疗技术,有利于促进新生儿生理和情感的发育。本文探讨抚触、游泳对新生儿生长发育的影响。     

HBV前S1抗原与血清标志物联合检测的临床意义

<正>乙型肝炎病毒(HBV)在一般人群中的感染率高达60%左右,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)慢性携带率约10%。人群中HBV携带者众多是导致HBV相关疾病发生的重要原因,有效预防、控制乙型病毒性肝炎(乙肝)传播是当今人     

乙型肝炎患者联合检测前S1蛋白、HBV-DNA的临床意义

目的探讨乙型肝炎患者检测前S1蛋白(Pre-S1蛋白)、HBV-DNA在诊断乙型肝炎病毒复制中的意义.方法共检测256例乙型肝炎患者(HBsAg均阳性),乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)和血清Pre-S1蛋白采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法;HBV-DNA采用荧光定量PCR(PQ-PCR)法,并对结果进行分析.结果HBsAg、HBeAg、抗HBc均阳性者,Pre-S1蛋白和HBV-DNA检出率分别为89%和92.1%,两者间差异不显著(P＞0.05)该组患者Pre-S1蛋白,HBV-DNA检出率较高,HBeAg阴性患者,HBV-DNA与血清Pre-S1蛋白仍有不同检出率,均明显低于HBeAg阳性患者(P＜0.01)显示部分HBeAg阴性患者仍存在病毒复制.结论Pre-S1蛋白与HBV-DNA联合检测能敏感地反映乙型肝炎病毒复制情况.     

乙型肝炎患者血清前S1抗原与e抗原及HBV-DNA载量相关性的探讨

目的探讨前S1抗原（PreS1）与e抗原（HBeAg）及HBV-DNA载量相关性,评价PreS1的临床检测意义。方法对160例未经抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者采用实时荧光定量PCR法测定HBV-DNA,ELISA法检测PreS1和HBeAg。结果PreS1在乙型肝炎e抗原（HBeAg）阳性组中检出率为84.8%,高于其在HBeAg阴性组中的检出率35.1%（P〈0.01）;HBV DNA阳性组中PreS1阳性率为76.6%,显著高于HBV DNA阴性组的53.4%（P〈0.05）。随着HBV-DVA载量的升高,PreS1和HBeAg的阳性率也随之升高,在HBV-DNA低载量时,PreS1的阳性率明显高于HBeAg。结论HBV PreS1抗原与具有病毒复制活动性意义的指标（HBeAg和HBV DNA）有良好的相关性,PreS1抗原能够比HBeAg更灵敏地反映HBV复制。     

乙型肝炎前S1抗原与HBV血清标志物的相关性

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）前S1抗原（Pre-S1Ag）与HBV血清标志物之间的关系,以评价其在乙肝诊疗中的作用。方法用ELISA法对2480例HBsAg阳性标本进行Pre-S1Ag和HBV血清标志物的检测。结果在2480例HBsAg阳性血清中,Pre-S1Ag的阳性率为63.95%。Pre-S1Ag与HBeAg具有较高的一致性,两者相符率为87.43%。结论作为反映HBV感染和复制的指标,Pre-S1Ag较HBeAg更敏感。     

乙型肝炎HBeAg阴性前S1抗原和HBV-DNA定量检测的相关性研究

目的：探讨乙型肝炎HBeAg阴性患者前S1抗原与HBV-DNA定量检测的相关性。方法收集2010年12月至2013年1月我院的242例门诊及住院乙型肝炎HBeAg阴性患者为实验组,收集健康人群48例为对照组,分别对其前S1抗原与HBV-DNA定量检测,分析前S1抗原与HBV-DNA定量检测的相关性,并对两组结果进行比较。结果实验组患者HBV-DNA出现阳性者109例（45.0%）,前S1抗原出现阳性者104例（42.9%）;对照组前S1抗原与HBV-DNA定量检测均为阴性,两组之间,差异显著（P＜0.05）。经Kappa检验,前S1抗原和HBV-DNA检验具有良好一致性（Kappa=0.56）;经相关性分析,二者呈显著正相关（r2=0.724,P＜0.05）。结论前S1抗原与HBV-DNA呈正相关,Pre-S1Ag定量检测,可以反映HBeAg阴性的乙型肝炎患者是否有病毒复制。     

乙肝病毒前S1抗原与常规乙肝血清标志物联合检测的临床价值

目的探讨乙肝病毒前S1抗原与常规乙肝血清标志物联合检测的临床价值。方法采用酶联免疫吸附实验检测乙肝六项（乙肝两对半加抗HBcIgM）和前S1抗原,PCR荧光定量方法检测HBV-DNA。结果在HBeAg（＋）模式中阳性检出率明显高于阴性组差异有统计学意义,前S1抗原与E系统关系密切。抗HBcAb-IgM也是反应病毒复制的指标。前S1抗原较HBeAg与HBV-DNA的相关性更好。结论前S1抗原在联合检测中具有重要价值,尤在HBeAg（-）模式中可作为乙肝病毒活动与复制的独立指标,避免因HBeAg变异而差生的隐性误导。     

前S1抗原与乙型肝炎血清标志物(乙肝五项)联合检测的临床意义

目的通过对联合检测乙型肝炎病毒感染者血清中前S1抗原与乙肝五项常见四种模式的关系分析,了解前S1抗原（PreS1）对病毒性乙型肝炎诊断,治疗和预后的价值。方法收集乙型肝炎病毒感染者血清共357例,采用ELISA法对其进行前S1抗原及乙型肝炎血清标志物（乙肝五项）联合检测。分析其＂乙肝五项＂与前S1抗原之间的关系。结果HBV PrS1抗原在HBeAg阳性组中的检出率明显高于其在HBeAg阴性组中的检出率（P〈0.01）,而HBeAg阴性组中HBV PreS1抗原仍有42.9%的检出率,说明部分HBeAg阴性患者仍有病毒复制。结论PreS1能够敏感的反映乙型肝炎病毒的复制情况,尤其可以反映HBeAg阴性的乙肝患者是否有病毒复制,对＂乙肝五项＂检测有重要的补充作用,可作为HBV早期诊断、感染、复制的重要指标,在临床实验室开展。