肥胖儿童非酒精性脂肪肝影响因素分析

目的了解肥胖儿童非酒精性脂肪肝的流行现状和危险因素,发现肥胖儿童脂肪肝的高危人群。方法对117例6～14岁肥胖儿童青少年进行体格测量和空腹抽血进行肝功能、血脂、血糖、血清胰岛素水平和C肽等方面的检测,同时空腹进行腹部B超检查,根据B超结果分为脂肪肝组和非脂肪肝组。统计方法包括t检验和χ2检验和Logistic回归分析。结果在117名儿童中,共检出脂肪肝患儿45例,检出率38.5%;其中男生中检出40例,检出率44.4%;女生中检出5例,检出率18.5%。(2)多因素Logistic回归分析显示肥胖儿童非酒精性脂肪肝独立的危险因素有5个,分别为性别(RR=0.022,P=0.010)、BMI值(RR=1.357,P=0.010)、腰围(RR=9.004,P=0.036)、ALT(RR=1.059,P=0.005)和血清胰岛素水平(RR=1.141,P=0.026)。结论肥胖儿童伴有脂肪肝者较普遍;肥胖儿童脂肪肝与性别、肥胖程度及类型、肝脏功能受损和高胰岛素水平密切相关。     

青少年非酒精性脂肪肝危险因素分析

目的通过比较青少年非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD)组与非NAFLD组的临床特点,探讨青少年NAFLD的发病率及危险因素。方法选取2013年1月~2015年1月在我院体检的青少年,进行血液及肝脏超声检查后分为NAFLD和非NAFLD组。结果在1 605名调查者中,患NAFLD者共有202名,患病率12.59%。NAFLD组中肥胖及中心性肥胖、2型糖尿病、高尿酸、高胆固醇、高甘油三酯血症均高于非NAFLD组(P<0.05)。NAFLD组中BMI、WHR、空腹血糖、UA、TC、TG及LDL-C均高于非NAFLD组(P<0.05)。Logistic回归分析显示TG、BMI、2型糖尿病、高尿酸、WHR是青少年NAFLD的危险因素。结论高血脂、2型糖尿病、高尿酸血症、肥胖及中心性肥胖可能是非酒精性脂肪肝发病的危险因素。     

肥胖亚型与非酒精性脂肪肝的关系及其膳食危险因素分析

目的分析各肥胖亚型发生非酒精性脂肪肝的风险,探究各个肥胖亚型的膳食质量和膳食结构中存在的问题,为营养相关慢性疾病的膳食预防提供依据。方法选自2013年8月哈尔滨市社区医院736名年龄在25~70岁之间体检人群进行问卷调查,调查内容包括人群基本情况及FFQ膳食调查。应用逻辑回归分析各肥胖亚型是否为非酒精性脂肪肝发病的危险因素。应用DBI评分方法,评价各肥胖亚型人群的膳食质量。结果在全部调查人群中,MHNW占总人数的29.35%,MHO占11.14%,MONW占32.07%,MAO占27.45%。MHNW和MHO有着相似的生化指标水平,MONW生化指标水平略高,MAO的生化指标水平明显高于其他三组。多因素Logistic回归分析结果显示,与MHNW相比,MHO、MONW和MAO的OR值分别为10.80、2.25和16.66。膳食质量分析结果表明,各亚型人群存在相同程度的摄入不足(DBI-LBS),摄入过量和总体膳食质量存在明显差别,即MHNW、MHO、MONW和MAO的膳食问题呈现逐步增高的趋势。结论各个肥胖亚型在总体人群中都是普遍存在的,MHO、MONW和MAO都是NAFLD发生的危险因素,均明显增加NAFLD的发病风险。各个肥胖亚型存在不同程度的膳食质量问题,肥胖和代谢异常的发生均与膳食有着密切联系。改善人群膳食质量,对于营养相关慢性疾病的预防有着重要意义。     

非酒精性脂肪肝相关危险因素分析

[目的]通过流行病学调查,分析NAFLD的相关危险因素,为NAFLD的防治提供理论依据。[方法]805人依据体检情况分为NAFLD组和非NAFLD组,分析年龄、性别、体重指数(BMI)、血压、血脂、血糖等因素与NAFLD的相关性。[结果]①男性NAFLD患病率大于女性(P﹤0.01);女性NAFLD患病率随年龄增长呈升高趋势(P﹤0.01)。②对NAFLD危险因素指标进行Logistic多因素逐步回归分析,结果显示TG、BMI、FBG、男性、DBP是NAFLD形成的主要危险因素;TG、BMI、FBG、年龄、DBP是女性NAFLD形成的主要危险因素,TG、BMI、FBG、DBP是男性NAFLD形成的主要危险因素。[结论]NAFLD形成的主要危险因素包括TG、BMI、FBG、DBP、男性;女性NAFLD形成的主要危险因素包括TG、BMI、FBG、年龄、DBP;男性NAFLD形成的主要危险因素包括TG、BMI、FBG、DBP。     

单纯性肥胖儿童脂肪肝相关危险因素分析

目的 探讨导致单纯性肥胖儿童出现脂肪肝的相关危险因素,为单纯性肥胖儿童脂肪肝的预防及治疗提供一定的指导.方法 选择2011年7月至2012年11月在西安交通大学第二附属医院小儿内分泌专科门诊确诊的121例单纯性肥胖儿童为研究对象.将121例单纯性肥胖儿童根据腹部B超影像学检查结果分为脂肪肝组和非脂肪肝组,测量所有儿童的身高、体重,计算体质量指数(BMI)值;空腹8～ 12小时后,行肝脏B超检查.对所有肥胖儿童进行问卷调查,调查内容包括基本情况登记、儿童的一般情况、家庭情况、体格检查4部分.结果 脂肪肝总检出率为53.72％,其中男性患儿脂肪肝检出率(60.23％)显著高于女性患儿(36.36％),差异有统计学意义(t=5.497,P＜0.05).脂肪肝组患儿进食快餐频率以及吃零食、饮料频率高于非脂肪肝组患儿,经比较差异具有统计学意义(x2值分别为3.54、4.61,均P＜0.05).两组患儿的父母饮食习惯以及家族中糖尿病、高血压、高血脂、冠心病的发病率比较,差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 肥胖儿童脂肪肝的检出率较高,超过半数以上的肥胖儿童为脂肪肝患者,儿童个人的饮食习惯在脂肪肝的发生中起到重要作用,应引起重视.     

上海市成年健康体检人群非酒精性脂肪肝检出现状及危险因素分析

目的 探析上海市成年健康体检人群非酒精性脂肪肝（NAFLD）的检出现状及相关危险因素。方法选取2020年1—12月在华东疗养院行健康体检的成年人为研究对象,收集其基本资料和体检结果。采用Logistic回归模型分析NAFLD发生的可能相关危险因素。结果 共纳入14 346名健康体检者,男7 623人,女6 723人,年龄18～90岁,平均（46.04±11.97）岁。共检出NAFLD 5 567例,总检出率为38.8%。多因素Logistic回归分析结果显示,女性NAFLD检出风险较男性低（OR=0.623）,年龄每增加1岁（OR=1.036）、中心性肥胖（OR=1.403）、饮食以荤食为主或高糖高盐饮食（OR=1.713）、血脂异常（OR=3.433）、空腹血糖增高（OR=3.664）、肝功能异常（OR=4.403）、高血压（OR=1.936）、尿酸增高（OR=2.712）的健康体检者NAFLD检出风险较高。结论 上海市成年健康体检人群NAFLD检出较高,男性、年龄增加、中心性肥胖、荤食为主或高糖高盐饮食、肝功能异常、空腹血糖增高、血脂异常、尿酸增高、高血压是NAFLD发生的危险因素...     

南宁市超重、肥胖儿童非酒精性脂肪肝患病情况分析

【目的】 了解南宁市超重、肥胖儿童非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的检出情况。【方法】 对本院小儿内分泌科门诊就诊的180例超重、肥胖患儿进行身高、体重、腰围等测量,同时进行肝肾功能、血糖、胰岛素、肝脏B超等相关检测。【结果】 180例患儿中B超明确脂肪肝66例(男42例,女24例),非脂肪肝114例(男64例,女50例),NAFLD检出率为36.7%(66/180),其中男童检出率为39.6%(42/106),女童检出率为32.4%(24/74),男女差异无统计学意义(χ²=0.394,P=0.319);脂肪肝组体质指数、腰围、血压、血脂等指标均高于非脂肪肝组。【结论】 南宁市超重、肥胖儿童的NAFLD的发生率为36.7%,控制儿童超重、肥胖的发生,是防治儿童青少年NAFLD的重要措施;谷丙转氨酶能否用于超重、肥胖儿童NAFLD早期识别的依据值得探讨。     

非酒精性脂肪肝相关危险因素分析

目的分析非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者和健康对照组的一般特征和临床指标,探讨其相关危险因素,为防治提供依据。方法根据B超检查诊断,体检患者分为正常对照组(4 086例)和NAFLD病例组(1 699例),比较两组人群的一般特征和各临床指标。结果各年龄段NAFLD的患病率有明显的性别差异。NAFLD病例组身体质量指数(BMI)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、尿酸(UA)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均显著升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低(P0.05)。logistic回归分析显示BMI(OR为4.30)、TG(OR为1.94)、FBG(OR为1.86)、舒张压(OR为1.02)、HDL-C(OR为0.61)、LDL-C(OR为1.27)、ALT(OR为1.02)、AST/ALT(OR为0.40)进入方程,是独立危险因素(P0.05)。与NAFLD关系较为密切的指标是BMI、TG、FBG和LDL-C,可较好地预测NAFLD。结论 NAFLD患者具有肥胖、糖脂代谢紊乱(高FBG、高TG、高LDL-C、低HDL-C)、高血压、高尿酸的特征,且肝酶升高。BMI、FBG、TG、HDL-C、LDL-C、DBP、ALT是发生NAFLD的独立危险因素。另外,女性雌激素水平的降低可能是NAFLD的致病因素。     

调整生活方式对肥胖儿童非酒精性脂肪肝的干预作用

非酒精性脂肪肝病（nonalcoholic fatty lier disease,NAFLD）指病变主体在肝小叶,以肝细胞脂肪变性和脂肪沉积为病理特征,但无过量饮酒史的临床综合征,包括从单纯性脂肪肝到非酒精性脂肪肝炎（nonalcoliholicsteatohepatitis,NASH）、肝纤维化,最后至肝硬化三种类型.     

职员非酒精性脂肪肝患病及影响因素分析

目的调查福建省福州市职员非酒精性脂肪肝患病情况及其相关影响因素。方法对参加健康体检的既往无饮酒史或折合乙醇摄入量<40 g/周的3 884名职员进行调查。内容包括问卷咨询,体格检查、75 g葡萄糖耐量试验、血脂检测、以及肝脏实时超声检查。结果调整年龄性别后,非酒精性脂肪肝总患病率为27.45%,并随年龄增长而增加;男性年龄标化患病率为35.70%,高于女性的17.47%,差异有统计学意义(P<0.05);非酒精性脂肪肝者中肥胖、血脂异常、血压增高、高尿酸血症、低HDL-C血症、高LDL-C血症及血糖异常的患病率均高于非脂肪肝组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、高甘油三酯血症、肥胖(≥25 kg/m²)、低HDL-C血症、高尿酸血症、高血糖等7项指标与非酒精性脂肪肝密切相关。结论福州市职员中非酒精性脂肪肝患病率较高,肥胖及其相关的多元代谢紊乱与脂肪肝的关系密切,应对相关危险因素进行干预。     

清华大学教工非酒精性脂肪肝及相关因素分析

目的 探讨非酒精性脂肪肝与高血压、糖尿病、体质指数、血脂等的关系.方法 于2009年对清华大学9852名大学在职和退休教职工进行健康体检和问卷调查,并对结果进行统计分析.结果 共检出非酒精性脂肪肝2 391例,年龄(51±17)岁,各年龄组非酒精性脂肪肝的检出率均随着年龄的变化依次增加(趋势检验P＜0.01),＜70岁...     

超重肥胖儿童非酒精性脂肪肝病与代谢综合征相关性研究

【目的】了解超重肥胖儿童非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)中代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的发病情况,探讨NAFLD与MS的相互关系。【方法】对212例超重肥胖儿童进行体格测量、血液生化检测和肝脏超声检查,分析NAFLD与MS的关系。【结果】共检出NAFLD患儿109例,MS 64例。腹型肥胖、高血糖、血脂紊乱、高血压、NAFLD和MS的检出率分别为85.8%、12.7%、57.1%、35.4%、51.4%和30.2%。与无NAFLD的103例相比,两组在体质指数、甘油三酯、稳态模型胰岛素抵抗指数(Homa-IR)和敏感指数(Homa-IAI)以及MS组分数等方面差异有高度统计学意义(P0.001)。腹型肥胖、高血糖、血脂紊乱、高血压发生NAFLD的比值比(OR)分别是非NAFLD组的2.168、2.348、2.145、2.418倍,而MS患者患NAFLD的风险最高(OR=3.109)。109例NAFLD患者中,108例存在1项或多项代谢紊乱,所有代谢紊乱都具有者15例(13.8%)。【结论】超重肥胖儿童NAFLD伴发MS较普遍,NAFLD与MS及其组分密切相关,是儿童MS在肝脏的表现。     

广州市成人非酒精性脂肪性肝病患病分析

目的探讨健康体检人群中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患病及相关危险因素,为临床预防及控制提供科学依据。方法采用横断面调查研究方法,以810名健康体检人群为研究对象,收集相关的临床资料进行统计学分析。结果 NAFLD患病142例,总患病率为17.5%,男性98例,患病率为20.9%,女性44例,患病率为12.9%,不同性别间差异有统计学意义(P<0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,体质指数、甘油三酯、空腹血糖、舒张压、年龄、谷丙转氨酶、饮食习惯及运动锻炼与NAFLD发病有关(P<0.05)。结论广州市成人NAFLD患病率较高;超重或肥胖,甘油三酯、空腹血糖、舒张压及谷丙转氨酶升高,年龄较大、高脂饮食及缺乏运动锻炼是NAFLD患病的独立危险因素。     

维生素D治疗肥胖合并非酒精性脂肪肝儿童的临床研究

目的 分析肥胖合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)儿童血清25羟维生素D[25(OH)D]水平以及补充维生素D(VD)对NAFLD的疗效,为VD用于儿童NAFLD治疗提供临床依据。方法 1)2020年1月—2021年8月,纳入102名6～14周岁的肥胖儿童,依据肝脏超声分为肥胖合并NAFLD组和肥胖无NAFLD组;并纳入健康体检儿童作为对照组。比较3组儿童血清25(OH)D、血脂、转氨酶及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标的差异。2)将58名肥胖合并NAFLD患儿随机分为：VD干预组和VD非干预组。两组儿童均予以饮食运动指导,VD干预组在此基础上补充骨化三醇800 U/d,共16周。检测并比较两组儿童干预前后各项指标的变化。结果 1)肥胖合并NAFLD组血清25(OH)D水平[(20.94±6.88) ng/ml]显著低于肥胖无NAFLD组[(24.31±7.69) ng/ml,P<0.05]及健康对照组[(29.19±5.44) ng/ml,P<0.01]。且血清25(OH)D水平与BMI及HOMA-IR呈负相关(r=-0.37、-0.71,P<0.01)。2)肥胖...     

兰州市中老年人非酒精性脂肪性肝病患病情况

目的了解甘肃省兰州市中老年人非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患病情况、特点、危险因素。方法整群抽取某社区40~75岁3 183名居民进行问卷调查,体格检查,检测血糖、血脂、肝酶等及上腹部超声检查。结果NAFLD患病率为25.5%（标化率22.9%）;女性27.0%高于男性的21.8%（P<0.01）;女性及<60岁的男性中,NAFLD患病率随着年龄增加而逐渐升高（P<0.01）;logistic 回归分析显示,体质指数,甘油三酯,糖化血红蛋白,腰臀比是男女性NAFLD的共同的危险因素,腰围、空腹血糖、餐后2 h血糖是女性特有危险因素。结论兰州市中老年人约25%患有NAFLD,超重、甘油三酯及糖化血红蛋白升高及高腰臀比增加NAFLD患病风险。     

广州市中老年人非酒精性脂肪肝患病率及代谢相关因素分析

目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)在中老年人群中的患病情况及其代谢相关因素。方法 采用横断面调查的方法,通过问卷调查和实验室检测对2 935名广州市中老年人进行资料收集、整理。探讨NAFLD在中老年人群中的患病情况,并采用协方差和logistic回归分析代谢因素与NAFLD患病情况之间的关系。NAFLD的诊断标准采用中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组的影像学诊断标准,并且按照其严重程度分为轻、中、重三个等级。结果 广州市中老年人群中NAFLD的患病率为50.6%。NAFLD患者组中WC、BMI、FPG、TG、SBP、DBP以及MS患病率均明显高于对照组,而体力活动水平和HDL-C明显降低(P< 0.001)。logistic回归分析显示,WC、SBP、DBP、TG、FPG和HDL-C每升高一个标准差其对应NAFLD患病的OR值(95%CI)分别为2.70(2.45～2.98)、1.47(1.35～1.59)、1.48(1.37～1.60)、1.88(1.66～2.12)、1.25(1.15～1.36)和0.51(0.47～0.56)。随着NAFLD严重程度不断增加,WC、BMI、TG、SBP、DBP和FPG水平均呈现上升趋势,而HDL-C呈现减少的趋势(P< 0.001)。结论 中老年人NAFLD患病率较高,MS及相关组分与NAFLD关系密切,其中WC增加对NAFLD患病影响最大。     

非酒精性脂肪肝的基因研究

非酒精性脂肪肝（NAFLD）的发病率及脂肪性肝炎（NASH）的发生率与种族、民族和家族密切相关。脂肪性肝病是一组遗传-环境-代谢应激相关性的疾病,近年来NAFLD与遗传和基因的关系越来越受到人们的重视,研究NAFLD的基因应从肥胖、脂肪酸代谢、胰岛素抵抗等与NAFLD有关的环节的相关基因着手。