居民社区卫生机构就诊经历对其就诊意愿的影响

目的：从居民的社区就诊经历及其对就诊意愿影响的角度为社区卫生服务的可持续发展提供依据和建议。方法采用分层整群抽样和挨家挨户、面对面访谈的方式进行调查。自变量为6个社区就诊经历指标,即就诊环境、态度、过程认真程度、技术水平、程序方便程度和费用等,因变量为社区就诊意愿;控制变量包括社会人口学变量和健康状况等。结果调查对象最近1年到社区卫生服务机构就诊的占31.85%。在6个就诊经历指标中,评价好的指标为手续方便(92.05%)、态度友好(82.31%)、过程认真(79.74%)、就医环境(72.45%)、收费便宜(60.38%)和技术水平(42.67%)。多因素分析结果显示,对居民社区就诊意愿有影响的变量是社区就医环境因素(OR=2.02,95%CI ：1.06~3.85)和社区就诊费用(OR=2.55,95%CI ：1.40~4.67)。结论社区环境状况对居民就诊的显著性影响可能与第一印象有关;提高居民社区就诊的保报销比例,有利于提高居民的社区就诊意愿。     

强化门诊管理 提供优质服务

门诊是医院开展医疗服务的窗口一线，如何使患者对就诊环境、医疗服务满意，在病人心目中树立医院的品牌形象，是每一所医院永不停止的探索和追求。近年来，我院在改善就诊环境、合理就诊流程、细化就诊服务、强调中医特色等方面作了一些工作，年门诊量在160万左右，为不断提高人民群众的健康水平，为实现全面建设小康社会的宏伟目标、建设和谐社会做出了应有的贡献。     

苏州市儿童卫生服务利用状况调查

目的 了解苏州市儿童卫生服务利用情况,初步分析影响卫生服务利用的因素.方法 采用横断面调查的设计和随机抽样的方法,对1 800名儿童家长或监护人进行电话问卷调查.结果 调查对象过去一个月内发热、流涕和腹泻的发生率分别为7.0％、38.3％和4.0％.对不同症状的就诊行为分析,发热患儿的就诊比例最高,为83.9％;其次是有呕吐症状的患儿,就诊比例为46.9％.对就诊意向分析,若儿童出现发热、咳嗽/流涕、呕吐/腹泻等症状时,选择就诊的比例分别为96.4％、70.0％和92.0％.影响就诊行为的因素主要是家长选择自行服药治疗,影响就诊意向的主要原因是医院看病人太多.结论 苏州市儿童流感等常见症状的发生率较高,应诊行为和意向在市内三个城区存在差异.     

某大城市社区老年人就诊机构流向分析

目的 分析某大城市社区1999名60岁及以上老年人的就诊机构流向及其影响因素，为制定社区老年保健服务计划提供参考。方法 利用入户调查资料进行分层分析。结果 某大城市社区老年人就诊机构主要流向市级及以上机构(52．5％)，老年人就诊机构流向主要是合同医院(71．6％)和距离近(22．0％)。流向的影响因素主要有性别、文化程度、工作单位、工作类型、月均收入和医疗保障形式等。结论 加快城市区域卫生医疗改革，明确各级门诊机构的职责，发挥各自的优势，加强老年人健康教育，合理引导消费和利用有限的卫生资源。     

影响某职业学院大学生及时就诊因素的分析

目的了解影响某高职院校学生患病后不能及时就诊的因素。方法在某高职院校在校学生中随机抽取8 495人,采用集体匿名自填问卷方法调查,卡方检验分析数据。结果不同性别学生患病后未及时就诊率不同有统计学意义,男生未及时就诊率高于女生未及时就诊率。这可能与男生比女生更觉得自己有抵抗力有关,也可能与女生比男生更关注自己的健康及自负好强心理有关。结论大学生患病后不能及时就诊的比例较高,应引起家长关注,同时应引起高校及卫生、教育部门的足够重视,采取相应预防干预措施。     

从缓解群众看病难的实践谈医院诚信建设

诚信作为一个伦理范畴，最基本的含义就是以诚实为本。毫无疑问，坚持诚信服务是医院生存和发展的重要资源。近几年来，我院坚持把缓解群众看病难问题作为医院诚信建设的重要内容，进一步改进了服务流程、改善了就诊环境，提高了效率，有效的缓解了群众看病难。     

加强门诊服务 优化就诊程序

门诊是医院的窗口，也是患者接触最早、最广泛的场所，它具有患者就诊时间短、流动性大、病种复杂、就医环境陌生的特点。因此，门诊医护人员，尤其是门诊护士的整体素质、服务质量的高低，对医院社会效益和经济效益产生直接影响。2002年5月至今，我院护理部在提高门、急诊服务质量、优化门诊就诊程序方面进行了有益的尝试，收到了良好的效果，现就做法与体会介绍如下。     

民营社区卫生服务机构就诊患者的情况分析

目的:通过对武汉市民营社区卫生服务机构的调查,针对就诊患者就医情况、服务态度进行分析。结果:“服务便利性”是患者选择民营社区卫生服务的主要目的;民营社区卫生服务机构重视服务质量,讲究服务理念,以良好的服务、较低的价格赢得市场竞争,但其还不太重视公共卫生服务,居民对此满意度较低。结论:纳入区域卫生规划、注重服务态度、提供简捷便利的医疗服务是民营社区卫生服务机构赖以生存和发展的基础。提高医疗技术水平、降低医疗药品价格、改变服务方式、完善公共服务的功能是民营社区卫生服务尚需努力的方向。     

广西农村居民卫生服务可及性及就诊行为调查分析

了解广西农村居民卫生服务的可及性，2周患病未就诊情况及原因等，提出应加强农村基层医疗网点建设．以缓解农民“看病难、看病贵”问题。     

宁陵县特困人口患病就诊情况调查分析

河南省宁陵县是国家级贫困县 ,又是世界银行贷款卫生 项目县。根据项目要求在该县部分乡镇已经实施了特困人口的医疗救助试点工作 ,取得了一定的经验 ,但仍然有许多问题没有得到解决。为使特困人口医疗救助工作做得更好 ,充分发挥有限的医疗救助金的作用 ,最大限度地改善特困人口的健康状况 ,河南省卫生 项目办和特困救助省级专家在卫生部相关专家的指导下 ,于 1999年 12月在宁陵县针对项目中确定的特困人口的患病率、就诊率、未就诊率及其原因等进行了调查与分析。1　调查对象及方法1.1　调查对象在按照卫生 项目规定的程序而确定的特困…     

基于电子就诊卡的“无卡”自助就诊模式研究

在“互联网+医疗”的时代背景下,对现有患者就医流程的不足进行分析,在此基础上,提出扩展医院信息化系统服务面,设计基于电子就诊卡的“无卡”自助就医模式,并根据应用实践提出展望,这一就医模式的推广不仅能够更好地改善就医体验,提升满意度,更将在未来脱卡结算全面推行以后,为群众全周期健康管理带来新机遇。     

医疗保险异地就医管理政策的案例分析

目的 :通过对异地医疗保险(以下简称"医保")就医人员问卷调查情况的分析,找出医院在对异地就医管理模式中所存在的矛盾,为三级甲等医院改善异地就医患者管理的模式提出政策性建议。方法 :调查数据采用Epi Data 3.02软件建立数据库,使用SPSS 19.0、Excel等工具进行描述性统计分析。结果 :医保异地就医人员对异地医疗保险政策甚少了解。医保异地就医政策、报销范围的不统一,也给医院对异地医保管理带来困难。结论 :建议建立标准化的异地就医管理规范及建立医院与异地就医费用网络结算平台。     

医疗自助服务系统研究

目的:了解和促进医疗自助服务系统的发展。方法:通过梳理医疗自助服务系统的体系结构,分析其特点和存在的主要问题。结果:构建了医疗自助服务系统的体系结构,指出其存在的问题并提出针对性建议。结论:医疗自助服务系统是当前医院信息化建设热点之一,了解和解决其存在的问题具有积极的现实意义。     

深圳市社区卫生服务就诊费用及其影响因素分析

目的:分析深圳市社区卫生服务就诊费用和费用构成,比较各级医疗机构的常见病和慢性病的就诊费用。方法:采取描述性方法对就诊费用的分布、构成和费用比较进行分析,对费用影响因素采取广义线性回归分析技术进行统计处理。结果:社康中心(即社区健康服务中心)平均就诊费用36.00元;药品费是社康中心收入的主要来源,占61.70%;在单病种费用比较上,社康中心单病种费用明显低于镇级、区级和市级医院的费用。结论:深圳市社区卫生服务的费用是比较经济的,在合理分流病人中发挥了重要的作用。     

李桥儿童医院：优质服务从细节做起

“家长您好，麻烦您给孩子做一个详细的信息登记。”分诊护士边了解患儿情况，边做着详细的记录，“家长您先给孩子试个体温，坐下稍等一会儿，轮到您时我会提醒您的。”面对这样的服务，家长也变得格外客气，安静地坐在椅子上哄着孩子。加塞的现象不见了，闹纠纷、吵架的情况更是少之又少。文明有序的就诊环境潜移默化地影响着前来就诊的家长，使他们能够自觉地维护良好的就诊秩序。     

东营地区居民两周患病未就诊原因分析

卫生服务利用可以分为门诊服务利用和住院服务利用，门诊服务利用是卫生服务利用的一个重要方面。掌握居民就诊的水平及特点，分析其影响因素，可以为合理组织门诊服务提供重要依据。两周患者未就诊率是反映就诊状况的负向指标，通过对居民两周患者未就诊率的调查，分析未就诊原因，可以为制定相关的门诊服务利用政策提供参考依据。     

就诊过程中的注意事项

除了急诊外,一般疾病都要去看门诊。看门诊的过程中,在就医前、就诊时和就诊后都应该注意一些事项。这些事项不注意,会给自己带来不利因素。一、就诊前的忌讳1.就诊前用药。有些药物可以掩盖病情,比如解热药镇痛药、降压药等,因此,除非急救,一般疾病在就诊前不宜服用这些药物。2.就诊前饮酒。饮酒特别是大量饮酒后,会引起心跳加快,血压升高,以及其他一些异常改变。这样,容易出现某些假象,给医生诊断病情带来一定的困难。因此,希望患者在就诊前的4小时内不要饮酒。3.化妆后就诊。医生诊断病情的重要方法之一是观察患者的肤色。如果患者在就诊…     

北京市朝阳区老年人就诊机构的利用和意向分析

目的探索老年人实际就诊机构和希望机构的特征、关系及其影响因素.方法利用北京市朝阳区2000年卫生服务调查中2 101名60岁及以上老年人的资料,采用卡方检验和Logistic回归分析.结果老年人实际就诊机构和希望就诊机构趋向市级及以上机构,分别占52.0%和58.1%;老年人利用实际就诊机构主要考虑合同医院(70.8%)和距离近(22.1%),老年人希望就诊机构主要考虑距离近(54.9%)和医疗水平高(33.7%);Kappa一致性检验表明希望就诊机构和实际就诊机构的一致性较差(Kappa=0.34±0.02,P《0.01),市级及以上机构的一致率高(74.5%),其影响因素主要是合同医院和门诊费用的实际共付比;市级及以下机构的一致率低(42.8%),其影响因素主要是距离近和医疗水平高.结论门诊机构要针对老年人就诊疾病的特点和就诊意愿提供相应的医疗服务.     

湖南某高校2003届毕业生在校就诊情况调查

为了了解在校大学生的患病情况,为学校医疗保健、学生医疗保险和学校医务人员的配备提供决策,作者对我校2003届毕业生在校的就医情况作了一个回顾性调查,现将调查结果报告如下.