电化学配合局部注射阿霉素治疗体表恶性肿瘤12例临床分析

我科自 1996年 2月至 1999年 12月应用“ＺＡＹ— 6 8”型电化学治疗仪 (ＥＣＴ)对 12例患者采用ＥＣＴ配合局部注射阿霉素 (ＡＤＭ)治疗体表恶性肿瘤与ＥＣＴ局部未采用注射ＡＤＭ两组对照 ,治疗组疗效显著高于对照组 ,现将资料总结如下 :1　资料与方法1 1　治疗组 :应用ＥＣＴ及铂金针常规治疗下加用局部注射ＡＤＭ病人共 12例 ,男性 7例 ,女性 5例 ,年龄 40～ 76岁 ,平均 5 8岁。其中乳癌 4例 ,皮肤癌 3例 ,淋巴结转移 6例 ,直径最大者 4 2ｃｍ× 5 0ｃｍ ,最小 1ｃｍ× 1 5ｃｍ。对照组 :应用ＥＣＴ治疗病人 16例 ,男 5例 ,女性 11例 ,…     

川崎病误诊18例分析

川崎病 (Ｋａｗａｓａｋｉｄｉｓｅａｓｅ ,ＫＤ)又称皮肤黏膜淋巴结综合征 (ｍｕｃｏｃｕｃａ ｎｅｏｕｓｌｙｍｐｈｍｏｄｅｓｙｎｄｏｍｅ ,ＭＣＬＳ) ,是一原因不明的小儿急性发热性出疹性疾病 ,早期不易诊断 ,误诊率高。本院1998～ 2 0 0 2年共收治 2 8例 ,其中 18例误诊 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 18例中男 11例 ,女 7例 ;年龄 8个月～ 6岁 ,其中 <1岁 2例 ,1～ 3岁 11例 ,>3岁 5例。四季均有发病 ,但以春季发病为多 (占74 .0 % )。1.2　临床表现　 18例均有发热 ,热程6～ 13天 ,其中稽留热型 4例 ,弛张热型 10例 …     

主动脉夹层分离的诊治(附11例分析)

主动脉夹层分离 (ＡｏｒｔｉｅＤｉｓｓｅｃｔｉｏｎＡＤ) ,以往称为主动脉夹层动脉瘤 ,是指血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血病管急症〔1,一般起病突然 ,临床表现复杂多变 ,有剧烈疼痛、休克 ,如不及时诊治 ,预后极差。 1991年1月至 2 0 0 2年 2月 ,我院收治的 11例ＡＤ ,其中 9例存活 ,2例死亡 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :11例病例中 ,女性 1例 ,男性 8例 ,年龄 5 0～ 80岁 ,平均 6 5 80岁 ,伴高血压病 8例 ,冠心病 4例 ,糖尿病 1例 ,肾功能不全 1例 ,马凡综合征 1例。1.2　临床表现 :剧…     

Wernicke脑病20例报告

慢性酒精中毒性神经病 (ｃｈｒｏｎｉｃａｌｃｏｈｏｌｉｃｎｅｒｖｏｕｓｄｉｓｅａｓｅ,ＣＡＮＤ)已受到国内越来越多的人的关注和重视。笔者近几年共诊治ＣＡＮＤ患者 60例 ,其中Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病患者 2 0例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　 2 0例Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病均属男性 ,年龄 35～ 67岁 ,平均 4 8岁。其中工人 8例 ,农民 4例 ,干部 4例 ,其他职业 (个体户 ) 4例。每日饮酒量2 0 0～ 80 0ｇ ,平均 5 0 0ｇ。持续饮酒时间 8～ 5 0年 ,平均 19年。所饮酒类均为市售白酒 (5 0～ 60度 ) ,饮酒方式 :长期空腹饮酒 19例 ,…     

30例内镜下食管静脉曲张套扎术的护理

我院于 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 6月对 30例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者进行了套扎术 (ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｅｓｏｐｈａｇｅａｌｖａｒｉｘｌｉｇａｔｉｏｎ ,ＥＶＬ) ,同时实施针对性的护理 ,取得满意效果。现就ＥＶＬ术的配合及护理谈初浅体会。1　临床资料1 1　对象　本组患者 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,平均年龄 5 1 5岁 (30～ 6 8岁 )。均经胃镜检查证实为食管或胃底静脉曲张破裂出血的病人 ,平均呕血 2～ 3次 ,呕血量 10 0 0ｍｌ(10 0 0～ 20 0 0ｍｌ)。1 2　方法　采用潘太克斯ＥＧ 2 90 1电子胃镜及Ｍｉｃｒｏｖａｓｉｖｅ…     

皮质下动脉硬化性脑病CT与临床特征

皮质下动脉硬化性脑病 (ｓｕｂｃｏｒｔｅｘａｒｔｅｒｉｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓｅｎｃｅｐｈ ａｌｏｐａｔｈｙ,ＳＡＥ) ,又称Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病 ,是血管性痴呆的一种特殊类型。本文结合我院诊治的 47例ＳＡＥ的ＣＴ表现和临床特征 ,就其病因、病理、诊断和智能障碍等相关因素进行初步分析。1 资料与方法临床资料　本组ＳＡＥ患者 47例 ,男 36例 ,女 11例 ,年龄 5 3～ 84岁 ,平均 (6 2 .6± 7.8)岁。 47例均有高血压病史 ,病程 5～ 30年 ,9例有糖尿病 ,16例有冠心病 ,14例有高脂血症 ,10例有ＴＩＡ ,4例有脑出血 ,3例有脑梗死 ,15例有腔…     

血性胸水中腺苷脱氨酶、癌胚抗原检测对老年结核和恶性肿瘤的鉴别

在临床上老年结核性和癌性血性胸水的临床表现、Ｘ线、超声检查有相似之处 ,给诊断造成了一定的困难。我们通过对 75例老年性血性胸水联合检测腺苷脱氨酶 (Ａｄｅｎｏｓｉｎｅｄｅａｍｉｎａｓｅ ,ＡＤＡ)、(Ｃａｒｃｉｎｏ ｅｍｂｒｙｏｎｉｃａｎｔｉｇｅｎ ,ＣＥＡ) ,对诊断老年结核性和癌性血性胸水的鉴别诊断价值进行分析。1　材料和方法1.1　对象结核性血性胸水组 32例 ,男性 2 4例 ,女性 8例 ,年龄为 65～ 80岁 ,平均 73岁 ,病程为 5～ 35ｄ。渗出型 18例 ,增殖型 9例 ,干酪型 5例。全部经胸膜活检确诊。癌性血性胸水组 4 3例 ,男性 …     

小儿先天性心脏病合并感染性心内膜炎20例临床分析

随着医学科技的进步、现代诊断技术及医疗水平的提高和先天性心脏病 (简称先心病 )患儿存活率的增高 ,先心病合并感染性心内膜炎 (ＩｎｆｅｃｔｉｏｕｓＥｎ ｄｏｃａｒｄｉｔｉｓＩＥ)有增加的趋势 ,对ＩＥ高危儿童早期诊断和预防及治疗对降低先心病的死亡率有重要意义。为此 ,我们对 2 0例小儿先心病合并ＩＥ的临床资料进行回顾性分析 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　 2 0例病历均由我院病案室提供。 2 0例中 ,男13例 ,女 7例 ,年龄 9月— 12岁。非青紫型先心病17例 ( 85% ) ,其中室间隔缺损 (ＶＳＤ) 14例 ( 82 4 % ) ,且 8例合并主动脉…     

蛛网膜下腔出血15例临床及数字减影血管造影分析

原发性蛛网膜下腔出血 (ｓｕｂａｒａｃｈｎｏｉｄｈｅｍｏｒ ｒｈａｇｅ ,ＳＡＨ)是神经内科常见疾病 ,其复发率、再出血率、病死率高 ,是脑血管疾病致死、致残的杀手之一。其发病常见原因是颅内动脉瘤破裂或渗漏。随着放射影像学及数字减影血管造影 (ｄｉｇｉｔａｌｓｕｂｔｒａｃｔｉｏｎａｎ ｇｉｏｇｒａｐｈｙ ,ＤＳＡ)技术的发展 ,其早期诊断、早期治疗有了更进一步发展。本文就在华西医科大学一附院进修期间所见 15例ＳＡＨ的临床表现及ＤＳＡ结果进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 15例中男 8例 ,女 7例 ;年龄15～ 67岁 ,…     

病毒性脑炎的脑电图和相关问题的诊断意义探讨

急性病毒性脑炎 (Ａｕｃｔｅｖｉｒｕｓｅｎｃｅｐｈａｌｉｔｉｓ)是神经临床的常见病和多发病。本研究旨在分析病毒性脑炎的临床表现、头颅ＣＴ、ＭＲＩ和病毒类型与脑电图 (ＥＥＧ)改变的关系 ,以探讨ＥＥＧ在病毒性脑炎的诊断和预后判断中价值。1　临床资料　　研究对象为我科从 1980年 3月至 1998年 3月所收治的114例临床诊断为病毒性脑炎的患者。其中男 5 8例 ,女 5 6例。年龄 7～ 6 5岁 ,平均 32 .8岁。根据其临床表现分为 8型。所有检查均在入院后一周内完成。2　结果2 .1　ＥＥＧ的一般改变　　 114例患者中完成ＥＥＧ检查 10 6例 ,…     

皮质下动脉硬化性脑病60例CT与临床分析

皮质下动脉硬化性脑病 (ＳｕｂｃｏｒｔｉｃａｌＡｒｔｅｒｉｏｓｃｌｅｒｏｔｉｃＥｎ ｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ ,ＳＡＥ) ,又称Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒｓ病。近年来发病率有逐渐升高的趋势。现将我院 1990年 8月至 1999年 1月住院治疗的 6 0例ＳＡＥ报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :男 47例 ,女 13例。年龄为 5 4～ 86岁 ,平均 6 9 3岁 ,6 0岁以下 8例。高血压病史 5 3例 (88% ) ,动脉硬化史 5 2例 (86 % ) ,中风史 49例 (82 % ) ,冠心病史 2 8例(4 6 % ) ;38例 (6 2 % )以卒中起病 ,17例 (2 8% )以头晕、行动无力起病。经长谷川痴呆…     

主动脉夹层13例误诊分析

主动脉夹层 (ａｏｔｉｃｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ ,ＡＤ)是心血管系统的危重疾病。我院 1994年1月～ 2 0 0 2年 3月共收治 18例 ,其中 13例误、漏诊 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :13例中男 10例 ,女 3例 ,年龄 37～ 70岁 ,平均 5 7 5岁。按ＤｅＢａｋｅｙ法分类 ,Ⅰ型 2例 ,Ⅱ型 1例 ,Ⅲ型 10例。伴高血压者 10例。经超声心动图、ＣＴ或ＭＲＩ证实 12例 ,开胸复苏时证实 1例。1 2　临床表现 :Ⅰ型和Ⅱ型患者有不同程度的胸痛 ,伴腰背部放射痛 ,有紧束样感 ,其中 1例有头昏、眼花等短暂性缺血发作症状 ;10例Ⅲ型ＡＤ患者中 7例以腹痛…     

18例直肠癌诊治体会

直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一 ,约占全部癌的12 % [1 ] 。该病无特殊临床表现 ,极易误诊。为此需加深认识 ,做到早期诊断、合理治疗以提高患者生存时间和质量。将我院1994年 2月～ 1999年 10月间 18例直肠癌手术病例回顾总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 11例 ,女 7例 ;年龄 14～ 80岁 ,30岁以下 3例 ,31～ 5 0岁 6例 ,5 0岁以上 9例。病变距肛门 8ｃｍ以内11例 (6 1.1% ) ,8～ 10ｃｍ7例。Ｄｕｋｅｓ分期 :Ａ期 12例 ,Ｂ期 4例 ,Ｃ期 1例 ,Ｄ期 1例 ,详见附表。附表　 18例肿瘤分期与大小关系分期例数 肿瘤大小 (ｃｍ)<1…     

Two cases of liver alveolar echinococcosis associated with simultaneous lung and brain metastases

Ａｌｖｅｏｌａｒｅｃｈｉｎｏｃｏｃｃｏｓｉｓ (ＡＥ )ｏｆｌｉｖｅｒａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｓｉｍｕｌｔａｎｅｏｕｓｌｕｎｇａｎｄｂｒａｉｎｍｅｔａｓｔａｓｅｓｉｓｒａｒｅｃｌｉｎｉｃａｌｌｙ Ｄｕｒｉｎｇａｐｅｒｉｏｄｏｆ 15ｙｅａｒｓ (1985 - 2 0 0 0 ) ,2 (1 9% )ｏｆ10 3ｃａｓｅｓｗｉｔｈｌｉｖｅｒＡＥｄｉａｇｎｏｓｅｄａｔｏｕｒｌａｂｏｒａｔｏｒｙｗｅｒｅａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｓｉｍｕｌｔａｎｅｏｕｓｌｕｎｇｏｒｂｒａｉｎｍｅｔａｓｔａｓｅｓ 1　Ｔｈｅｙｗｅｒｅｃｏｎｆｉｒｍｅｄｐａ…     

彩色多普勒超声诊断急性动脉栓塞18例

我院自 1 997年 9月～ 1 999年 9月应用彩色多普勒超声技术 (ＣＤＦＩ)诊断急性动脉栓塞 (ＡＡＥ) 1 8例。证实其对急性动脉栓塞的诊断有很高的诊断价值 ,值得推广 ,现将结果报告如下。1　资料与方法本组 1 8例患者 ,男 1 2例 ,女 6例 ,年龄 2 7～ 71岁 ,平均 52 3岁。其中风湿性心脏病 8例 ,冠心病 5例 ,糖尿病 3例 ,腿外伤 2例。使用仪器为Ａｃｕｓｏｎ1 2 8/ｘｐ型彩色电脑声像仪 ,线阵探头 ,频率 5～ 1 0ＭＨｚ。病人取平卧位 ,探头放置动脉血管相应体表位置 ,做血管纵横切面扫查 ,测量管腔内径 ,观察血管壁的形态 ,腔内有否异常回声 ,…     

伴有胃食管反流病的支气管哮喘50例临床分析

支气管哮喘 (简称哮喘 )患者易并发胃食管反流病 (ｇａｓ ｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ ,ＧＥＲＤ) ,有研究认为ＧＥＲＤ有诱发和加剧哮喘的作用( 1,2 ) 。 1992～ 1998年 ,我院应用西沙必利、奥美拉唑与喘定联用治疗ＧＥＲＤ的哮喘患者 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1 临床资料伴有ＧＥＲＤ的支气管哮喘 5 0例。哮喘诊断均符合1997年第二届全国哮喘学术会议所制定的支气管哮喘诊断标准( 3) 。ＧＥＲＤ诊断符合Ｂａｒｉｓｈ标准( 4) 。随机分为观察组与对照组各 2 5例 ,均系发作期的哮喘患者。观察组男 14例 ,女 …     

脑电图、经颅多普勒在结核性脑膜炎中的诊断价值

结核性脑膜炎 (Ｔｕｂｅｒｃｕｌｏｕｓｍｅｎｉｎｇｉｔｉｓ ,ＴＢＭ)在我国是常见病 ,由于抗痨药物的应用 ,使它的发病率已大大降低。但近年来由于抗生素的广泛使用 ,也使结脑的早期临床表现往往不典型 ,给临床诊断带来困难 ,延误了治疗的最佳时机 ,给患者带来不良预后。因此近年来综合诊断ＴＢＭ在临床上愈来愈显得重要 ,本文通过对 38例ＴＢＭ病例的ＥＥＧ和ＴＣＤ进行分析 ,以探讨ＴＣＤ、ＥＥＧ在ＴＢＭ诊断中应用价值。1　资料与方法1.1　一般资料本组病例组共 38例 ,男 16例 ,女 2 2例 ,年龄 16～ 5 8岁 ,平均年龄 32 .4岁。均为我…     

主动脉夹层误诊7例临床分析

主动脉夹层 (ＤｉｓｓｅｃｔｉｏｎｏｆＡｏｒｔａ,ＡＤ)既往曾认为是少见疾病而疏于注意。近年来 ,随着人民生活水平的提高 ,高血压、动脉粥样硬化的发病率不断增长 ,本病的发病率有明显的增高趋势。本病抢救成功的关键在于早期、迅速、正确的诊断[1] 。为减少误诊 ,我们对 1999年 9月— 2 0 0 1年 12月年收集本院主动脉夹层误诊病例 1例及在北京阜外心血管病医院学习期间所遇的 6例 ,并复习国内有关文献报道 79例 ,对其常见的误诊类型及误诊原因作一分析。1　临床资料1.1.　一般资料　男 5例 ,女 2例 ,年龄 2 1～ 5 0岁 4例 ,5 1岁以上 3…     

中性粒细胞碱性磷酸酶在妇科疾病鉴别诊断中的价值

中性粒细胞碱性磷酸酶 (Ｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌｉｃａｌｋａｌｉｎｅｐｈｏｓ ｐｈａｔａｓｅ ,ＮＡＰ)因测定方法较简便 ,在血液病鉴别诊断中意义较大 ,应用较多。但在妇科疾病的诊断中应用及相关报道少见。本文探讨ＮＡＰ在妇科疾病鉴别诊断中的应用价值 ,报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　 1999年 12月— 2 0 0 0年 5月 ,本院妇科初诊住院患者 ,且经手术、病理及治疗等证实。随机分为观察组10 7例和对照组 32例 ,其中观察组子宫肌瘤 2 8例 ,2 8～ 5 0岁 ,平均 44 .7岁 ;卵巢囊肿 19例 ,2 4～ 5 1岁 ,平均 32 .3岁 ;子宫内膜癌、卵巢癌…     

5例副乳异常肿块的诊治体会

多乳症 (副乳 )在育龄妇女乳房发育异常疾患中占较大比例 ,副乳异常肿块 (ａｃｃｅｓｓｏｒｙｂｒｅａｓｔｕｎｕｓｕａｌｍａｓｓ,ＡＢＵＭ)临床罕见 ,文献报道甚少。ＡＢＵＭ形式多样 ,恶性变倾向明显[1] ,易被正常乳腺外上方之角状突组织掩盖或混淆 ,造成诊断模糊。我院近 15年来确诊ＡＢＵＭ 5例 ,现结合文献回顾如下。1　临床资料1.1　一般资料　病人 5例 ,均为女性 ,年龄 18～ 37岁 ,平均 2 8岁。 5例ＡＢＵＭ中囊性增生病 2例 (1例伴细胞中度异型增生 ) ,副乳内脂肪瘤 1例 ,乳汁淤积症 1例 ,副乳癌 1例。1.2　ＡＢＵＭ治疗方法与结果…