全膝关节置换术的康复治疗及护理

目的 探讨人工全膝关节置换术后的康复训练方法。方法 回顾分析2001年8月至2005年8月16例（17膝）人工全膝关节置换术后病人康复训练的过程及效果。结果 人工全膝关节置换术后经过系统康复训练，所有膝关节功能评分达到（70-86分）平均80分。结论 人工全膝关节置换手术效果与术后全面系统的康复训练密切相关。     

人工全膝关节置换术的护理

目的 探讨人工全膝关节置换术的护理要点.方法 观察分析对16例全膝关节置换术病人的术前宣教心理疏导、术后护理措施及康复指导.结果 人工全膝关节置换术的患者在良好的系统护理和正确的功能锻炼下,可有效地预防并发症的发生,提高患者的生活质量.结论 规范护理是关系全膝关节置换术成败的重要环节.     

人工膝关节置换:技术发展与临床应用及评价

目的:通过临床验证对人工膝关节置换术技术的发展、运用进行综述与评价。方法:以"人工膝关节;置换;假体;移植重建"为中文关键词,以"totalkneearthroplasty,prosthesis"为英文关键词,采用计算机检索1993-01/2009-10相关文章。纳入与人工膝关节置换术技术在膝损伤修复中的应用等相关文献;排除重复研究或Meta分析类文章。以28篇文献为主重点对人工膝关节置换术技术中材料的选择与运用、术后注意事项、易出现的术后问题等进行了讨论和综合分析。结果:人工关节置换术目前常采用的术式有人工全髋、半髋关节置换术,人工全膝关节置换术,膝关节单髁置换术,人工踝关节置换术,全肩、肘工关节置换术和人工手、足关节置换术等。人工关节假体是置入人体内的材料,其形态的设计、表面处理、材料选用、制造工艺以及包装的要求都十分严格。不同膝关节假体的适应证应由膝关节的骨和软组织条件决定、膝关节韧带的质量和状态、关节畸形以及关节软骨破坏的程度决定假体的选择。结论:选择高质量的假体、不断开发和推广使用其配套器械是全膝关节置换术普及和发展的关键。     

人工膝关节置换术的研究进展

人工膝关节置换术是关节外科领域一种常见的手术方式,它利用人工关节假体替代病变关节,消除膝关节疼痛,矫正关节畸形,改善关节功能,从而提高患者生活质量。随着科学技术和医学的发展进步,人工膝关节置换术在膝关节疾病的治疗中得到越来越广泛的应用。本综述对人工膝关节置换术手术方法选择及各种手术方式的优缺点进行归纳总结,以期为人工膝关节置换术的临床应用提供理论依据,获得更好的临床治疗效果,促进该项技术的发展。     

多关节同时置换术后康复训练的护理要点

人工全髋关节、全膝关节置换术是一种疗效确定的手术，而术后及时的康复治疗和有效的功能训练，不仅可以帮助患者及时恢复关节功能，提高术后疗效和患者的生活质量，而且可以减少和预防各种并发症。我科于2002年1O月至2003年1月成功地进行1例双膝人工关节置换术及1例3关节同时置换术(左髋、双膝)，经合理有序的康复训练取得了满意的效果，现报告如下。     

人工全膝关节置换术联合透明质酸治疗膝关节炎的临床疗效研究

目的:研究人工全膝关节置换术联合透明质酸治疗研究膝关节炎临床疗效.方法:回顾分析我院2016年至2019年收治的膝关节炎患者100例,对照组50例行人工全膝关节置换术治疗,观察组50例在其基础上联合透明质酸进行治疗.观察C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血沉(Rrythrocyte Sedimentation Rate,ESR)水平变化及并发症.结果:观察组手术治疗后疼痛评分显著低于对照组,膝关节活动度评分及关节和功能评分显著高于对照组(P<0.05).两组CRP、ESR水平较治疗前明显升高,至治疗结束后时,逐渐下降,观察组治疗1疗程后、治疗结束后CRP、ESR水平较对照组低(P<0.05).两组均为发生并发症.结论:在膝关节炎的治疗中运用人工全膝关节置换术联合透明质酸进行治疗临床效果显著.     

膝关节表面置换术治疗重度膝关节骨关节病近期疗效及影响因素分析

目的：探讨人工膝关节表面置换术治疗重度膝关节骨关节病的近期临床疗效及相关影响因素。方法：自2011年1月至2011年11月,采用人工膝关节表面置换术治疗膝关节重度骨关节病18例24膝,其中类风湿关节炎5例、晚期膝关节退变性骨关节炎12例和创伤性骨关节炎1例;18例中,PS型固定平台假体14例,CR型旋转平台假体4例。术后早期行功能锻炼。应用HSS膝关节评分系统进行疗效分析。结果：本组18例24膝术后膝关节疼痛基本消失,关节功能明显改善。术后均获随访6—16个月。术后4个月膝关节HSS评分平均91．9分,其中优14膝、良8膝、可2膝,优良率91．7％。结论：膝关节表面置换是重度膝关节骨关节病患者解除病痛、改善关节功能的有效治疗手段;术中关节周围挛缩软组织能否得到充分松解、胫骨截骨是否恰当,术后功能锻炼是否规范等,均是影响手术疗效的重要因素。     

人工膝关节表面置换术患者术后镇痛效果调查

目的对人工膝关节表面置换术患者术后镇痛效果进行评估。方法对2011年1月-2012年6月在北京协和医院行人工膝关节表面置换术的430名患者术后镇痛效果进行回顾性分析。结果连续股神经阻滞组视觉模拟评分低于静脉自控镇痛组。舒芬太尼和吗啡静脉自控镇痛效果类似,但舒芬太尼组恶心、呕吐不良反应发生率低于吗啡组。结论人工膝关节表面置换术术后疼痛评分高,单一的镇痛模式不能满足术后镇痛需求,应采用多模式镇痛方式,缓解术后疼痛,提高患者满意度。     

同期双侧人工膝关节置换术22例术后护理体会

2005年3月-2008年12月，我们行同期双侧人工膝关节置换术22例，经精心术后护理，效果满意。现将术后护理体会报告如下。     

经硬膜外自控镇痛在关节置换术后的应用

关节置换术后镇痛,有利于关节的早期活动和功能恢复。我们于1997年5月至1999年8月对40例髋、膝关节置换术后患者应用硬膜外自控镇痛(Patient-controlled epidural analgesia PCEA)取得了良好效果,现报道如下。 1 临床资料 男22例,女18例,年龄30～91岁,平均65.3岁。其中全髋置换术20例,人工股骨头置换术17     

康复器械在偏瘫患者肢体功能恢复中的应用

背景：大脑组织的可塑性和功能重组是偏瘫康复治疗的理论基础。偏瘫的多种康复治疗方法中,康复器械的应用具有不可或缺且日益重要的作用。 目的：从不同康复器械在偏瘫康复治疗方法中的应用原理、现状、效果和今后的发展趋势角度,探索如何将康复器械更有效地应用于偏瘫的康复治疗中。 方法：以“偏瘫,偏瘫康复方法,偏瘫康复器械,矫形器,电刺激,电针”为中文关键词,以“hemiplegia rehabilitation,hemiplegia rehabilitation equipment,rehabilitation engineering,hemiplegia rehabilitation robot”为英文关键词,采用计算机检索CNKI和Medline数据库1996-01/2011-08有关不同康复器械在偏瘫康复治疗中应用的相关文章,排除重复研究及Meta分析类文章,筛选纳入28篇文献进行评价。 结果与结论：传统的康复器械在偏瘫康复治疗中的应用得到了加强和拓展。与此同时,将多种康复手段结合而形成的多功能复合型康复器械、将康复器械与计算机技术、生物反馈技术及趣味电脑游戏程序相结合产生的康复治疗机器人,得到了日益广泛的发展。检索结果显示,将康复器械应用于偏瘫康复治疗中,可明显提高患者患侧肢体功能恢复的速度和质量。     

Burns and rehabilitation

Necessary principles of rehabilitation for burn patient are based on empirical findings recently corroborated by discoveries about healing pathophysiology. Risks are assessable immediately from the extensive, depth and situation of the burns, problems appear only if the dermis is affected: retraction, hypertrophy and losses of substances. To cutaneous problems it is necessary to add those linked to the prolonged immobilization and to complications of the resuscitation. To be effective, re-education has to be precocious, continuously suited to cicatricial processing and to the different therapeutic steps: resuscitation, surgical treatment, processing in a re-education and rehabilitation center, steady at home and processing of the sequelae. The processing rests on the repressive cloth port 23/24 hours during more of a year, the port of orthesis of immobilization and segmental posture (to stretch the dermis permanently) and the mobilization of articulations to avoid their stiffening. The cooperation of the patient is essential, it needs the share of therapies as well as the totality of problems and difficulties met by the patient, that they are physical, psychological, social, family or occupational. The steady has to be insured by a pluridisciplinarity team during at least the two necessary years for the cicatricial maturation.     

周围性面瘫的康复治疗及评价

目的 观察周围性面瘫的康复治疗效果.方法 160例尽早进行心理护理,急性期五官超短波、TDP、针刺健侧、循经远端取穴治疗.恢复期中频治疗仪、针刺局部配合循经远取穴、自我按摩、表情肌训炼.后遗症期隔姜灸、电针强刺激、穴位注射、加大按摩力度和功能锻炼.结果 治愈144例(90%),显效9例(5.63%)好转7(4.37%)例,总有效率100%.结论 康复综合治疗周围性面瘫治愈率高,病程短,后道症少.     

Computer-aided rehabilitation engineering--CARE

Computer-aided design (CAD) and related technologies are having a dramatic impact upon manufacturing industry. The advantages of these technologies over traditional methods include improved accuracy and quality, reduced product development time and ease of product modification and hence customization. The resultant increases in productivity, whilst maintaining flexibility of design, have obvious potential in the rehabilitation equipment industry. Recent applications of these technologies to the analysis of prostheses and wheelchairs and to the design and production of sockets for amputees, prosthetic implants and custom seating are reviewed. Computer-Aided Rehabilitation Engineering (CARE) is in its infancy. However, given the rapidity of developments in this field, CARE has the potential to radically alter rehabilitation engineering over the next decade.