Graves病患者与肠道细菌感染的关系及抗生素的应用

报告４０３例Ｇｒａｖｅｓ病患者，发现Ｇｒａｖｅｓ病患者６３．０３％例伴腹泻，应用抗生素后，７０．５％患者腹泻缓解。７３例Ｇｒａｖｅｓ病复发患者中，伴有腹泻者达７１．２％。提示Ｇｒａｖｅｓ病腹泻与肠道细菌感染有关。     

孕妇Graves病对胎儿的影响及其治疗

孕妇Ｇｒａｖｅｓ病对胎儿的影响及其治疗高妍Ｇｒａｖｅｓ病以女性多见，尤易发生于育龄妇女。妊娠合并Ｇｒａｖｅｓ病的发生率为１‰～４‰。我院１９８８～１９９２年共收治产妇７８２２名，合并Ｇｒａｖｅｓ病者占５．１‰。有的是在Ｇｒａｖｅｓ病治疗过程中甲状腺功...     

产后无症状甲状腺炎与Graves病复发的关系

０５９　产后无症状甲状腺炎与Ｇｒａｖｅｓ病复发的关系［英］／ＭｏｍｏｔａｎｉＮ…∥ＪＣｌｉｎＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌＭｅｔａｂ．－１９９４，７９（１）．－２８５～２８９在同一病人身上可同时存在Ｇｒａｖｅｓ病性甲亢和甲状腺炎性甲亢，而既往有Ｇｒａｖｅｓ病史...     

甲状腺素在Graves病治疗中降低复发作用的研究进展

Ｇｒａｖｅｓ病在抗甲状腺药物治疗后加用甲状腺素不仅减轻突眼和甲状腺肿大，而且有助于降低Ｇｒａｖｅｓ甲亢的复发。Ｌ－Ｔ４降低甲亢复发的原因被认为是减少了甲状腺刺激抗体（ＴｓＡｂ）的生成。其机制为外源性Ｔ４抑制ＴＳＨ分泌而使ＴｓＡｂ产生减少从而减轻免疫反应；另外，细胞因子参与了Ｇｒａｖｅｓ病的自身免疫发病机制和调节着甲状腺细胞与炎症细胞之间的相互反应，加用Ｔ４使ＨＬＡ－ＤＲ异常表达减弱并调节免疫反应；甲状腺素还可能直接作用于特异的Ｂ淋巴细胞而减少ＴｓＡｂ的产生，最终使Ｇｒａｖｅｓ病得以长期缓解。     

眼型Graves病20例临床分析

眼型Ｇｒａｖｅｓ病２０例临床分析山东医科大学附属医院（２５００１２）山东医科大学叶荣坤吕丽红甲状腺机能亢进伴眼部病变称为Ｇｒａｖｅｓ病眼型，无甲状腺机能亢进而只有眼部表现者称为眼型Ｇｒａｖｅｓ病。１９８５～１９９５年，我们收治２０例眼型Ｇｒａｖｅｓ病...     

应用基础研究指导临床实践，提高Graves病的长期缓解率

应用基础研究指导临床实践，提高Ｇｒａｖｅｓ病的长期缓解率高妍Ｇｒａｖｅｓ病（下称ＧＤ）是甲状腺功能亢进症（下称甲亢）中最常见的类型。任何年龄均可患病，中青年女性最多见，在女性人群中的患病率约为２％，每年发生率高达２‰～３‰妇女，且有逐渐增高的趋势，此...     

自制抗甲状腺乳膏治疗Graves病

应用自行研制的抗甲状腺乳膏经皮给药治疗７０例Ｇｒａｖｅｓ病患者。经与口服给药的对照组比较，表明透皮治疗组奏效快，不良反应少，缓解率高，是一种治疗Ｇｒａｖｅｓ病较理想的新药。     

促甲状腺素受体抗体在GraveS病治疗中的临床意义

Ｇｒａｖｅｓ病是一种伴甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫性疾病。最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出甲状腺特异性抗体 ,即促甲状腺受体抗体 (ＴＲＡｂ)。本研究观察ＴＲＡｂ在Ｇｒａｖｅｓ病抗甲状腺药物 (ＡＴＤ)治疗各阶段中的临床意义。一、对象与方法1 对象 :Ｇｒａｖｅｓ病 2 18例。依病情程度的不同分为 5组。 ( 1)初发组 :初发未经治疗的Ｇｒａｖｅｓ病 64例。 ( 2 )持续组 :经ＡＴＤ治疗 ,Ｇｒａｖｅｓ病症状持续 1年以上 ,血清甲状腺素水平仍高于正常者 19例。 ( 3 )复发组 :经ＡＴＤ或手术治疗病情缓解并停药 1年…     

开展Graves眼病的基础及临床研究

毒性弥漫性甲状腺肿 (Ｇｒａｖｅｓ病 )约占甲状腺功能亢进症 (甲亢 )的 85 % ,而Ｇｒａｖｅｓ眼病 (Ｇｒａｖｅｓ′ｏｐｈｔｈａｌｍｏｐａｔｈｙ)可发生在甲亢症状出现的同时、之前或之后 ,甚至出现于甲亢缓解后 ,少数仅有Ｇｒａｖｅｓ眼病而无甲亢。Ｇｒａｖｅｓ眼病严重度与甲亢病情无相关。Ｇｒａｖｅｓ眼病分 6级 ,第 1级为非浸润性突眼 (良性突眼 )。第 2～ 6级为浸润性突眼 (恶性突眼 ) ,占突眼的 5 %～ 10 % ,多为双眼外突 ,少数单眼突出 ,且多为男性。临床表现 :(1)畏光流泪 ,眼异物感、疼痛。 (2 )突眼度在 18～ 2 0ｍｍ ,重症≥…     

TSH抑制与甲亢平联合治疗对Graves病患者缓解率及复发率的影响

甲亢平（ＣＢＺ）联合ＴＳＨ抑制疗法对Ｇｒａｖｅｓ病有何益处,目前尚无一致观点。作者主要研究此联合治疗对Ｇｒａｖｅｓ病患者缓解和复发率的影响。对象与方法６６例未经治疗的Ｇｒａｖｅｓ病患者（女６０,男６,年龄１５～６５岁）,均有临床甲状腺功能亢进（甲亢）...     

短期大剂量甲亢平加甲状腺素和低剂量甲亢平治疗Graves病的随机试验

磺酰脲类药物治疗Ｇｒａｖｅｓ病最佳投药方法仍有争议。本研究观察大剂量甲亢平加甲状腺激素比单纯低剂量甲亢平治疗Ｇｒａｖｅｓ病是否更能降低其复发率。对象与方法１９９１～１９９４年间就诊的首发Ｇｒａｖｅｓ病患者。诊断符合临床、生化甲状腺细胞毒表现，甲状腺光...     

Graves病患者红细胞免疫功能的观察

Ｇｒａｖｅｓ病患者红细胞免疫功能的观察王浩然，张路，王思琴，陈树，杨秀川本文应用红细胞Ｃ３ｂ受体花环及免疫复合物花环实验检测了７５例Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）患者红细胞免疫粘附功能及其调节因子活性，并就其与ＧＤ病情发展的关系进行分析。一、对象与方法１．对...     

白介素1受体拮抗蛋白基因多态性与Graves病的关系

Ｇｒａｖｅｓ病的发生与遗传因素密切相关的观点已得到共识 ,近年来许多学者致力于研究与Ｇｒａｖｅｓ病遗传相关的基因。由于白细胞介素 (ＩＬ) 1在Ｇｒａｖｅｓ病发病中有重要作用〔1〕,ＩＬ 1受体拮抗蛋白 (ＩＬ 1ｒｅｃｅｐｔｏｒａｎｔａｇｏｎｉｓｔ,ＩＬ 1ｒａ)基因与Ｇｒａｖｅｓ病关系也得到人们的关注。本研究旨在了解中国人群ＩＬ 1ｒａ基因多态性与Ｇｒａｖｅｓ病的关系。一、对象与方法1.对象 :研究对象来自我院内分泌科门诊及住院病人 ,健康对照来自体检人群。均为汉族 ,除外自身免疫性疾病、肝肾疾病患者 ,相互间无血缘关系…     

几种常见甲状腺疾病血清β_2－微球蛋白的测定及其临床意义

作者检测了２５５例甲状腺疾病患者血清β２－ＭＧ，结果示Ｇｒａｖｅｓ病未治组及ＡＩＴ组血清β２－ＭＧ较高，阳性率也较高，其它甲状腺疾病阳性率甚低，Ｇｒａｖｅｓ病治疗中、治疗后β２－ＭＧ阳性率明显降低，因此认为测定血清β２－ＭＧ有助于甲状腺疾病的鉴别诊断并可作为观察Ｇｒａｖｅｓ病疗效的指标。     

Graves眼病患者尿糖胺聚糖测定及临床应用

应用改良的Ｗｈｉｔｅｍａｎ方法，分别测定了Ｇｒａｖｅｓ眼病（ＧＯ）２９例、无眼病的Ｇｒａｖｅｓ病２３例和眼肿瘤引起之突眼１５例的尿糖胺聚糖（ＧＡＧ）排泄量和血甲状腺激素。结果提示：与正常人相比，ＧＯ患者尤其是突眼处于活动期而又未经治疗的患者，尿ＧＡＧ排泄量明显增加（４．７２５±０．７３６ｖｓ１．９１０±０．５０８，Ｐ＜０．０１），而且ＧＡＧ排泄量与甲状腺功能状态无关；而非活动期突眼患者、无眼病的Ｇｒａｖｅｓ病患者和眼肿瘤引起之突眼患者尿ＧＡＧ排泄量无明显改变。     

Graves病诊治中的几个问题

一、碘与Ｇｒａｖｅｓ病近年来我国实行全民性食盐加碘 ,Ｇｒａｖｅｓ病的患病率有增加趋势。碘不仅是甲状腺激素合成的原料 ,还可能使甲状腺组织成分的抗原性增强 ,在原有遗传易感缺陷的基础上诱发免疫反应而发病 ,在缺碘地区进行补碘后常出现这种情况。根据国外经验 ,补碘 3～ 5年以后各种自身免疫性甲状腺疾病的发病率又恢复到补碘以前的水平。抗甲状腺药物(ＡＴＤ)治疗Ｇｒａｖｅｓ病也因病人摄碘增加而影响疗效 ,使甲状腺功能控制到正常状态所需时间延长。此外碘摄入过多也使ＡＴＤ治疗Ｇｒａｖｅｓ病的长期缓解率降低。因此Ｇｒａｖｅ…     

几种常见甲状腺疾病血清β2—微球蛋白的测定及其临床意义

作者检测了２５５例甲状腺疾病患者血清β２－ＭＧ，结果Ｇｒａｖｅｓ病未治组及ＡＩＴ组血清β２－ＭＧ较高，阳性率也较高。其它甲状腺疾病阳性率甚低，Ｇｒａｖｅｓ病治疗中、治疗后β２－ＭＧ阳性率明显降低。因此认为测定血清β２－ＭＧ有助于甲状腺疾病的鉴别诊断并可作为观察Ｇｒａｖｅｓ病疗效的指标。     

TSH受体抗体阴性Graves病甲亢患者的甲状腺组织学

０９６ＴＳＨ受体抗体阴性Ｇｒａｖｅｓ病甲亢患者的甲状腺组织学［英］／ＫａｗａｉＫ…∥ＪＣｌｉｎＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌＭｅｔａｂ．—１９９３，７７（３）．—７１６～７１９Ｇｒａｖｅｓ病是一种以存在刺激甲状腺的ＴＳＨ受体抗体（ＴＲＡｂ）为特征的器官特异性自...     

114 Graves甲亢的免疫抑制

１１４Ｇｒａｖｅｓ甲亢的免疫抑制［英］／ＷｉｅｒｓｉｎｇａＮＥｎｇｌＪＭｅｄ．－１９９６，３３４．－２６５～２６６应用放射性碘和抗甲状腺药物治疗Ｇｒａｖｅｓ病所致的甲亢至今已５０年，尽管公认这两种治疗都很有效，然而究竟哪一种更好些，则仍有广泛分歧。抗...     

甲状腺疾病患者血清TSAb和TBII的检测

采用细胞培养生物学方法和放射受体分析法检测甲状腺疾病患者血清甲状腺刺激抗体（ＴＳＡｂ）和促甲状腺激素结合抑制免疫球蛋白（ＴＢＩＩ）。发现Ｇｒａｖｅｓ病未治组ＴＳＡｂ和ＴＢＩＩ活性与阳性率明显高于Ｇｒａｖｅｓ病缓解组和桥本甲状腺炎（ＨＴ）组，后两组ＴｓＡｂ和ＴＢＩＩ活性与阳性率高于甲状腺腺瘤组和正常对照组。Ｇｒａｖｅｓ病未治组、缓解组和ＨＴ组其ＴＳＡｂ和ＴＢＩＩ的检出率分别为９１．７％和７９．２％、４８．０％和４４．０％及２３．１％和６１．５％。甲状腺腺瘤组和对照组ＴＳＡｂ和ＴＢＩＩ均为阴性，其活性亦无统计学差异。血清ＴＳＡｂ与ＴＢＩＩ活性以及ＴＳＡｂ、ＴＢＩＩ活性与Ｔ＿３、Ｔ＿４、ＦＴ＿３和ＦＴ＿４浓度之间均无显著相关性。提示ＴＳＨ受体抗体具有异质性，联合检测这两种抗体对了解自身免疫性甲状腺疾病（ＡＩＴＤ）的发病机理，合理诊治甲状腺疾病具有重要的临床价值。