脑梗塞病人血浆中一氧化氮的含量变化及临床意义

为了研究ＮＯ在脑梗塞病人中的作用,通过对３０例脑梗塞病人急性期及恢复期血浆中ＮＯ及ＭＤＡ含量变化的观察,结合影人像学资料,结果发现急性期ＮＯ及ＭＤＡ的含量较恢复期显著升高,脑梗塞面积越大,升高越显著。提示在脑梗塞急性期ＮＯ主要参与细胞毒作用,加重了脑损害。     

血清一氧化氮水平与脑梗塞的关系

近年来 ,有关一氧化氮 (ＮｉｔｒｉｃＯｘｉｄｅ ,ＮＯ)的生物作用已日益受到医学界的高度重视 ,研究表明 ,它具有许多重要的生理功能 ,参与多种疾病的病理生理过程 ,体内ＮＯ产生或释放异常与多种疾病的发生、发展有关[1] 。为探讨脑梗塞与ＮＯ之间的关系 ,现测定 5 0例临床已确诊的脑梗塞病人血清中ＮＯ的水平 ,并结合临床情况进行分析 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象1)　疾病组 :5 0例研究对象均为本院 1999年 5月～ 2 0 0 0年 9月神经内科已确诊为脑梗塞的住院病人。其中男 32例 ,女 18例。年龄 4 2～ 80岁 ,平均 6 1岁。2 )…     

急性脑梗塞病人血浆中一氧化氮与相关因素关系的研究

目的：从临床角度探讨一氧化氮（ＮＯ）在脑梗塞病人急性期中的作用机理。方法：利用分光光度法及放射免疫分析法分别测定了脑梗塞病人急性期及恢复期血浆中的ＮＯ、环－磷酸鸟苷（ＣＧＭＰ）、降钙素（ＣＴ）、心钠素（ＡＮＰ）的含量变化。结果：脑梗塞病人急性期ＮＯ及ＣＧＭＰ、ＣＴ、ＡＮＰ明显升高，ＮＯ与ＣＧＭＰ、ＣＴ、ＡＮＰ均呈显著正相关。结论：ＮＯ在脑梗病人中具有双向作用一生理性代偿作用和病理性神经细胞毒作用     

缺血性脑血管病血浆NO和SOD临床观察

近年来研究表明 ,ＮＯ参与了缺血性脑损伤的过程[1] 。而脑缺血患者ＮＯ的变化临床报道较少 ,我们测定了 2 3例脑梗死患者急性期及恢复期ＮＯ含量的变化 ,同时测定了超氧化物歧化酶 (ＳＯＤ)的含量。以探讨脑梗死时ＮＯ和ＳＯＤ的动态变化及其对临床的意义。1　资料与方法1.1　病例选择　观察 (脑梗死 )组 :2 3例 ,男 7例 ,女 16例 ,年龄 45～ 78岁 ,平均 6 1.5岁 ,均为河北医科大学附属三院1999年 11月— 2 0 0 0年 5月住院患者。诊断均符合第二届全国脑血管病会议诊断标准。均做头部ＣＴ及ＭＲＩ证实。对照组 30例 ,男 12例 ,女 18例 ,年…     

血栓性疾病血清一氧化氮含量及其临床意义

一氧化氮 (ＮＯ)是一种结构简单的小分子气体 ,它由左旋精氨酸在一氧化氮合酶 (ＮＯＳ)作用下氧化生成 ,几乎人体所有细胞均能合成ＮＯ ,具有广泛而复杂的生物功能。它能抑制血小板聚集与粘附 ,从而抑制血栓形成。本文通过测定 2 8例血栓疾病患者血清ＮＯ含量 ,探讨其临床意义。1 　资料与方法1 1　研究对象 :血栓组共 2 8例。男 18例 ,女 10例 ,年龄 4 2～ 79岁 ,平均64.5 3± 10 .13岁 ,其中脑梗塞 19例 ,脑栓塞 2例 ,急性心肌梗塞 7例 ,均符合临床诊断标准。正常对照组长 2 8例 ,均为健康体检人员 ,男 15例 ,女 13例 ,年龄3 2～ 80岁 ,平…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞31例临床观察

<正> 以往脑梗塞的各种治疗方法效果均不尽人意,而近来急性期脑梗塞溶栓疗法已成为研究热点。1997年来我们采用尿激酶静脉溶栓疗法,治疗脑梗塞急性期31例,现报告如下。 1 材料与方法 1.1 一般资料:研究对象必须符合全国第四届脑血管病学术会议修定的“各类脑血管疾病诊断要点”之标准的脑梗塞病人,还需符合以下条件:(1)发病≤72h;(2)年龄≤75岁;(3)无昏迷;(4)无出血性疾病及出血倾向者;(5)均有肢体瘫痪者;(6)所有病例均经头颅CT或MRI检查确诊脑梗塞及排除脑出血;     

脑梗塞患者血中TNF—α含量动态变化的意义

目的：探讨肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）、内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）在急性脑梗塞发病中的作用。方法：采用放射免疫法和化学比色法测定了９３ 例急性脑梗塞各期患者和７６ 例健康人的外周血ＴＮＦ－α、ＥＴ、ＮＯ的含量水平。结果：脑梗塞急性期患者血中的ＴＮＦ－α、ＥＴ、ＮＯ含量明显高于稳定期和恢复期（Ｐ＜ ０．０５～０．００１）,而稳定期和恢复期ＴＮＦ－α、ＥＴ 、ＮＯ均高于正常对照组（Ｐ＜ ０．０５～０．００１）,并与脑梗塞的分期和严重程度相关,且在急性期ＴＮＦ－α与ＥＴ、ＮＯ呈正相关（ｒ分别为０．７５、０．７３）。结论：这些因子的升高不仅在急性期脑缺血性损伤,而且在缺血性脑卒中发病中可能起一定的作用     

儿童支原体肺炎的免疫功能测定

目的 :了解肺炎支原体肺炎 (MPP)不同年龄患儿体液免疫及细胞免疫功能的变化及其在MPP发病机制中的作用。方法 :收集 1～ 5岁MPP病例 2 8例分为急性期组和恢复期组 2组 :另设 1～ 5岁健康儿童 2 0例为对照组 ;收集 5～ 12岁MPP病例 5 0例 ,分为急性期组和恢复期组 2组 ,另设 5～ 12岁健康儿童 5 0例为对照组。测定外周血IgG、IgM、IgA和T淋巴细胞亚群CD4 + 、CD8+ 。结果 :IgG、IgA、IgM、CD8+ 在 1～ 5岁年龄急性期组、恢复期组、对照组 3组之间检测差异有统计学意义 (0 .0 1

0 .0 5 )。CD4 + 及CD4+ /CD8+ 比值 3组之间检测差异有统计学意义 (0 .0 1

0 .0 5 )。IgG、IgA、IgM、CD8+ 在 5～ 12岁年龄恢复期组高于急性期组 ,急性期组高于对照组 ,3组之间差异有显著统计学意义 (P <0 .0 1)。CD4 + 、CD4 + /CD8+ 恢复期组低于急性期组 ,急性期组低于对照组 ,3组之间差异有显著统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :免疫损伤在小儿MPP的发病机制中起着重要作用 ,年龄越小 ,机体产生的免疫反应越轻微 ,恢复越快 ;年龄越     

糖尿病合并脑梗塞患者血液流变性和血脂的变化

本文测定了 6 0例糖尿病合并脑梗塞患者的血脂及血液流变学指标 ,并探讨彼此间的相互关系。1　对象和方法1.1　对象 :全部资料均为住院病人 ,脑梗塞发病均在7ｄ内 ,经头ＣＴ扫描确诊。糖尿病按ＷＨＯ标准 (1985 )均诊为 2型糖尿病。 6 0例糖尿病并脑梗塞患者中 ,男36例 ,女 2 4例 ,年龄 4 4～ 70岁 ,平均 (5 7.30± 11.2 0 )岁。对照组从非糖尿病脑梗塞患者中随机抽取 4 0例 :男 2 0例 ,女 2 0例 ,年龄 4 0～ 6 9岁 ,平均 (5 7.2 0± 9.2 6 )岁。两组年龄经统计分析 ,无显著性差异 ,具有可比性。1.2　方法 :所有病人均空腹抽取肘静脉血 ,测…     

脂蛋白（a）与短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作 (TIA )可由于管壁病变、脑微栓塞和管腔内血流动力学障碍致使大脑局部血流一时性、反复性受阻或中断 ,引起局部血流循环障碍。如不积极治疗 ,易演变为脑梗塞。故重视TIA的防治 ,显得尤为重要。本文从脂质代谢的角度 ,对TIA进行分析 ,探讨其与脂蛋白 (a) [Lp(a) ]的关系 ,意在更好地、有针对性地防治该病 ,防止脑梗塞的发生。1　临床资料1 1　对象 :TIA组共 2 6例 ,均为内科确诊的TIA病人 ,其中男性 14例 ,女性 12例 ,年龄 40～ 61岁 ,平均 5 2 1岁。对照组共 3 0例 ,均为健康体检者 ,其中男性 15例 ,女性 15例 ,年…     

脑梗塞患者内皮素和降钙素基因相关肽含量变化及意义

目的 :探讨内皮素 (ET)和降钙素基因相关肽 (CGRP)在脑梗塞发病中的意义。方法 :采用放射免疫法 (RIA ) ,对 3 2例脑梗塞患者急性期和恢复期肘静脉血 ET和CGRP含量进行测定 ,并与 3 2例正常人进行对照。结果 :脑梗塞患者急性期血浆 ET含量明显增高 ,与对照组相比有非常显著性差异 ,恢复期较急性期明显下降 ,与对照组相比无差异 ,并且中重型患者 ET含量高于轻型。而 CGRP在脑梗塞急性期含量明显下降 ,与对照组比较有显著性差异 ,恢复期 CGRP明显增高 ,与对照组相比无差异 ,中重型患者 CGRP血浆含量明显低于轻型。结论 :ET和 CGRP参与脑梗塞的发病过程 ;测定 ET和 CGRP含量对急性脑梗塞的病情判断和临床分期有指导意义 ;维持 ET和 CGRP之间的平衡可能为脑梗塞治疗提供一条新的途径     

灯盏花治疗脑梗塞78例疗效观察

笔者于1997年4月～1998年5月以云南灯盏花注射液治疗脑梗塞78例,并与1997年4月以前治疗72例脑梗塞患者进行对照,取得满意疗效。报告如下:临床资料1一般资料　治疗组和对照组均符合1986年第2次全国脑血管病学术会议诊断标准。经头颅ＣＴ确诊为脑梗塞。(1)治疗组78例,男47例,女31例,年龄43岁～78岁,平均64岁;急性期(<1个月)28例,恢复期(1～6个月)30例,后遗症期(>6个月)20例;(2)对照组72例,男35例,女37例,年龄40岁～70岁,平均63岁;急性期19例,恢复期28例,后遗症期25例。病程4小时～2年。2治疗方法　治疗组以常规药物加灯盏花注射液静脉滴注,灯…     

明珠平肝口服液治疗急性期脑梗塞67例疗效观察

脑梗塞是中老年人常见病、多发病,并随社会生活水平提高,生活节奏加快,发病年龄提前,发病率有上升趋势。2003 年-2004年,我科采用明珠平肝口服液中西医结合治疗急性期脑梗塞患者,取得了满意疗效,现报告如下: 1 资料与方法1.1 病例选择127例患者均为住院病人,发病3-72小时人院。(1)全部病例经颅脑CT诊断报告为脑梗塞。治疗组共67例,其中男性47例,女性20例,年龄39-75岁,梗塞部位:基底节区38例,外囊15例,侧脑室前角4例,颞叶3例,额叶1例,枕颞叶2例,基底节区合并侧脑室前角梗塞3例,脑     

丹参注射液对脑梗塞急性期期NO,ET的影响

目的：观察丹参注射液对脑塞急性期血浆中一氧化氮（ＮＯ）、内皮素（ＥＴ）的影响。方法将７２例急性脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组进行血浆ＮＯ、ＥＴ的动态观察。结果：在发病７２小时内,脑梗塞组血浆ＥＴ明显升高,ＮＯ明显下降,与正常组比较Ｐ均〈０．０１;治疗后两组ＥＴ均有明显下降（Ｐ〈０．０１）,ＮＯ有明显升高（Ｐ〈０．０１）,但治疗组ＥＴ降低,ＮＯ升高均较对照组显著（Ｐ〈０．０５）。结论：脑梗塞急性期     

经颅多普勒检查与脑缺血性疾病的关系

笔者对我科1998～1999年因脑梗塞住院的78例患者作了经颅多普勒超声检查,分析其结果与头部CT比较。了解TCD对血管狭窄的诊断与临床症状的关系。1　资料与方法1.1　研究对象:78例患者均为3～7天内发生颈动脉供血区的梗塞。常规进行了头部CT或MRI检查确诊为脑梗塞。全部作了TCD检查,将患者分为2组:基底节区组(A组):脑梗塞位于左或右侧基底节,并具有相应神经症状者40例。男性26例,女性14例;年龄60～78岁,平均66.1岁。大脑中动脉区组(B组):脑梗塞位于左或右大脑中动脉血流分布区,共38例。男性28例,女性10例,年龄63～81岁,平均67.5岁。两组…     

哮喘患儿血清及尿液中一氧化氮的测定及意义

一氧化氮 (ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅ ,ＮＯ)在体内由一氧化氮合酶催化精氨酸而生成 ,尽管分子小 ,结构简单 ,但能以特异的方式控制多种细胞的功能。本文通过测定 4 4例哮喘患儿血清及尿液中ＮＯ 2 ＮＯ 3 水平 ,来探讨ＮＯ在哮喘发病中的作用 ,以期为哮喘疾病的治疗提供新的思路。1　材料与方法1.1　对象　正常对照组 :30例 ,男 18例 ,女 12例 ;年龄 2～ 9岁。均经体格检查及实验室检查无相关疾病。哮喘急性发作组 :根据 1997年全国哮喘会议制订的诊断标准诊断的 4 4例住院哮喘患儿[1] ,均为急性发作期 ,男 2 8例 ,女 16例 ;年龄 9月～ 10岁…     

急性脑梗塞患者的凝血、抗凝及纤溶状态评价

为了解急性脑梗塞患者的凝血、抗凝及纤溶状态 ,对 3 0例急性脑梗塞患者在急性期及恢复期测定血浆AT -Ⅲ :A、AT -Ⅲ :Ag、t -PA :A、PAI :A、FPA、DD ,结果显示 :急性脑梗塞患者在急性期AT -Ⅲ :Ag低于正常对照组 ( P <0 .0 5 ) ,PAI :A含量明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,而t -PA :A含量则明显低于正常对照组 (P <0 .0 1)。FPA、DD在急性期及恢复期均高于正常对照组。FPA在发病后即有明显增高。认为急性脑梗塞患者凝血、抗凝及纤溶活性改变在血栓形成的发病机理中具有重要意义 ,血浆AT -Ⅲ :Ag、t-PA :A、PAI :A、FPA、DD含量的测定可作为急性脑梗塞患者客观血液学指标 ,为急性脑梗塞的治疗及病情演变的观察提供了依据。     

基底动脉尖综合征10例临床分析

基底动脉尖综合征 (ＴＯＢ)由基底动脉尖区域血液循环障碍引起 ,可突然出现意识障碍、瞳孔及眼球运动异常为主的一组临床综合征。该病于 1980年由Ｃａｐｌａｎ首次报道 ,临床较为少见 ,为分析的其特点 ,现将我科 1996年 10月至2 0 0 0年 1月收治的 10例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 10例中 ,男性 7例 ,女性 3例 ,年龄 48～ 74岁 ,平均 6 5岁。既往有高血压病史者 8例 ,糖尿病 3例 ,高粘血症 2例 ,冠心病 2例 ,脑梗塞 2例 ,颈椎病 1例 ,头晕 4例。安静状态下发病 7例 ,活动状态下发病 3例。1 2　临床表现　均为急性发病 ,10例病人均…     

速效溶栓清治疗脑栓塞461例疗效观察

我们于 1995～ 1999年应用速效溶栓清治疗各期脑栓塞患者 4 61例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 4 61例 ,男 339例 ,女 12 2例 ,发病年龄 36～ 85岁 ,平均男 57 51岁 ,女 62 59岁。诊断标准按 1986年全国第二次脑血管病学术会议制定的标准。全部病人均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊。病程在 1个月以内为急性期 ,1个月～ 1年为恢复期 ,1年以上为后遗症期。1 2　疗效标准　 ( 1)治愈 :症状体征完全恢复 ,行走及运动自如 ;( 2 )显效 :症状体征明显好转 ,肌力较治疗前提高Ⅱ级以上 ;( 3)有效 :肌力较治疗前提高Ⅰ级 ,…     

脑梗死病人急性期与恢复期血K+、Na+、Mg2+、Cl-水平的比较研究

目的　了解脑梗死病人急性期及恢复期血清内K 、Na 、Mg2 、Cl 四种离子的改变。方法　从 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 5月 3 0日住院经CT确诊为脑梗死 5 3例病人 ,男 3 5例 ,女 18例 ,入院后次日抽空腹血测定四种离子的血清浓度 ,连测几天血清 ,直到四种离子测定均在正常值纠正电解质紊乱停止。两周以后发病 16天抽空腹血测定四种离子的血清浓度。结果　急性期高Cl- 7例 ,恢复期高Cl- 1例 (X2 =4.74,P <0 .0 5 ) ;急性期低K 13例 ,恢复期低K 5例 (X2 =4.0 7,P <0 .0 5 ) ;急性期低Na 3 2例 ,恢复期低Na 17例 (X2 =7.92 ,P <0 .0 1) ;急性期低Cl- 16例 ,恢复期低Cl- 9例 (X2 =0 .2 2 ,P <0 .0 5 ) ;急性期低Mg2 2 9例 ,恢复期低Mg 2 6例 (X2 =2 2 .12 ,P <0 .0 1)。结论　脑梗死急性期与恢复期存在严重的电解质紊乱 ,易发生低K 、低Na ,低Mg2 、低Cl- 及部分病人急性期高出现高Cl- 。