交锁髓内钉加拉力螺钉治疗胫骨粉碎性骨折

交锁髓内钉治疗胫骨骨折近年来在临床上获得广泛应用,但胫骨粉碎性骨折单纯使用交锁髓内钉固定常常会出现骨折端对合不良而影响骨折愈合等情况,我们在2001年7月至2004年10月应用交锁髓内钉加拉力螺钉治疗胫骨干粉碎性骨折137例,取得满意疗效,报道如下.     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的 探讨交锁髓内钉在胫骨下段骨折中的应用。方法 应用透视下复位及交锁髓内钉闭合穿钉内固定治疗胫骨骨折50例，其中闭合骨折44例，开放骨折6例。开放骨折中Ⅰ型2例，Ⅱ型2例，ⅢA型2例。结果 46例获得随访，平均12个月（3～15个月），最终结果评分采用Johner Wruh评分标准，优43例，良2例，差1例，无一例感染。骨折全部愈合，无锁钉及髓内钉松动、断裂，膝踝关节功能正常。结论对于胫骨下段不稳定骨折的治疗，闭合交锁髓内钉是一个较好的选择。     

交锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折

我院自 1998年 1月至 2 0 0 0年 9月 ,采用交锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折 10例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 8例 ,女 2例 ,年龄 2 4～ 4 7岁。车祸伤 8例 ,压砸伤 2例 ;斜性骨折 4例 ,螺旋骨折 3例 ,粉碎性骨折 3例。中上段 4例 ,中下段 6例。1 2　手术方法 :急诊手术 4例 ,择期手术 6例。采用持续硬膜外麻醉 ,在肢体根部绑扎气囊止血带 ,患者仰卧 ,屈髋屈膝 ,于髌骨前下缘与胫骨结节上缘正中纵形切开皮肤 2～ 3cm ,纵形切开髌韧带 ,显露胫骨平台前缘骨面 ,于胫骨结节上方 2cm处用骨锥钻孔进入胫骨上段髓腔内 ,将…     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的:探讨交锁髓内钉在胫骨下段骨折中的应用。方法:应用透视下或者术中摄片复位及交锁髓内钉闭合穿钉内固定治疗胫骨骨折24例,其中闭合骨折24例。结果:22例获得随访,平均3～15个月,最终结果评分采用Johner Wruh评分标准,优20例,良4例,无1例感染。骨折全部愈合,无锁钉及髓内钉松动、断裂,膝踝关节功能正常。结论:对于胫骨下段不稳定骨折的治疗,闭合交锁髓内钉是一个较好的选择     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折

胫骨骨折是一种常见骨折，其治疗方法较多，有石膏、夹板、牵引、钢板、外固定支架等固定方法，我院1998年6月～2005年6月采用交锁髓内钉治疗胫骨骨折85例，效果满意。现报告如下。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折86例体会

报告交锁髓内钉治疗胫骨骨折86例98侧，8例行急诊清创后交锁髓内钉固定胫骨骨折；余分别予以跟骨牵引或夹板等外固定，后择期手术。随访1年以上，1例术后1个月内发生感染，1例术后8个月发生感染，去除交锁钉改用外固定支架，1例发生骨愈合延迟，通过植骨，去除交锁钉改用外固定支架，余83例患者骨折愈合良好，12-15个月拔除髓内钉，无关节功能障碍，无跛行发生。提示，交锁髓内钉治疗胫骨骨折效果满意，值得临床推广。     

交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折体会

目的 总结使用交锁髓内钉治疗胫骨骨折的经验.方法 回顾分析25例胫骨骨折应用交锁髓内钉治疗的方法、疗效.结果 25例随访6～24个月,全部达骨性愈合,无骨髓炎、皮肤坏死等并发症.结论 交锁髓内钉治疗胫骨骨折损伤小,固定可靠,并发症少,是治疗胫骨骨折的有效方法之一.     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折96例分析

目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折效果及经验。方法对96例胫骨骨折采用交锁髓内钉治疗，其中闭和性骨折68例，开放性骨折28例，闭和性骨折均行小切口切开复位。结果根据Joker-wrch评分标准，优：78例，良：14例，差：4例，优良率95．8％。结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折具有创伤小，固定牢靠，骨折愈合率高，便于早期活动等优点，是一种理想方法。     

小切口顺行交锁髓内钉治疗胫骨骨折

本文分析小切口顺行交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床评价。认为小切口顺行交锁髓内钉是治疗胫骨骨折的良好方法，临床效果满意，值得临床推广。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折体会

目的:探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折效果及体会.方法:对18例胫骨骨折行交锁髓内钉治疗,其中闭合性骨折14例,开放性骨折4例.闭合性骨折均行小切口复位.结果:根据Johner-Wruh评分标准,优12例,良4例,差2例,优良率为89%.结论:交锁髓内钉治疗胫骨骨折创伤小,固定可靠,并发症少,是临床上一种较为理想的治疗方法.     

胫骨交锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目的 探讨胫骨骨折的内固定方法及其疗效.方法 我院对32例胫骨骨折进行交锁髓内钉内固定术,全部病例均得到1～4年随访,平均随访1年半.根据临床表现及x线征象评定疗效,分析其远期效果.结果 根据骨折愈合标准,优24例,良6例,差2例优良率达93%.结论 交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折有术式简单、损伤小、疗效好、符合生物力学要求等优点,值得推广应用.     

交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折

目的比较交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨、胫骨骨折的疗效，比较其优缺点。方法自2000年9月至2004年5月，采用钢板内固定（21例）与交锁髓内钉（16例）治疗股骨、胫骨骨折37例。结果随访时间8至20个月，肢体与关节活动优良率：钢板组85．7％，交锁髓内钉组100％，成角畸形率：钢板组9．5％，交锁髓内钉组：无。结论交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折比钢板优良。     

交锁髓内钉治疗胫骨下段开放性骨折

我院自2000年1月至 2004 年 1 月,应用非扩髓植入交锁髓内钉治疗胫骨下段开放性骨折 56 例,效果满意,现介绍如下。临床资料　　1.一般资料　56例为新鲜开放性骨折,受伤至手术时间不超过6小时,其中粉碎性骨折42例。男37例,女19例,年龄19 至 57 岁。伤口位于下段内侧 36 例,位于下段前侧 8例,前侧内侧均有伤口12例,伤口周围皮肤均有挫伤。合并腓骨骨折34例。2.治疗方法　硬膜外麻醉,小腿依次用碘伏、生理盐水刷洗,创面用双氧水、生理盐水清洗后,常规消毒,取创面渗液送细菌培养和药敏试验,铺巾。彻底清创,显露骨折,再次用双氧水、生理盐水…     

应用交锁髓内钉治疗胫骨骨折的体会

目的观察交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效.方法 回顾性分析应用交锁髓内钉治疗的36例胫骨干骨折患者的临床资料.结果 本组所有患者术后均获得6~20个月随访,平均12个月,按Johner-Wruhs功能评价[1]评分:优21例,良13例,中2例,差0例.优良率94.4%.未发生骨折畸形、感染及退钉断钉现象.结论 对于胫骨干骨折,在C臂机辅助下进行交锁髓内钉固定,具有创伤小,有利于保护软组织及骨折部位的血供,减少骨折并发症的发生率等优点.符合现代骨折生物学固定观念,是胫骨干骨折的良好内固定选择.     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折临床疗效评价

目的总结交锁髓内钉技术治疗胫骨骨折的疗效.方法回顾80例胫骨骨折采用切开复位,交锁髓内钉技术固定治疗胫骨骨折.结果其中70例获得随访,采用JONHER-WRUTH评分标准,优62例,良6例,中2例,差0例,无髓内钉弯曲或断裂,无术后感染,有3例延迟愈合,改动力型后均获愈合.结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折是比较满意的方法.     

交锁髓内钉治疗成人胫骨骨折的体会

目的:探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折的方法。方法:2007年3月～2010年8月经冶42例胫骨骨折,均采用闭合复位交锁髓内钉固定,置入主钉后视骨折端情况,对B型骨折骨折抉超过胫骨周径1/3且明显分离移位病例,取胫骨干骺端扩髓时提取的松质骨予有限切开复位植骨。对开放性骨折予彻底清创,使用抗生素3天～5天后以不扩髓交锁髓内钉内固定。结果:42例均获随访,随访时间12m～6m,平均13.5m,其中两胫骨延迟愈合改静力交锁为动力交锁,6个月后愈合。术后1年无骨不连、无感染及断钉发生,按Johner-Wruh评分标准:优29例,良11例,可2例,优良率95.24%。结论:交锁髓内钉治疗胫骨骨折,是一种良好的治疗方法。     

交锁髓内钉治疗胫骨远端骨折进展

胫腓骨远端尤其是距踝关节面3～8.5cm部位的骨折在临床上比较常见。胫骨远端干骺端骨折占胫骨骨折的7.2%。胫骨远端软组织菲薄、不能提供良好的血供,胫骨远端骨折往往由于暴力损伤导致骨折粉碎，软组织严重损伤，且骨折接近踝关节，临床处理比较困难，是创伤骨科治疗的难点和热点。以往采用石膏固定、钢板内固定、外固定支架固定等，易并发踝关节僵硬、伤口局部感染坏死、钉道感染、骨折延迟愈合和畸形愈合等，效果不甚理想。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折20例分析

目的:观察交锁髓内钉治疗胫骨干骨折患者的治疗效果。方法:回顾性分析20例胫骨骨折患者采用交锁髓内钉治疗的临床资料。结果:随访6～18个月,平均12个月,根据骨折愈合标准功能评定,优16例,良3例,差1例,骨折愈合优良率为95%。结论:交锁髓内钉治疗胫骨骨折手术有创伤小、术式简单、并发症少、符合生物力学要求等优点,是治疗胫骨骨折的好方法之一。     

交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折的疗效

目的:观察交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的治疗效果。方法:对45例胫骨骨折行交锁髓内钉内固定术,全部病例均得到随访,平均随访18个月。根据临床表现及X线征象评定疗效效果。结果:根据骨折愈合标准,优40例,良3例,差2例,优良率达95.6%。结论:交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折有术式简单、损伤小、疗效好、符合生物力学要求等优点,是胫骨干骨折较理想的固定方式。     

胫骨交锁髓内钉闭合复位胫骨粉碎性骨折

目的:评价通过交锁髓内钉闭合复位治疗胫骨粉碎性骨折的疗效.方法:2005年5月～2010年7月胫骨粉碎性骨折患者27例,采用闭合复位交锁髓内钉固定方法治疗,评价临床疗效.结果:术后所有病例随访12～24个月,平均18个月.27例全部获得骨性愈合,骨折愈合时间为5～8个月,平均为6个月.根据骨折愈合及关节功能等进行评定,优20例,良6例,可1例,优良率96%.术后1例延迟愈合,无主钉或锁钉断裂,无肢体短缩成角,功能障碍.结论:交锁髓内钉是胫骨骨折的一种理想、可靠的内固定方法,其疗效满意.