针刺及治疗仪治疗腰间盘突出症临床观察

非手术疗法治疗腰间盘突出症．其治疗原理是否与手术疗法相同,真正解除了机械性压迫,观点尚未统一。我抖以针灸及电脑多功能治疗仪治疗腰间盘突出症30例,取得较好效果．现将结果报告如下。     

牵引复位法治疗腰间盘突出症120例的体会

三年来,我院用牵引复位法治疗腰间盘突出症120例,全部病例经临床 CT 确立诊断。在适应症的选择上打破了中央型和成熟型的牵引禁忌,在治疗上以生物力学观点为基础行俯卧位下持续性疲劳性牵引,待肌肉松弛后行手法复位术,优良治疗率达95%,取得满意的疗效。     

硬膜外注射加小针刀治疗腰间盘突出症

腰椎间盘突出症为骨科常见病,通常采用硬膜外注射药物治疗。但疗效维持时间短,需反复多次地硬膜外穿刺,给患造成一定的痛苦．且常带来损伤。针对这一问题．我们从1996年2月起开展一项新疗法,即硬膜外注射加小针刀治疗腰间盘突出症．并取得满意效果。现报告如下。     

针灸结合中药治疗腰间盘突出症的临床效果

目的分析针灸结合中药治疗腰间盘突出症的临床效果。方法选取医院2014—2019年收治的120例腰间盘突出症患者,以抽签分组方式将其分为观察组和对照组,各60例。对照组应用中药治疗,观察组在对照组基础上联合针灸治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的JOA评分均较升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的ODI和VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸结合中药治疗腰间盘突出症患者疗效显著,可显著缓解患者腰部活动受限、腰痛等症状,改善其腰椎功能。     

三维电脑腰间盘治疗机治疗腰间盘突出症763例疗效分析

腰椎间盘突出症是骨科的常见病、多发病，多数腰间盘突出症经过保守治疗，能够达到满意效果。三维电脑腰间盘治疗机是保守治疗方法之一，是现代高科技与中国传统医学的有机结合。结合本文报告763例腰椎间盘治疗机治疗的腰间盘突出症，将对疗效进行评价，并对治疗机理、适应症及治疗中的注意事项进行讨论。     

腰间盘突出症的MRI定位诊断

本文报道24例腰间盘突出症的磁共振成像定位诊断,其中22例经手术和病理证实。本组定位诊断准确性为91.7%。定位诊断含三个方面,①定突出平面;②定突出方向(类型);③定神经根受压部位。最后探讨了误诊原因,认为腰间盘突出与膨出的鉴别颇为重要。     

硬膜外注射加小针刀治疗腰间盘突出症体会

腰椎间盘突出症为骨科常见病，通常采用硬膜外注射药物治疗。但疗效维持时间短，需反复多次地硬膜外穿刺，给患者造成一定的痛苦，且常带来损伤。针对这一问题，我们从1996年2月起开展一项新疗法，即硬膜外注射加小针刀治疗腰间盘突出症，并取得满意效果。现报告如下。     

分型手术治疗腰间盘突出症的临床研究

目的：根据腰间盘突出症的不同的病理变化及不同的临床特点，对其进行分型，从而采取不同的手术治疗方式，并对其疗效进行评定。方法：1996年-2002年3月共治疗腰间盘突出症624例，将这些病例分为三种类型，分别采取开窗、扩大开窗、椎板切除、全椎板切除等四种手术方式治疗。术后对548例患者进行8个月-6年的随访，均取得了满意疗效。结论：对不同类型的腰间盘突出症患者采取分型手术治疗方式均取得了满意的疗效，避免了诸多并发症的发生。     

活血通络法药物熏蒸治疗腰间盘突出症急性期的观察与护理

腰间盘突出症是腰椎病中的常见病及多发病,每因寒冷刺激、咳嗽、打喷嚏、突然弯腰、旋转提取重物,而使腹压增加,张力及剪力加大,加之腰间盘的内压力,冲击退行性变的基础纤维环,而诱发腰间盘突出症的急性发作[1]。我科采用药物熏蒸、针刺等中西医结合治疗,求得较好疗效。现将观察与护理体会总结如下。     

多节段腰间盘突出症硬膜外治疗体会

腰间盘突出症硬膜外治疗是较常见的疗法之一，可是多节段椎间盘突出症病人治疗效果并不确切。我们应用以下办法对腰椎间盘患者进行治疗收到良好效果，现报告如下：     

手法复位与督脉天灸治疗腰间盘突出症115例

2003年5月至2006年5月，我们采用脊柱手法矫治术及督脉天灸等方法，治疗椎间盘突出症115例，取得了良好的效果，现总结如下： 1一般资料 我们选取腰椎间盘突出症患者115例，其中男74例，女41例；年龄23岁-66岁，平均38．5岁；病程3天～32年。所有病例均经X光片、CT或MRI确诊。L4～5突出者46例，L5～S1突出者59例，L3～4突出者10例；单节段突出66例，两个节段突出者36例，三个节段以上突出或彭隆者13例。     

中医推拿疗法与温针灸综合治疗腰间盘突出症的临床效果

目的:研究中医推拿疗法与温针灸综合治疗腰间盘突出症的临床效果。方法:选择本院2019年8月至2020年6月收入治疗的腰间盘突出患者82例,按奇偶分类的方法分为牵引组(n=41)与治疗组(n=41),牵引组患者给予常规腰椎牵引治疗,在此基础上,对治疗组患者加用中药推拿疗法联合温针灸治疗,对比评价患者腰痛功能、疼痛及炎症因子指标变化。结果:治疗前,两组患者各项指标评价无明显差别,无统计学差异(P>0.05),治疗后治疗组各项评价得分明显低于牵引组,且具有统计学差异(P<0.05)。结论:应用中医推拿疗法与温针灸综合治疗腰间盘突出症,效果显著,方法具有可行性。     

经皮穿刺椎间盘切吸术治疗腰间盘突出症的临床观察

目的：探讨经皮穿刺椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症的手术技巧、疗效、适应证。方法：对49例单纯性腰椎间盘突出症患者（共58个椎间盘）行经皮穿刺椎间盘切吸术治疗，对其疗效进行观察分析。结果：对49例患者经3～16个月随访，根据Macnab评定标准，术后疗效：优良率79．2％，有效率95.8％。无并发症发生。结论：经皮穿刺椎间盘切吸术对单纯性腰椎间盘突出症．是一种有效的微创治疗方法。     

腰间盘突出症脑脊液炎性反应与VAS疼痛评分及腰间盘突出程度相关性研究

目的为了了解腰间盘突出病人脑脊液中免疫球蛋白和6-酮基前列腺素F1a(6-keto-PGF1α)水平与临床VAS疼痛评分值及与椎间盘髓核突出程度的相互关系,对27例腰椎间盘突出病人进行了临床观察.材料与方法择经CT或MRI确诊的腰椎间盘突出病人27例,ASA Ⅰ～Ⅱ,无全身其它部位的非特异性炎症,根据其VAS疼痛评分值,将病人分为三组,A组(n=9)VAS值1～3,B组(n=10)VAS值4～6,C组(n=8)VAS值≥7.又根据椎间盘髓核突出的程度将病人分为两组,即D组髓核突破后纵韧带(n=13),和E组髓核未突破后纵韧带(n=14).病人在采取脑脊液标本的前3天禁用任何种类的非甾体类镇痛药,腰椎穿刺前进行VAS疼痛评分,按分值将病人列入相应组别.于腰椎穿刺时采取脑脊液标本,将标本行免疫球蛋白和6-keto-PGF1α含量测定.在术中观察切开后髓核突出的类型(髓核是否突破后纵韧带).结果A、B、C三组脑脊液IgG含量无显著性差异(P＞0.05);而脑脊液中6-keto-PGF1α含量随着VAS分值增高而增加(PA/C＜0.05).在D、E组对比中,D组IgG含量明显高于E组(P＜0.01),但代表周围致痛物质的6-keto-PGF1α在两组间未见显著性差异(P＞0.05).结论腰椎间盘突出症脑脊液中前列腺素水平与临床疼痛症状具有相关性,但与腰椎间盘突出的程度无关;脑脊液中免疫球蛋白IgG含量水平与疼痛无明显相关性,但在腰椎间盘突出不同程度的对比性观察显示,间盘突出程度越重,免疫性炎症反应就越强烈.     

腰间盘突出症围手术期的康复护理

腰间盘突出症是引起腰腿疼痛的疾患之一，常给患者带来很大痛苦。严重影响肢体功能，导致生活能力下降。随着人们对健康问题认识的不断深化，有关腰间盘突出症的一般护理已不能达到人们的预期的康复需要。我科自从开展椎间盘的手术以来，加强了围手术期的康复护理，效果较好，现将护理体会介绍如下：     

腰间盘突出微创治疗临床观察

目的探讨腰间盘突出微创治疗的临床治疗效果。方法选取2012年3月至2015年3月项城汾南骨伤病专科医院收治的68例腰间盘突出患者,按入院编号随机分为观察组和对照组,每组34例。观察组进行微创治疗,对照组采用常规保守治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前VAS评分比较差异未见统计学意义(t=0.869,P>0.05);治疗后观察组VAS评分明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上治疗腰间盘突出时,使用微创治疗可有效缓解患者疼痛,提高治疗效果,值得临床应用。     

腰间盘突出症再手术及康复治疗35例

腰间盘突出症手术后多数疗效满意。但也有部分病人手术不成功或复发,仍需再次手术及康复治疗。现将我科1989年～1998年收治的35例报道如下。     

肿瘤误诊为腰间盘突出症3例报告

病例1 男，63岁。患右腰部疼痛一个半月，右膝部疼痛1个月，1993年1月28日来诊。右腰部疼牵涉右臀部．疼痛呈烧灼感．夜间加重．影响睡眠。查体：腰右侧皮温略高．第3腰椎横突右侧压痛阳性．无放散，双下肢直腿抬高试验阴性，右股前肌张力下降．右膝以下皮肤痛觉减退．膝、跟腱反射正常．双拇趾背伸力正常。辅助检查：肺部X线片示正常．胸腰椎X线片示无椎体破坏．腰椎骨质增生，腰间盘CT示第4～5腰椎间盘脱出。经过腰牵引、超短波等理疗．症状未缓解．一般止痛药无效．难以用腰间盘突出症解释．经MR第三腰椎转移癌。     

腰间盘突出症CT与术后诊断不符原因分析

腰间盘突出症的影像学诊断方法很多 ,ＣＴ扫描是常用方法之一。笔者对 1 988年～ 2 0 0 0年本院 32 2例腰间盘突出症中的39例术前ＣＴ诊断与术后诊断不符原因进行了分析 ,现报告如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　本组男 35例 ,女 4例 ,年龄 2 5～ 70岁 ,平均42 5岁。术前ＣＴ诊断腰间盘突出 33例 ,术后诊断神经鞘瘤 2例 ,根管狭窄拌黄韧带肥厚 6例 ,间盘膨隆 5例 ,无异常 1例 ,神经根炎 5例 ,椎管狭窄伴黄韧带肥厚 1 1例 ,硬膜外纤维束压迫 3例 ;腰椎管狭窄及腰椎滑脱伴突出各 3例 ,术后证实皆无突出。1 2　方法　本组均采用连续硬…