头皮冠状切口在治疗面中部骨折中的应用

目的：探讨头皮冠状切口在面中部骨折切开复位内固定术中应用优点及临床效果。方法：对我院收住的38例面中部骨折的患者,单纯颧弓骨折3例,颧弓伴眼眶外侧壁及眶下壁骨折8例,颧骨颧弓复合骨折9例,颧骨伴上颌骨骨折10例,额骨及眶上壁骨折8例,均采用发际缘内头皮冠状切口,加用附加切口的5例进行切开、复位、内固定治疗。结果：38例面中部骨折的患者,术中暴露充分,术野清晰,骨折解剖复位良好;术后切口隐蔽,不影响面容,无继发畸形及功能障碍,无一例面神经损伤。结论：头皮冠状切口应用于面中部骨折切开复位内固定术中疗效满意,安全高效,不影响面容,患者乐于接受。     

头皮冠状切口在治疗面中部骨折中的应用

目的:探讨头皮冠状切口在面中部骨折切开复位内固定术中应用优点及临床效果。方法:对我院收住的38例面中部骨折的患者,单纯颧弓骨折3例,颧弓伴眼眶外侧壁及眶下壁骨折8例,颧骨颧弓复合骨折9例,颧骨伴上颌骨骨折10例,额骨及眶上壁骨折8例,均采用发际缘内头皮冠状切口,加用附加切口的5例进行切开、复位、内固定治疗。结果:38例面中部骨折的患者,术中暴露充分,术野清晰,骨折解剖复位良好;术后切口隐蔽,不影响面容,无继发畸形及功能障碍,无一例面神经损伤。结论:头皮冠状切口应用于面中部骨折切开复位内固定术中疗效满意,安全高效,不影响面容,患者乐于接受。     

冠状切口在治疗面中部骨折中的疗效

目的通过冠状切口治疗面中部骨折,探讨冠状切口在治疗面中部骨折的优势和注意事项.方法对42例面中部骨折的患者采用冠状切口,或者附加其它切口治疗并进行回顾性分析.结果采用冠状切口治疗,可以提供充分暴露的术野,切口隐蔽,术后并发症和功能障碍少见,疗效确切和满意.结论冠状切口是治疗面中部骨折的一种理想的手术切口和径路.     

头皮冠状切口在治疗面中部复杂性骨折中的应用

面中部复杂性骨折的治疗常需切开复位、内固定。以前根据骨折部位分别在眶下缘、眶外侧或颧弓等处作多个切口,其严重缺点是术后面部留下疤痕,患者往往难以接受;而且由于切口小显露不充分,骨折常难以完全复位。1989年国内开始应用头皮冠状切口治疗面中部陈旧性骨折,但一直未能彻底解决面神经颞支损伤的并发症。1993年11月～1998年7月,我们用头皮冠状切口人路治疗面中部复杂性骨折12例,由于操作得法,避免了面神经颞支的     

冠状切口在颧骨骨折手术治疗中的应用体会

目的 总结冠状切口在颧骨骨折治疗中的应用经验。方法 回顾我院自1994年以来应用冠状切口治疗颧骨骨折患者18例。结果 所有病例一期愈合，术后3mo X线检查，骨折愈合良好，外形满意。仅出现暂性2例额肌瘫痪，3例顶区皮肤麻木。结论 冠状切口位于发际内，面部不留瘢痕，且术野清晰，是颧骨骨折切开内固定术一种理想切口选择。     

头皮冠状切口在面中部闭合性骨折治疗中的应用评价

目的：评价采用头皮冠状切口在非开放性创面中部骨折治疗中应用价值。方法：对17例颧骨，颧弓，上颌骨和（或）伴鼻骨等面中部多发性闭合性骨折经头皮冠状切口（或加口内附加切口）行骨折切开复位钛板坚固而固定的患者进行术后疗效评价。结果：17例患者术后面部畸形得到纠正，功能恢复良好，未发生并发症，结论：头皮冠状切口是治疗面中部非开放性创伤骨折的有效，可靠方法，面部不留疤痕，患者更易接受，但术中需保护面神经及额肌。     

采用冠状切口整复面中部复杂骨折的研究

目的探讨采用头皮冠状切口整复面中部复杂骨折的适应症及疗效。方法对28例面中部复杂骨折的病人,用冠状切口行骨折直接复位,截骨复位和骨移植术,微型钛板内固定,术后1个月,6个月复查面部外形,开口度和骨折愈合情况。结果采用本术式术后面部外形明显改善,骨折全部愈合,开口度明显改善,总疗效82．1％(23／28)。结论该方法能在直视下使骨折精确复位,坚固固定,疗效肯定。     

头皮半冠状切口在面中部复杂骨折中的应用

目的讨论头皮半冠状切口在面中部骨折治疗中的应用。方法本组10例患者采用头皮半冠状切口行面中部复杂骨折复位,钛夹板坚强内固定。结果采用半冠状切口行坚强内固定治疗复杂的面中部骨折10例,1例出现暂时性额肌瘫痪,其余均一期愈合,面部基本对称,咬合关系恢复正常。结论头皮半冠状切口具有切口隐蔽、面部无疤痕、术野清晰等优点,是治疗面中部复杂骨折的理想治疗方法。     

头皮冠状切口用于面中部复杂骨折的临床评价

目的探讨及评价采用头皮冠状切口整复面中部复杂骨折的适应症及治疗方法.方法14例面中部复杂骨折的病人,采用头皮冠状切口直视下复位,微型钛板坚周内固定,术后1个月及6个月复查,评价其临床效果.结果本组14例均I期愈合,其中10例在前庭沟行附加切口,面部外形满意,咬合关系和张口度正常,仅有一例出现面神经额支损伤.结论头皮冠状切口用于治疗面中部复杂骨折有其独特优点,疗效可靠,其并发症主要是面神经额支的损伤.     

头皮半冠状切口在面中部复杂骨折中临床应用

面中部复杂性骨折在临床上常见,占颌面部骨折的40％以上,传统的治疗方法行面部局部小切口复位,固定骨折,但局部小切口术野显露不清,操作困难,费时,且在面部留有新的手术瘢痕,而经头皮冠状切口治疗此类骨折,可直接显露术区,术野清晰,复位确切,固定牢靠,保证了手术的质量和效果,且头皮冠状切口隐蔽安全,面部不留瘢痕,尤其对错位大、     

头皮冠状切口在面中部骨折中的应用

目的 :对头皮冠状切口进路治疗面中部骨折方法进行分析 ;方法 :自一侧耳屏前越过头顶至对侧耳屏前 ,从骨膜和颞筋膜浅面向下翻瓣 ,在眶上缘 1cm左右切开骨膜 ,分离至颧弓平面 ,解脱眶上神经血管束 ,向下分离暴露眼眶、颧骨、颧弓、上颌骨等 ,在直视下行骨折复位内固定术 ;结果 :术后 2 6例面部外形均改善 ,张口恢复正常 ,咬牙合关系恢复良好 2 1人 ,基本恢复 4人 ,恢复不良 1人 ;结论 :头皮冠状切口具有面部不留瘢痕、不损伤面神经、暴露彻底、复位准确等优点。     

头皮冠状切口在面中部多发性骨折治疗中的应用

本文采用经头皮冠状切口翻瓣的途径行面中部多发性骨折的开放整复术，取代面部骨的线附近多个小切口的手术方法。经临床应用表明：该方法具有术中显露充分、视野良好、操作方便、较少损伤面神经各分支及面部暴露部位无手术疤痕的优点。     

头皮状切口在面中部骨折中的应用

目的：对头皮冠状切口进路治疗面中部骨折方法进行分析；方法：自一侧耳屏前越过头颈至对侧耳屏前，从骨膜和颞筋膜浅面向下翻瓣，在眶上缘１ｃｍ左右切开骨膜，分离至颧弓平面，解脱眶上神经血管事，向下分离暴露眼眶，颧骨，颧弓，上颌骨等，在直视下行骨折复位内固定术；结果：枚后２６例面部外形均改善，张口恢复正常，交Ｈｅ关系恢复良好２１、人，基本恢复４人，恢复不良１人；     

面中部骨折的手术治疗

目的探讨面中部骨折手术治疗的不同路径和固定方法。方法32例面中部骨折患者采用口内龈颊沟切口,配合眶外缘、眶下缘及头皮冠状切口,骨折复位后用小(微)型钛板固定。结果32例患者伤口全部I期愈合。术后3个月,患者开口度≥25mm,咬合关系良好,X线片显示骨断端对位良好,9例面部畸形患者除1例颊部轻度凹陷、2例颧部略显突出外,基本恢复。7例眶下区麻木患者仍有2例感觉麻木,但范围明显缩小。2例眼球下沉、内陷伴复视患者基本恢复正常。结论面中部骨折手术疗效可靠,应根据不同类型和部位的骨折,选择不同的切口和固位方法。     

冠状切口在颌面多发骨折中的应用

目的 探讨冠状切口在治疗颌面多发骨折中的优缺点。方法 阐述颌面多发骨折治疗的切口入路,结合对17例颌面多发性骨折采用冠状切口的治疗效果的临床分析,并根据Lefort分型,采用个体化的治疗。结果 骨折的完全复位率达到88.2%,面部对称率为94.1%,咬合关系正常率达100%.结论 冠状切口是治疗颌面多发骨折最理想的方法,其暴露充分,可使骨折达到解剖性复位,但同时有可能伤及面神经额支。     

46例面中部骨折的治疗

目的探讨面中部骨折的治疗特点。方法对46例面中部骨折患者的诊治情况进行回顾性研究，分析面中部骨折的临床特点及治疗方法的选择。结果大部分保守活疗和手术治疗病例一期愈合，术后感染4例，3例经抗感染后延迟愈合，1例发生骨不连，经再次手术后愈合。5例术后咬合关系欠佳，经正畸治疗后得到改善。结论面中部骨折严重而复杂。治疗时机和方法的选择十分关键。     

头皮冠状切口治疗38例颧骨骨折临床体会

颧骨和颧弓是面部较突出的部分，容易发生骨折。该解剖结构复杂，生理作用特殊。骨折错位后复位困难，尤其是合并颅脑损伤，延误手术复位时间而造成陈旧性的错位愈合，给骨折复位带来更大困难。我们应用头皮冠状切口显露面中部骨折，不但手术野清楚，范围广，且术后面部不留瘢痕。现将我科38例患者的治疗体会报告如下。     

发际内头皮冠状位切口在颌面复合骨折中的应用

为研究头皮冠状位切口在以颧骨为中心的面中部复合骨折中重建骨骼形态的应用,对9例以颧骨为中心的面中部复合骨折,分析应用冠状位切口的治疗方法、优越性、治疗效果、并发症及预防。结果：通过对9例患者的观察,89%的病例术后面型恢复满意,结果表明：冠状位切口的治疗方法、优越性、治疗效果、并发症及预防。结果：通过对9例患者的观察,89%的病例术后面型恢复满意。结果表明：冠状位切口对颧骨三维结构的重建具有手术视野暴露好,操作方便,复位精确,面部不遗留疤痕,术后稳定等优点。适于临床推广。     

面中部骨折的临床治疗

面中部骨折是指眶上缘至上颌牙列之间的骨骼发生骨折,包括上颌骨、颧骨颧弓、鼻骨、蝶骨、筛骨和泪骨以及由它们所共同形成的眼眶、鼻腔等结构的骨折,因位于面部中份,故将其称为面中部骨折.面中1/3毗邻颅底、眼眶和鼻腔,此区发生骨折,伤情较重,合并伤多,是治疗的重点和难点,也是近二十年来多数学者关注的焦点.现就面中部骨折临床治疗中的几个问题做一综述,以期为提高面中部骨折的救治质量提供有益帮助.     

改良冠状切口治疗颌面部骨折的临床评价

颌面部外伤所致骨折，特别是发生在面中部和面上部的骨折，往往会引起明显的颌面部畸形和导致严重的功能障碍，同时也会给病人带来心理上和生活上的负面影响。因此治疗骨折时，除应该用正确的方法处理骨折，恢复功能外，还需要注意保持面容原有的协调性和对称性，也就是要考虑以治疗中的美学问题。作者总结了我科近1年来采用改良冠状切口入路治疗颌面部多发、复杂骨折的病例，认为这种手术切口既保持了经典冠状切口原有的在直视下施行骨折准确复位、固定及面部不遗留疤痕的优点，又避免了经典冠状切口术中出血多、术后反应大及破坏额部解剖…