TVT-O治疗压力性尿失禁20例

经闭孔的无张力阴道尿道吊带术TVT-O（TVT-Obtu-rator）是目前TVT（tension free vaginal tape，无张力性阴道悬吊术）治疗SUI（stress urinary incontinence压力性尿失禁）的改进方法，具有手术创伤小，时间短，患者恢复快等特点，TVT在我国开展了近4年，TVT-O是最近2年才进入国内临床，作者从2004年4月至2005年10月采用TVT-O治疗了20例压力性尿失禁，取得良好效果，现报道如下。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁55例临床观察

收集女性压力性尿失禁并行经闭孔尿道中段无张力悬吊术患者55例,治疗前和最后一次随访时均进行尿动力学检查,并将同期传统手术治疗的55例作对照组,将两组数据进行对比。观察组的最大尿流率明显低于对照组,观察组问卷简表评分显著低于对照组。观察组治疗总有效率明显高于对照组。尿动力学评估经闭孔尿道中段无张力悬吊术治疗女性压力性尿失禁效果显著。     

TVT-O及TVT治疗老年女性压力性尿失禁的临床疗效比较

目的比较经闭孔经阴道尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)和经耻骨后经阴道尿道中段无张力悬吊术(TVT)治疗老年女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法 67例老年女性压力性尿失禁患者分别行TVT手术及TVT-O手术治疗,术后使用Grouts-Blaivas评分法评价治疗效果,采用自制问卷进行手术前及手术后3月、1年的生活质量进行评定,并对TVT手术及TVT-O手术的手术时间和出血量进行比较。结果两种方法的临床疗效及并发症比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后患者心理健康、生理健康、社会活动均有明显的改善(P<0.01)。两种方法在手术时间和术中出血量方面的差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TVT-O及TVT治疗老年女性压力性尿失禁的安全有效性相似,均能有效地提高老年女性患者的生活质量。但是在手术时间和术中出血量上:TVT-O优于TVT。     

经会阴超声对压力性尿失禁TVT-O术后随访价值的研究

目的 探讨经会阴超声对TVT-O术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的随访价值.方法 选择行TVT-O手术治疗SUI的女性患者39例,术前及术后1个月行经会阴超声检查,同期选取39例健康女性作为对照组.对比三组在静息(rest)和最大Valsalva状态下有无膀胱膨出、尿道内口漏斗形成,测量膀胱颈位置x、y及其移动度(△x...     

经阴道无张力尿道悬吊术治疗压力性尿失禁的护理

[目的]探讨经阴道无张力尿道悬吊带治疗女性压力性尿失禁的护理方法。[方法]针对5例女性压力性尿失禁病人的具体情况进行健康教育及心理护理，做好充分的术前准备，术后给予阴道伤口护理及并发症的观察护理。[结果]5例病人均以最佳状态进入手术期，均治愈出院。[结论]护士应针对病人的情况进行耐心解释和劝导，密切注意病情变化，并采取合理有效的护理措施，能有效减少并发症发生。促进病人康复。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁围术期护理体会

女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指腹压的突然增加导致尿液不自主流出,其特点是正常状态下无漏尿,而腹压突然增高时尿液自动流出,这是一种常见病,其发病率为15%～30%。经闭孔入路经阴道尿道中段无张力悬吊     

无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的护理

女性尿失禁是一种常见的泌尿外科疾患,严重影响患者的生活质量和正常的社会活动。压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUl)是它的主要类型,传统的手术治疗方法创伤大、疗效低。1996年Ulmsten首先使用无张力阴道吊带术(tensionfree vaginal tape,TVT)治疗压力性尿失禁,取     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁效果随访(附112例报告)

目的探讨经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的手术效果及安全性。方法回顾性分析112例应用TVT-O治疗SUI患者术前及术后2个月、6个月及1年的尿流率及残余尿数据,并行ICI-Q-SF评分综合评价尿道中段悬吊术的效果以及安全性。结果112例患者均获得满意控尿效果,术中无膀胱及尿道损伤,无闭孔血管神经损伤等并发症发生;术后无阴道侵蚀及尿潴留发生;8例术前合并尿急患者中5例术后症状自行改善;6例患者术后新生尿急,口服托特罗定后症状缓解;1例患者于术后3周尿失禁复发,术后8周时再次行TVT-O手术,术后控尿正常,未复发SUI。全部患者术后随访2～20个月,平均12.6个月,无SUI复发,完全改善率94.64%(106/112),症状显著好转率5.36%(6/112),术后最大尿流率无下降(P>0.05),残余尿量无增加(P>0.05),生活质量评分明显改善(P<0.01)。结论TVT-O治疗SUI简单易行,操作安全,并发症发生率低,术后效果满意。     

改良TVT-O在女性压力性尿失禁中的应用

国际尿控协会（LCS）提出的女性压力性尿失禁（SUI）是指腹压突然增加引起尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压和膀胱壁对尿液的张力引起。SUI是一种常见病、多发病,国外报道65岁以上女性发病率高达50%-83%,是一种严重影响女性生活质量的非致死性疾病。女性SUI的发生与年龄、高体重指数、便秘、高血压、流产次数、阴道分娩、会阴损伤等有关。目前手术是中重度SUI的最佳选择。手术方法有多种。     

改良TVT-O在女性压力性尿失禁中的应用

国际尿控协会(LCS)提出的女性压力性尿失禁(SUI)是指腹压突然增加引起尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压和膀胱壁对尿液的张力引起.     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床疗效分析

目的：探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（FSUI）的临床疗效。方法分析采用TVT-O手术治疗38例中、重度FSUI患者的临床疗效,随访患者1个月、6个月最大尿流率及B超残余尿测定,采用ICI-Q-SF评分评价TVT-O手术临床效果及手术安全性。结果所有患者均顺利完成手术,手术成功率为100%,手术时间（16±4）min,术中出血（10±3）ml,术后留置导尿管时间2～5 d,平均2.9 d,住院时间3～6 d,平均4.2 d。术后1个月、6个月随访尿流率及B超残余尿测定,最大尿流率无下降趋势（P>0.05）,残余尿无增加（P>0.05）,ICI-Q-SF评分明显改善（P<0.01）。术后仅1例患者拔出导尿管1周后出现排尿困难,经膀胱训练、理疗等保守治疗后症状好转,其余患者术后均获得满意的尿控效果。所有患者术后均有不同程度切口渗血,无膀胱、尿道、直肠损伤,无耻骨后血肿形成,无植入物排斥、感染等并发症。结论 TVT-O治疗FSUI临床疗效确切,安全性高,尤其对重度FSUI患者,症状改善更为显著。     

经阴道无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理

总结25例女性压力性尿失禁患者行阴道无张力尿道悬吊术患者的护理,认为保持患者良好的心理状态,术前对患者进行全面的评估,完善的术前检查与准备,术后做好管道护理、阴道护理及排尿困难、闭孔神经损伤等并发症的观察与处理是保证手术成功的关键。     

无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理

目的 了解无张力尿道悬吊术的临床效果。方法 总结10例女性压力性尿失禁患者经TVT治疗后的资料.结果 10例患者经细心护理，均取得满意效果。结论 经阴道无张力性尿道悬吊术具有操作简单、创伤小、并发症少、疗效好等优点。     

自体筋膜阴道吊带治疗女性压力性尿失禁16例临床观察

目的:观察自体筋膜经阴道无张力悬吊带术治疗女性压力性尿失禁的效果。方法:采用自体筋膜行经阴道无张力悬吊带术治疗女性压力性尿失禁患者16例,术后随访1年并通过问卷评估患者生活质量满意度。结果:治愈12例,显效4例;生活质量问卷评分(14±3)14例;自我评价非常满意12例,比较满意2例,不满意2例。结论:应用自体筋膜行经阴道无张力悬吊带术治疗女性压力性尿失禁安全有效,经济。     

经阴道无张力尿道悬吊术治疗压力性尿失禁的护理

[目的]探讨经阴道无张力尿道悬吊带治疗女性压力性尿失禁的护理方法.[方法]针对5例女性压力性尿失禁病人的具体情况进行健康教育及心理护理,做好充分的术前准备,术后给予阴道伤口护理及并发症的观察护理.[结果]5例病人均以最佳状态进入手术期,均治愈出院.[结论]护士应针对病人的情况进行耐心解释和劝导,密切注意病情变化,并采取合理有效的护理措施,能有效减少并发症发生,促进病人康复.     

TVT-O术治疗压力性尿失禁的疗效及术后短暂性尿潴留危险因素分析

目的评价TVT-O术治疗压力性尿失禁的疗效,观测术后短暂性尿潴留的发病率及影响因素。方法以30例压力性尿失禁患者为研究对象,患者均行TVT-O术治疗,观测术后近期尿潴留的发生情况,随访6个月评价治疗效果。结果21例治愈,4例显效,4例有效,1例无效,临床有效率96.7%。术后尿潴留发病率26.7%(8/30),年龄及术前膀胱残余尿量是术后短暂性尿潴留发病的独立影响因素。结论TVT-O用于SUI治疗可达到较好的治疗效果,但治疗前应充分评估病史,纠正高危因素后再行手术治疗,以减少术后尿潴留的发生。     

经阴道无张力悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理

目的:探讨无张力经阴道中段悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁护理效果。方法:对18例女性压力性尿失禁(SUI)患者进行护理,观察疗效,院外随访。结果:治愈16例,改善2例。结论:术前心理护理和充分准备是保证手术成功的关键,术后导尿管护理、并发症观察与护理是治疗成功的保证。     

改良TVT-O术治疗女性压力性尿失禁疗效分析

目的探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术（transobturator vaginal tape inside-out,TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）的初步疗效和手术安全性。方法对压力性尿失禁患者21例行改良TVT-O术,并对手术效果和并发症进行初步的随访研究。结果平均手术时间30min,平均出血量35ml,平均住院天数5．2d。术后尿失禁症状均得到控制或减轻,1例患者出血局部血肿,经保守治疗后好转,随访6～12个月无复发。结论改良TVT-O术治疗女性压力性尿失禁疗效确切,具有手术时间短、创伤小、不损伤膀胱、费用低等优点。     

无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁

目的 探讨无张力阴道吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法 30例女性压力性尿失禁患者行经阴道TVT。结果 随访3-31个月，平均21．8个月。术后拔除导尿管后尿失禁症状均得到控制，1例术后6个月再次出现尿失禁症状。2例术后出现排尿困难，分别于3周和2个月后恢复正常排尿。4例术后有尿频、尿急的症状。结论 TVT术操作简单、安全，效果好。     

妇科应用阴道悬吊带放置术治疗压力性尿失禁患者的护理

压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）是指在平时无遗尿现象，而当咳嗽、喷嚏、大笑或作重体力劳动等腹压突然增高时发生遗尿，并构成困扰。它是妇女、尤其是中老年妇女的常见疾病，严重影响患者的生活质量。1996年由瑞典的Ulmsten等开创了阴道无张力尿道中段悬吊术（tension-free vaginal tape，TVT）。TVT术只有3个小切口，经腹膜外路径下完成穿针操作。悬吊带手术是将一种特制的人造纤维悬吊带无张力式地置放在尿道中下方，从而改善控尿的情况。当患者咳嗽或用力时，人造纤维悬吊带就会起支撑尿道及阴道肌肉的作用，从而防止尿失禁。