小儿烧伤早期的观察及护理

小儿烧伤临床常见 ,由于小儿发育尚不成熟 ,一旦烧伤时全身反应较成人重 ,病情复杂变化快 ,烧伤面积超过 10 %即有发生休克的可能( 1) 。密切的病情观察及精心的护理能使患儿安全渡过休克期 ,减少感染及其它并发症的发生。笔者在田林县人民医院工作期间 ,护理过小儿烧伤病例 ,现将早期的观察及护理总结如下。临床资料　　 1990～ 1997年该院收治的 4 1例小儿烧伤病例中 ,烧伤面积 10 %以下者 2 0例 ,10 %以上者 2 1例。深Ⅱ度 15例 ,Ⅲ度 6例 ;治愈 4 0例 ,死亡 1例。护理要点　　 1.烧伤休克期早期补液护理　烧伤休克期是指伤后开始至 4 8…     

合并头面部小儿重度烧伤休克期输液治疗疗效总结

我们自1991年5月～1996年5月共收治合并头面部小儿重度烧伤61例．占同期小儿烧伤病人的0．O7％．占同期小儿重度以上烧伤39％。治愈60例．死亡一例。现将60例平稳过度休克期的治疗情况总结如下。1临床资料1．1一般资料：本组60例，男44例，女16例。年龄：3岁以下35例，4～6岁25例。烧伤总面积15～59％，平均31土14％。巨度烧伤面积0～31％，平均8土5％。其中头面部烧伤面积5～14％，平均8土2％。致伤原因以热液为主，绝大多数为I度烫伤。伤后45min到12h入院．平均为3．6h。1．26O例休克期输液及尿量情况见（表1，2）。1．3本组病人休克期…     

840例烧伤病人的护理观察

烧伤是由于高热、高温、电能、光能、放射线及化学物质作用于人体所致的皮肤或全身性损害。我院自1995年3月～1997年6月共收治烧伤病人840例，经周密的治疗和护理，效果显著，护理体会如下；1临床资料本组840例，男567例，女273例，年龄8个月～73岁。烧伤面积5％～97％。烧伤程度浅Ⅱ度、深Ⅱ度及Ⅲ度。烧伤部位以头面部、颈部、躯干及四肢为主，也有呼吸道烧伤及电击伤。832例治愈出院，4例烧伤面积较大，经济实有困难自动出院；1例年龄较大，死于心功不全；3例入院不及时，死于休克期。2讨论2．1心量护理患者因烧伤程度及部位不同，心理障…     

小儿烧伤休克与死亡原因分析

我院1981年1月—2005年12月共收治小儿烧伤1564例,其中死亡42例,死亡率2.69%。本文对于休克在小儿烧伤死亡中的重要性以及休克与感染、多器官功能衰竭间的相互关系分析如下。1临床资料本组死亡42例中,男23例,女19例,平均年龄4.2岁。平均烧伤面积21%,Ⅲ度烧伤面积6%。入院时间:5h之内6例,5h以上36例。入院已有严重休克者34例,全部病例休克期渡过不平稳。主要死亡原因:休克17例,感染19例,多器官功能衰竭12例(有些病例同时有感染存在)。死亡时间:1周内18例,1~2周内10例,2周后14例。2讨论小儿烧伤易发生休克,且发生休克后死亡率较高。本组1564例…     

大面积烧伤休克期的护理

大面积烧伤休克期护理在整个烧伤治疗过程中占有重要的地位,它关系到病员的生命安危和预后的好坏,因此,必须重视休克期的护理。我院１９９２年１月～１９９６年１２月间共收治烧伤病人４３６例,大面积烧伤且临床资料较完整的有３２例,其中１１例为特重烧伤。现将休克期护理介绍如下：１　临床资料３２例大面积烧伤患者中,男２０例,女１２例;年龄２～１４岁的５例,２６～５０岁的１５例,５１～６８岁的１２例,平均３６岁。根据全国烧伤分类标准（三度四分法）,烧伤面积为３１％～５０％者２１例,５１％～９４％者１１例,Ⅲ度烧…     

大面积烧伤15例的临床救治体会

目的：总结大面积烧伤救治经验。方法：对2001年12月31日-2004年6月30日救治的15例重度烧伤患者进行回顾性总结。结果：15例中Ⅲ度烧伤面积20％以上者5例，烧伤总面积90％者3例，并且这3例Ⅱ度烧伤面积均超过20％，而死于创面感染、急性肾功能衰竭，余12例均成功治愈。结论：对延迟复苏者休克期采用早期快速液体复苏；对中、重度吸人性损伤早期气管切开，保持气道通畅，有计划施行早期(削)切痂植皮，坚持早期胃肠道营养的救治方案。     

小儿烧伤休克期的护理体会

在日常生活中 ,小儿烧伤的发病率是相当高的 ,我科1996～ 2 0 0 1年收治 2 40 0例烧伤病人中 ,小儿烧伤共 96 0例 ,占总烧伤患者的 40 % ,其中重度、特重度小儿烧伤共 188例。在小儿烧伤治疗过程中 ,如何使患儿平稳渡过休克关是治疗小儿烧伤成败的关键 ,护理工作是重要的环节。现将我科 5年中对小儿烧伤休克期护理的体会介绍如下。1　临床资料本组 188例重度、特重度小儿烧伤 ,其中男性 112例、女性 76例 ,年龄 4个月～ 12岁 ,烧伤面积 12 .6 %～ 74.5 % ,烧伤深度均为Ⅱ°、Ⅲ°,烧伤深度Ⅱ°136例 ,Ⅲ°5 2例。本组病例中 ,合并脑水肿 14…     

成批儿童烧伤的抢救处理

目的总结成批儿童烧伤救治的经验。方法对两批共31例儿童严重烧伤进行回顾性分析。结果 平均烧伤面积(60±28)％;平均Ⅲ度烧伤面积(42±13)％。其中烧伤总面积>90％者7例;Ⅲ度烧伤面积50％以上者7例,合并吸入性损伤8例,除1例总面积84％合并严重吸入性损伤,行气管切开的患儿于伤后15 d意外死于呼吸道大出血窒息外,余30例全部治愈。结论成批儿童烧伤的抢救应迅速成立抢救小组;采取同类伤情同步治疗;适当放宽气管切开指征以及休克期大面积切、削痂植皮。     

常规股静脉采血法与负压式股静脉采血法效果比较

股静脉穿刺采血是临床上常用的护理技术之一，1～5岁小儿血管径相对较小，血管壁薄，小儿烧伤面积超过10％就有可能发生烧伤休克，烧伤后采血部位受影响，检验项目多，采血量大，常使用股静脉穿刺采血。自2002年以来，我科开展负压式股静脉采血法运用于烧伤患儿，效果较好，现报告如下。     

小儿烧伤休克期的护理

小儿烧伤在日常生活中十分常见 ,由于小儿各器官发育尚未成熟 ,特别是神经系统发育更不完全 ,烧伤早期原发性休克多见。如何让患儿在烧伤后平稳渡过休克期 (即烧伤后48h内 ) ,以降低因休克期渡过不平稳而诱发的并发症。1995～ 1999年我科收治 2 78例烧伤患儿 ,经精心治疗和护理 ,取得较为满意的效果。现将护理体会介绍如下。1　临床资料　　本组 2 78例 ,其中年龄在 1岁以下 18例 ,1～ 3岁 116例 ,3～ 7岁 10 5例 ,7～ 12岁 39例。开水烫伤 134例 ,热粥烫伤 98例 ,石灰烧伤 31例 ,电击伤 15例。烧伤面积 0 .5 ?%。治愈 2 19例 ,好转 37例 …     

2例98％烧伤面积患者的观察与护理

目的 总结治愈特大面积烧伤护理经验，提高烧伤治愈率。方法 通过对2例烧伤面积98％，Ⅲ度烧伤分别为80％和83％患者的临床观察与护理，进行回顾性总结。结果 经过118d精心治疗与护理，2名患者均治愈出院。结论 特大面积烧伤是烧伤治疗中的难点和重点，治愈特大面积烧伤是我们努力追求的目标之一接诊时积极抢救与正确处理是关键．     

小儿烧伤切痂手术配合护理体会

烧伤切痂手术主要是去除烧伤创面上的坏死组织 ,促进健康肉芽组织生长 ,是预防烧伤创面脓毒症及感染休克的主要治疗手段。而烧伤小儿在其生理、病理上与成人的差异 ,使手术的护理难度加大 ,技术要求较高 ,现将护理体会总结如下 :1　临床资料收集 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,施行切痂手术的烧伤小儿 5 7例 ,其中男 41例 ,女 16例 ,年龄最小 1312 岁 ,最大 14岁 ,烧伤面积 8%～ 10 % 2 1例 ,11%～ 30 % 2 5例 ,31%～ 43% 11例。术日清晨体温均在 38°Ｃ以上。2　护理体会2 .1　术前访视病人 ,了解患儿的全身情况 ,烧伤面积、部位、深浅度、…     

大面积烧伤病人休克期的急救与护理

我科自1992年1月至1996年2月共收治重度大面积烧伤（70～IO0％）病人41例，来院即死亡6例，自动出院1例，治愈引例，死亡3例，治愈率达gi．8％。现将我们在护理对例病人平稳渡过休克期方面，谈谈急救与护理体会。1临床资料治愈的31例病人中，男25例，女6例．年龄l～53岁，平均28岁。烧伤总面积70～10056，平均80％。皿”烧伤面积10～66％，平均41％。19例为火焰烧伤，11例为热液烫伤，均在2小时之内入院，入院时处于病危状态的有18例。经积极抢救31例病人均痊愈出院。平均住院83天。2体会21立即建立有效的静脉通道周围静脉尚能充盈者．迅速…     

18例大面积烧伤合并休克的护理

大面积烧伤是指患者烧伤面积达80％以上^[1]。大面积烧伤合并休克伤情重、变化快，如不严格执行各项护理措施，患者往往死于休克、感染，甚至败血症。本文总结18例大面积烧伤合并休克患者的综合护理措施。现报告如下：     

小儿烧伤复苏应避免的几个问题

小儿烧伤发病率约占全部烧伤病人的50％。小儿烧伤面积超过10％，就可能发生休克。小儿烧伤后及时有效地复苏是救治成功的关键之一。笔者遇到转来我院的病例，在烧伤复苏中存在一些问题，现就几个典型病例讨论如下。     

小儿大面积烧伤气管切开术后护理

烧伤是小儿常见的意外伤害之一，它不同程度地给家长造成焦虑、恐惧、烦躁心理。我科从2000年至今，收治小儿大面积烧伤合并气管切开31例，烧伤面积达Ⅱ°占55％，经过治疗无1例因呼吸衰竭或气管插管而死亡，全部治愈出院，现将治疗及护理体会报告如下。     

20例小儿烧伤的护理

小儿发育尚不成熟,一旦发生烧伤时全身反应比成人重,病情复杂,变化快,烧伤面积超过１０％就有发生休克的可能。因此,小儿烧伤的护理工作十分繁重,并有其特殊的规律。现将我科１９９７年至１９９８年收治的２０例烧伤小儿的护理体会介绍如下。临床资料　　本组２０例中,男１３例,女７例;年龄最大７岁,最小１４个月。开水烫伤１５例,火焰烧伤４例,热油烫伤１例。轻度烧伤５例,中度烧伤３例,重度烧伤１１例,特重度烧伤１例。治愈１９例,死亡１例。临床护理　　１．入院后的护理　建立临时烧伤病房,安排特护。迅速估算烧伤的面…     

Ⅲ度烧伤患者早期创面处理和早期康复治疗的临床研究

目的：回顾性探讨Ⅲ度烧伤患者创面处理方法和早期康复治疗。方法：回顾性总结6例Ⅲ度烧伤面积≥90％患者的创面处理。烧伤早期或休克期切除Ⅲ度创面、异体皮覆盖、自体微粒皮移植；浸浴植皮；休克期磨痂等。功能部位早期手术修复。结果：6例均治愈。结论：早期切痂是成功抢救Ⅲ度烧伤面积≥90％患者的关键措施；早期康复治疗及功能部位早期修复可加快患者的康复，明显提高伤后的生存质量。     

460例小儿烧伤临床分析

目的：探讨小儿烧伤原因，临床特点，诊断及治疗。方法：对我院救治的460例小儿烧伤患者进行回顾性总结。结果：460例患者中治愈420例，治愈率91.3％。自动出院15例，死亡6例，死亡率1．3％。结论：小儿烧伤1—4岁发病率最高，其原因主要是家庭生活性灼伤，以烫伤为多。小儿烧伤的主要并发症和死亡原因均为休克和败血症。休克期的防治要准确的计划好休克期各阶段的补液质和量，并根据个体情况加以调节。正确处理创面，防治感染，深度创面早期切痴植皮，防治瘢痕畸形，对小儿烧伤的治愈尤为重要。     

重度烧伤病人休克期的护理

重度烧伤病人能否平稳度过休克期 ,直接关系着病人的生存与预后 ,因此烧伤休克期的治疗护理在烧伤的治疗中占主要地位。我科自 1998年以来共收治重度度烧伤病人 2 3例 ,经治疗后均平稳地度过休克期 ,并治愈出院。1　临床资料2 3例重度烧伤病人 ,男 15例 ,女 8例 ;年龄最小 6岁 ,最大 70岁 ;烧伤面积最小 4 6 % ,最大 82 % ,平均 6 7.4 %。其中热液烫伤 10例 ,火焰烧伤 8例 ,化学烧伤 3例 ,电烧伤 2例。 度面积在 5 0 %以上者 4例。2　护理2 .1　一般护理 :病人住院后经必要的清创止痛等处理后 ,即给吸氧 ,保持呼吸道通畅 ,并迅速建立静脉通…