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1.
目的:对比不同切口入路钢板内固定术治疗跟骨骨折的疗效。 方法:回顾性分析 2018 年 9 月 ~2020 年 7 月收治的 80 例跟骨骨折患者临床资料,均接受钢板内固定术治疗,将术中采用传统“ L ”形切口入路的 39 例患者纳入 A 组,将术中采用跗骨窦 “八”字切口入路治疗的 41 例患者纳入 B 组。对比两组手术前后 Bohler 角、 Gissane 角,术后足部功能优良率与并发症发生情况。结 果:术后 6 个月,两组 Bohler 角、 Gissane 角较术前增大( P <0.05 ),但组间对比,差异无统计学意义( P >0.05 ); B 组足部功能优良率 较 A 组高,差异有统计学意义( P <0.05 ); B 组并发症发生率较 A 组低,差异有统计学意义( P <0.05 )。 结论:跗骨窦“八”字切口入 路钢板内固定术治疗跟骨骨折效果显著,可有效促进患者足部功能恢复,减少并发症发生。  相似文献   

2.
目的探讨经跗骨窦微创小切口入路行钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床效果。方法将104例跟骨骨折患者随机分为A组与B组。A组采取经跗骨窦小切口入路行钢板内固定术,B组采用外侧"L"型切口入路行钢板内固定术。比较2组手术时间、切口长度、伤口愈合情况;比较2组术后第3、12个月的Bohler角、Gissane角变化情况;结合Maryland评分比较2组优良率;比较2组术后并发症的发生情况。结果 A组患者平均手术时间、平均切口长度及平均切口愈合时间显著优于B组(P 0. 05)。A组术后第3、12个月Maryland评分均显著高于B组(P 0. 05)。术后3个月,A组优良率达到86. 5%,B组为71. 2%;术后12个月,2组优良均为100. 0%。术后第12个月时,跟骨侧轴位X线片检查提示,2组Bohler角、Gissane角比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。A组早期并发症的发生率为11. 5%,显著低于B组的26. 9%(P 0. 05)。结论经跗骨窦微创小切口入路行钢板内固定术可暴露后关节面及前外侧骨骨片,具有切口长度小、并发症少、术后康复快等优势。  相似文献   

3.
目的 探讨分析微创跗骨窦切口和外侧“L”形入路治疗跟骨骨折的效果差异。方法 将60例跟骨骨折患者纳入研究,随机分为观察组与常规组各30例。观察组采用微创跗骨窦切口进行手术治疗;常规组采用外侧“L”形入路进行手术治疗对比分析临床效果。结果 两组患者手术时间、足部功能评分比较(P>0.05)。观察组切口长度比常规组短,术中出血量比常规组少,骨折愈合时间比常规组短(P<0.05)。两组患者治疗前的Gissane角、Bohler角比较(P>0.05)。两组患者治疗后的Gissane角、Bohler角比较(P>0.05)。两组患者治疗后的Gissane角、Bohler角与治疗前相比均明显增大(P<0.05)。观察组并发症发生率比常规组低(P<0.05)。结论 微创跗骨窦切口和外侧“L”形入路治疗跟骨骨折的疗效相当,但和采用外侧“L”形入路进行手术治疗相比,采用微创跗骨窦切口进行手术治疗可减轻手术损伤,降低并发症发生风险。  相似文献   

4.
目的比较经跗骨窦切口内固定术与经外侧"L"形切开钢板内固定术治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折的效果。方法选取80例SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折患者,随机分为治疗A组与治疗B组各40例。治疗A组采用经典的经外侧"L"形切口钢板内固定术治疗,治疗B组采用经跗骨窦切口空心钉内固定术治疗。比较2组手术效果。结果治疗B组手术出血量、术后引流量显著低于治疗A组(P 0. 05)。2组术后跟骨Bohler角、Cissane角均较术前显著升高(P 0. 05),但2组术前及术后跟骨Bohler角、Cissane角比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗B组总并发症发生率低于治疗A组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组术后12个月Maryfand评分及优良率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论经典的经外侧"L"形切口内固定术与经跗骨窦切口内固定术治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折的手术效果相似,但经跗骨窦切口内固定术具有出血量少、引流量少和并发症少的优点。  相似文献   

5.
目的探讨跗骨窦切口空心螺钉内固定治疗对SandersⅢ型跟骨骨折患者Bohler角、Gissane角、跟骨高度和宽度的影响。方法回顾性分析60例SandersⅢ型跟骨骨折患者的临床资料,根据手术方式分为A组(跗骨窦切口空心螺钉内固定治疗) 32例和B组(外侧L型切口钢板内固定治疗) 28例。比较2组手术时间、住院时间、骨折愈合时间及手术前后Bohler角、Gissane角、跟骨高度和宽度的变化,以Maryfand评分评价术后3个月2组患者的足踝功能恢复情况,比较2组术后并发症发生率。结果 A组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均显著短于B组(P 0. 05); A组术后3个月的Bohler角、Gissane角及跟骨高度显著大于B组,跟骨宽度显著小于B组(P 0. 05); A组术后3个月Maryfand评分及优良率显著高于B组(P 0. 05);A组并发症发生率6. 25%,显著低于B组25. 00%(P 0. 05)。结论应用跗骨窦切口空心螺钉内固定治疗SandersⅢ型跟骨骨折患者,可明显缩短手术时间,改善Bohler角、Gissane角及跟骨高度、宽度,促进骨折复位及术后足踝功能的恢复。  相似文献   

6.
目的探讨跗骨窦"八"字形切口入路钢板内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果。方法回顾性分析接受内固定手术治疗的82例跟骨骨折患者的临床资料,骨折Sanders分型为Ⅱ、Ⅲ型,均保留完整的临床手术资料和术后至少12个月的随访资料。根据手术入路方法的不同将患者分为微创组(n=37)和常规组(n=45),微创组接受跗骨窦"八"字切口入路钢板内固定治疗,常规组接受经典外侧"L"形切口复位钢板内固定治疗,比较2组手术相关指标、并发症和术后12个月踝关节功能恢复等情况。结果 2组手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P 0.05);微创组手术出血量(37.82±10.04) m L少于常规组的(62.29±13.20) m L,切口并发症发生率10.81%低于常规组的31.11%,差异均有统计学意义(P 0.05);术后12个月随访资料显示,2组患者均未发生内固定失败、骨折不愈合或畸形愈合等严重并发症; 2组间术后12个月跟骨Bohler角、Gissane角、Maryland足部功能评分和骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论与外侧"L"形切口入路复位钢板内固定术相比,跗骨窦"八"字形切口入路钢板内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折能减少手术出血量,降低切口并发症发生率,而2种术式的骨折愈合和足部功能恢复效果均较好。  相似文献   

7.
目的探讨跗骨窦直切口三步复位法治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法选取单侧跟骨关节内骨折Sanders骨折分型为Ⅱ型或Ⅲ型的患者60例,随机分入跗骨窦直切口三步复位法钢板内固定组(A组)和采用传统"L"型切口钢板内固定组(B组)。比较患者治疗前后及组间的Bohler角、Gissane角、跟骨宽度、术中出血量及术后并发症等指标。结果两组术前Bohler角、Gissane角及跟骨宽度组间比较差异无显著性(P>0.05);A组出血量、手术时间及切口长度均明显低于B组(P<0.05)。两组术后Bohler角、Gissane角及跟骨宽度较术前均有明显改善(P<0.01)。两组术后Bohler角、Gissane角及跟骨宽度组间比较差异无显著性(P>0.05)。采用美国足与踝关节协会踝与后足功能评分进行评价,A组患者优良率(92.8%)显著高于B组(82.3%)。结论跗骨窦直切口三步复位法钢板内固定对比传统"L"型切口钢板内固定可明显降低手术出血量、减小手术伤口长度、缩短手术时间及减少术后并发症。  相似文献   

8.
颜惠琴 《妇幼护理》2022,2(5):1199-1201
目的 研究青少年跟骨骨折采用对不同跟骨外侧切口入路钢板内固定的治疗效果。方法 选取我院收治的 94 例跟骨骨折 患者作为观察对象,并按照随机数字表法均分甲组和乙组。甲组给予其传统“L”形切口,乙组实施跗骨窦切口进行跟骨外侧 钢板内固定手术治疗。观察和对比两组的足部功能手术相关指标与术后并发症。结果 乙组治疗后足部功能优良率高于甲组。 乙组术中出血量、手术时长与住院时间、术后并发症总发生率显著少于甲组。两组术后跟骨结节角(Bohler 角)与跟骨交叉角 (Gissane 角)比较,不存在显著差异(P>0.05),但同本组术前相比差异显著(P<0.05)。结论 给予青少年跟骨骨折患者跗 骨窦切口行跟骨外侧钢板内固定治疗,可明显改善患者足部功能和临床指标。  相似文献   

9.
目的分析经跗骨窦入路复位钢板内固定治疗跟骨骨折对患者切口愈合时间及并发症的影响。方法选取某院2017年2月至2018年5月收治的跟骨骨折患者82例,分组采用随机数表法,两组均41例。对照组行“L”状切口切开复位内固定术,观察组行经跗骨窦入路复位钢板内固定术。比较两组手术相关指标、跟骨Bohler角、Gissane角及术后并发症情况。结果与对照组比,观察组患者平均住院时间与切口愈合时间均较短,术后引流量较少,并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后Bohler角、Gissane角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对跟骨骨折患者采用经跗骨窦入路复位钢板内固定术可有效缩短患者创口愈合时间与住院时间,降低术后引流量,减少并发症的发生,手术效果确切。  相似文献   

10.
目的探讨跗骨窦切口空心螺钉内固定治疗对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者围术期指标、影像学参数及Maryland足功能的影响。方法 84例确诊的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,试验组采用经跗骨窦切口空心螺钉内固定治疗;对照组采用外侧扩大"L"形切口切开复位钢板内固定治疗。观察两组手术切口长度、手术时间、术中出血量和术后引流量;测定血清C反应蛋白(CRP)水平,测量跟骨宽度、Bohler角及Gissane角,按Maryland足部评分系统评价术后功能。结果与术前比较,两组术后7 d血清CRP水平降低,Bohler角和Gissane角增大,跟骨宽度减少(P 0. 05);与对照组比较,试验组手术切口和手术时间缩短,术中出血量和术后引流量、术后血清CRP水平降低,Maryland足部评分更优(P 0. 05);两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论跗骨窦切口空心螺钉内固定治疗可以有效降低SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者的手术风险和CRP水平,促进骨端愈合和患足功能恢复。  相似文献   

11.
目的 分析SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者采用经跗骨窦切口与跟骨外侧L形切口钢板内固定治疗的临床疗效。方法 回顾性选取2017年9月至2021年3月池州市人民医院收治的62例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,按照手术方式不同分为对照组和观察组,每组31例。其中,观察组采用经跗骨窦切口复位微型钢板内固定手术治疗,对照组采用跟骨外侧L形切口钢板内固定手术治疗。对比分析两组患者的手术相关指标、术后12个月跟骨Bohler角、Gissane角以及Marland足部功能评分,并比较术后并发症发生情况。结果 62例患者均接受术后随访,随访时间13~16个月。术后6个月所有患者骨折均愈合,平均骨折愈合时间3~6个月。观察组患者的手术时间、手术切口分别为(53.1±10.3) min、(4.3±0.9) cm,明显短于对照组[(84.0±15.3) min、(11.1±1.2) cm],术后疼痛评分为(1.8±0.5)分,明显低于对照组[(3.2±1.1)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后12个月Bohler角、Gissane角、Maryland足部功能评分比较,差异均无...  相似文献   

12.
目的研究3D打印技术联合跗骨窦微创切口在跟骨骨折手术中的临床应用。方法选择72例跟骨骨折手术患者为研究对象,根据手术方法分为两组:传统L型切口手术组(常规组,34例)和3D打印技术联合跗骨窦微创切口手术组(3D打印微创组,38例)。记录等待手术时间、手术时间、失血量和切口愈合情况;通过AOFAS后足评分评估患肢功能;通过放射学评估术前及术后的Bohler角和Gissane角;统计术后切口疼痛发生率和术后切口并发症发生率。结果 3D打印微创组等待手术时间、手术时间和失血量显著短于常规组;术后X线片显示两组跟骨Bohler角和Gissane角均显著改善,但3D打印微创组恢复效果较好。根据AOFAS评分,优秀和良好率在3D打印微创组中高于常规组;3D打印微创组术后切口疼痛发生率和术后切口并发症显著低于常规组。结论与传统L型入路治疗移位的跟骨关节内骨折比较,经3D打印技术联合跗骨窦微创切口更安全有效,术后并发症发生率较低。  相似文献   

13.
目的分析经跗骨窦间隙空心钉内固定治疗SandersⅢ型跟骨骨折的临床效果。方法选取2019年1月~2020年1月我院采用经跗骨窦间隙空心钉内固定治疗的40例SandersⅢ型跟骨骨折患者,将其纳入观察组,另选取同期在我院采用L型切口钢板内固定治疗的40例SandersⅢ型跟骨骨折患者,将其纳入对照组。比较两组在术前、术后6个月两组Bohler角、Cissane角及并发症发生情况。结果与术前比较,术后6个月两组Bohler角、Cissane角较大(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论经跗骨窦间隙空心钉内固定治疗SandersⅢ型跟骨骨折可有效改善足部功能,降低术后并发症发生风险。  相似文献   

14.
目的探讨经跗骨窦小切口复位内固定与传统L形切口钢板内固定对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者骨折愈合时间、足部功能及术后并发症的影响。方法我院50例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,根据手术方式分为跗骨窦小切口组(经跗骨窦小切口复位内固定)26例和传统L形切口组(传统L形切口钢板内固定)24例,对比两组手术相关指标,足部功能和术后并发症。结果跗骨窦小切口组手术时间、住院时间及骨折愈合时间短于传统L形切口组,术后并发症发生率低于传统L形切口组(P005);术后6月,两组跟骨Bohler角和Gissane角均增大(P005),两组间比较差异无统计学意义(P005);两组术后足部功能比较差异无统计学意义(P 005)。结论经跗骨窦小切口复位内固定与传统L形切口钢板内固定均可有效改善SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者足部功能,且相对于后者,前者更能够缩短骨折愈合时间,减少术后并发症发生。  相似文献   

15.
目的 探讨骨科外洗散熏洗联合不同手术入路治疗跟骨骨折的临床疗效,为临床提供参考.方法 选取2019年1月至2021年3月儋州市人民医院收治的100例跟骨骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组和B组,各50例.两组患者均行手术治疗,A组患者采用跗骨窦切口入路联合骨科外洗散熏洗治疗,B组患者采用外侧扩大"L"切口入路...  相似文献   

16.
目的 探讨跗骨窦入路钢板内固定结合内侧柱螺钉治疗跟骨SandersⅢ型骨折的手术方法和临床疗效。方法 41例跟骨SandersⅢ型骨折患者,根据治疗方法的不同分为对照组(19例)和观察组(22例)。观察组采用跗骨窦入路钢板内固定结合内侧柱螺钉治疗,对照组仅采用跗骨窦入路钢板内固定。测量比较术前、术后及术后6个月两组患者的跟骨长度、宽度、高度和Bohler’s角、Gissane角,采用AOFAS评分系统评价足部功能恢复效果。结果 所有患者均获得6个月以上随访,均无并发症。手术前后两组患者跟骨的长、宽、高及Bohler’s角、Gissane’s角比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。跟骨长度在术后6个月时存在统计学差异(P<0.05)。两组患者术后6个月的AOFAS评分中的力线评分有统计学差异(P<0.05)。结论 跗骨窦入路钢板内固定结合内侧柱螺钉治疗跟骨SandersⅢ型骨折的近期效果良好,尤其是在跟骨力线的纠正及维持方面,具有良好的临床意义。  相似文献   

17.
目的探讨跟骨骨折患者联合应用改良跗骨窦锁定钢板及经皮空心钉内固定治疗对美国足踝学会踝与后足功能(AOFAS)评分及并发症的影响。方法选择2018年1月至2019年1月某院收治的72例跟骨骨折患者,按随机数表法分为两组,各36例。对照组行传统外侧L形切口复位内固定,观察组行改良跗骨窦锁定钢板联合经皮空心钉内固定,比较两组跟骨高度、Gissane角、Bohler角、AOFAS评分及并发症。结果治疗6个月后,观察组跟骨高度、Gissane角、Bohler角、AOFAS评分为(42.64±1.91)mm、(113.42±6.28)°、(32.56±1.10)°、(92.08±4.59)分,对照组为(39.42±1.13)mm、(118.89±6.32)°、(28.08±2.43)°、(87.31±5.87)分,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率2.78%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P0.05)。结论跟骨骨折患者联合应用改良跗骨窦锁定钢板及经皮空心钉内固定治疗,可有效提高AOFAS评分,改善足部功能,且并发症较少,利于患者转归。  相似文献   

18.
目的探讨经跗骨窦小切口入路和跟骨外侧"L"形切口入路治疗跟骨关节内骨折对患者功能恢复的影响。方法采用前瞻性研究方法,选取2016年4月至2017年12月四川大学华西医院收治的跟骨关节内骨折患者94例,采用简单随机化方法将其分为两组:对照组和观察组,每组各47例。对照组患者采用跟骨外侧"L"形切口入路,观察组患者采用经跗骨窦小切口入路。比较两组患者的一般手术情况、跟骨宽度、Bolher角、跟骨长度、Gissane角、疼痛应激[P物质(SP)、神经肽Y(NPY)]和炎症应激[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]指标水平、并发症、术后2年足功能。结果观察组患者的手术时间、下床时间、住院时间、切口愈合时间、切口长度分别为(41.03±6.85) min、(5.78±1.26) d、(12.55±3.93) d、(10.05±2.76) d、(4.25±0.82) mm,均短于对照组的(68.54±15.27) min、(7.85±2.40) d、(24.24±4.56) d、(16.29±5.34) d、(15.74±1.59) mm,术中失血量为(45.49±15.03) ml,低于对照组的(86.97±22.16) ml,差异均具有统计学意义(P 0.05);术后观察组患者的跟骨宽度为(27.59±2.46) mm,低于对照组的(30.11±2.23) mm,Bolher角、跟骨长度、Gissane角分别为(34.04±5.19)°、(74.08±6.40) mm、(119.44±8.01)°,高于对照组的(31.25±4.08)°、(71.11±5.06) mm、(112.37±6.28)°,差异均具有统计学意义(P 0.05);术后1 d,观察组患者的SP、NPY、IL-1β、TNF-α分别为(5.65±0.86)μg/ml、(169.87±15.03) pg/ml、(4.39±0.25)μg/L、(10.02±0.87) pg/ml,均低于对照组的(7.14±1.29)μg/ml、(185.49±13.35) pg/ml、(5.57±0.34)μg/L、(13.49±0.68) pg/ml,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的并发症发生率(2.13%,1/47)与对照组(8.51%,4/47)比较,差异无统计学意义(P0.05);术后2年,观察组患者的足功能优良率(95.45%,42/44)与对照组(97.62%,41/42)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论与跟骨外侧"L"形切口入路相比,经跗骨窦小切口入路治疗跟骨关节内骨折,能缩短手术时间,减少术中失血量,加快切口愈合和术后恢复,减轻围手术期疼痛和应激反应。  相似文献   

19.
目的:探究经跗骨窦切口微创有限切开复位内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者的临床效果。方法:选取2017年3月~2019年2月收治的跟骨骨折患者74例为研究对象,根据手术方案不同分为研究组和参照组各37例,参照组行L形切口切开复位内固定术,研究组行经跗骨窦切口微创有限切开复位内固定术,比较两组手术相关指标(手术时间、骨折愈合时间、住院时间、术中出血量)、足功能恢复优良率、跟骨交叉角、跟骨结节关节角及术后并发症发生率。结果:研究组手术时间、骨折愈合时间、住院时间短于参照组,术中出血量少于参照组(P0.05);两组术后3个月Maryland足功能评分优良率比较无明显差异(P0.05);术后3个月两组跟骨交叉角、跟骨结节关节角较术前均明显改善(P0.05);两组术后3个月跟骨交叉角、跟骨结节关节角较术前比较无明显差异(P0.05);研究组术后并发症发生率为2.70%低于参照组的21.62%(P0.05)。结论:经跗骨窦切口微创有限切开复位内固定术应用于SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者效果确切,可缩短手术时间,加快术后恢复,且安全性高。  相似文献   

20.
目的 对比观察SandersⅢ型跟骨骨折治疗中经皮撬剥复位固定与扩大外侧入路钢板固定的疗效。方法 采用回顾性分析方法,选取2020年1月至2022年1月三亚中心医院收治的60例SandersⅢ型跟骨骨折患者为观察对象,根据不同治疗方法分为研究组(n=30)与对照组(n=30)。研究组行经皮撬剥复位固定治疗,对照组行扩大外侧入路钢板固定治疗。比较两组患者手术前后跟骨放射学指标[跟骨宽度、跟骨高度、跟骨交叉角(Cissane角)、跟骨结节关节角(Bohler角)]、美国足踝外科学会(AOFAS)评分、围手术期指标(术中出血量与手术、切口愈合及住院时间)、愈合优良率及并发症(切口感染、皮瓣坏死、距关节僵硬、延迟愈合)发生率。结果 术前,两组患者骨放射学指标水平与AOFAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者跟骨宽度、跟骨高度明显低于术前,Cissane角、Bohler角与AOFAS评分明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者跟骨宽度、跟骨高度、Cissane角、Bohler角与AOFAS评分、愈合优良率差异均无统计学意义(P>0.05)。研...  相似文献   

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