腹腔镜手术与促性腺激素释放激素激动剂联用治疗子宫内膜异位症患者的护理

目的探讨腹腔镜手术与促性腺激素释放激素激动剂联用治疗子宫内膜异位症的效果及护理措施。方法将2009年12月至2011年12月我院收治的子宫内膜异位症患者54例随机分为观察组和对照组各27例,观察组采用腹腔镜手术与促性腺激素释放激素激动剂联用,对照组采用单纯腹腔镜手术,采取积极有效的术前、术中及术后护理,并对2组的效果进行对比。结果经过治疗及有效护理后,2组的治疗有效率相比具有显著差异,2组的手术时间、失血量、住院时间相比均无显著差异。结论腹腔镜手术与促性腺激素释放激素激动剂联用治疗子宫内膜异位症时,有效的护理措施可以提高手术成功率。     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的临床疗效

目的:分析腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床疗效及预后.方法:选取2016年5月～2018年4月收治的子宫内膜异位症患者76例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各38例.对照组单纯行腹腔镜手术治疗,观察组接受腹腔镜手术、促性腺激素释放激素激动剂联合治疗.对比两组临床疗效、复发率、妊娠率及不...     

子宫内膜异位症患者促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性及影响因素分析

目的了解子宫内膜异位症患者使用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性及影响因素。方法采用自行编制的子宫内膜异位症患者促性腺激素释放激素激动剂治疗依从性问卷、子宫内膜异位症知识问卷及一般自我效能量表、社会支持评定量表,对使用促性腺激素释放激素激动剂治疗的140例子宫内膜异位症患者进行调查。结果患者使用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性得分为(24.06±2.89)分(总分8～32分),治疗依从性与患者的子宫内膜异位症知识得分、自我效能、社会支持呈正相关,子宫内膜异位症知识得分和自我效能是患者促性腺激素释放激素激动剂治疗依从性的显著预测因子。结论子宫内膜异位症患者促性腺激素释放激素激动剂治疗依从性总体较好,但在定期监测血内分泌激素、雌激素反加药物服用及每天室外体育锻炼方面尚待提高。护理人员要对患者加强子宫内膜异位症知识的宣教并重视提高患者的自我效能。     

GnRH—a联合腹腔镜手术在子宫内膜异位症中的综合应用价值研究

目的研究分析促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）联合腹腔镜手术在子宫内膜异位症中的综合应用价值。方法选取2011年7月至2013年1月进行腹腔镜手术治疗的42例子宫内膜异位症患者为对照组,同时期采用GnRH—a联合腹腔镜手术进行治疗的42例患者为观察组,将两组中IU期、Ⅳ期者的治疗总有效率、血清疾病及复发相关指标进行比较。结果观察组中Ⅲ期、Ⅳ期者的治疗总有效率分别高于对照组,治疗后4周与12周观察组的血清糖类抗原（CA）125、CA199、子宫内膜胎盘蛋白14（PP14）、人附睾蛋白4（HE4）以及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）、血管内皮生长因子（VEGF）水平均低于对照组,差异均有显著性（P〈0．05）。结论GnRH—a联合腹腔镜手术在子宫内膜异位症中的综合应用价值较高,对于改善疾病治疗效果及控制复发具有积极的作用。     

促性腺激素释放激素激动剂在治疗子宫内膜异位症的应用

目前,药物治疗被越来越多地用于维持子宫内膜异位症术后效果及预防复发。促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonists,GnRH-a)类药物是治疗子宫内膜异位症的适宜药物。GnRH-a联合腹腔镜手术治疗重症子宫内膜异     

子宫内膜异位症保守性手术后应用曼月乐、GnRHa治疗的临床观察

探讨曼月乐联合促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)用于子宫内膜异位腹腔镜保守手术后的临床疗效。选取收治的58例行腹腔镜保守手术的子宫内膜异位症患者作为研究对象,按随机数字法均分为对照组和研究组,研究组使用曼月乐节育环联合Gn RHa治疗,对照组单独使用Gn RHa注射治疗。比较两组手术前、术后半年、术后1年疼痛情况和血清CA125水平的差异。手术前,两组疼痛情况和血清CA125水平差异无统计学意义(P>0.05);术后半年,两组疼痛情况和血清CA125水平较治疗前明显改善(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,研究组疼痛情况和血清CA125水平显著优于对照组(P<0.05)。曼月乐联合Gn RHa治疗子宫内膜异位症对于保守手术治疗的患者疗效确切,能有效改善患者疼痛和血清CA125水平,值得临床推广使用。     

促性腺激素释放激动剂联合宫内放置LNG-IUS对EMT患者术后复发、痛经程度及性激素和CA125水平的影响

[目的]探讨促性腺激素释放激动剂(GnRH-a)联合宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)对子宫内膜异位症(EMT)患者术后复发、痛经程度及性激素、糖抗原125(CA125)水平的影响.[方法]选取在陕西省宝鸡市眉县人民医院拟行腹腔镜手术的EM T患者107例,按照随机数表法分为观察组(n=54)和对照组(n...     

对比术后应用促性腺激素释放激素和孕三烯酮治疗子宫内膜异位症患者的临床效果和安全性

目的比较子宫内膜异位症术后患者采用孕三烯酮与促性腺激素释放激素治疗的有效性及安全性。方法选取接受手术治疗的子宫内膜异位症患者80例,按照随机数字表法分为孕三烯酮组与促性腺激素释放激素组各40例,分析两组临床疗效、不良反应以及治疗后体内激素水平情况。结果促性腺激素释放激素组研究对象的总有效率(95.00%)高于孕三烯酮组(62.50%),差异有统计学意义(P0.05)。促性腺激素释放激素组卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素以及雌二醇明显高于孕三烯酮组,差异有统计学意义(P0.05)。促性腺激素释放激素组不良反应发生率(7.50%)低于孕三烯酮组(35.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论促性腺激素释放激素治疗子宫内膜异位症效果显著,改善患者激素水平,明显优于孕三烯酮,安全可靠,不良反应少,值得推广应用。     

子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂的有效性及安全性研究

目的研究分析子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)的有效性及安全性。方法选取子宫内膜异位症患者100例,随机分成观察组和对照组,各50例;观察组患者行腹腔镜术后,自恢复月经第1天开始,每4周皮下注射GnRH-a 3.75 mg,连续治疗3个月,对照组仅行腹腔镜术治疗;收集各患者术后两年内的随访资料,对两组患者的疼痛度、复发率和妊娠率进行比较。结果观察组患者术后无痛、轻度疼痛患者比率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。术后两年随访期间,观察组患者术后复发率(6.0%)明显低于对照组(28.0%),妊娠率(78.0%)明显高于对照组(40.0%),差异均具有统计学意义(P0.05)。结论与单纯腹腔镜手术相比,术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症能明显改善症状,使疼痛减轻,降低复发率,提高术后妊娠率。     

GnRH-a联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果

目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法 选取2018年1月至2019年6月我院收治的150例子宫内膜异位症患者作为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为对照组和研究组,各75例.对照组在腹腔镜手术后给予孕三烯酮治疗,研究组在腹腔镜手术后给予GnRH-a治疗.比较...     

腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效

目的 分析对有生育需求的卵巢子宫内膜异位囊肿患者实施腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗的有效性.方法 选取吴川市妇幼保健院2017年7月至2020年7月收治的有生育需求的卵巢子宫内膜异位囊肿患者50例,经双盲法均分为试验组与参照组,各25例,试验组予以腹腔镜联合GnRH-a治疗,参照组行腹腔镜治...     

GnRHa对子宫内膜异位症术后的疗效观察

探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对保守子宫内膜异位症手术治疗后的疗效。收集60例应用保守手术治疗的子宫内膜异位症患者作为研究对象,采用随机分配的方法将患者分为对照组、单纯GnRHa组及GnRHa联合反向添加用药组。对比三组的治疗效果。单纯GnRHa组及GnRHa联合反向添加用药组的VAS评分、复发情况、治疗前后血清E2及CA125表达均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且GnRHa联合反向添加用药组优于单纯GnRHa组。GnRHa对保守子宫内膜异位症手术治疗后的疗效高,联合反向添加用药效果更佳,值得在临床中推广应用。     

雌激素阈值理论指导下的子宫内膜异位症术后巩固治疗研究

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合结合型雌激素(CEE)、醋酸甲羟孕酮(MPA)用于子宫内膜异位症术后巩固治疗的效果及安全性。方法选取本院120例子宫内膜异位症行腹腔镜术后患者进行研究,按照随机数字表法分为2组。对照组60例采用单纯皮下注射曲普瑞林,观察组60例在对照组基础上联合GnRHa和MPA治疗。比较2组患者治疗效果。结果 2组患者临床疗效、复发率及术后妊娠率比较均无显著差异(P 0. 05);治疗后,对照组患者雌二醇(E2)水平显著低于观察组(P 0. 05),但2组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平比较无显著差异(P 0. 05);治疗前后2组患者血清CA125比较均无显著差异(P 0. 05);观察组围绝经期相关症状发生率显著低于对照组(P 0. 05)。结论GnRHa联合CEE、MPA对子宫内膜异位症术后巩固治疗效果理想,安全性高。     

左炔诺孕酮宫内节育系统预防子宫内膜异位症复发的临床疗效

目的探讨左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUD)用于卵巢子宫内膜异位症保守性手术后的疗效、安全性以及复发情况。方法选取72例进行卵巢子宫内膜异位症保守性手术的患者作为研究对象,其中36例于术后第1次月经来潮予以放置LNG-IUD,另36例术后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、中成药或未采取任何措施,于术后第3、6、12月观察其卵巢大小、卵巢功能、内膜厚度、糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)以及其痛经等情况的变化。结果 LNG-IUD可有效的预防卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜保守性手术后的术后复发,同时可以缓解痛经、减少月经量、降低CA125水平,且对卵巢功能无影响。结论 LNG-IUD适用于预防卵巢子宫内膜异位症复发且患者依从性好。     

子宫内膜异位症患者VEGF、TNF-α和IL-6的表达及与R-AFS分期的相关性研究

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)在子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中的表达及与病情发展的关系。方法选取2012年9月至2013年5月期间收治子宫内膜异位症患者80例作为实验组,并选同期在本院住院非子宫内膜异位症患者80例作为对照组。采用酶联免疫分析法测定两组患者血清和腹腔液中VEGF、TNF-α、IL-6的含量,并用相应的统计学方法对两组进行比较。结果 1子宫内膜异位症组血清及腹腔液中VEGF、TNF-α、IL-6含量均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2子宫内膜异位症患者R-AFS临床分期各期血清及腹腔液中VEGF、TNF-α、IL-6含量有显著差异,并存在明显的正相关关系,差异有统计学意义(P0.05)。结论 1VEGF、TNF-α、IL-6在子宫内膜异位症发生发展过程中可能起协助作用;2血清及腹腔液中VEGF、TNF-α、IL-6含量可以作为子宫内膜异位症诊断及疾病严重程度判断的辅助指标。     

GnRH-a低剂量长周期对子宫内膜异位症患者体外受精-胚胎移植结局的影响

目的探讨子宫内膜异位症患者体外受精-胚胎移植前应用低剂量促性腺激素释放激素激动剂2个周期对治疗结局的影响。方法子宫内膜异位症患者为A组(25周期)体外受精-胚胎移植前每28d应用1.80mg促性腺激素释放激素激动剂,共2个周期,因输卵管因素而行GnRH-a标准长方案患者为B组(90周期),比较两组促排前E2、LH的水平,HCG日E2、LH水平、p值,出现LH峰的比率,促性腺激素用量、促排天数、获卵数、受精率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率。结果1.80mg促性腺激素释放激素激动剂预处理组无LH峰的出现,也未出现降调过度,促性腺激素用量显著高于常规GnRH-a长方案组,而促排天数、获卵数、受精率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率无显著性差异。结论与传统方法相比,应用1.80mgGnRH-a预处理子宫内膜异位症患者2个月,不影响体外受精-胚胎移植的临床妊娠率,同时缩短了治疗时间,降低了患者的费用。     

子宫内膜异位症合并子宫内膜息肉术后长期管理效果分析

目的 比较子宫内膜异位症(EM)合并子宫内膜息肉(EP)术后单独使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)和GnRH-a联合左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)的疗效.方法 选择2018年1月1日至2020年1月1日在安徽医科大学第一附属医院妇产科因EM合并EP接受宫腹腔镜联合保守性手术治疗的60例患者,按照随机...     

促性腺激素释放激素激动剂联合LNG-IUS治疗腹腔镜术后卵巢子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗腹腔镜术后复发性卵巢子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症手术后患者90例,根据患者意愿分为3组。其中A组29例,单纯应用GnRH-α进行治疗;B组30例,单纯采用LNG-IUS治疗;C组31例,采用GnRH-α联合LNG-IUS治疗。在术前及术后第3、6、12、24个月进行随访,对痛经评分、手术后的复发率、血清糖类抗原CA125水平等进行比较。结果所有患者术后1年内痛经评分均较术前显著降低,A组和C组在随访3个月、6个月时痛经评分、血清CA125水平降低比B组明显,差异有统计学意义(P0.05);随访2年内,A、B、C三组患者的异位囊肿复发率分别为34.48%、13.33%、9.68%,C组复发率明显低于A组和B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症手术后GnRH-α联合LNG-IUS治疗可以有效地缓解痛经,降低异位囊肿的复发率,而且安全性高、持续时间长、不良反应少,有利于患者病情的缓解。     

子宫内膜异位症手术后应用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性调查

目的了解78例子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性,并提出对策。方法自行设计调查表,对78例子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动荆治疗的依从性及影响因素进行调查。结果治疗依从性：规范依从53例（占68％）,不规范依从25例（32％）;影响依从性的主要因素是担心疗效和药物不良反应。结论对患者加强健康教育,定期随访,以提高患者的治疗依从性。     

子宫内膜异位症患者血浆miR-125a-3p、miR-140-5p的水平变化及临床意义

目的探讨子宫内膜异位症患者血浆微小RNA-125a-3p(miR-125a-3p)、微小RNA-140-5p(miR-140-5p)的水平变化及临床意义。方法选取该院收治的60例子宫内膜异位症患者作为研究组,选取同期体检健康女性50例作为对照组。比较两组miR-125a-3p、miR-140-5p、糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平;采用Pearson相关分析探讨研究组miR-125a-3p、miR-140-5p水平与CA125、VEGF、TNF-α、IL-1β水平的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各指标对子宫内膜异位症的诊断价值。结果研究组miR-125a-3p、miR-140-5p、VEGF、CA125、TNF-α、IL-1β水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。miR-125a-3p、miR-140-5p水平与VEGF、CA125、TNF-α、IL-1β水平均呈正相关(P0.05),miR-125a-3p水平与miR-140-5p水平呈正相关(P0.05)。ROC曲线分析结果显示,miR-125a-3p诊断子宫内膜异位症的曲线下面积(AUC)为0.862,灵敏度为86.7%,特异度为78.0%;miR-140-5p诊断子宫内膜异位症的AUC为0.759,灵敏度为71.7%,特异度为72.0%。结论子宫内膜异位症患者存在血浆miR-125a-3p、miR-140-5p高表达,对子宫内膜异位症具有一定的诊断价值。