股骨粗隆间骨折内固定的选择

目的:比较分析外固定架、动力髋(DHS)、Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:采用外固定架、动力髋(DHS)、Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折患者80例,骨折按Evans分型:Ⅰ型7例,Ⅱ型25例,Ⅲ型36例,Ⅳ型12例。结果:本组随访1~3年,全部骨性愈合。结论:外固定架组优良率在88%以上;DHS组优良率在91%以上;Gamma钉组优良率在93%以上。3组相比较,Gamma钉组发生髋内翻及伤肢短缩的并发症较少。     

股骨粗隆间骨折内固定方法的选择与分析

笔者自2000年5月至2006年6月共收治股骨粗隆间骨折168例，根据骨折的分类及分型以及患者的自身情况分别采用不同的内固定方法，均取得满意的效果。现报告如下。     

多根螺纹钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

多根螺纹钉内固定治疗股骨粗隆间骨折陈瑞光，关活茂，王华（广州市红十字会医院骨科，广州５１０２２０；广东药学院）关键词内固定治疗；股骨粗隆；骨折中国号Ｒ６８７．３股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤，由于粗隆间血运丰富，骨折后愈后较好，但很容易发生髋内翻、肢...     

485例股骨粗隆间骨折内固定方法的选择比较

目的:研究DHS、PFN、股骨近端解剖板、人工关节(GTF)置换治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:股骨粗隆间骨折485例采用手术治疗,其中DHS组393例,PFN组46例,股骨近端解剖板组32例,人工关节(GTF)置换组14例。结果:485例中有412例获得随访,随访时间0.5~2年,平均1年。平均手术时间:DHS组75min,PFN组100min,股骨近端解剖板组45min,人工关节(GTF)置换组110min;平均术中出血量:DHS组350ml,PFN组300ml,股骨近端解剖板组150ml,人工关节(GTF)置换组400ml;平均骨折愈合时间:DHS组4.6月,PFN组4.0月,股骨近端解剖板组4.4月,人工关节(GTF)置换组不涉及骨愈合。根据Harris髋关节评分,DHS组优良率85.8%,PFN组90%,股骨近端解剖板组87.2%,人工关节(GTF)置换组95%。结论:对于反粗隆间骨折及合并粗隆下骨折,首选PFN固定;对于需要切开复位者,可选用DHS固定;对于高龄患者、不能耐受较大手术创伤者,单纯线形骨折无明显移位者,可行股骨近端解剖板固定;对于粉碎骨折较难复位者及骨折不愈合或内固定失败者,可选用人工关节(GTF)置换。     

股骨粗隆间骨折内固定方法的选择

股骨粗隆骨折内固定从最初三翼钉开始,逐渐发展到现在的动力髋、加压空心钉、interTAN钉、PFN、解剖锁定钢板等,手术必须在C臂监视下和骨科牵引床上进行,具有良好对位对线,力线必须具备功能位。加压空心钉、interTAN、PEN均采取小切口,损伤小。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折

对70例股骨粗隆间骨折用动力加压髋螺钉接骨板DHS内固定治疗,对病例的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结。所有病例骨折均骨性愈合,患髋关节优良率93%,效果满意。对于A3型骨折应用时需谨慎。     

股骨粗隆间骨折内固定治疗的选择和应用

随着人口老龄化、交通工具日趋增多。目前股骨粗隆骨折患者日益增多。过去的治疗多倾向保守治疗,但近年来,人们越来越认识到保守治疗并发症多、卧床时间长、护理困难、功能恢复差,严重影响了生活质量,而且死亡率高。股骨粗隆间骨折是四肢常见骨折之一,主要原因是摔伤、车祸及骨质疏松造成,伤后应积极内固定治疗以避免卧床久的并发症发生。     

股骨粗隆间骨折内固定方法的选择与分析

<正>笔者自2000年5月至2006年6月共收治股骨粗隆间骨折168例,根据骨折的分类及分型以及患者的自身情况分别采用不同的内固定方法,均取得满意的效果,现报告如下。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折

自2001～2005年采用动力髋螺钉DHS治疗股骨粗隆间骨折25例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组25例,男15例,女10例,年龄18～85岁,平均58岁。受伤原因:摔伤12例,高处坠落伤8例,车祸5例。按Evans分类:I型2例,Ⅱ型6例,Ⅲ型12例,Ⅳ型5例,合并有高血压5例,脑中风1例     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折常见于中老年人,随着内固定技术的提高以及病人对骨折愈后的要求,我院自1998年至2002年采用动力髋螺钉(DHS)对无手术禁忌症的患者行积极的内固定治疗,结合术后的功能锻炼,取得了满意的疗效。     

DHS内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折

,差3例,优良率81.8%.结论 DHS是手术治疗股骨粗隆间骨折较好的内固定方法.     

DHS内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折34例分析

1996年3月～1998年5月,我院用加压滑动鹅头钉(DHS)内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折34例,效果满意,现报告如下.     

股骨粗隆间骨折应用DHS内固定的术中配合

ＤＨＳ又称动力型加压髋螺钉。适用于股骨粗隆间骨折Ｅｖａｎ氏各型骨折，尤其在老年病人，骨折块较碎小，且骨质疏松更为明显的情况下，ＤＨＳ是一种较理想的内固定装置。其优点是：维持骨折轴向嵌压；增加断端稳定性；增进早期功能活动［１］；一般术后１周患者就可下床...     

动力髋内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨动力髋(DHS)内固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床效果。方法用DHS内固定治疗26例高龄股骨粗隆间骨折患者，术前行骨牵引，间接复位，手术在C臂X线机透视下进行，复位后置入DHS内固定。结果26例患者骨折骨性愈合，时间3～4个月，平均3．5个月。1例出现下肢深静脉栓塞，1例出现髋内翻、螺钉穿透股骨头。髋关节功能优良率92．3％，内固定失败7．7％。结论应用间接复位、DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折具有手术操作简单、损伤小、出血少、固定可靠、骨折愈合快、并发症少的优点。部分A2、A3型骨折慎用DHS内固定。     

股骨粗隆间骨折的DHS内固定治疗

<正>股骨粗隆间骨折是髋部常见损伤之一,多见于老年人,随着人口老龄化,粗隆间骨折发生率呈持续上升趋势。股骨粗隆部的血运丰富,骨折极少不愈合。骨牵引治疗此骨折也能愈合,但卧床时间长,易发生许多并发症,因而目前多主张手术治疗。自2004年9月~2009年9月,我院采用DHS治疗股骨粗隆间骨折103例,取得了很满意的疗效。     

股骨粗隆间骨折内固定治疗体会

目的比较股骨粗隆间骨折两种治疗方法。方法共手术治疗32例，其中用股骨粗隆部解剖钢板固定23例，DHS固定9例，对两种手术治疗的临床疗效进行分析比较。结果优良率：股骨粗隆部钢板组86．96％，DHS组88．89％，两者无明显差别。结论股骨粗隆间骨折，解剖钢板与DHS均能取得满意疗效，但解剖钢板适应范围更广，应用更方便。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的报告

目的：探讨DHS内固定的临床应用。方法：先用26例粗隆间骨折患者，采用DHS固定。结果：25例生存患者全部痊愈，其中18例达到优，5例达到良。结论：DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折方法简单、疗效肯定，适应推广应用。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的:探讨DHS 治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析选取2008 年6 月-2009 年11 月入住本院的股骨粗隆间骨折患者46 例,采用DHS 进行手术治疗.结果:本组所有患者进行术后跟踪随访,随访时间8-35 个月,平均18 个月.骨折愈合时间4-5.9 个月,平均5.2 个月;46 例患者中优28 例,良11 例,中6 例,差1 例,手术治疗优良率为84.78%.骨折全部愈合,疗效满意.结论:DHS 用于股骨粗隆间骨折的治疗,固定牢靠,加强了静力和动力的加压作用和抗旋转能力,符合生物力学原理,配合正确的手术操作与术后正确适当的保护性功能训练,有利于骨折稳定与愈合,同时大大减少了并发症的发生,临床疗效满意.