胎盘多肽在晚期恶性肿瘤化疗中的作用

[目的]探讨胎盘多肽注射液应用于晚期恶性肿瘤化疗的临床效果及对患者免疫功能的影响.[方法]将本院肿瘤内科收治的90例不能接受手术治疗的晚期恶性肿瘤患者分为观察组和对照组两组,每组各45例,两组患者均给予常规化疗方案,观察组加用胎盘多肽注射液治疗,21 d为一个周期,连续用药治疗4个周期,观察两组患者的临床疗效及免疫学指标差异.[结果]观察组的缓解率为40%(18/45)显著高于对照组的20%(9/45),且两组相比较差异有显著性(P<0.05),两组患者的有效率比较差异无显著性(P>0.05).化疗前两组患者的KPS评分相比较差异无显著性(P>0.05),治疗后两组患者的KPS评分均较治疗前显著提高(P<0.05),观察组较对照组提高更加显著(P<0.05).化疗前两组患者的T淋巴细胞亚群值比较差异无显著性(P>0.05),治疗后对照组的CD4+细胞水平、CD4+/CD8+显著低于观察组(P<0.05).化疗前两组患者的体液免疫指标比较差异无显著性(P>0.05),治疗后对照组的IgG、IgM显著低于观察组(P<0.05).观察组的恶心、呕吐(60%)、口腔黏膜炎(11.11%)、外周神经毒性(13.33%)发生率显著低于对照组,且差异具有显著性(P<0.05).[结论]胎盘多肽注射液应用于晚期恶性肿瘤化疗能够改善患者近期疗效、提高患者体能状况、改善患者的免疫水平,降低不良反应发生率.     

中西医联合化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效观察

目的探索中西医联合化疗治疗恶性肿瘤的可行性及临床价值,并观察其疗效。方法对我院96例恶性肿瘤患者采取回顾性分析的方法,将患者随机分为中西医联合化疗组(治疗组)及常规化疗组(对照组),观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果治疗组的总有效率为58.3%,优于对照组37.5%,两者之间差异有显著性(P<0.05)。结论中西医联合化疗治疗恶性肿瘤疗效较好,能有效提高患者的生活质量。     

艾迪注射液辅助XELOX方案治疗晚期胃癌患者的效果分析

选取我院的晚期胃癌患者70例,将其分为观察组和对照组各35例。观察组患者进行艾迪注射液辅助XELOX方案治疗,对照组患者仅进行XELOX方案治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应及生活质量。结果治疗前两组患者的生活质量评分无显著差异(P0.05),治疗后观察组的评分显著高于对照组(P0.05);观察组的不良反应发生率(20.0%)显著低于对照组(60.0%),组间差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的治疗有效率(50.0%)显著高于对照组(20.0%)差异存在显著性意义(P0.05)。艾迪注射液辅助XELOX方案治疗晚期胃癌能显著提高患者的生活质量,降低不良反应发生率,且临床效果显著。     

针药综合疗法辨治类风湿性关节炎临床观察

目的:观察针药综合疗法辨治类风湿性关节炎临床疗效。方法:将189例患者随机分为治疗组114例(采用中药内服配合针灸外用的针药综合疗法治疗),对照组75例(采用消炎痛片和雷公藤总甙片治疗),检测2组患者治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)的变化,并观察临床疗效和不良反应。结果:2组患者治疗后ESR、CRP和RF较治疗前显著降低(P<0.01);2组治疗后ESR、CRP比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组临床有效率为90.3%,不良反应较少,对照组有效率为82.6%,不良反应较多,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针药综合疗法能有效能改善类风湿性关节炎患者实验室指标,不良反应较少,疗效优于常规西药治疗。     

中药联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效

目的探讨中药联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2012年12月至2016年12月在某院内二科治疗的60例晚期胃癌患者作为研究对象,按照治疗方案的不同,分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组在化疗的基础上给予中药制剂辅助治疗,对照组给予单纯化疗方案,分析对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者总有效率为63.0%,明显高于对照组的23.4%(P0.05)。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者(P0.05)。观察组患者生活质量明显高于对照组患者(P0.05)。结论中药联合化疗治疗晚期胃癌临床疗效显著,可减少不良反应,改善患者的生活质量。     

复方守宫散治疗中晚期消化道恶性肿瘤的临床研究

目的:观察复方守宫散治疗消化道恶性肿瘤的临床疗效。方法:将40例消化道恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用中药复方守宫散联合全身化疗,并与单纯化疗组进行对照,两组化疗方法相同。按WHO实体瘤客观疗效评价标准及采用EORTC QLQ-C30(V3.0)对40例患者治疗前后症状和生活质量的改进进行评价。结果:治疗2疗程后,治疗组近期有效率为45%,对照组为35%,无显著差异(P>0.05)。患者躯体功能和整体生活质量评分均值显著增加(P<0.05).全身症状(乏力和食欲不振)以及疾病相关症状(气促、疼痛、便秘)评分的均值显著降低(P<0.05)。治疗后乏力、食欲不振、疼痛有效率均超过50%。结论:中药复方守宫散对中晚期消化道恶性肿瘤患者有改善临床症状及提高生活质量的作用。     

健脾补肾化瘀通络方联合西药治疗早期糖尿病肾病30例

目的:观察健脾补肾、化瘀通络中药治疗糖尿病肾病的疗效。方法:采用随机、对照方法,选取60例患者,治疗组与对照组各30例,均给予糖尿病饮食、适当运动、降糖药物治疗;治疗组加服健脾补肾、化瘀通络中药汤剂150m l,1日2次;疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后中医临床症状、体征,尿微量白蛋白排泄率(UAER),空腹血糖(FBG)、血清甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)的变化。结果:治疗组显效率为63.3%,显著高于对照组的43.3%(P<0.05)。2组UAER与治疗前比较,治疗后均下降显著(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。FBG与治疗前比较,治疗组明显下降(P<0.05),对照组下降无显著性差异(P>0.05)。TC、TG治疗组治疗后明显下降(P<0.05),对照组治疗后下降无显著性差异(P>0.05)。结论:健脾补肾、化瘀通络中药具有降低UAER、保护肾脏的作用。     

抗癌扶正中药联合CP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察抗癌扶正中药联合CP方案(吉西他滨+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效及不良反应。方法:42例晚期非小细胞肿瘤患者随机分为单用化疗组(对照组)20例及化疗联合抗癌扶正中药组(治疗组)22例,治疗周期均为21天,1个周期评价疗效。结果:①治疗组有效率为36.36%,对照组为35.00%,2组比较差异无显著性(P>0.05)。②治疗组骨髓抑制发生率为22.72%,对照组为75.00%,2组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组恶心呕吐发生率为27.27%,对照组为80.00%,2组比较差异有显著性(P<0.05)。③治疗组生活质量karnofsky评分提高率为40.90%,对照组为15.00%,2组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组食欲增加为31.82%,对照组为10.00%,2组差异尚无统计学意义(P>0.05)。结论:抗癌扶正中药联合CP方案治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效,并且能够减少抗癌药物的毒副反应和提高生活质量。     

中西医结合治疗血小板减少性紫癜临床疗效

回顾性分析本院皮肤科2011年5月~2014年4月收治的52例血小板减少性紫癜患者临床资料,采用随机数表方法将其随机分成两组,对照组26例患者采用临床常规西药治疗,观察组26例患者在对照组患者治疗方法的基础上联合给予中药治疗,比较两组患者临床治疗的有效率以及不良反应发生率。结果经过临床治疗,对照组患者临床治疗的总有效率为80.77%(21/26),观察组患者临床治疗的总有效率为96.15%(25/26),两组数据差异极显著,具有统计学意义(P<0.01);对照组患者临床治疗的不良反应发生率为19.23%(5/26),观察组患者临床治疗的不良反应发生率为7.69%(2/26),两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。皮肤科临床上对于血小板减少性紫癜患者采用中西医结合方法进行治疗的临床疗效确切,该方法能显著改善患者的临床治疗效果,并且有效降低患者由于服用西药带来的临床不良反应,改善和提高患者的生活质量,因此值得临床推广使用。     

小柴胡颗粒联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床观察及护理

目的探讨小柴胡颗粒联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床效果。方法选取我科2014年1月~2015年3月收治的92例慢性肾小球肾炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予厄贝沙坦口服,1片/次,1次/日;观察组在对照组的基础上给予小柴胡颗粒,1袋/次,3次/日。比较两组治疗前后24h尿蛋白量、肾功能指标、生活质量、临床疗效和不良反应发生率。结果观察组总有效率为82.61%,对照组为63.04%,两组比较有显著性差异(P0.05);观察组不良反应发生率为19.56%,对照组为13.04%,两组比较无显著性差异(P0.05);两组治疗前24h尿蛋白量及肾功能指标比较无显著性差异(P0.05);治疗后两组均显著改善,组内比较有显著性差异(P0.05),且观察组24h尿蛋白量及肾功能指标显著低于对照组,有显著性差异(P0.05)。治疗前两组生活质量评分比较无显著性差异(P0.05);治疗后两组生活质量评分均显著改善,观察组改善程度优于对照组(P0.05)。结论慢性肾小球肾炎患者应用小柴胡颗粒联合厄贝沙坦治疗,能够有效改善患者的临床症状,降低肾损伤标记物,维护肾功能,且不良反应小,同时加强患者护理,有助于提高生活质量,改善其预后。     

MTX介入或全身用药联合中药口服治疗剖宫产瘢痕妊娠的 优越性探讨

目的:探讨MTX肌注或子宫动脉栓塞联合中药口服治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床应用价值。方法:将72例剖宫产瘢痕妊娠患者分为治疗组和对照组,治疗组再分为A、B两组,A组采取MTX肌注联合自拟消妊祛瘀汤口服,B组经子宫动脉MTX化疗栓塞加消妊祛瘀汤口服;对照组则分为C、D两组,C组单纯MTX肌注,D组经子宫动脉MTX化疗栓塞。观察各组患者治疗效果及不良反应情况。结果:各组治愈率:A组91.67%,B组96.43%,治疗组75.00%;C组70.00%,D组90.91%,对照组84.38%,治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05),且治疗组在血HCG下降速度、住院时间、转经时间等方面优于对照组,不良反应发生率低。结论:MTX介入或全身用药联合中药口服治疗剖宫产瘢痕妊娠安全、疗效确切,结合中、西医治疗的优势,避免了创伤性手术,值得临床广泛推广应用。     

中西医结合保守疗法治疗异位妊娠的临床疗效观察

目的:分析中西医结合保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:选取异位妊娠患者62例,随机分为观察组和对照组各31例,对照组给予米非司酮、甲氨蝶呤治疗,观察组在此基础上加用我院自拟杀胚方(中药),观察两组疗效。结果:观察组疗效明显优于对照组,且腹痛时间、住院天数及不良反应均明显小于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合保守治疗异位妊娠疗效良好,不良反应相对较少,住院时间相对缩短,值得临床借鉴推广。     

复方中药治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化的Meta分析

目的：对中药方剂治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化的有效性进行评价。方法：检索35年内文献（截止2011年）。将复方中药与对照组（抗病毒或保肝药）的随机临床试验纳入本研究。制定文献纳入标准和文献排除标准。采用Cochrane系统评价员手册和Jadad质量记分法对文献进行质量评价。分析指标为计数资料,用相对危险度（RR）及其95%可信区间（95%C I）表示。结果：共纳入5个临床随机对照试验。慢性病毒性肝炎肝纤维化或代偿期肝硬化共计359例。复方中药在改善肝纤维化与对照组比较合并效应量RR=2.03,95%C I（1.52,2.72）,P〈0.00001。无不良反应。结论：复方中药有明显的改善肝纤维化（S分期）作用,未见不良反应的报道。     

中药联合环孢素治疗再生障碍性贫血疗效分析

目的:进一步探索中药联合免疫抑制疗法[环孢素A(CsA)联合康力龙]治疗再生障碍性贫血(AA)的临床疗效。方法:将2007年4月²010年4月在我院确诊并接受治疗的AA患者42例随机分为对照组(22例)和治疗组(20例)。对照组采用免疫抑制治疗方法;治疗组在免疫抑制治疗的基础上加用中药治疗,观察两组治疗方法的疗效。结果:对照组治疗后达到基本治愈者4例(18.2%),缓解3例(13.6%),明显进步6例(27.3%),无效9例(40.9%),总有效率59.1%,观察期间有4例患者因严重感染死亡。治疗组治疗后达到基本治愈者6例(30.0%),缓解5例(25.0%),明显进步4例(20.0%),无效5例(25.0%),总有效率75.0%,观察期间有1例患者因脑出血死亡。结论:中药联合免疫抑制治疗AA效果优于单独免疫抑制疗法(P<0.05),值得在临床进一步推广。     

中西医结合治疗老年性前列腺增生临床疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗在老年性前列腺增生中的应用。方法:收集39例老年性前列腺增生患者,随机分为两组,西医治疗组19例,中西医结合治疗组20例,分别采用西医治疗和中西医结合治疗。结果:中西医结合治疗组总有效率为95.0%,西医治疗组总有效率为68.4%。中西医结合治疗组治疗效果优于西医治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年性前列腺增生具有较好的疗效,是一种较理想的治疗方法。     

重组人P53腺病毒注射液联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效评价

目的探讨重组人P53腺病毒注射液联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的近期临床疗效。方法收集晚期恶性肿瘤患者70例,采用重组人P53腺病毒注射液联合化疗方案治疗,评估患者的近期疗效及治疗前后肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、癌抗原199(CA199)和癌抗原153(CA153)水平。结果本组治疗有效率为55.7%,控制率为88.6%;治疗后鼻咽癌、胰腺癌、非小细胞肺癌和消化道癌的CEA水平均显著降低(P0.05);胰腺癌和消化道癌患者的CA199水平显著降低(P0.05),而鼻咽癌和非小细胞肺癌CA199水平无显著变化(P0.05);消化道癌CA153水平显著降低(P0.05);而鼻咽癌、胰腺癌和非小细胞肺癌患者CA153水平无显著变化(P0.05)。不良反应主要为化疗副性反应。结论重组人P53腺病毒注射液联合化疗治疗晚期恶性肿瘤具有显著近期疗效,能够改善患者的生存质量,毒副作用轻,值得推广应用。     

补中益气汤治疗气虚下陷型膀胱过度活动症28例疗效观察

目的:探讨中药方剂补中益气汤治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法:纳入符合诊断标准的女性OAB患者56例,随机分为观察组和对照组各28例。观察组接受中西医结合疗法,对照组采用西医疗法,疗程4周。以患者治疗前后OABSS评分及患者生活质量评估(quality of life,QOL)为指标观察其有效性及安全性。结果:治疗4周后观察组OABSS、QOL与对照组相比较,差异显著(P<0.05)。结论:补中益气汤治疗女性气虚下陷型OAB疗效安全可靠。     

腹腔灌注化疗加艾迪静脉滴注对恶性腹水的疗效观察

目的探讨艾迪静脉滴注联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)、羟基喜树碱腹腔灌注对晚期恶性肿瘤患者腹水的疗效.方法将32例恶性肿瘤伴腹水患者,随机分为对照组及治疗组,对照组用0.9%氯化钠500ml+5-Fu500mg、0.9%盐水500ml+羟基喜树碱10mg、地塞米松5mg+利多卡因2ml腹腔内灌注,灌注后嘱患者定时更换体位(以利药物充分吸收),1次/d,连续5d;治疗组在腹腔灌注的同时,艾迪60ml加入0.9%氯化钠500ml中静脉滴注,1次/d,连续15d.观察患者近期疗效、生活质量及不良反应.4周为1个周期,2个周期后进行疗效评估.结果近期疗效治疗组82.4%,对照组73.3%,差异无统计学意义;生存质量治疗组改善率82.4%,对照组46.7%,差异有统计学意义(P<0.05).化疗不良反应,治疗组骨髓抑制、胃肠道反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论艾迪联合5-Fu和羟基喜树碱腹腔灌注化疗能有效控制腹水,明显改善患者生存质量,降低化疗毒副反应.     

临床护理路径在肺癌合并恶性胸腔积液胸膜固定术治疗中的应用效果研究

[目的]研究临床护理路径在肺癌合并恶性胸腔积液胸膜固定术治疗中的应用效果。[方法]选择我院确诊的肺癌合并恶性胸腔积液的病人62例随机分为对照组和观察组,每组31例,两组病人均予以胸膜固定术进行治疗,对照组予以常规护理措施,观察组按临床护理路径表予以护理措施。对两组病人的心理状况总分、护理满意率及术后生活质量评分进行比较分析。[结果]62例病人手术均获成功。术后对照组和观察组的心理状况总分分别为2．52分±0．53分、1．27分±0．31分,观察组的心理健康状况显著高于对照组（t=2．132,P〈0．05）。对照组与观察组病人满意率分别为67．7％、93．5％,观察组的满意率显著高于对照组（x2=6．61,P〈0．05）。对照组与观察纽病人生活质量改善率分别为71．0％、93．5％,观察组病人的生活质量改善率显著优于对照组（x2=5．42,P〈0．05）。[结论]临床护理路径可显著提高肺癌合并恶性胸腔积液病人的护理满意率,并改善病人术后的心理健康状况及生活质量,有利于病人的康复及后续治疗的实施。     

胸腔镜局部肿瘤切除术联合胸膜热烧灼术治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效分析

目的:探讨胸腔镜辅助局部肿瘤切除术联合胸膜热烧灼术对肺癌恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)的疗效。方法:2009年1月—2012年12月对49例肺癌MPE患者(手术组)行胸腔镜辅助下局部肿瘤切除术联合胸膜热烧灼术,以同期38例行胸腔化疗的肺癌MPE患者作为对照(对照组),观察治疗前后患者血清肺癌标志物浓度的变化情况,比较两组患者胸水的控制情况以及患者生存期。结果:术前手术组与对照组中肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)和癌抗原-125(carbohydrate antigen-125,CA-125)浓度差异无统计学意义,手术组术后肿瘤标志物CEA和CA-125与对照组治疗后相比明显降低(P0.05)。手术组MPE控制有效率100%,对照组为55%,两组差异有统计学意义(P0.05);手术组与对照组中位数生存期分别为21.7个月、12.7个月,两组比较差异有统计学意义(P0.01),手术组1年生存率明显高于对照组(79.1%比51.4%,P0.01)。结论:胸腔镜辅助下局部肿瘤切除术联合胸膜热烧灼术对肺癌MPE患者有明显治疗效果。