肺,食管的多原发癌（附13例报告）

多原发癌临床上较为少见,常不易确诊。自1982年以来遇见以肺或食管作为第二原发癌13例,包括同期或不同期发生于同一器官或不同器官者,均经手术及病理检查证实,现报道如下。临床资料自1982年以来涉及肺或食管之多原发癌共13例,其中男性5例,女性8例,年龄40～65岁,平均为56.6岁,间隔时间最短为同期同时发现,长者达20年,对第一及第二原发癌均施以根治性治疗,随访结果5例死亡(术后早期死亡1例),8例仍存活。除院内死亡1例外,随访12例,随访时间为1个月至5年,平均为26.4个月。其中4例存活4年以上(见附表)。     

多原发恶性肿瘤27例报告

多原发恶性肿瘤(MPMT)系指在同一个体上,先后发现两种以上的原发恶性肿瘤(亦称多原发癌或重复癌),而同一脏器内重复癌又叫多发癌。随着恶性肿瘤诊断方法的改进和治疗效果的提高,肿瘤病人的生存期普遍延长,多原     

食管多原发癌与上消化道重复癌——附32例报告

目的：探讨食管多原发癌与上消化道重复癌的诊断与治疗方法。方法：总结我院32例多原发食管癌与上消化道重复癌，采取不同的诊断和手术方法，结合化疗：等综合性治疗经验。结果：全组随访时间8个月～6年，其中1年内死亡6例，1～2年死亡12例，2～3年死亡9例，3～6年死亡4例，生存6年以上者1例。结论：经综合性治疗后，较好地延长了患者生命，提高了生活质量。     

头颈部多原发癌——附28例病例分析

目的：探讨头颈部肿瘤患者多原发癌（MPCs）的流行病学和临床特点。方法：回顾分析本科近11年收治的头颈部多原发癌患者28例，分析患者的性别、有无吸烟史、先证癌及治疗、第二原发癌及治疗和两者发病的间隔时间及转归。用完全随机化设计资料的方差分析第一、二原发癌均发生于上呼吸消化道的病例（A组）和第一、二原发癌非均位于上呼吸消化道的病例（B组），比较其发生间隔时间有无差异，采用Kaplan—Meier法评估累积生存率。结果：在28例头颈部多原发癌患者中男性多于女性，平均年龄56岁。除1例同时性MPCs外，先证癌与第二原发癌出现的间隔年限为0．5年-20年。28例病例中有12例患者的先证癌和第二原发癌先后发生于上呼吸消化道器官，占42．9％。资料中有6例鼻咽癌患者在放疗数年后，于放射野发生第二原发癌。A组患者MPCs发生的平均间隔时间长于B组患者，但两组差异没有统计学意义。两组患者的累积生存率无显著性差异。结论：头颈部多原发癌好发于上呼吸消化道。第二原发癌的发生可能与放疗有关；放疗可能降低第二原发癌的颈淋巴结转移率。头颈部多原发癌的治疗根据患者全身情况、肿瘤部位及病理性质等选择。第二原发癌常于先证癌治疗后数年发生，需长期密切随访。     

食管多原发癌与上消化道重复癌--附32例报告

目的探讨食管多原发癌与上消化道重复癌的诊断与治疗方法.方法总结我院32例多原发食管癌与上消化道重复癌,采取不同的诊断和手术方法,结合化疗等综合性治疗经验.结果全组随访时间8个月～6年,其中1年内死亡6例,1～2年死亡12例,2～3年死亡9例,3～6年死亡4例,生存6年以上者1例.结论经综合性治疗后,较好地延长了患者生命,提高了生活质量.     

多原发癌长期生存二例报告

例1：患者女，82岁。1978年8月因右腘窝肿瘤经外院手术切除，病理为“胴窝滑膜肉瘤”。术后给予^60Coγ线局部照射DT65Gγ/6．5周。治疗后下肢功能正常。1980年4月因进食阻挡经食管x线摄片诊为食管中段癌，病变长3cm，黏膜中断，狭窄横径1．0cm。食管拉网查到鳞癌细胞。行单纯放疗，^60Coγ线4野照射DT66Gy/6．5周。放疗结束，症状缓解，食管摄片     

原发性小肠肿瘤（附54例报告）

原发性小肠肿瘤发病率低,误诊率高,目前尚无理想的早期诊断方法。我院自1957年11月至1991年10月经手术和病理证实的原发性小肠肿瘤共54例,现着重就其诊断方法作一分析讨论。临床资料本组病例男35例,女19例(1.9:1),年龄20～68岁,其中35～55岁占72.6%。良性肿瘤9例,恶性肿瘤45例(1/5),以平滑肌瘤与腺癌为多见。肿瘤从十二指肠、空肠、回肠依次递增(见附表)。     

头颈部多原发癌——附28例病例分析

目的:探讨头颈部肿瘤患者多原发癌(MPCs)的流行病学和临床特点。方法:回顾分析本科近11年收治的头颈部多原发癌患者28例,分析患者的性别、有无吸烟史、先证癌及治疗、第二原发癌及治疗和两者发病的间隔时间及转归。用完全随机化设计资料的方差分析第一、二原发癌均发生于上呼吸消化道的病例(A组)和第一、二原发癌非均位于上呼吸消化道的病例(B组),比较其发生间隔时间有无差异,采用Kaplan-Meier法评估累积生存率。结果:在28例头颈部多原发癌患者中男性多于女性,平均年龄56岁。除1例同时性MPCs外,先证癌与第二原发癌出现的间隔年限为0.5年～20年。28例病例中有12例患者的先证癌和第二原发癌先后发生于上呼吸消化道器官,占42.9%。资料中有6例鼻咽癌患者在放疗数年后,于放射野发生第二原发癌。A组患者MPCs发生的平均间隔时间长于B组患者,但两组差异没有统计学意义。两组患者的累积生存率无显著性差异。结论:头颈部多原发癌好发于上呼吸消化道。第二原发癌的发生可能与放疗有关;放疗可能降低第二原发癌的颈淋巴结转移率。头颈部多原发癌的治疗根据患者全身情况、肿瘤部位及病理性质等选择。第二原发癌常于先证癌治疗后数年发生,需长期密切随访。     

多原发癌长期生存二例报告

1　病例报告例 1:患者女 ,82岁。 1978年 8月因右月国窝肿瘤经外院手术切除 ,病理为“月国窝滑膜肉瘤”。术后给予6 0 Coγ线局部照射DT65Gy 6 5周。治疗后下肢功能正常。 1980年 4月因进食阻挡经食管X线摄片诊为食管中段癌 ,病变长 3cm ,黏膜中断 ,狭窄横径 1 0cm。食管拉网查到鳞癌细胞。行单纯放疗 ,6 0Coγ线 4野照射DT66Gy 6 5周。放疗结束 ,症状缓解 ,食管摄片病变消失。 1996年 10月因右耳前皮肤瘙痒抓破后长期不愈合就诊。查体示右耳前皮肤可见 1 5cm× 1 5cm黑痣 ,表面粗糙伴淡黄色分泌物溢出 ,切取组织送检病理为“皮肤基底细…     

原发性输尿管癌：（附4例报告）

原发性输尿管癌较少见,至1985年,国内文献仅68例,本文报告4例,共计74例,就本疾病症状和特点加以讨论。1 临床资料4例均为男性,年龄49～69岁,60岁以上者3例,发病至住院时间7天～3个月。2 症状分析无痛间歇性血尿3例,2例伴尿急、尿频,左下腹痛2例,2例腹胀及患侧肾积水。3 诊断 4例均行膀胱镜检查,2例合并前列腺增生,另2例有左输尿管口实质性肿物突出,4例静脉     

胰腺肝脏多原发癌一例

患者女 ,5 0岁。中上腹胀痛不适 1个月 ,加重一周。Ｂ超检查 :胰尾部有一约 4.5ｃｍ× 4.2 8ｃｍ低回声包块 ,边缘轮廓基本清楚。以胰尾部囊肿收入院。查体 :一般情况尚可 ,睑结膜略苍白 ,腹部略隆起 ,剑突下偏左触及一包块 ,界线不清 ,压痛 ,余无异常。ＣＴ提示胰尾部有一约 4.95ｃｍ×5 .6 9ｃｍ囊性肿物 ,ＣＴ值 5Ｈｕ。纤维胃镜检查提示浅表性胃炎 ,诊断为胰腺囊腺瘤。行胰腺囊腺瘤切除术。经左侧腹直肌切口进腹 ,腹腔内无渗液 ,胰尾部有一约 4ｃｍ× 5ｃｍ包块 ,质中 ,囊性感 ,包膜完整 ,穿刺抽出少量清亮液体。切开纤维囊后完整摘除囊…     

原发睾丸恶性淋巴瘤：（附13例报告）

自1977～1988年我院共收治13例原发睾丸恶性淋巴瘤,占同期睾丸恶性肿瘤的11.5％。本病少见,大部分发生在50岁以上。本文50岁以上者10例,约占80％。此病预后差,本文11侧2年内死亡,占85％。5年生存率仅为15％。本文5例术后辅以放、化疗,8例术后单纯化疗,两者生存期无明显差异,故我们认为手术 化疗为本病的首选治疗方案。     

鼻腔原发性恶性黑色素瘤（附18例临床病理分析）

本文就我院收治18例鼻腔原发性恶性黑色素瘤,结合文献对其诊断、病理和治疗进行分析。该肿瘤色素不明显,形态多形性,易误诊。确诊必需仔细寻找色素或做色素染色。以手术为主,综合治疗为宜,强调放疗的疗效。     

多原发性肺癌（附八例报告）

目的 研究多原发性肺癌的发病率、诊断、治疗及预后。方法 １９７１年１０月～１９９０年３月间,在治疗６５６例肺癌中,发现８例多原发性肺癌,对其诊治情况进行回顾性研究。结果 发病率１．２％（８／６５６）,误诊率６０．５％（５／８）,其中同期瘤３例,异期瘤５例。首发瘤与再发瘤间隔时间２月～９．３年,平均５．９年,行二次手术的６例,术后生存时间均超２年,其中２例生存４年以上。结论 多原发性肺癌误诊率甚高,