基因重组人生长激素治疗生长激素缺乏症远期疗疗观察

目的：观察基因重组人生长激素（ｒ－ｈＣＨ）治疗儿童垂体生长激素缺乏症（ＧＨＤ）的远期疗效。方法：采用追踪调查方法观察了４８名特发性生长激素缺乏症病人，经十年远期身高随访。结果：生长激素（ＧＨ）治疗≤３月组，远期身高标准差积分（ＳＤＳ）较治疗前无明显变化（Ｐ〉０．０５）；治疗３月～１．５年组，远期身高ＳＤＳ较治疗前明显增加，差异显著（Ｐ〈０．０５）；治疗≥１．５年组，远期身高ＳＤＳ较治疗前显著增加１（Ｐ〈０．０１）。结论：ＧＨ治疗效果与治疗持续时间有关，≤３个月远期疗效不明显，治疗时间越长，效果越好。     

生长激素治疗生长激素缺乏症12例疗效观察

生长激素缺乏症 (GHD)是常见内分泌疾病之一 ,其临床表现主要是生长发育落后 ,身材矮小 ,面容幼稚 ,皮下脂肪较多等 ,若不及时治疗 ,将影响患儿的身高。本文采用长春金赛药业责任有限公司生产的金磊 ,即注射用重组人生长激素(rhGH)治疗GHD患儿 12例 ,比较其治疗前后生长速率 (GV) ,观察其疗效。1　临床资料1 1　诊断标准 :①身高低于同种族、同性别、同年龄正常儿童平均身高标准曲线第 3百分位线以下或 2个SD以上 ;②治疗前每年身高增长速率 (GV1) <4cm ;③采用两种药物生长激素 (GH)激发试验 ,GH峰值均 <10 μg/L(我院采用胰岛素及…     

血清IGF-1、IGFBP-3与生长激素治疗SGA矮小患儿的疗效

目的研究血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平与生长激素(GH)治疗小于胎龄儿(SGA)的疗效关系。方法将26例小于胎龄儿(SGA)患儿进行胰岛素以及精氨酸激发试验,其中生长激素缺乏症(GHD)10例,非GHD16例。观察并记录治疗前后患儿身高、生长速率以及骨龄,检测IGF-1和IGFBP-3水平。结果与治疗前相比,经GH治疗12个月后患儿的平均骨龄、平均身高、平均身高标准差积分值(SDS)以及平均生长速率均有显著改善,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后患儿血清IGFBP-3、IGF-1水平均比治疗前高,差异有统计学意义(P0.05);且治疗前患儿血清IGFBP-3和IGF-1水平与接受治疗后其生长速率之间存在明显的负相关(r=-0.30,P=0.020;r=-0.36,P=0.003)。经GH治疗后,GHD组与非GHD组患儿在平均身高增加、身高SDS变化以及生长速率提高情况差异无统计学意义(P0.05)。结论 GH治疗能有效改善SGA矮小患儿身高,治疗前患儿血清IGFBP-3和IGF-1水平可作为其疗效的评估指标,且临床效果不受治疗前自身GH水平的影响。     

生长激素缺乏症患儿的生长激素激发试验和生长激素替代治疗的效果

目的:确定生长激素缺乏症(GHD)患儿对生长激素(GH)治疗效果,尤其是GH激发试验的影响因素。对象:UKPharmaciaKIGS数据库中337名小于10岁青春期前GHD患儿。其激发试验的GH反应<20mU/L。测量指标:治疗第1年和第2年患儿的身高标准差评分(SDS)的年改变量SDS(校正后的UK参考标准)。结果:治疗第1年,身高增长0.74SDS单位(s=0.39);治疗     

特发性矮小症和生长激素缺乏症应用重组人生长激素的临床效果观察

目的:观察与分析特发性矮小症和生长激素缺乏症应用重组人生长激素的临床效果.方法:选取2016年3月-2018年3月本院收治的80例特发性矮小症和生长激素缺乏症患者为研究对象.将其随机分为对照组(常规治疗干预组)和观察组(常规治疗加重组人生长激素组),每组40例.比较两组治疗前后身高、身高SDS、生长速率、血清生长因子及...     

重组人生长激素对生长激素缺乏症儿童骨代谢的影响

目的:研究生长激素缺乏症(GHD)儿童用生长激素治疗前后的骨代谢指标和骨量的改变.方法:测定37例完全性生长激素缺乏症(CGHD)、31例部分性生长激素缺乏症(PGHD)和31例年龄、性别匹配的正常健康儿童的血清骨代谢指标、类胰岛素生长因子1(IGF1)和桡骨远端超声传播速度(SOS),比较各组差异;同时对29例接受重组人生长激素(rhGH)治疗的GHD儿童3～6月定期复查.结果: CGHD组血清骨碱性磷酸酶(BAP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP)、IGF1显著低于正常对照组(P<0.05),ICTP与IGF1呈正相关(r=0.32,P=0.01);PGHD组IGF1低于正常对照组(P<0.05),其余各项指标与正常对照组比较无显著差异.GH治疗3月后BA P、ICTP、骨钙素(OC)和IGF1均显著高于基线值(P<0.05);ICTP和IGF1随治疗时间延长逐步增高.桡骨远端SOS SDS有增加趋势,但与基线值比较差异无显著性(P>0.05). 结论:CGHD儿童体内骨转换水平明显降低,桡骨远端骨量改变不明显;GH替代治疗半年后,骨形成和骨吸收指标明显增高,同时伴有骨量增加趋势.     

重组人生长激素对不同骨龄生长激素缺乏症的治疗效果

目的比较重组人生长激素对不同骨龄生长激素缺乏症的治疗效果。方法对2017年12月~2018年12月于我院治疗的62例生长激素缺乏症患儿进行研究,骨龄检测结果分为观察组(骨龄8岁)31例和对照组(骨龄≥8岁)31例。两组患儿均接受重组人生长激素治疗。比较两组患儿治疗前后生长发育相关指标[身高、身高标准差分值(HtSDS)、生长速率(GV)、血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)]检测结果变化情况,进一步比较两组间身高、HtSDS、GV的相关性进行分析。结果两组患儿治疗后身高、HtSDS、GV、IGF-1、IGFBP-3检测结果均显著高于本组治疗前,组内比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿身高差值、HtSDS差值、GV差值均显著高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);患儿身高、HtSDS、GV差值与年龄呈负相关(P0.05)。结论重组人生长激素对不同骨龄生长激素缺乏症患儿均有良好的治疗效果,可促进患儿生长发育,尤其是年龄越小者效果越明显。     

生长激素缺乏症病儿的生长激素释放激素激发试验

应用体外静脉注射生长激素释放激素(GHRH)对31例生长激素缺乏症病儿(其中男21例,女10例,年龄3.6～16岁)进行激发试验,并进行生长激素(GH)放射免疫测定.结果发现,GHRH激发试验阳性(GH峰值>10μg/L)14例(45.2%),阴性17例.GHRH激发试验阳性组的身高相似文献   

血清IGF-1,IGFBP-3水平在评估生长激素治疗小于胎龄矮小患儿疗效中的应用价值

【】 目的 探讨生长激素(GH)治疗小于胎龄(SGA)矮小患儿的疗效以及治疗前血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋-3(IGFBP-3)水平在临床疗效评估中的应用价值。方法 收集2009月9月-2013年9月期间在我院儿科就诊的SGA矮小患儿共62例,对矮小患儿进行胰岛素、精氨酸两种药物激发试验,采用重组人生长激素进行治疗(0.15U/kg/d)不少于12个月。比较治疗前后平均身高、平均身高SDS以及生长速率的变化情况;比较治疗前血清IGF-1、IGFBP-3水平与治疗后生长速率的相关关系;比较生长激素缺乏(GHD)组和非GHD组治疗疗效的差别。结果 GH治疗前平均身高112.3±17.97 cm,平均身高SDS -3.19±1.26 SDS,生长速率3.64±0.77 cm/y,GH治疗后平均身高123.7±19.37 cm(P<0.01),平均身高SDS-1.88±1.33 SDS(P<0.01),生长速率9.37±1.74 cm/y (P<0.01),均较治疗前有明显改善。GH治疗前血清IGF-1、IGFBP-3与治疗后生长速率均存在显著的负相关关系,r分别为-0.47,-0.42(P<0.01)。GH治疗后,GHD组平均身高增加11.24±3.47 cm,平均身高SDS变化0.97±0.43 SDS,生长速率提高5.37±0.69 cm/y;非GHD组平均身高增加10.93±3.22 cm,平均身高SDS变化1.01±0.27 SDS,生长速率提高5.44±0.87 cm/y,两组差别均无统计学意义(P>0.05)。结论 GH治疗可有效改善SGA矮小患儿身高,长期坚持治疗效果更显著;GH治疗前血清IGF-1、IGFBP-3水平可作为GH治疗的疗效评估指标;且GH治疗效果不受自身GH水平的影响。     

胰岛素样生长因子水平监测在重组人生长激素治疗生长激素缺乏症中的临床意义

生长激素缺乏症(GHD)是指由于下丘脑或腺垂体功能减低,造成生长激素(GH)分泌不足而引起的生长障碍及身材矮小,其可分为特发性生长激素缺乏症、遗传性生长激素缺乏症、继发性生长激素缺乏症及暂时性生长激素缺乏症等类型^[1]。目前,国内外很多研究证明,重组人生长激素(rhGH)治疗GHD不仅可以加快其生长速度,改善患者身高.     

生长激素受体在宫颈癌组织中的表达及其意义

目的:研究生长激素受体(Growth hormone receptor,GHR)在人宫颈癌组织中的表达情况,探讨其在宫颈癌发生发展中的作用机制。方法:应用免疫组织化学方法对30例宫颈上皮内瘤样病变(CINⅠ-Ⅲ)、60例宫颈癌组织及30例癌旁正常组织中GHR的检测,研究GHR在不同病理类型、分期、分化程度宫颈癌组织中的表达水平。结果:宫颈癌组织、宫颈上皮内瘤样病变、癌旁正常组织中GHR表达率分别为70.0%、46.7%、40.0%。GHR在宫颈癌组织中的表达显著高于宫颈上皮内瘤样病变组织及癌旁正常组织(P<0.05),GHR在宫颈癌组织中表达与淋巴结转移、分化程度、临床分期密切相关(P<0.05)。结论:GHR在宫颈癌的发生、发展中起重要作用,可以作为反映宫颈癌生物学行为的有效指标之一。     

关于应用“可乐定”来促进正常与偏矮少年加速长高的研究

目的:帮助广大矮小与偏矮少年尽可能长高与快长高。方法:选用神经受体兴奋剂可乐定,分别对129名正常与偏矮少年进行为期2个月的促进长高观察。结果:发现实验组服药后身高增长明显(平均月长1.27cm),与对照组比差异显著(P<0.001)。生长激素也由原来的4.03ng/mL增加到6.54ng/mL(P<0.001)。结论:可乐定对激发垂体增加分泌生长激素确实,对促进少年加速长高效果明显。     

生长激素在慢性萎缩性胃炎大鼠中表达的变化

目的探讨慢性萎缩性胃炎大鼠生长激素(GH)的变化.方法选择雌性SD大鼠60只,用60%酒精、20mmol/L去氧胆酸钠、0.1%氨水建立慢性萎缩性胃炎模型,27周和40周后分别处死大鼠,测定血清GH.结果慢性萎缩性胃炎大鼠GH水平低下,与对照组比较差别有显著性意义.结论慢性萎缩性胃炎大鼠存在着GH水平低下.     

重组人生长激素受体胞外段及其突变体S201C

目的研究重组人生长激素受体胞外段（rhGHRECD）与人生长激素（hGH）结合动力学。方法用定点诱变PCR法获得rhGHRECD突变体S201C碱基序列。将测序正确的质粒pET20b（＋）-hGHRECD、rhGHRECD（S201C）转入BL21（DE3）表达,纯化得到蛋白。采用放免分析法测定rhGHRECD、rhGHRECD（S201C）蛋白与hGH的结合解离常数（Kd）;采用BIAcore检测rhGHRECD（S201C）与hGH的结合动力学。结果放免测得KdWT=1.879×10^-10M、KdS201C=1.937×10^-10M;BIAcore测得结合速度（Kon）=3.2×10^5（M^-1.s^-1）,解离速度（Koff）=3.9×10^-5（s^-1）,Kd=1.220×10^-10M。结论rhGHRECD、rhGHRECD（S201C）与商品化的hGH具有极高的结合能力;rhGHRECD、rhGHRECD（S201C）与hGH结合,具有同样高的亲和力;rhGHRECD（S201C）可锚定于BIAcore芯片上,实时检测重组的hGHSite1与受体结合的动力学变化。     

内分泌激素水平监测对生长激素型垂体腺瘤患者手术远期疗效的观察

目的 探讨内分泌激素水平监测对生长激素型垂体腺瘤患者手术远期疗效观察的意义.方法 动态观察2002至2009年在青岛大学医学院附属医院经显微外科手术治疗的38例生长激素型垂体腺瘤患者手术前后血清生长激素、泌乳素、甲状腺激素(T3、T4)、促甲状腺素(TSH)、血皮质醇(COR)和促肾上腺皮质激素(ACTH)的变化,并进行1年以上的随访和远期疗效评价.结果 生长激素垂体腺瘤全切患者22例,术后1周内生长激素水平明显下降[术后1周与术前分别为(2.49±0.22)μg/L和(9.24±0.56)μg/L,P＜0.05]且与以后的生长激素水平基本一致.术后1周内生长激素降至2.5μg/L以下者11例,11例生长激素未降至2.5μg/L以下,其中3例术后3年内复发.结论 术后1周的生长激素水平可作为判断手术疗效的指标之一,术后1周内生长激素降至2.5μg/L以下可作为判断临床治愈的指标.

Abstract：

Objective To investigate the effect of incretion hormones on growth pituitary adenoma ectomy patients and evaluate its long-term therapeutic efficacy. Methods A total of 38 growth pituitary adenoma patients were treated by adenoma ectomy between 2002 to 2009 at our hospital. The dynamic concentrations of serum prolactin (PRL), growth hormone (GH), cortisone, adrenocorticotrophic hormone (ACTH) and thyroid function (T3, T4 & thyroid-stimulating hormone) were monitored before and after microsurgery. All cases had been followed up for over one year to evaluate the long-term therapeutic efficacy.Results The level of GH decreased markedly within one week after ectomy [(2. 49 ± 0. 22 ) μg/L vs (9. 24 ±0. 56) μg/L,P ＜0. 05]and remained stable afterwards. Among 22 cases of GH-secreting pituitary adenoma with total removal, the post-operative level of GH dropped below 2. 5 μg/L in 11 cases but the other 11 cases did not. And 3 cases were recurrent within 3 years post-operation. Conclusions The GH level at Week 1 post-operation is one of the major indicators for evaluating the efficacy of surgery. And the level of GH dropping below 2. 5 μg/L at Week 1 post-operation may be used as a standard for clinical cure.     

运动负荷对糖尿病性视网膜病变病人血清生长激素水平的影响

本文观察了20例非胰岛素依赖型糖尿病病人(有、无视网膜病变各10例)25min中等运动负荷前后血清生长激素的变化,同时测定了其血糖及血清C—肽水平。结果发现:运动负荷后血清生长激素仅在有视网膜病变的糖尿病病人中显著升高,提示生长激素对非特异性刺激反应性的异常增高可能是致糖尿病性视网膜病变的重要因素之一。     

人肝硬化肝细胞生长激素受体及其mRNA的表达变化

目的　探讨人肝硬化肝组织和肝硬化肝细胞生长激素受体的表达变化。方法　采用放射配体法、逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)检测 32例癌旁肝硬化肝组织和 6例癌旁肝硬化肝细胞中生长激素受体及其mRNA的表达水平 ,并分别与 5例正常肝组织、3例正常肝细胞比较。结果　人肝硬化肝组织表达生长激素受体 ,其表达数量较正常肝组织明显减少 [RT,(2 2 4± 5 0 )fmol/mg蛋白 ,n =32vs (41 3± 5 3)fmol/mg蛋白 ,n =5 ;P <0 0 5 ],并且随着肝硬化程度的加重进一步减少 (P <0 0 5 ) ;人肝硬化肝细胞生长激素受体的位点数量较正常肝细胞明显减少 [位点 ,(2 4 0± 0 93)× 10 4/细胞 ,n =6vs (4 6 8± 1 14 )× 10 4/cell,n =3;P <0 0 5 ],人肝硬化肝组织生长激素受体mRNA的表达量也较正常肝组织明显减少 [riOD ,30 8%± 8 2 % ,n =32vs 4 4 9%± 6 3% ,n =5 ;P <0 0 5 ],并且随着肝硬化程度的加重进一步减少 (P <0 0 5 )。结论　肝硬化肝细胞表达生长激素受体 ,其表达水平降低 ;肝硬化越严重 ,该表达下调越明显。肝硬化肝组织生长激素受体表达下调的可能机制是肝硬化肝组织生长激素受体mRNA的表达明显减少     

慢性给予GHRP-6对小鼠跑轮运动日节律的影响

目的 本研究探讨慢性给予GHRP-6对小鼠日运动节律的影响。方法 利用MiniMitter 鼠类跑轮活动监测系统实时记录C57BL6/J小鼠在全黑暗条件下跑轮运动的昼夜节律;在不同时间点(CT6、CT12、CT14、CT18、CT22和CT24)每日腹腔注射GHRP-6(100μg/kg),观察GHRP-6对小鼠跑轮运动昼夜节律和运动活性的影响。结果 在CT12 给予GHRP-6引起明显的跑轮运动日节律时相延迟,而在其他时间点不引起明显的时相位移。GHRP-6同时引起一定程度的运动活性降低,但该效应与给药时间没有明显关系。结论 GHRP-6可引起C57BL6/J小鼠的跑轮运动日节律时相的时间依赖性延迟和时间非依赖性运动活性降低,该研究提示GHSR信号通路对生物钟有调节作用。     

运用生长抑素非手术治疗重症急性胰腺炎

目的探讨生长抑素施他宁和生长激素在重症急性腺炎非手术治疗中的作用及效果。方法回顾性总结４８例重症急性胰腺炎患者的治疗情况。结果运用施他宁和生长激素治疗２１例ＳＡＰ患者，２例中转手术，１例死亡。２７例ＳＡＰ患者经常规治疗后，９例中转手术，５例死亡。结论运用生长抑素他宁和生长激素联合治疗ＳＡＰ，能减少并发症，降低病死率，缩短住院天数。