建立社区卫生服务存在的问题及对策

“改革城市卫生服务体系 ,积极发展社区卫生服务 ,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”是2 1世纪改革卫生服务的重大决策 ,也为医院改革的发展提供了一个新思路。我区自 2 0 0 0年下半年开展社区卫生服务以来 ,已经过近两年的运转 ,笔者认为形势并不容乐观 ,存在诸多问题。这些问题阻碍了社区卫生服务的顺利发展 ,使社区卫生服务没有体现出融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的 ,提供有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务的宗旨。1　存在的主要问题1 1　观念和认识上的问题。由于地方政府认为社区…     

全科医师在卫生服务系统中的作用

本文探讨了卫生服务系统与全科医师的辨证关系以及全科医师在卫生服务系统中的作用。随着社会的发展,我国的卫生服务系统迫切的需要改革与创新,全科医学作为需要改革的内容之一,在卫生服务系统中具有的作用举足轻重。全科医师负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程的管理,为三级卫生服务系统网的网底,对社区居民疾病的防治具有不可替代的作用。我国需要大力发展全科医学,加大全科医师的培训。     

美国管理保健的经验与启示

随着我国卫生改革的深入,英国国家卫生服务体系“内部市场”改革与美国管理保健的发展一直是我国从事卫生政策与管理研究的学者比较关注的两大热点,并认为这两种改革模式反映了计划型与市场型卫生体制为适应社会经济发展的新要求向市场调节与政府管制相结合的模式发生演变的发展趋向。由于我国的卫生体制较接近于英国国家卫生服务体系,因而更多地吸收并借鉴了“内部市场”改革的经验。本文则着重介绍美国管理保健的经验及其对世界各国卫生改革的启示。　　一、管理保健的涵义　　对管理保健目前还缺乏一个统一的定义。从最广泛的意义上…     

天津市农村卫生适宜技术推广与应用经济学效果评价

农村卫生服务直接关系到广大农民的身体健康和生活质量,发展农村卫生是我国卫生改革与发展的三大战略重点之一。向农村卫生机构推广安全、有效、经济、适用的卫生适宜技术,对迅速提高农村卫生机构的服务水平和服务能力,并在一定程度上缓解农民群众"看病难、看病贵"的问题具有     

现代企业医院提升核心竞争力的实践与思考

企业医院作为我国医疗卫生事业发展史上特定的历史产物,在社会医疗保健服务体系不完善的过去,解决了企业的大量卫生问题,为企业生产发展和职工身体健康做出了贡献。但随着社会主义市场经济的发展,也暴露出许多问题。在国有企业改革不断深化形势下,如何在竞争激励的市场中正确定位并生存与发展,适应医疗服务市场的变化,充分利用有限的卫生资源为企业和社会提供强有力的优质高效服务是其生存之本。     

医院产权制度改革的国际经验与教训

随着卫生改革的不断深化,产权制度改革对公立医院的影响无论从深度上,还是从广度上都是空前的,而且还有继续发展的空间。如果把我国公立医院产权制度改革的情况放到国际卫生改革的背景中,我们就会发现,医院产权制度改革不是作为一种特殊的或偶然现象,仅仅再现在我国的医疗服务领域,而是一种国际现象,中国的情况只是世界范围内医院产权制度改革的一部分。由于卫生改革在许多国家已经成为当今主导卫生发展的重要力量,作为卫生改革的产物,公立医院产权制度改革也就随之逐渐演化为一种国际现象。通过分析医院产权制度改革的国际经验,将会有…     

NHS对中国的启示

<正>伦敦奥运会已经结束,但人们对英国的"国家医疗服务体系(NHS)"的评论仍在持续。英国国家卫生服务体系的运行原则包括:应对每个人提供广泛的医疗服务;卫生服务经费应全部或大部分从国家税收中支出;卫生服务体系应由初级服务、社区服务和专科服务三个部分组成。初级卫生服务由全科医生提供,社区服务由当地政府组织提供,专科服务由国立医院提供。NHS的宗旨是根据病人的需要提供服务并确保人人享有免费的     

中医药应用在社区卫生服务中存在的问题和对策

发展农村和城市社区的基础卫生事业,更好地为群众提供基层的卫生服务是当前我国卫生和中医药工作的重要目标之一;同时,大力发展中医药事业又是保障广大群众基本医疗的重要手段,二者的有效结合对解决群众“看病难、看病贵”等重点问题有着重要且深远的现实意义。该文立足于我国社区卫生服务工作,分析了社区卫生服务中中医药的优势以及存在的问题,探讨中医药在社区卫生服务中开展的策略及具体举措,旨在通过发挥中医药的作用改善社区卫生服务的生存和发展的空间。     

我国妇幼保健机构发展现状探析

各级妇幼保健机构是我国妇幼卫生服务体系的主体,承担着保护妇女儿童健康的特殊职责。本文从我国妇幼保健机构的功能定位以及在卫生服务机构中的重要性出发,通过对其近年来发展现状的分析,明确我国妇幼保健机构目前存在的问题,为妇幼保健机构完善自身管理体制和运行机制提供建议,也为各级政府制定卫生政策提供科学依据。     

卫生领域的政府干预

我国要以世界5.4%的卫生总支出为世界上21%的人口提供基本公共卫生服务，并不断提高13亿人口的健康水平，卫生改革与发展的任务相当艰巨。本文从政府干预的经济原理出发探讨卫生领域中政府的职责和作用。[编者按]     

明确目标 统一思想 服务改革发展的大局

当前,不仅我国卫生改革与发展进入攻坚阶段,就全国整体而言,我国的国家经济建设和改革也已进入攻坚阶段。在这个关键时期,我们应如何进一步贯彻、落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》,深化卫生改革,从卫生工作这个局部支持、服务国家建设的大局,意义重大。 张文康部长在1999年全国卫生厅局长会议上部署工作时指出,当前要重点做好的三项工作是:抓紧城镇职工基本医疗保险制度改革中的医疗机构     

英国：期待导入新的医疗体制

英国排队候诊的时间长到难以想象,甚至一些被确诊为癌症的患者也要等上一年多的时间才有机会接受治疗。看病排长队,不是英国人有“绅士风度”,而是因为其“国家卫生服务体系”陈腐落后、亟待改革。英国的“国家卫生服务体系”于1948年建立,英国所有的纳税人和在英国有居住权的人都可免费享受该体系的服务,其原则是“不论个人收入如何,只根据个人的不同需要,为人们提供全面的、免费的医疗服务”。     

透视"多元化办医"改革--宏观层面分析

目前我国医疗改革的重点在于不断完善社会保障体系,深化医保、医疗、医药联动改革,并通过不断深化卫生投融资体制改革,鼓励多元化、办医,发展多层次医疗服务,本文从宏观层面多角度分析了医疗卫生行业引入社会力量所产生的系列问题,以及一些国家在处理这方面问题时的经验和教训。     

下大力气解決卫生改革中的五大突出问题

对照党的十六大提出的目标,用科学发展观来审视我国卫生工作的现状,我们可以发现,卫生改革与发展中存在着一系列突出矛盾和问题。 一是卫生事业发展与经济社会的发展和人民基本需求相比还存在很大差距。改革开放以来,虽然我国的卫生事业取得了长足的发展和进步,但医疗卫生资源总体上严重不足,水平不高,不能满足城乡居民的基本医疗和多层次医疗服务需求。     

关于我国贫困农村卫生改革策略的探讨（下）

我国贫困农村卫生改革策略 我国农村卫生改革的主要目的是控制医药费上升速度,减轻农民医药费负担,加强预防保健服务,保障农民,包括贫困农民的基本卫生服务。 农民的基本卫生服务包括由村卫生室,乡卫生院及县医院提供的医疗保健服务。对贫困农村来讲,主要是按村卫生室及乡卫生院提供的医疗保健服务,以及经过转诊的县医院的门诊及住院医疗服务。预防保健服务的重点是对妇女提供的计划生育及孕产妇保健服务,对儿童保证计划免疫。     

社区卫生的发展之路

目的 社区卫生在我国兴起是近几年，如何让这一新生事物健康有序的发展下去，是我们每一个医务工作者应该努力和关心的问题。发展社区卫生服务是卫生服务模式的重大改革．它不可置疑的是我国卫生工作今后长时期的重点。方法利用我中心下属63个社区卫生服务站经营之经验，实际考察了9个省市社区卫生服务工作。结果 社区卫生的发展究竟如何，我们将继续总结经验，不断吸取教训．结论社区卫生的发展应该注意四个方面的问题。     

城市医疗体系改革的困境及其原因分析

随着我国社会主义市场经济体制的逐步完善和社会经济的可持续发展,城市医疗服务的经济环境、体制环境、社会环境都发生了深刻的变化,现行服务体系与市场经济体制不相适应,与人民群众日益增长的服务需求不相适应,矛盾日益凸现。因此,探索城市医疗体系改革中存在的问题,找出问题的原因及制定相应对策,对盘活城市现有卫生资源存量,推进城市卫生改革与发展具有十分重要的意义。     

加强医院卫生经济管理的探讨

<正>医院卫生经济管理是通过对医疗卫生服务过程中医疗费用的有效筹集、配置和利用,即利用有限的卫生资源,满足医院卫生医疗服务的合理需求,达到提高医院经济效益和社会效益之目的。如何把有限的医疗经费筹划好、使用好,保证医疗服务的高质量、高效益,是医院卫生经济管理研究者的主要任务。近年来,我国医院卫生经济管理及研究取得了一定的成效,如何使其进一步适应现阶段医院卫生改革和发展的需要,科学优化卫生人才、装备、经费等资源配置,充分发挥有限卫生资源的最大保障效能,仍然是今后医院卫生经济管理的重点。笔者现就这一问题作如下探讨。     

英国公共卫生的社区参与制度

患者导向的NHS 社区参与一直是英国国家卫生服务管理中的重要内容，20世纪90年代以来更成为了卫生改革不可或缺的组成部分。     

社区卫生服务的特征

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》强调通过发展社区卫生服务推动卫生改革,建立功能合理、方便群众的卫生服务网络。通过实践,人们认识到综合性、连续性、协调性、普及性、可供性和责任性是社区卫生服务的六大特征。