米力农对慢性肺源性心脏病合并右心衰竭的临床疗效及预后价值

米力农是一种非洋地黄类的正性肌力药物[1],能通过抑制磷酸二酯酶（PDE）而增加细胞内环磷酸腺苷水平,继而增强心肌收缩力、舒张支气管和血管作用。近年来研究发现短期内使用小剂量的米力农可明显降低慢性肺心病患者的肺动脉压力及右室内径[2]。     

丹参酮治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的疗效观察

选择我院68例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的患者,随机分为治疗组和对照组各34例。对照组采用常规抗感染、强心、利尿、氧疗等治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉点滴。疗程14d,比较观察两组的疗效。结果治疗组显效率73.5%,总有效率97%;对照组显效率44.1%,总有效率73.5%;两组比较具有显著性差异(P<0.05),治疗组LVEF及E/A均增加,LVRT显著缩短,差异有显著性(P<0.05)。     

系统化护理在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者中的应用

目的分析系统化护理在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者中的应用效果。方法选取2014年9月～2016年8月收治的120例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分成观察组和对照组,每组60例。对照组实行常规护理,观察组采用系统化护理。对比两组患者护理前、后的心功能及生活质量。结果两组护理前心功能指标(LVEDD、LVEDV、LVEF)差异无统计学意义(P0.05);观察组护理后LVEDD、LVEDV低于对照组(P0.05);观察组护理后LVEF高于对照组(P0.05);两组护理前生活质量得分差异无统计学意义(P0.05);观察组护理后生活质量得分明显低于对照组(P0.05)。结论系统化护理能有效的改善慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的心功能,并促进其生活质量的提升。     

米力农治疗肺源性心脏病慢性心功能不全40例

目的观察米力农治疗肺源性心脏病慢性心功能不全的临床疗效。方法 70例符合纳入标准的肺源性心脏病慢性心功能不全患者,依据就诊先后顺序,用随机数字表法随机分为两组。对照组30例,给予抗炎、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱、吸氧、纠正呼吸衰竭、利尿等治疗;治疗组40例,在对照组的基础上加用米力农注射液0.375~0.750μg/（kg.min）,持续泵入。2组均以5 d为1个疗程。结果①两组疗效比较：对照组平均秩次为28.95,治疗组平均秩次为40.41。Mann-Whitney U统计量为403.50,Wilcoxon W为868.50,Z检验统计量为Z=-2.517,P=0.012（双侧）,两组疗效差异有统计学意义,治疗组优于对照组。②总有效率治疗组为90.00%,对照组为70.00%,两组比较,χ2=4.534,ν=1,P=0.033,差异有统计学意义,治疗组优于对照组。③两组患者均按时完成了治疗,未发现该治疗方法有明显毒副作用。结论米力农治疗肺源性心脏病慢性心功能不全有显著的临床疗效,且毒副作用小,依从性好,是一种安全、有效的强心药物。     

慢性肺源性心脏病合并心力衰竭病人的临床救治与护理

[目的]探讨慢性肺源性心脏病合并心力衰竭病人的护理方法及效果。[方法]对80慢性肺源性心脏病合并心力衰竭病人加强生命体征的监测和观察,进行心力衰竭或心力衰竭先兆的评估,及时报告医生,配合医生进行救治及护理。[结果]病人在经过0.5h~75.0h的心力衰竭治疗和控制后改善情况达到90%以上。[结论]对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭病人,密切观察病情、保持呼吸道通畅、给予合理氧疗,同时做好心理护理、特殊用药的护理及健康教育,可增强病人的心肺功能,提高抢救成功率,改善病人的生活质量。     

普伐他汀对慢性肺源性心脏病患者右心功能的影响

目的:探讨普伐他汀对慢性肺源性心脏病右心功能的影响。方法:将我院2012年8月至2013年12月收治的64例慢性肺源性心脏病患者随机分为对照组(n=32)和研究组(n=32)分别按常规治疗和联合普伐他汀治疗,比较两组治疗后的心功能。结果:治疗组治疗后VE、VA、VA/VE、PASP、PEP、RVET、PEP/RVET、右室流出道内径、右心室内径、右肺动脉内径均明显优于对照组(P0.05)。结论:在常规治疗的基础上联合普伐他汀可明显改善慢性肺源性心脏病患者的右心功能。     

慢性肺源性心脏病心衰的护理

慢性肺源性心脏病简称肺心病 ,是临床常见病、多发病。由于支气管、肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致肺动脉高压 ,右心负荷增加 ,右心室肥大进而发展成为右心衰竭的心脏病。在我国 ,肺心病主要由慢性支气管炎及肺气肿引起 ,约占 80 %～ 90 % [1] 。由于长期呼吸道疾病的煎熬 ,病人对反复多变的疾病过程缺乏认识 ,久治效果不佳 ,心肺功能受损 ,患者身心受到折磨 ,逐渐丧失劳动能力和影响生活质量。我院近年来收治肺心病心衰患者 2 8例 ,在急性加重期除积极控制感染等治疗外 ,实施全面正规的护理尤为重要 ,现就肺心病心衰的护理措施报告如下。…     

硝酸甘油治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的护理

目的:探讨硝酸甘油注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的护理要点。方法:80例慢性肺源性心脏病心力衰竭病人在常规治疗基础上,同时给予硝酸甘油注射液50mg+生理盐水49ml,以3～8ml/h的速度微泵静脉注射,每天1次,共1～7d。治疗期间切实做好观察护理工作。结果:80例病人中,显效62例,有效16例,无效2例。结论:加强对生命体征的监测,熟练掌握使用硝酸甘油治疗的方法及原则,密切观察病情及用药反应,及时调整药物剂量及速度,防止副反应发生,可达到较好治疗效果。     

米力农联合法舒地尔治疗慢性肺源性心脏病右心衰竭28例

<正>右心衰竭的发病率、患病率、病残率和病死率均很高,是严重危害人类健康的疾病之一。肺源性心脏病常导致右心衰竭,对患者危害较大。本研究观察了米力农联合法舒地尔治疗慢性肺源性心脏病右心衰竭的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年6月至2012年12月于江西省人民医院住院的慢性肺源性心脏病右心衰竭患者28例为研究对象,其中男19例,女9例。肺     

磷酸肌酸钠治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭60例疗效观察

选取我院2011年3月～2012年3月收治的肺心病心力衰竭患者60例,随机分为对照组和治疗组,两组均行肺心病心力衰竭的常规治疗,治疗组在此基础上行磷酸肌酸钠治疗,观察两组患者症状和体征改善情况。治疗组患者的临床效果明显高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。磷酸肌酸钠治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭具有良好的临床疗效,值得推广应用。     

硝酸甘油与多巴胺治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭的疗效观察

目的探讨硝酸甘油与多巴胺治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭的疗效。方法 90例患者随机分为治疗组(46例)和对照组(44例),对照组常规治疗,给予氧疗,抗感染,改善通气功能、应用利尿剂、洋地黄以及扩血管药物。治疗组在常规治疗的基础上加用硝酸甘油5mg、多巴胺20～40mg加入5%的葡萄糖注射液250mL内静脉滴注,1次/天,7d为1个疗程。结果治疗组有效率95.65%,对照组有效率72.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝酸甘油与多巴胺联合治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭疗效显著。     

慢性肺源性心脏病、慢性阻塞性肺疾病并心律失常对治疗选择用药的影响

慢性肺源性心脏病 (慢性肺心病 )、慢性阻塞性肺疾病 (慢阻肺病 )为常见病、多发病 ,并发心律失常较为常见。心律失常的发生对其预后有不利影响 ,病死率明显增高[1 ] 。由于肺心病、慢阻肺病的病理、生理和临床特点 ,发生心律失常后对原发疾病和心律失常的治疗选择用药带来影响 ,有一定的矛盾性和特殊性 ,这就要求临床合理选择用药 ,本文就此作一讨论和综述。1　对原发性疾病治疗用药的影响以及选择用药肺心病、慢阻肺病并发心律失常的原因除本身的病理生理改变因素外 ,一些治疗用药不慎本身亦可导致或促使心律失常发生。1 .1　平喘药　平喘…     

磷酸肌酸钠治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭60例疗效观察

选取我院2011～2012年收治的肺心病心力衰竭患者60例,随机分为对照组和治疗组,两组均行肺心病心力衰竭的常规治疗,治疗组在此基础上行磷酸肌酸钠治疗(1g/d,治疗7～10d),观察两组患者症状和体征改善情况。结果治疗组患者的临床效果明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。磷酸肌酸钠治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭具有良好的临床疗效,值得应用。     

参附注射液治疗高原地区慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的疗效观察

目的 观察参附注射液治疗气虚血淤型慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效.方法 采用随机对照法将96例患者分为治疗组56例和对照组40例,2组均给予基础治疗,治疗组在基础治疗的基础上加用参附注射液60～80 ml加入5%葡萄糖注射液或0.9%的氯化钠注射液150 ml中静脉滴注,15 d为一疗程,共2个疗程.观察2组治疗前后中医症候以及左心室射血分数(LVEF)、B型尿钠肽(BNP)的变化.结果治疗组临床总有效率达91.1%(51/56),明显高于对照组[72.5%(29/40),x2=8.545,P＜0.05];治疗后治疗组LVEF明显高于对照组[(53.27±7.45)%与(49.12±5.89)%,t=2.165,P＜0.05],BNP较对照组明显降低[(209.1±18.7)、(261.2±19.3)ng/L,t=2.284,P＜0.05].结论 参附注射液能增强心肌收缩力,增加LVEF,从而显著改善左心室功能;降低BNP,纠正心力衰竭.     

真武汤加减辅助治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭60例临床观察

目的:观察辅助应用口服真武汤加减方药对慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法 :选择2013年1月~2015年3月本科室收治的慢性肺源性心脏病心力衰竭患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予常规治疗,同时环磷腺苷葡胺注射液120 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注;氯沙坦首次口服剂量为25 mg,1次/d,3 d后未见明显不良反应,将药量增加至50 mg,1次/d,10 d为1个疗程。观察组在对照组治疗基础上加用中药真武汤加减治疗。观察两组疗效、血气分析和不良反应情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。经治疗后,两组较治疗前Pa O2升高,Pa CO2下降,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后Pa O2及Pa CO2与对照组比较均有显著性差异(P0.05)。结论:慢性肺源性心脏病心力衰竭患者辅助应用真武汤加减可明显提高临床治疗效果。     

慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床观察

选择我院300例慢性肺源性心脏病患者,108例合并冠心病设为研究组,192例不合并冠心病设为对照组,观察两组患者易患因素、临床表现及心电图征象及治疗效果。结果研究组易患因素和临床表现与对照组相比更为明显,P〈0.05,研究组患者治疗总有效率为85.2%。慢性肺源性心脏病合并冠心病临床表现复杂,误诊率高。早期准确诊断并合理治疗可以提高生存率。     

川芎嗪联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的：观察川芎嗪联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法：将52例老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者随机分为对照组、联合治疗组各26例,对照组进行控制呼吸道感染、解痉、平喘、化痰、利尿、持续低流量吸氧、纠正酸碱失衡及电解质紊乱加强营养支持等治疗。联合治疗组在上述治疗的基础上将川芎嗪200mg加入5％葡萄糖注射液250ml,中静脉滴注,每日1次,连用14d,给予卡托普利每次12．5～25mg,每日3次空腹口服。结果：联合治疗组显效率50％,有效率38．5％,总有效率为88．5％。对照组显效率26．9％,有效率34．6％,总有效率为61．5％,差异有显著性（P〈0．05）。结论：川芎嗪联合卡托普利治疗肺源性心脏病心力衰竭效果较好。     

心先安治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭60例

笔者于 1997年 2月至 2 0 0 0年 10月应用心先安注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭 6 0例 ,疗效较传统治疗效果好 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　共观察慢性肺源性心脏病心力衰竭病例 12 0例 ,其中男 6 4例 ,女 5 6例 ,年龄 4 5～ 82岁 ,平均 6 2 4岁 ,病程 10～     

芪附汤合生脉饮辅助治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效

目的探讨慢性肺源性心脏病(CPHD)心力衰竭采用芪附汤合生脉饮辅助治疗的效果。方法选择2018年12月至2019年12月收治的CPHD心力衰竭患者86例,按盲抽法分为2组,各43例。对照组行常规治疗,观察组加用芪附汤合生脉饮辅助治疗,持续治疗4周。比较2组治疗效果、心肺功能[左室射血分数(LVEF)、用力肺活量(FVC)及1s用力肺活量(FEV1)]及不良反应。结果观察组治疗总有效率为97.67%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,相较于对照组,观察组LVEF、FEV1占预计值百分比升高,FEV1/FVC降低,且治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无明显不良反应。结论CPHD心力衰竭患者采用芪附汤合生脉饮辅助治疗效果较好,可有效改善心肺功能,且安全性较高。     

不同分级慢性阻塞性肺疾病患者右心功能的改变及评价

目的应用超声心动图、BNP评价不同肺功能分级慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者右心结构及功能,探讨不同肺功能损坏程度的COPD患者右心结构和功能的变化。方法将100例COPD患者行肺功能测定,依据GOLD分级标准分为四组:GOLDⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,各25例。同时选取25名健康成人为对照组。所有受试者行超声心动图检查,比较五组之间RVD、LVDd/RVD、RVOT、MPA、PV、PAP、EF、CO及BNP的差异。结果 GOLDⅢ组、Ⅳ组患者的RVD、RVOT显著高于对照组及GOLDⅠ组、Ⅱ组,LVDd/RVD显著低于对照组及GOLDⅠ组、Ⅱ组,差异均有统计学意义(P0.01);GOLDⅢ组、Ⅳ组患者PAP显著高于对照组及GOLDⅠ组、Ⅱ组,差异均有统计学意义(P0.01);且Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组组间比较差异亦有统计学意义(P0.01);GOLDⅢ组、Ⅳ组患者BNP显著高于对照组及GOLDⅠ组、Ⅱ组,差异均有统计学意义(P0.01),且Ⅲ组、Ⅳ组组间比较差异亦有统计学意义(P0.01);MPA、PV、EF、CO各组间比较差异无统计学意义(P0.01)。结论不同GOLD分期COPD患者心肺功能间存在相关性。随着COPD病程进展,肺功能逐渐恶化,肺动脉压进行性升高,右心发生重构、增大,最终发展为右心功能衰竭,严重影响COPD患者的预后,心脏彩超、BNP在不同慢阻肺分期心功能评价中具有重要价值,可为患者临床治疗、病情估测及预后判断提供参考依据。