健脾通窍方治疗脾气虚弱型变应性鼻炎的临床疗效观察

【目的】观察健脾通窍方治疗脾气虚弱型变应性鼻炎(鼻鼽)的临床疗效。【方法】将90例患者随机分为西药组、中药组和中西药组,每组各30例。西药组给予盐酸氮卓斯汀鼻喷剂喷鼻治疗,中药组给予健脾通窍方水煎剂口服治疗,中西药组给予盐酸氮卓斯汀鼻喷剂喷鼻加健脾通窍方水煎剂口服治疗,疗程4周。观察各组患者治疗前后中医证候评分及血清IgE水平的变化情况,并评价各组临床疗效。【结果】(1)经治疗4周后,西药组总有效率为36.67%,中药组为63.33%,中西药组为86.67%,中西药组的疗效优于西药组和中药组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,中药组和中西药组的中医证候评分较治疗前明显降低(P0.05),且中西药组在降低中医证候评分方面明显优于西药组和中药组(P0.05)。(3)治疗后,中药组和中西药组的血清总IgE水平较治疗前明显降低(P0.05),且中西药组在降低血清总IgE水平方面明显优于中药组和西药组(P0.05)。【结论】健脾通窍方治疗常年性脾气虚弱型变应性鼻炎效果显著,既能扶正固本,又能调节和增强免疫,与西药联用有协同增效的治疗效果。     

中西医结合治疗脾气虚弱型萎缩型老年性黄斑变性的临床疗效

目的观察中西医结合治疗脾气虚弱型萎缩型老年性黄斑变性的临床疗效。方法选择萎缩型老年性黄斑变性的患者59例,随机分为对照组和观察组。对照组采用口服维生素C片0.2次/,3次/d,维生素E 50mg次/,3次/d。观察组在对照组基础上加服中药方剂,2周为1个疗程,比较两种方法的疗效。结果观察组和对照组的总有效率分别为74.3%和50.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论中西医结合治疗脾气虚弱型萎缩型老年性黄斑变性对提高视力有一定的疗效。     

中西医结合治疗脾气虚弱型萎缩型老年性黄斑变性的临床疗效分析

目的 观察中西医结合治疗脾气虚弱型萎缩型老年性黄斑变性的临床疗效。方法 选择萎缩型老年性黄斑变性的患者59例，随机分为对照组和观察组。 对照组采用口服维生素C片每次0.2g，3次/d，维生素E 每次50 m g，3次/d。观察组在对照组基础上加服中药方剂，2周为1个疗程，比较两种方法的疗效。结果 观察组和对照组的总有效率分别为74.3%和50.0%，两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论 中西医结合治疗脾气虚弱型萎缩型老年性黄斑变性对提高视力有一定的疗效。     

健脾愈胃汤联合西药治疗胃溃疡30例疗效观察

目的探讨健脾愈胃汤联合西药治疗胃溃疡的疗效、复发率及不良反应。方法治疗组给予健脾愈胃汤联合西药治疗,对照组给予西药奥美拉唑、替硝唑、克拉霉素治疗,观察比较两组的疗效、复发率及不良反应情况。结果治疗组的总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论健脾愈胃汤联合西药治疗胃溃疡疗效好,不良反应少,复发率低,值得临床推广应用。     

鼻渊舒丸治疗脾气虚弱型慢鼻渊的临床观察

目的 观察鼻渊舒丸治疗脾气虚弱型慢鼻渊的临床疗效.方法 采用随机数字表法将90例脾气虚弱型慢鼻渊患者分为3组各30例,其中治疗组口服鼻渊舒丸联合桉柠蒎肠溶软胶囊,对照组口服通窍鼻炎颗粒联合桉柠蒎肠溶软胶囊,基础对照组口服桉柠蒎肠溶软胶囊,均连续服用1个月.结果 在改善脾气虚弱型慢鼻渊患者临床症状体征上治疗组及对照组明显优于基础对照组(P＜0.05),治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 鼻渊舒丸对脾气虚弱型慢鼻渊患者临床症状及生存质量有明显改善作用,临床辨证用药效果优于未辨证分型用药,值得临床进一步推广应用.     

内服外治结合治疗寻常型痤疮临床观察

[目的]观察外用西药基础上予枇杷清肺饮加减联合红蓝光及中药面膜治疗寻常型痤疮的临床疗效。[方法]将患者随机分为两组,治疗组38例采用枇杷清肺饮加减内服,联合红蓝光及中药面膜,对照组38例采用维胺脂胶囊内服,两组均外用硫磺炉甘石洗剂、环丙沙星软膏。治疗2周后比较疗效。[结果]两组治疗后总积分比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组临床疗效比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]在外用西药基础上予枇杷清肺饮加减联合红蓝光及中药面膜治疗寻常型痤疮疗效显著。     

温阳健脾、升阳举陷法治疗胃下垂80例疗效观察

目的 观察温阳健脾、升阳举陷法治疗胃下垂的临床疗效.方法 将160例胃下垂患者随机分为治疗组和对照组各80例.治疗组服用附子理中汤合补中益气汤以温阳健脾、升阳举陷,对照组服用补中益气汤以补中益气、升阳举陷,2组均以14d为1个疗程,连续治疗2个疗程后观察疗效.结果 治疗组痊愈45例,显效20例,有效9例,无效6例,总有效率为92.50％;对照组痊愈25例,显效18例,有效16例,无效21例,总有效率为73.75％.2组总有效率比较差异有高度统计意义(P＜0.01).结论 温阳健脾、升阳举陷法治疗胃下垂疗效显著,值得临床推广.     

中西医结合治疗肾阴亏虚型原发性高血压40例

目的观察中西医结合治疗肾阴亏虚型原发性高血压的临床疗效。方法将诊断为肾阴亏虚型原发性高血压的80例患者随机分为2组。对照组40例给予西药联合治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上给予左归丸加减治疗。治疗2个月后比较两组疗效。结果治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率77.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论左归丸加减并辅助西药联合降压治疗肾阴亏虚型原发性高血压能有效改善患者临床症状,值得推广应用。     

针灸联合中药治疗视网膜色素变性54例分析

目的:分析针灸联合中药治疗视网膜色素变性疗效.方法:2015年2月至2016年5月医院采用针灸联合中药治疗视网膜色素改变54例,纳入联合组,同期因担心针灸安全、没有空余时间等社会原因,拒绝针灸,选择单纯的中药汤剂治疗62例,纳入对照组,对比疗效.结果:治疗后,观察组与对照组最佳校正视力、视野高于治疗前,观察组高于对照组,观察组平均光敏度高于治疗前、对照组,平均缺损低于治疗前、对照组,观察组低于对照组(P＜0.05).观察组视力改善率、视野有效率、ERG改善率高于对照组(P＜0.05).结果:针灸联合中药治疗视网膜色素变性疗效肯定,能提高患眼光敏性、视野、视力.结论:视网膜色素变性;针灸;中药     

健脾方为主辨证加减治疗剥脱性唇炎临床研究

目的:观察以健脾方为主加减治疗剥脱性唇炎的临床综合疗效。方法:将2016年4月—2017年3月本院门诊收治的剥脱性唇炎患者62例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各31例,两组一般资料比较无显著性差异(P0.05),具有可比性。对照组采用单纯西药治疗,治疗组采用以健脾方为主辨证加减治疗。两组疗程均为20 d,治疗20 d后对两组病例的平均证候积分及临床疗效进行对比观察。结果:治疗组和对照组治疗后各证候积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组各证候积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组疗效比较,治疗组总有效率(93.55%)明显高于对照组(61.29%),差异具有统计学意义(P0.05)。两组病例在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论:以健脾法为主,临床辨证加减治疗剥脱性唇炎临床疗效确切,无明显不良反应。     

加服补阳还五汤治疗气虚血瘀型急性脑梗死疗效观察

[目的]评价加服补阳还五汤对气虚血瘀型急性脑梗死患者中医证候及生活能力的疗效。[方法]520例气虚血瘀型急性脑梗死患者随机分为两组各260例,对照组采用西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上服用补阳还五汤,观察两组疗效。[结果]中医证候积分观察组与治疗前比较明显降低（P〈0．05）,对照组与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组（P〈0．01）。治疗1个月后。观察组显效率高于对照组（P〈0．05）。[结论]补阳还五汤能改善气虚血瘀型急性脑梗死患者的中医证候,提高患者的生活能力。     

温脾祛湿化痰通络法治疗脾肾阳虚型糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察温脾祛湿化痰通络法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)脾肾阳虚型疗效。方法将符合条件的40例患者随机分为2组,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上加用温脾祛湿化痰通络法组方治疗。观察治疗前后中医证候积分、多伦多神经病变评分(TCSS)、糖代谢指标的变化。结果治疗组在中医证候积分、TCSS评分方面的疗效均优于对照组(P0.05),糖代谢指标变化与对照组无显著差异(P0.05)。结论温脾祛湿化痰通络法能显著提高脾肾阳虚型DPN临床效果。     

加味大承气汤联合西医治疗胰腺炎疗效观察

目的观察加味大承气汤联合西医治疗胰腺炎的疗效,为临床治疗提供参考。方法 78例胰腺炎患者按照随机数字表法分为两组。对照组给予西医治疗,治疗组在对照组基础上服用加味大承气汤,两组均以14d为1个疗程。结果治疗组治疗后总有效率显著高于对照组,差异有显著性(P0.05);治疗组腹痛缓解时间、胃肠减压时间、首次排便时间、发热缓解时间均明显小于对照组,差异有显著性(P0.05);两组治疗后血尿淀粉酶、C反应蛋白酶含量显著少于治疗前,差异有显著性(P0.05),治疗组改善实验室指标优于对照组,差异有显著性(P0.05)。结论加味大承气汤治疗胰腺炎疗效显著,对于临床应用具有重要的研究价值,值得推广应用。     

消瘀泄浊饮治疗慢性肾脏病气虚夹瘀证临床疗效观察

[目的]观察消瘀泄浊饮治疗慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）气虚夹瘀证的临床疗效。[方法]选取CKD3-4期气虚夹瘀证患者60例,按随机化方法随机分成西医组（30例）和中西医结合组（30例）,西医组予以西医基础治疗,中西医结合组在西医基础治疗上加用消瘀泄浊饮。连续治疗12周,所有患者在服药时、服药后12周检查24h尿蛋白定量、肾功能、内生肌酐清除率eGFR。评价治疗前后的中医证候积分变化,对比总结临床疗效。[结果]两组治疗12周后临床疗效及中医证候疗效比较,中西医结合组均显著优于西医组（P〈0.05）。两组治疗后主要实验室指标均有改善,治疗后两组比较,血肌酐、血尿素氮、中医证候积分,中西医结合组显著低于西医组（P〈0.05）,eGFR显著高于西医组（P〈0.05）。[结论]西医基础治疗加用消瘀泄浊饮治疗CKD气虚夹瘀证患者,可更好的改善患者的肾功能及临床症状。     

黄芪消渴方联合二甲双胍片对气阴两虚型2型糖尿病患者血糖的影响

目的探讨黄芪消渴方联合二甲双胍片对气阴两虚型2型糖尿病患者血糖的影响。方法将60例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。其中对照组予二甲双胍片口服,根据血糖结果酌情调整剂量;治疗组予黄芪消渴方汤剂口服,每日1剂,配合二甲双胍片。两组观察周期为3个月。治疗前后测定糖化血红蛋白,并分别于治疗前、治疗后14 d、治疗后3个月测定空腹及三餐后血糖。结果治疗组二甲双胍片日平均用量少于对照组,且治疗组与对照组组间均衡性良好。治疗14 d、3个月后两组空腹及餐后2 h血糖值差异均有统计学意义(P0.05),治疗组血糖值较对照组下降更为明显。在降低糖化血红蛋白方面治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。血糖疗效评定方面,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为70.00%,二者差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗期间均未发生不良反应。结论黄芪消渴方联合二甲双胍片在改善气阴两虚型2型糖尿病患者糖代谢方面有显著疗效。     

中西医长程方案辨证治疗耐多药肺结核39例

目的观察中西医联合长程方案治疗耐多药肺结核的临床效果。方法选择78例耐多药肺结核患者,随机分为观察组和对照组,各39例,两组均给予西药长程方案治疗,观察组按中医理论辨证分型施治6～12个月,肺阴亏虚型按照滋阴润肺、清热杀虫方治疗;阴虚火旺型按照补益肺肾、滋阴降火方治疗;气阴耗伤型按照养阴润肺、益气健脾方治疗;阴阳两虚型按照温补脾肾、滋补精血方治疗;虚实夹杂证在上述基础上辨证施治,按照补虚培元、抗痨杀虫方治疗。观察治疗前后两组患者的临床症状、体征、X线片病灶变化及痰涂片转阴情况。结果经过治疗,观察组患者的痰菌涂片转阴性率和治愈率均为64.10%,优于对照组（53.85%、53.85%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。巩固治疗期间观察组的不良反应发生率为12.82%,低于对照组的43.59%,差异有统计学意义（P〈0.05）。强化治疗期间观察组患者轻度肝损害8例（20.52%）,重度肝损害2例（5.13%）,均低于同期对照组的肝损害情况,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医长程方案辨证治疗耐多药肺结核的临床疗效优于单纯西药治疗,不良反应低,安全可靠,值得推广。     

温肺降逆法联合吸入舒利迭治疗小儿支气管哮喘急性发作期临床效果研究

目的 观察温肺降逆法联合吸入舒利迭治疗小儿支气管哮喘急性发作期的临床效果及应用价值.方法 临床选取45例小儿支气管哮喘急性发作期患儿作为观察组,给予温肺降逆法中药汤剂联合吸入舒利迭进行治疗,同时选取47例患儿作为对照,分别给予温肺降逆法治疗（中药组23例）、舒利迭雾化吸入治疗（西药组24例）.观察三组患儿治疗有效率、肺功能改善情况以及喘息、肺部哮鸣音、咳嗽、咳痰等体征改善情况.结果 观察组治疗有效率为95.56％,显著高于中药组（73.91％）、西药组（87.50％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.肺功能检测,观察组1 s用力呼气量（FEV1）以及最大呼气流速峰值（PEF）均明显优于其他两组,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.此外,患儿体征方面,观察组喘息、肺部哮鸣音、咳嗽、咳痰等体征改善情况亦优于其他两组,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 温肺降逆法中药汤剂配合吸入舒利迭治疗小儿支气管哮喘急性发作期,具有较好的临床疗效,能够改善患儿肺功能及相应体征,值得应用.     

雷火灸联合四君子汤治疗肺脾气虚型慢性咽炎的疗效及对炎性因子、免疫因子水平的影响

目的  观察雷火灸联合四君子汤治疗肺脾气虚型慢性咽炎的疗效及对炎性因子、免疫因子水平的影响。方法  选取60例肺脾气虚型慢性咽炎患者随机分为观察组和对照组, 每组30例, 观察组给予雷火灸联合四君子汤加减治疗, 对照组给予常规西药治疗, 每个疗程7 d, 共4个疗程。观察2组患者治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白E(IgE)及分泌型免疫球蛋白A(SIgA)水平、中医证候积分变化及临床疗效。结果  治疗后, 2组中医证候积分明显改善(P < 0.05, P < 0.01), 观察组优于对照组(P < 0.05, P < 0.01)。2组患者炎性因子IL-6、TNF-α及免疫因子IgE水平下降, 免疫因子IgA、SIgA水平上升(P < 0.01), 观察组优于对照组(P < 0.05, P < 0.01)。结论  雷火灸联合四君子汤加减治疗能明显改善肺脾气虚型慢性咽炎患者咽部症状, 其机制与降低体内炎症因子IL-6、TNF-α水平及免疫因子IgE水平, 提高免疫因子IgA、SIgA水平, 增强全身免疫力,改善局部环境有关。      

中医辨证联合髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死临床研究

目的：观察中医辨证联合髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法：30例早期股骨头坏死患者随机分成观察组与对照组,每组各15例。对照组给予髓芯减压植骨术;观察组在对照组基础上采用中医辨证给药,气滞血瘀证给予身痛逐瘀汤加减,肝肾不足证给予虎潜丸,风寒湿痹证给予独活寄生汤加减,气血虚弱证给予黄芪桂枝五物汤,痰湿证给予指迷茯苓丸,疗程3个月。比较两组患者的临床疗效、Harris评分。结果：观察组治疗后3个月、6个月、12个月的Harris评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组有效率及影像学诊断治疗结果有效率分别为100.00%、93.33%,均分别显著高于对照组的66.67%、60.00%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：中医辨证联合髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死疗效显著,并可显著改善患者的髋关节功能。     

补阳还五汤联合鼠神经生长因子治疗前部缺血性视神经病变视功能减退

[目的]探讨补阳还五汤联合鼠神经生长因子对前部缺血性视神经病变（anterior ischemic optic neuropathy,AION）视功能减退的临床治疗价值。[方法]将156例AION患者随机分为对照组（35例）、补阳还五汤治疗组（42例,以下简称为中药组）、鼠神经生长因子治疗组（38例,以下简称为西药组）及补阳还五汤联合鼠神经生长因子治疗组（41例,以下简称为联合组）,记录治疗开始前和治疗开始后1周、1个月、3个月时所有入选者的视野、最佳矫正视力。[结果]治疗开始后1周,联合组患者的视野平均偏差、视力提高排数及总有效率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;但与中药组、西药组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组、中药组、西药组两两比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗开始后1个月,联合组患者的视野平均偏差、视力提高排数及总有效率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,但与中药组、西药组比较无统计学差异（P〉0.05）;对照组、中药组、西药组两两比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后3个月,联合组患者的视野平均偏差、视力提高排数及总有效率与对照组、中药组、西药组分别比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;对照组与中药组、西药组比较差异也有统计学意义（P〈0.05）;但中药组与西药组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]补阳还五汤联合鼠神经生长因子治疗AION不仅在病程早期即能改善视功能减退,且治疗时间越久,疗效越明显,从中长期（3个月）来看,对视功能减退的改善均优于基础治疗、单独补阳还五汤及单独鼠神经鼠生长因子治疗。