瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死致多脏器出血性休克一例

患者，女，52岁，已婚。因持续性胸闷胸痛大汗出3h，于2007—10—21 17：30入院。患者于3h前无明显诱因下突发胸闷胸痛，呈压榨样，伴全身冷汗，左上肢酸胀痛。并有烦躁、恶心等不适。病程中无咳嗽、气急及呼吸困难，无咳吐粉红色泡沫痰。既往无高血压、糖尿病、结核病等病史。5年前有子宫全切术史。入院查体：T36．7℃，     

胸主动脉瘤导致血性胸水一例

患者：男，97岁，间断性咳嗽胸痛2个月，加重3天入院。患者入院前2个月无诱因出现咳嗽并左胸部疼痛，有少量白痰，无发热，在家口服“阿奇霉素”后好转，入院前3天，无诱因胸痛加重，左侧肩胛下区疼痛明显，轻度胸闷，无喘息。既往有冠心病、房颤病史10余年；CT：右下肺结节、多发行肺大泡病史1年；查体：血压：     

以单纯T波动态改变为特征的急性心肌梗死1例

患者男性，50岁。因胸痛伴出汗、乏力2h入院。入院前2h因用力排便后突发胸痛，持续性闷痛但无放射样疼痛、窒息、大汗淋漓、全身乏力。患者否认高血压及糖尿病史。入院体检：T36℃=，P74次／min，R21次／min，BP80／60mmHg。急性面容，双肺无殊，心界无扩大，心率74次／min，心律齐，未闻及杂音。     

读片园地：第64例——双肺团块影

患男性，44岁，因咳嗽、痰中带血半年，右侧胸痛1个月于2002年9月18日以“咯血待查”入院。患入院前半年出现咳嗽、痰中带血，因无发热、畏寒、潮热、盗汗、纳差、体重减轻、胸痛等症状而未诊治。患有吸烟史20年，每天20支左右。1个月前患再次出现右侧胸痛。于2002年8月14日门诊胸片示：右下肺见一类圆形块影，密度中等、均匀、     

肾血管性高血压诊治1例

1病历摘要 患者，男，30岁，因“反复头晕、头痛2年余，发现血压升高5天”入院。患者于2年前反复头晕、头痛、胸闷，无恶心呕吐，无胸痛、心悸、面色苍白、大量出汗、意识丧失．无发热畏寒，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹胀、腹泻等，入院前5天因头晕、头痛症状加重，伴有恶心，无呕吐，外院测血压210／140mmHg，予以甘露醇静滴等处理。     

自发性食管纵隔胸膜瘘1例

患者男性72岁，主因喘憋伴左侧胸痛及后背部疼痛、发热1d入院。既往有矽肺及冠心病史、胃溃疡病史。患者于入院当天进食呛咳后左侧胸痛及咳嗽、咳痰、喘憋，畏寒发热，入院后给予抗炎、平喘治疗病情无缓解。入院第2天中午进食韭菜陷饺子后胸痛、喘憋加重。查体：R35次／分，HR125彬分，BP130／80mmHg，口唇紫绀，球结膜无水肿。双侧呼吸音不对称，左侧呼吸音低于右侧，双肺闻及干湿性罗音。心率120—130次／分，心律齐，无杂音。腹软，中上腹部压痛，无反跳痛。双下肢不肿。胸片示左侧肺野呈致密变，仅见少许透亮区。     

丙种球蛋白治疗酷似急性心肌梗死的爆发性心肌炎一例

患，女，57岁，因咳嗽、发热、胸痛15天，加重伴胸闷4h于2004年12月16日入院。患于15天前受凉后出现咳嗽、发热，体温最高39．5℃，伴畏寒、胸痛，呈钝痛，与呼吸无关。口服抗生素及退热药物，病情无好转。4h前胸痛、胸闷、憋气加重，来院就诊，心电图V1-V3导联ST段抬高0．2～0．8mV，以“急性心肌梗死”收入院。既往无高血压、糖尿病、高脂血症及冠心病史，无吸烟史及早发心血管病家族史。     

口服吉非替尼致间质性肺炎1例并文献复习

正病倒资料患者男性,76岁,退休工人,主因"咳嗽、气短3月,胸痛2月,加重伴发热1天"于2016年6月8日入院。入院前3月,患者无诱因出现咳嗽、咳白痰,伴有气短,安静状态下即可出现,活动后显著。当时无发热、咯血、胸痛等症状,未行特殊诊治。入院前2月患者开始出现左侧胸痛,呈持续性钝痛,于咳嗽、深呼吸时加重,不向其他部位放射,在家口服"阿莫西林"及止咳化痰药物治疗1周,症状无缓     

布氏杆菌心肌炎一例

正1临床资料患者男性,31岁。主因"流涕伴发热3 d,胸痛9 h"于2016-01-22入院。入院前3天受凉感冒后出现流涕伴咽部不适,体温最高38℃,无寒战、头痛、胸痛、咳嗽、关节痛等,服感冒药物后缓解。入院当日凌晨5:00 am左右无明显诱因出现胸痛,伴出汗,位于胸骨中上段之后,深吸气时明显,急诊行以"冠心病,心肌炎不除外"入院,查体:体温不高,血压108/73     

胺碘酮抢救急性心肌梗死并室颤发作1例

患者男，46岁。因突发胸痛，大汗1h余急诊入院。入院时体检：T36．7℃、P85次／min、R19次／min、BP130／100mmHg。全身皮肤湿润，无黄染及出血点，瞳孔大小正常，对光反射灵敏。口唇微绀，颈静脉无怒张，颈软。双肺呼吸浅快，可闻及少量湿罗音，心率85次／min，律不齐，心音低钝、遥远、无杂音。腹软、肝脾不大，无病理反射。既往有胸痛、胸闷发作史，近年发作较频繁。入院时心电图示：①窦性     

胆固醇性心包炎和胸膜炎一例

患者，女性，63岁。主因活动后心慌、气短2年余，加重伴呼吸困难半年入院。2年前开始于劳累后感心慌、气短，休息后可好转，无咳嗽咳痰，无胸痛及发热、盗汗，未介意。8个月前除上述症状外，出现呼吸困难，颜面部及双下肢浮肿，食欲不振，乏力，无胸痛咳嗽，发热盗汗等症状，曾多次就诊，心电图检查窦性心律，心肌缺血。心脏彩超检查显示大量心包积液。     

心绞痛发作时心电图示完全性右束支传导阻滞一例

1 病例简介 患者，男，48岁。因阵发性胸痛3d入院，胸痛多因劳累或凌晨时出现，以胸骨中下段为中心，范围15—25cm，呈压榨窒息感，有时伴大汗。每次5～10min自行缓解。既往无高血压糖尿病史。体检：血压120／66mmHg（1mmHg=0．133kPa），正力型体型，口唇无紫绀，无颈静脉充盈，胸壁无压痛，两肺无哆音，无胸膜摩擦音，心界不大，心律齐，心脏无杂音，肝不大，下肢无水肿。入院即刻查心电图、心肌酶学、胸部正位片均正常。入院后给予极化液、丹参注射液静脉滴注治疗。     

原发性肺淋巴瘤

病史摘要 患者,男,77岁。因“胸痛2月”入院。两月前无明显诱因下出现右胸痛,胸痛系“隐痛”,无发热、咳嗽、咳痰、盗汗。二月前因急性胆囊炎发作,在准备手术前外院胸部CT示右下肺肿块。手术后胸痛如前,患者未予重视。再过了二个月期间并经过一段时间的抗感染治疗,胸痛未见好转（即发觉胸痛四个月后）,再复查胸部CT,病灶无缩小。入院作进一步检查及治疗。     

主动脉夹层动脉瘤合并急性心肌梗死和脑梗塞一例

1 临床资料 患者，71岁，男性，因间断胸痛、胸闷半年，晕厥一次于2009年6月入院。半年前，患者出现胸闷、胸痛症状，每次持续数分钟，可自行缓解，未服用药物治疗。入院当日，患者在做家务时突然出现晕厥，无抽搐，尿便失禁。家属发现患者右侧肢体活动不灵，     

风湿性心瓣膜病合并急性心肌梗塞一例

风湿性心瓣膜病合并急性心肌梗塞一例广西玉林地区人民医院（５３７００）李平，张少富患者女，３８岁，因劳力性心悸、气短４年，突然胸痛、大汗５小时，于１９９３年７月１８日入院．４年来劳累后心悸、气短，休息后症状缓解，无浮肿、胸痛及夜间阵发性呼吸困难．入院前...     

急性单核细胞白血病伴浆细胞反应性增生1例

患者，男，54岁。因活动后气促伴胸痛1月余，于2003年12月4日入院。患者1月前无明显诱因出现全身乏力，伴胸痛、咳嗽、畏寒、发热，体温最高达38．5℃，曾在当地医院住院治疗，病情无明显好转，急来我院。门诊以“肺炎、肺结核?”收入院。入院时体检：体温36．2℃。脉搏86次／min，呼吸20次／min，血压160／100mmHg(1 mmHg—0．133     

急性心肌梗死伴不典型心电图1例

<正>患者男性，36岁。因“胸痛9小时余”于2022年9月25日入院。入院当天凌晨2点左右突发左右侧胸痛，呈胀痛不适，无其他部位放射痛，无胸闷气促，持续半小时症状缓解入睡，凌晨6时30分左右再发胸痛，部位位于左侧胸部，可放射至左肩及左后背，疼痛性质同前，症状持续不缓解。患者于10时左右就诊我院急诊科。10时07分心电图示：窦性心律，     

发热、胸痛、双肺下叶密度增高影

患者女，75岁。因发热20余天、胸痛10余天，于2003年9月23日入院。患者于20余天前无明显诱因地出现发热，体温最高达39℃，无寒战、盗汗、胸痛、咳嗽、咳痰及咳血，在当地医院诊断为肺炎，予以青霉素、氧哌嗪青霉素等治疗，效果欠佳。近10余天患者无明显诱因出现胸痛，持续性钝痛，活动后加重，收入我院。患者自发病以来，饮食、睡眠、大小便正常，体重无明显减轻。既往有肾囊肿病史10余年，陈旧性后壁心梗31年，前间壁心梗4年，带状疱疹4年。     

抗磷脂综合征致胸腔积液1例并文献复习

患者男,49岁,无特殊职业接触史。因发热伴胸痛、胸闷及痰血6 d于2009年1月5日入院。患者于入院前6 d无明显诱因出现发热、左胸痛、胸闷伴痰血,无黄痰,体温最高38℃,无畏寒、寒战及盗汗,左胸痛呈针刺样,深吸气及咳嗽时著。外院肺     

长期应用氨茶碱纠正非阵发性交界性心动过速一例

患者男性，74岁。以。反复胸闷、气促7年”为主诉入院。7年前起患者自觉无明显诱因出现胸闷、气促及心脏停跳感，不伴有黑矇，晕厥及胸痛。既往无高血压病、糖尿病病史。入院体