试析硬通道血肿微创穿刺术用于慢性硬膜下血肿患者治疗中的临床效果

目的：研究在慢性硬膜下血肿治疗中应用硬通道血肿微创穿刺术的临床效果。方法：选择2015年2月至2016年2月我院接收治疗的慢性硬膜下血肿患者70例为研究对象，分为观察与对照两组，各35例，观察组实施硬通道血肿微创穿刺术治疗，对照组实施钻孔引流术治疗，对两组治疗效果进行分析。结果：观察组治疗总有效率为97．1％，明显比对照组的80％高，观察组手术时间与住院时间均明显比对照组短，差异具备统计学意义（P＜0．05）。结论：在慢性硬膜下血肿患者的治疗中，实施硬通道血肿微创穿刺术能够实现良好的临床疗效，能够有效将血肿清除干净，具有进一步推广应用的价值。     

双管硬通道微创钻孔治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析

目的探讨双管硬通道微创钻孔（DTMTHPD）治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）的疗效。方法100例CSDH患者随机分为A组（n=50）和B组（n=50）,分别采用传统钻孔冲洗引流术和双管硬通道微创钻孔冲洗引流术进行治疗,对比两组的治疗效果、并发症和患者满意度。结果B组的疗效显著和好转例数均较A组增多且治疗无效的患者显著减少,总有效率96．0％,显著高于A组（P〈0．05）。B组患者血肿复发、继发颅内血肿、颅内积气等并发症的发生例数均较A组显著减少（P〈0．01）。B组患者总体满意度（84％）高于A组（70％）,差异有统计学意义（X2=4．57,P〈0．05）。结论DTMTHPD冲洗引流术治疗CSDH治愈率高,并发症少,疗效优于传统钻孔引流术。     

微创穿刺术在老年硬膜下血肿中的临床效果研究

目的探讨微创穿刺术在老年硬膜下血肿中的治疗效果。方法选取2008年1月-2010年7月于本院进行治疗的80例老年硬膜下血肿患者为研究对象，将其随机分为对照组（钻孔引流术组）40例和观察组（微创穿刺术组）40例，后将两组患者的住院时间、手术时间、并发症发生率和ADL评分进行统计及比较。结果经研究发现，观察组的住院时间和手术时间均短于对照组，并发症发生率低于对照组，不同出血量患者的ADL评分均优于对照组，均有显著性差异（P均〈0．05）。结论微创穿刺术在老年硬膜下血肿中的效果较好，优势明显，值得临床推广应用。     

微创穿刺术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效比较

目的:观察比较微创穿刺术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法:选取96例慢性硬膜下血肿患者随机分两组作为研究对象,其中微创穿刺术组患者50例,钻孔引流术组患者46例。将两组患者的手术时间,术后残余液量进行统计学比较。结果:微创穿刺术组患者手术时间明显短于钻孔引流术组,术后残余液量明显少于钻孔引流术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿临床疗效优于钻孔引流术,值得在推广应用。     

硬膜下血肿的治疗分析

目的：分析不同手术方法在慢性硬膜下血肿治疗中的效果。方法：选取2010年1月～2013年9月于我院进行慢性硬膜下血肿手术治疗的88例患者为研究对象，根据治疗方法的不同将其分为A组和B组，A组的39例患者采用钻颅引流手术， B组的49例患者采用微创血肿穿刺术。对2组患者的手术时间、引流时间、术后残余液量、住院时间、治愈率、并发症、复发率进行统计及分析。结果：经统计比较发现，B组的手术时间、术后术后残余液量、住院时间、治愈率、并发症明显低于A组，P均＜0．05，均有显著性差异；A组和B组的引流时间和复发率没有显著性差异。结论：微创穿刺术在硬膜下血肿的治疗中具有操作简便、恢复快、损伤小点等特点，值得临床推广。     

微创穿刺术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效比较

目的：比较微创穿刺术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效,寻找理想的治疗方法。方法：76例慢性硬膜下血肿患者。随机分成两组,其中微创组40例,钻孔组36例分别进行手术治疗。结果：微创组手术时间平均（18±6）min,患者均较安静配合。平均住院时间（15.2±3.1）d。1例出现继发硬膜外血肿。钻孔组：手术时间平均（48±17）min。患者配合一般,部分配合较差。平均住院时间（21.4±4.7）d。3例出现继发硬膜外血肿,2例出现切口感染并脑脊液漏。两组在手术时间？住院时间？并发症发生率均有显著差异。结论：微创穿剌引流术具有恢复快、操作简单、损伤小等优点,是治疗慢性硬膜下血肿一种较理想的手术方式。     

微创血肿穿刺术慢性硬膜下血肿的临床效果分析

目的分析微创血肿穿刺术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法以本院采取微创血肿穿刺术治疗的慢性硬膜下血肿患者作为观察组,回顾本院以往采取小骨窗血肿清除术治疗的慢性硬膜下血肿患者作为对照组,对比两组患者手术时间、患者住院时间及手术疗效。结果观察组手术时间与住院时间均显著短于对照组,P<0.01;观察组术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05;观察组术后3个月时患者恢复良好率显著优于对照组,P<0.01。结论微创血肿穿刺术治疗慢性硬膜下血肿具有疗效确切、手术创伤小、术后易恢复等明显优势。     

微创穿刺针联合尿激酶治疗慢性硬膜下血肿疗效观察

目的：探讨微创穿刺针联合尿激酶治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法：我院自2008年3月—2013年3月共收治40例慢性硬膜下血肿患者,随机分为微创组（A组）20例;钻孔引流组（B组）20例;A组采用微创针在CT定位下于血肿最厚处进针,首次缓慢抽出（30—50）mL血液,然后用生理盐水反复冲洗至清亮后,留置穿刺针接引流袋,于术后第一天开始引流管中注入尿激酶,间断闭式引流,术后（2～5）天拔针;B组采用传统钻孔引流术治疗。观察两组临床疗效、术后并发症、住院天数、手术时间。结果：微创组手术时间、住院天数较对照组明显缩短,两组比较,差异有显著性（P＜0．05）。微创组并发症发生例数较对照组明显减少,疗效优于对照组,两组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论：微创穿刺针配合尿激酶抽吸具有操作简单、创伤轻、疗效满意、经济安全,是治疗慢性硬膜下血肿的良好方法之一。     

2种不同方法治疗慢性硬膜下血肿的效果分析

目的：分析微创穿刺术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿（ CSDH）的临床效果。方法：将68例CSDH患者随机分为微创穿刺（n＝34）和钻孔引流组（n＝34）,比较2组术后疗效（治愈率和有效率）、切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间及术后并发症发生率等。结果：微创穿刺组的切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间及术后并发症发生率等指标均明显优于钻孔引流组（P＜0．05）,但2组的治愈率和有效率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：2种方法治疗CSDH的临床效果相近,但微创穿刺术具有操作更加简便、手术时间短、术中出血量少、损伤小及术后并发症少等优势。     

微创穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿55例临床分析

目的 探讨微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿的方法及临床效果。方法 回顾性分析近3年来该院采用穿刺引流术治疗55例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果 全组55例微创穿刺引流手术均获成功，其中治愈49例（89．1％），复发6例（10．9％），发生并发症4例（7．3％），无死亡病例。结论 微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿具有安全简便、疗效好、创伤小及并发症少等优点，值得临床应用。     

微创颅内血肿穿刺引流术治疗脑出血效果观察

目的 研究分析微创颅内血肿穿刺引流手术在治疗脑出血的临床疗效.方法 选取48例脑出血患者作为研究对象,所有患者均给予微创颅内血肿穿刺引流术进行治疗,同时选择48例进行内科保守治疗的患者,观察2组患者治疗效果.结果 观察组患者乳酸、CRP、入住加护病房时间及GIS评分分别为（1.93 ±0.49） mmol·L-1、（89.45±22.36）mg· L-1、（11.33±3.15）d、（10.84±5.32）分,对照组分别为（2.58±0.71）mmol· L-1、（207.61±46.38）mg·L-1、（13.36 ±5.10）d、（5.64±2.57）分,各项指标比较均具有显著差异（P＞0.05）.结论 经微创颅内血肿穿刺引流术可以有效且快速阻断出血,有效减轻脑组织损伤,较好的改善预后效果.微创手术的创口小,适合在临床推广使用.     

46例慢性硬膜下血肿微创治疗的疗效分析

目的观察微创穿刺抽吸、冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）的疗效。方法本组46例CS-DH均经头颅CT检查确诊,采用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行血肿微创穿刺抽吸、冲洗引流,血肿量60～180mL,引流时间3～5d。结果46例中,44例经1次穿刺抽吸、冲洗引流后治愈;2例血肿复发,改行钻孔引流反复冲洗,术后治愈,无合并症,无死亡。结论CSDH行微创穿刺抽吸、冲洗引流,创伤小、效果好、简便易行,可作为CSDH的有效治疗方法。     

手术时机对微创治疗高血压脑出血的预后影响

目的探讨研究手术时机对微创治疗高血压脑出血的预后影响。方法根据不同的治疗时机,将68例患者随机分为对照组（34例）和实验组（34例）,两组患者均接受了颅内血肿微创穿刺引流术,其中实验组在出血后6h内接受手术,对照组接受手术的时间〉6h．比较两组疗效。结果实验组优良率为64．7％,好于对照组的41．2％,且两组之间差异有统计学意义（P〈0．05）;再出血和再开颅的情况比较结果表明,两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于高血压脑出血患者,超早期的颅内血肿微创穿刺引流术能够取得较好的疗效。     

微创软通道对慢性硬膜下血肿的治疗

目的探讨慢性硬膜下血肿的简便、安全、有效的临床治疗方法。方法选择慢性硬膜下血肿的病人,随机分为传统外科手术组（对照组）和微创治疗组,对照组采用传统的外科手术治疗,微创治疗组采用简易脑立体定向微创软通道技术。结果两组治疗效果、复发率异差无统计学意义（P〉0.05）,两组的平均住院时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,外科手术治疗组平均住院时间高于微创治疗组。结论慢性硬膜下血肿实施定向微创软通道手术,较对照组,可减轻患者手术痛苦、扩大手术实施的人群范围,减少患者平均住院天数,治疗效果与传统外科手术治疗,无显著差异。     

微创穿刺引流与钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效观察

目的比较微创穿刺引流与传统钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法分析10 a来昆明医学院第二附属医院神经外科采用微创穿刺引流术97例、钻孔引流术131例治疗慢性硬膜下血肿的临床资料,对两组术后残余液量、颅内积气等进行比较.结果单针微创穿刺术后残余液量、颅内积气小于单孔钻孔治疗;双针微创穿刺术后残余液量、颅内积气及引流时间小于双孔钻孔治疗;微创穿刺术后14 d病情改善优于钻孔引流,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论微创穿刺引流治疗优于传统钻孔引流治疗,具有创伤轻微、简便快捷、安全可靠、疗效确切、适应症广等优点,可作为临床治疗慢性硬膜下血肿的首选方法,值得临床推广应用.     

神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗高血压性基底节区出血的临床比较

目的比较神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗高血压性基底节区出血（HBGH）的临床效果。方法收集2012年1月～2014年3月深圳市宝安区沙井人民医院收治的HBGH患者58例,根据手术方式的不同,将患者分为神经内镜微创手术组30例与小骨窗开颅显微手术组28例。观察并比较两组患者手术时间、手术失血量和血肿清除率;根据GOS评分,比较两组患者预后情况。结果①神经内镜微创手术组平均手术时间[（1.9±0.4）h]显著小于小骨窗开颅显微手术组平均手术时间[（3.9±1.2）h],差异有高度统计学意义（P〈0.01）;神经内镜微创手术组平均手术失血量[（35.5±8.5）mL]显著小于小骨窗开颅显微手术组平均手术失血量[（74.5±10.2）mL],差异有高度统计学意义（P〈0.01）;神经内镜微创手术组脑内平均血肿清除率[（87.5±7.2）%]显著高于小骨窗组平均血肿清除率[（76.5±10.5）%],差异有统计学意义（P〈0.05）。②神经内镜微创手术组恢复良好12例,轻度残疾11例,重度残疾3例,植物状态4例;小骨窗开颅显微手术组恢复良好6例,轻度残疾8例,重度残疾10例,植物状态4例。神经内镜微创组患者预后优于小骨窗开颅显微手术组患者（P〈0.05）。结论神经内镜微创手术是一种更具有微创、高效、快速、出血少等特点的HBGH手术方法。     

基底节区自发性脑出血的最佳手术入路及其治疗效果

目的：探讨使用不同的手术方法治疗基底节区自发性脑出血的疗效。方法：将住院患者按照就诊先后顺序分为治疗组和对照组各48例,治疗组采用微创的手术方式,对照组使用传统的开颅手术方式。比较两组患者的住院时间、出血量以及存活率等。结果：治疗组患者平均住院时间为（6.8±2.3）d,手术出血量为（80±15.5）ml,患者存活率为87.5%（42/48）,神经损伤2例;对照组分别为（15.3±2.4）d、（200±16.7）ml、79.2%（38/48）、11例,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组发生3例术后并发症,对照组发生4例,差异无统计学意义（P〉0.05）。术后随访3个月,根据GOS评分,治疗组恢复良好16例,中残19例,重残3例,植物生存1例,死亡3例,与对照组生存状况比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组血肿清除率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：使用微创手术治疗基底节区自发性脑出血相对于传统的手术方法而言具有恢复快、出血少、术后神经创伤少等优点。     

微创锥孔引流与常规钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效对照分析

分析探讨微创及常规引流法在慢性硬膜下血肿治疗中的疗效差异。方法：以我院收治的92例慢性硬膜下血肿病患为研究对象,依计算器随机数法随机分为对照组和治疗组,前者选用钻孔引流法,后者应用微创锥孔引流法。从CT及病患症状和体征恢复情况判断血肿消除程度。结果：在腔内积液方面,治疗组术后积液低于对照组;颅内积气方面,治疗组术显著少于对照组;在疗效方面,治疗组总有效率显著高于对照组,这几方面上两组差异均具统计学意义（ P＜0．05）。另外,治疗组引流时间少于单孔组,但不具统计学差异（ P＞0．05）。结论：相较于对照组的常规钻孔引流法,治疗组诊治慢性硬膜下血肿效果佳、起效快、安全性好,可考虑作为首选治疗方法。     

微创手术治疗慢性硬膜下血肿

目的:总结分析微创引流手术(使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针及尿激酶技术)治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法:对324例慢性硬脑膜下血肿患者根据头颅CT扫描结果,采用局部麻醉下微创血肿腔置入YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针引流,并分次血肿腔注入尿激酶溶解血肿液引流的方法治疗。并对治愈出院患者进行随访,总结治疗效果。结果:278例患者获得随访,平均随访3个月,全组患者均取得较满意治疗效果,与手术相关并发症发生率为9.57%(31/324),包括急性颅内血肿2例,颅内感染1例,非张力性气颅14例,硬膜下积液7例,低颅压5例。结论:采用微创引流手术(使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针及尿激酶技术)治疗慢性硬膜下血肿,能取得较钻孔引流术单纯微创冲洗引流更好的治疗效果。