天智颗粒联合多奈哌齐治疗血管性痴呆肝阳上亢证的疗效观察

目的:观察天智颗粒联合多奈哌齐对血管性痴呆(VaD)肝阳上亢证患者的疗效。方法:血管性痴呆患者90例随机分为联合组、对照A组和对照B组各30例,对照A组予多奈哌齐口服,对照B组予天智颗粒口服,联合组予天智颗粒和多奈哌齐口服,均连续治疗12周,并同时给予相同的对症治疗。治疗前后均进行简易精神状态量表(MMSE)评定及中医证候疗效评分。结果:治疗12周后,联合组的总有效率高于对照A组(χ~2=-2.441,P=0.044)、对照B组(χ~2=-2.441,P=0.008);治疗后,联合组MMSE评分较治疗前有明显改善(P<0.05),分别与对照A、B两组治疗后比较有明显改善(P<0.05);无明显不良反应。结论:天智颗粒联合多奈哌齐治疗Va D肝阳上亢证疗效显著,安全可靠。     

鼠神经生长因子联合多奈哌齐治疗老年痴呆的效果观察

目的探讨鼠神经生长因子联合多奈哌齐治疗老年痴呆的效果。方法选择64例老年痴呆患者,随机分为2组,各32例。对照组口服多奈哌齐,观察组在对照组基础上联合肌肉注射鼠神经生长因子。比较2组临床疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组(P 0. 05)。治疗后,2组的痴呆评定量表(CDR)评分显著降低(P 0. 05),简易智力状态检查量表(MMSE)评分显著升高(P 0. 05),且观察组的CDR和MMSE评分显著优于对照组(P 0. 05)。治疗后,2组的血清白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)和IL-6水平显著降低(P 0. 05),且观察组的血清IL-1β、CRP和IL-6水平显著低于对照组(P 0. 05)。结论鼠神经生长因子联合多奈哌齐可能通过抑制老年痴呆患者部分有害的炎症细胞因子而发挥疗效,缓解痴呆症状,改善认知功能。     

美金刚联合多奈哌齐治疗帕金森病痴呆患者临床研究

：目的：探讨美金刚联合多奈哌齐治疗帕金森病痴呆的临床效果。方法：选取2020年2~10月收治的138例帕金森病痴呆患者,通过随机抽签法分为常规组（69例）与实验组（69例）。常规组给予多奈哌齐治疗,实验组给予多奈哌齐联合美金刚治疗。对比两组临床疗效、治疗前后两组血清脑源性神经营养因子和表皮生长因子水平、治疗前后两组生活质量问卷评分、不良反应发生率。结果：实验组总有效率94.20%（65/69）高于常规组82.61%（57/69）（P＜0.05）;实验组治疗后脑源性神经营养因子、表皮生长因子水平高于常规组（P＜0.05）;实验组治疗后生活质量问卷评分小于常规组（P＜0.05）;实验组不良反应发生率7.25%（5/69）与常规组4.35%（3/69）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：美金刚联合多奈哌齐疗效显著,可改善帕金森病痴呆患者生活质量,提高脑源性神经营养因子、表皮生长因子水平,不良反应少。     

盐酸美金刚联合用药治疗帕金森痴呆的疗效分析

目的探讨盐酸美金刚联合用药治疗帕金森痴呆的疗效和安全性。方法选取2013年1月至2015年12月符合随访标准的帕金森痴呆患者270例,随机分为4组。A组采用多巴丝肼治疗,B组采用多巴丝肼+盐酸美金刚,C组多巴丝肼+盐酸多奈哌齐,D组采用盐酸多奈哌齐+盐酸美金刚。统计观察4组简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、日常生活能力(ADL)、神经精神症状问卷(NPI)以及不良反应。结果 A组MMSE、Mo CA、NPI、ADL与治疗前差异无统计学意义(P0.05)。B组、C组、D组各项指标均较治疗前好转,且与A组比较,差异也具有统计学意义(P0.05)。B组和C组经治疗6个月后,虽然B组各项指标较C组恢复的好,但差异无统计学意义(P0.05)。D组将盐酸美金刚与盐酸多奈哌齐联合应用,显示出较好的效果,与其他组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。A组不良反应发生率较高(P0.05),D组最低(P0.05),其余各组间无统计学差异(P0.05)。结论治疗帕金森痴呆盐酸美金刚具备一线用药价值,不良反应较少,与盐酸多奈哌齐联合效果更佳。     

美金刚与多奈哌齐对阿尔茨海默病患者精神行为的影响

目的:研究美金刚联合多奈哌齐对阿尔茨海默病患者精神行为的影响。方法:将2015年9月~2017年6月收治的阿尔茨海默病患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予美金刚治疗,观察组给予美金刚和多奈哌齐联合治疗。比较两组患者精神状态、认知行为改善情况及不良反应。结果:两组患者治疗前智力状态评分及认知评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月、6个月、1年两组精神状态评分较治疗前均有提高,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月、6个月、1年两组认知行为评分较治疗前均有降低,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(13.33%)与对照组(6.67%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:美金刚联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病效果确切,可显著改善患者精神状态及认知行为能力,且未增加不良反应。     

盐酸美金刚与盐酸多奈哌齐治疗帕金森痴呆的疗效比较

目的：比较盐酸美金刚与盐酸多奈哌齐治疗帕金森痴呆的疗效。方法：根据随机数字表法将2017年1月~2018年11月收治的82例帕金森痴呆患者分为对照组和观察组,各41例。对照组患者采用盐酸多奈哌齐治疗,观察组患者采用盐酸美金刚治疗。两组均治疗3个月,对比两组帕金森病蛋白7（PARK7）、神经营养因子-3（NT-3）、C反应蛋白（CRP）水平及日常生活能力量表（ADL）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易智力状态检查量表（MMSE）、帕金森病综合评分量表（UPDRS）评分,并统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果：两组治疗后PARK7及CRP水平均下降,NT-3均上升,且观察组变化较对照组大（P＜0.05）。两组治疗后ADL、MoCA、MMSE评分均上升,UPDRS评分均下降,且观察组变化较对照组大（P＜0.05）,观察组不良反应发生率（9.76%）与对照组（14.63%）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：盐酸美金刚治疗帕金森痴呆患者效果优于盐酸多奈哌齐,可有效降低PARK7及CRP水平,改善患者精神状态,提高其日常生活能力及认知能力。     

二联药物方案治疗阿尔茨海默症的疗效及安全性

目的探讨多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默症的临床疗效及安全性。方法选取我院阿尔茨海默症患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组给予盐酸美金刚治疗,观察组在此基础上采用多奈哌齐治疗。比较两组患者的疗效和安全性。结果观察组患者的近期治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的MMSE、ADAS-Cog、GDS评分及血清NGF和Aβ水平比较,差异不显著(P>0.05);治疗后,两组患者的上述指标均显著改善,且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率差异不显著(P>0.05)。结论多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默症可有效缓解临床症状,改善患者的认知程度,调节NGF和Aβ水平,安全性高。     

阿立哌唑联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果及对认知及行为能力的影响

目的探讨阿立哌唑联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果及对认知及行为能力的影响。方法选取100例阿尔茨海默病患者按照随机数字表法纳入对照组(50例)与观察组(50例),分别予以多奈哌齐与阿立哌唑+多奈哌齐治疗,对比两组患者的症状评分[痴呆行为量表(BEHAVE-AD)]、临床疗效、认知功能[简易智能状态量表(MMSE)]、行为能力[日常生活能力量表(ADL)]。结果治疗后观察组的BEHAVE-AD评分[(7.8±1.4)分]低于对照组[(9.6±1.7)分],观察组总有效率(94.0%)高于对照组(80.0%),治疗后观察组的MMSE评分[(22.0±3.4)分]高于对照组[(17.6±3.7)分],治疗后观察组的ADL评分[(33.2±3.5)分]低于对照组[(36.5±3.9)分],各组差异均有统计学意义(P 0.05)。结论阿立哌唑联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病疗效满意,可明显减轻患者的临床症状,提高其认知功能与行为能力。     

氟西汀联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床观察

目的:探讨氟西汀联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的治疗效果。方法:选取我院2012年4月~2013年4月收治的62例血管性痴呆患者,在征得患者同意的前提下分为对照组和观察组各31例,对照组患者单纯使用多奈哌齐进行治疗,观察组患者使用氟西汀联合多奈哌齐进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:治疗12周后,对照组MMSE评分和ADL评分分别为(16.6±3.0)分和(41.2±8.9)分,观察组MMSE评分和ADL评分分别为(19.5±2.5)分和(46.0±8.1)分;两组对比,P0.05,差异有统计学意义,表明观察组的治疗效果明显优于对照组。结论:氟西汀联合多奈哌齐治疗血管性痴呆有明显的积极效果,能够有效缓解患者的病情,有利于患者尽早摆脱病痛,值得临床推广应用。     

高压氧并盐酸多奈哌齐血管性痴呆的疗效观察

目的观察高压氧（HBO）并盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆（VD）的效果。 方法将64例VD患者随机分为观察组和对照组,每组32例。观察组用HBO并盐酸多奈哌齐治疗,对照组单用盐酸多奈哌齐治疗,均治疗12周,治疗前、后2组均采用简易精神状态量表(MMSE)及长谷川痴呆量表(HDS)进行评定。 结果观察组及对照组治疗后MMSE、HDS分数均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组改善情况明显优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论HBO并用盐酸多奈哌齐治疗VD效果更佳。     

丁苯酞联合盐酸多奈哌齐治疗脑梗死后血管性痴呆的meta分析

目的观察丁苯酞联合盐酸多奈哌齐治疗脑梗死后血管性痴呆的有效性与安全性。方法计算机检索Pub Med、EMBase、The Cochrane Library、Wed of Science CBM、CNKI、VIP和万方数据库,选择丁苯酞联合盐酸多奈哌齐治疗脑梗死后血管性痴呆的随机对照试验(randomized controlled trails,RCT)。两组均予盐酸多奈哌齐治疗,在此基础上,观察组加用丁苯肽。由两位研究人员进行文献筛选、数据提取和质量评价,观察简明精神状态检查(MMSE)量表评分、神经心理学测验常用日常生活能力(ADL)量表评分及总有效率。结果本研究共纳入8篇RCT(714例),meta分析显示,与对照组比较,观察组总有效率、MMSE量表评分均升高,ADL量表评分降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论丁苯肽联合盐酸多奈哌齐可提高血管性痴呆患者的神经功能缺损及日常生活能力,且安全性好。     

尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性认知障碍的临床效果及对相关指标的影响

目的:研究尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性认知障碍的临床疗效。方法:选择2014年12月-2016年12月期间在我院治疗的70例血管性痴呆患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组与对照组,各35例。两组均进行常规治疗后,对照组给予多奈哌齐治疗,观察组给予尼莫地平联合多奈哌齐治疗,比较两组患者治疗前后的恢复情况、氧化应激、血液流变学及不良反应情况。结果:治疗后两组MMSE与ADL评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后两组SOD、GSH-Px、CAT高于治疗前,MDA低于治疗前,且观察组SOD、GSH-Px、CAT高于对照组,MDA低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后两组BVL、BVM、BVH、FIB、PCV均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);对照组与观察组患者不良反应发生率分别为8. 57%和5. 71%,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:对血管性认知障碍患者采用尼莫地平联合多奈哌齐治疗能有效改善氧化应激及血液流变学,临床疗效较好。     

神经生长因子联合多奈哌齐对帕金森病患者血清炎症介质及脑神经递质的影响

目的:探讨神经生长因子联合多奈哌齐对帕金森病患者血清炎症介质及脑神经递质的影响。 方 法 :选 取2021 年 10 月至 2022 年 10 月甘肃省白银市中心医院收治的帕金森病患者 120 例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 60 例。 对照组采用口服盐酸多奈哌齐片治疗,观察组在对照组基础上加用神经生长因子治疗,两组均连续治疗 3 个月。 比较两组临床疗效、帕金森病评价量表( UPDRS )评分、血清炎症介质 [ 白细胞介素 -6 ( IL-6 )、 C 反应 蛋 白 ( CRP )、肿 瘤 坏 死 因 子 -α ( TNF-α ) ] 、脑 神 经 递 质 [ 去 甲 肾 上 腺 素 ( NE )、多 巴 胺 ( DA )、 5 羟 色 胺 ( 5-HT ) ] 及 不 良反应。 结果:观察组治疗总有效率为 93.33% ,高于对照组的 78.33% ( P<0.05 );治疗后,观察组 UPDRS 各项评分低于对照组( P<0.05 );观察组 IL-6 、 CRP 、 TNF-α 水平均低于对 照 组 ( P<0.05 );观 察 组 NE 、 DA 、 5-HT 含 量 均 高 于 对 照 组( P<0.05 );两组不良反应情况对比,差异无统计学意义( P>0.05 )。 结论:神经生长因子联合多奈哌齐治疗帕金森病可获得较好的临床效果,能有效改善患者临床症状,抑制血清炎症介质水平,增加脑神经递质含量,且无明显不良反应,安全可靠。     

多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的系统评价

目的:观察评价多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的疗效及安全性。方法:选取老年血管性痴呆患者90例,分为对照组(血塞通)、观察组1(5 mg/d,多奈哌齐)、观察组2(10 mg/d,多奈哌齐)各30例,对比治疗前后相关指标。结果:治疗后,观察组2的MMSE评分和ADL评分均高于对照组,观察组2不良反应例次率高于对照组和观察组1,差异具有统计学意义,P0.05,未见严重不良反应;6个月后,观察组2患者的照料者认为认知改善率和总体满意率均高于对照组,差异具有统计学意义,P0.05。结论:应用大剂量多奈哌齐治疗老年血管性痴呆,疗效显著,有助于提高患者的认知能力和生活能力,减轻照料者负担,但也有可能增加不良反应的发生风险,尽管均为轻度不良反应,但可能增加患者及其照料者心理负担,所以使用时需谨慎。     

尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆对照研究

目的：探讨尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆患者的临床疗效。方法将60例血管性痴呆患者按照随机数字表法分为两组,每组30例,均口服尼莫地平片治疗,实验组在此基础上联合多奈哌齐治疗,观察2个月。治疗前后采用简易精神状态量表评定精神状态,蒙特利尔认知量表评定认知能力。结果治疗2个月后两组各量表评分均较治疗前显著升高(P<0.05或0.01),实验组评分均显著高于对照组(P <0.01);实验组治疗有效率为83.3%、对照组为43.3%,实验组显著高于对照组(χ2=10.33,P <0.01)。结论尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆具有协同增效作用,临床效果显著,显著优于单用尼莫地平治疗。     

多奈哌齐联合奥氮平治疗伴精神行为症状血管性痴呆的疗效及安全性分析

分析多奈哌齐联合奥氮平治疗伴精神行为症状血管性痴呆(Va D)的疗效及安全性。抽取74例伴精神行为症状血管性痴呆患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各37例。对照组采用多奈哌齐,研究组采用多奈哌齐+奥氮平,两组均持续治疗6个月。对比两组治疗效果[缺血指数量表(HIS)、痴呆简易筛查量表(BSSD)、简明精神病评定量表(BPRS)、日常生活能力量表(ADL)评分],统计两组不良反应发生率。治疗前两组HIS、BSSD、BPRS、ADL评分对比差异无统计学意义(P0.05),治疗后研究组HIS、BSSD、BPRS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率(16.22%)与对照组(10.81%)对比,差异无统计学意义(P0.05)。联合采用多奈哌齐及奥氮平治疗伴精神行为症状血管性痴呆效果显著,可有效缓解患者精神、痴呆等症状,提高日常生活能力,且安全性较高。     

益生菌制剂联合多奈哌齐对中重度阿尔茨海默病患者临床疗效及炎症因子的影响

目的 探究益生菌制剂联合多奈哌齐对中重度阿尔茨海默病(AD)患者临床疗效及炎症因子的影响。方法 选择80例中重度AD患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各40例。对照组给予多奈哌齐治疗,观察组给予益生菌制剂联合多奈哌齐治疗。采用简易精神状态量表(MMSE)评分评定治疗疗效,采用AD评估量表认知次量表(ADAS-Cog)及AD评估量表日常生活能力次量表行为量表(ADAS-ADL)评价患者治疗前后的认知功能及日常生活能力,比较两组炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛]及肠道菌群分布情况,并统计治疗不良反应发生情况。结果 两组治疗总有效率(95.00%vs 90.00%)比较,差异无统计学意义(χ²=0.72,P>0.05);治疗后,观察组患者MMSE及ADAS-ADL评分均高于对照组,ADAS-Cog评分低于对照组(t分别=2.92、2.37、-2.78,P均<0.05);观察组治疗后TNF-α...     

轻中度血管性痴呆患者采取尼莫地平联合多奈派齐治疗的临床效果评价

目的评估尼莫地平联合多奈哌齐治疗轻中度血管性痴呆的临床效果。方法选择轻中度血管性痴呆患者96例,按随机数字表法分为两组;对照组48例单用尼莫地平治疗,观察组48例采取尼莫地平联合多奈哌齐治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后的认知功能(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)评分。结果经积极治疗,在治疗总有效率方面观察组为95.83%,对照组为77.08%,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。在MMSE评分、ADL评分方面,治疗前两组比较差异未见统计学意义(P0.05);治疗后,观察组上述两项指标均明显高于对照组(P0.05)。结论对于轻中度血管性痴呆患者,采取尼莫地平联合多奈派齐治疗效果显著,能够有效改善认知能力及日常生活活动能力,进而提高临床疗效,值得在临床中采纳及应用。     

丁苯酞联合多奈哌齐改善脑小血管病患者的认知功能

目的:观察丁苯酞联合多奈哌齐治疗脑小血管病(CSVD)引起的血管性认知障碍(VCI)的疗效。方法:90例CSVD所致VCI患者随机分为治疗组和对照组各45例。2组均服用多奈哌齐,治疗组加用丁苯酞,疗程为3月。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)与简易智力状态检查量表(MMSE)评估患者神经精神状态。CT灌注成像检查观察患者治疗前后灌注参数平均通过时间(MTT)、脑血流量(CBF)和脑血容量(CBV)等参数变化。检测治疗前后血清同型半胱氨酸(Hcy)、白介素-6(IL-6)和超敏C蛋白(hs-CRP)的水平变化。结果:2组治疗后MoCA和MMSE总分均改善(P0.05),治疗组的MoCA和MMSE总分及各分项得分均高于对照组(P0.05)。治疗组CT灌注成像参数MTT、CBF和CBV均改善(P0.05),对照组无明显改善(P0.05)。治疗后2组IL-6及hs-CRP水平均改善(P0.05),治疗组效果优于对照组;治疗组Hcy水平低于治疗前(P0.05),对照组无明显变化(P0.05)。结论:丁苯酞联合多奈哌齐治疗CSVD引起的VCI疗效优于单用多奈哌齐,其机制可能与提高局部脑灌注量,降低血清炎症因子与Hcy水平有关。     

美金刚与多奈哌齐比较治疗阿尔茨海默病疗效和安全性的Meta分析

目的系统评价美金刚与多奈哌齐比较治疗阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的临床疗效和安全性,为临床应用提供循证依据。方法计算机检索CBM、CNKI、WanFang Data、MEDLINE、OVID、EMbase和Cochrane Library,检索时间截至2011年7月,纳入有关美金刚与多奈哌齐比较治疗AD的随机对照试验(RCT),由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入12个RCT,共计2?761例患者,其中美金刚组1?459例,多奈哌齐组1302例。Meta分析结果显示:美金刚组在简易智能精神状态检查量表(MMSE)、总体功能量表(CIBIC-Plus)、精神行为量表(NPI)和认知功能量表(SIB)评分方面的疗效均优于多奈哌齐组,其差异均有统计学意义[MD=0.53,95%CI(0.21,0.85),P=0.001;MD=–0.19,95%CI(–0.31,–0.07),P=0.002;MD=–2.9,95%CI(–4.57,–1.22),P=0.000 7;MD=3.12,95%CI(0.57,5.67),P=0.02)],而在日常生活能力量表(ADCS-ADL19)评分方面,两组疗效相当(MD=0.29,95%CI(–0.03,0.60),P=0.07)。美金刚组与多奈哌齐组副反应发生率差异无统计学意义[RR=1.14,95%CI(0.94,1.38),P=0.17],但美金刚组耐受性更好[RR=0.78,95%CI(0.63,0.97),P=0.03]。结论美金刚治疗阿尔茨海默病疗效优于多奈哌齐,其副反应与多奈哌齐相当,且耐受性优于后者,是一种较为安全有效的药物。受纳入研究质量的限制和可能存在的发表性偏倚的影响,上述结论尚需更多高质量随机双盲对照试验加以验证。