急性阑尾炎并发肠梗阻52例诊疗体会

总结我院2004-2008年共收治急性阑尾炎485例。其中并发肠梗阻52例，现对诊断及治疗作回顾性分析，报道如下：     

阑尾炎并发肠梗阻19例分析

我院2001年1月至2009年10月共收治阑尾炎并发肠梗阻19例患者，现报告如下。     

急性阑尾炎误诊为肠梗阻18例临床分析

目的分析阑尾炎的误诊原因,降低阑尾炎的误诊率,减少术后并发症的发生。探讨表现为肠梗阻的阑尾炎的临床规律。方法回顾我院2000年1月-2009年12月误诊为肠梗阻的18例阑尾炎的临床资料,分析误诊原因。结果在术后诊断为阑尾炎的18例患者中,坏疽穿孔性阑尾炎16例,阑尾周围脓肿2例。粘连性肠梗阻（包括不全性）10例,麻痹性肠梗阻8例。结论以肠梗阻为临床表现的不典型阑尾炎术前常常不易确诊,早期即有体温和血象升高的肠梗阻应警惕阑尾炎,及时手术探查有助于正确诊断和治疗。     

急性阑尾炎并发肠梗阻手术的临床研究

目的研究分析对急性阑尾炎并发肠梗阻患者进行手术治疗的临床效果,为其临床研究提供理论依据。方法回顾性分析2010年3月至2012年3月期间,我院收治的140例患者的临床资料,根据患者治疗期间接受的不同治疗方案,将140例患者分为两组,对照组患者70例,给予手术治疗,观察组患者70例,先给予保守治疗,再以症状行手术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗后观察组患者的临床并发症发生情况明显少于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论为减少急性阑尾炎合并肠梗阻患者的临床并发症和提高治疗效果,做好患者的早期诊断、治疗具有重要意义,值得临床重视和推广。     

急性阑尾炎术后早期肠梗阻的临床诊治体会

目的：探讨急性阑尾炎术后早期肠梗阻的临床表现诊治及预防。方法：回顾性分析20例急性阑尾炎术后早期肠梗阻的病例资料。结果：20例中有19例经非手术治疗治愈。肠道功能恢复正常。时间为5—20天。平均13天。1例病人经非手术治疗16天,病情加重,经手术治疗发现小肠部分粘连,行粘连松解后10天痊愈出院。结论：急性阑尾炎术后早期肠梗阻多发生在术后2周内,有典型的腹痛,腹胀,恶心,呕吐,停止排便,、排气的肠梗阻表现。发生的原因主要是在原发病的基础上,加上手术本身的创伤至炎性渗出,肠壁水肿。肠管粘连。对大多数病例来说,非手术治疗效果较好,同时术中,术后采取必要的措施,亦可减少急性阑尾炎术后早期肠梗阻的发生。     

以肠梗阻为表现的急性阑尾炎合并穿孔43傻诊治体会

目的分析总结以肠梗阻为表现的急性阑尾炎合并穿孔的临床特征,减少因误诊给患者带来更多后遗症,以提高临床治疗水平。方法回顾性分析本院2006～2011年以急性肠梗阻收入院后证实为急性阑尾炎合并穿孔患者的临床资料。结果7例因肠梗阻症状严重入院后即行急诊剖腹探查手术。36例梗阻症状较轻先予胃肠减压抗炎等处理后行手术治疗,43例均已治愈。结论本组患者误诊率较高,由于发病开始临床表现不典型,之后出现的肠梗阻症状又掩盖了原发病（阑尾炎）的临床表现,所以鉴别诊断显得尤为重要,B超及CT等辅助检查在以肠梗阻为表现的急性阑尾炎合并穿孔的诊断有较高价值,手术是诊断和治疗以肠梗阻为主要表现的阑尾炎穿孔的最好方法。     

急性阑尾炎合并肠梗阻2例

<正>1资料病例1:男性,51岁。因"反复腹胀、呕吐4d,发热3d"入院。入院前4d饱食受凉后出现反复腹胀、恶心呕吐10余次,初为胃内容物,末次见咖啡色液体。查呕吐物隐血(++)。血常规示白     

以肠梗阻为表现的急性阑尾炎合并穿孔43例诊治体会

目的：探讨以肠梗阻为表现的急性阑尾炎合并穿孔的诊断和治疗措施。方法选取2008年12月~2012年12月本院确诊的43例急性阑尾炎合并穿孔患者作本次研究对象,均存在肠梗阻表现,回顾性分析其临床资料,对诊治措施进行总结。结果本组病例的临床表现包括腹痛、腹胀、恶心呕吐、肠鸣音消失等症,予以胃肠减压、抗感染、纠正酸碱平衡和电解质紊乱等治疗后未得到有效缓解,行急诊剖腹探查手术,均得到治愈,平均住院时间为（12.5±1.5）d,术后病理检查显示坏疽性阑尾炎16例,化脓性阑尾炎27例。结论肠梗阻表现容易掩盖急性阑尾炎的相关表现,急诊剖腹探查是诊断和治疗该类疾病的有效方法。     

肠梗阻39例诊治体会

目的:探讨肠梗阻的临床特点,治疗措施。方法:分析39例不同类型肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果:8例肠梗阻病人经胃肠减压,应用生长抑素,肠外营养等支持疗法而治愈,31例均经手术治疗,平均治愈时间12．5天,结论:急性肠梗阻绝大多数需要手术治疗,只有少数仅采用保守治疗法可治愈,约占20％。     

胆石性肠梗阻18例诊治体会

目的提高对胆结石性肠梗阻的认识,减少误诊以及及时手术治疗。方法回顾分析18例胆石性肠梗阻临床资料。结果18例均经手术治愈,仅3例术前明确诊断。结论重视病史查询,详细辅助检查,有助提高对本病诊断,手术是治疗胆石性肠梗阻的唯一办法。     

肠梗阻79例临床诊治体会

目的探讨肠梗阻的诊断及治疗方法,提高诊断的正确性,治疗方案选择的合理性。方法回顾分析河南省新野卫生职专附院2003至2008年收治的79例肠梗阻患者的临床资料。结果本组79例,非手术治疗缓解43例(54.4%),非手术治疗不能缓解中转手术11例(13.9%),急诊手术25例(31.6%)。结论肠梗阻的诊断、治疗和对病情的准确判断十分重要,及时把握手术时机是取得理想治疗效果的关键。     

阑尾炎并发肠梗阻2例诊治体会

例1男,16岁,因腹痛、腹胀、停止排气排便72小时,伴有恶心、呕吐,来院就诊。检查:T38.5℃,P 100次/分,BP 15/10kPa,腹部膨隆,可见肠型。全腹压痛,以右侧腹部明显,肠鸣音活跃,可闻及气过水音。腹部X光平片见右侧腹多个阶梯状液面。化验:白细胞21 900/mm~3,中性91％,     

急性阑尾炎并发肠梗阻外科手术治疗的临床观察与护理

目的探讨急性阑尾炎并发肠梗阻患者临床护理情况。方法选取2013年2月至2015年2月我院收治的急性阑尾炎并发肠梗阻患者66例,这66例患者都在我院进行外科手术治疗,把这些患者均匀分成观察组和对照组,对照组患者进行常规手术护理,观察组患者主要接受系统化的手术护理干预,观察对比两组患者的手术护理效果。结果经过两组患者手术护理,在患者平均住院时间上,观察组患者明显短于对照组,在患者后期并发症发生情况和患者手术护理满意情况上,观察组也明显优于对照组。结论系统化护理干预急性阑尾炎并发肠梗阻外科手术患者效果显著。     

26例高龄阑尾炎的诊治体会

急性阑尾炎是普外科常见的多发病,老年人的急性阑尾炎由于我国人口老龄化,其发病率有增加趋势,而且由于老年患者其反应能力较差,症状与体征的不典型。 我院1995年度共收治急性阑尾炎401例,其中65岁以上有26例,占6.4％。男性病例12例,女性病例14例,其主要症状是转移性右下腹疼痛或右下腹持续性疼痛。病程最短的6小时,最长的二周,3天以上9例,占34.6％;其体征较轻,是右下腹压痛,反跳痛(±),肌紧张(±),可扪及肿块的4例;有特殊疾     

阑尾炎术后早期肠梗阻1例

通过分析1例阑尾炎术后早期肠梗阻患者的临床资料,为临床上该病的治疗提供依据。     

新生儿阑尾炎25例诊治体会

目的 探讨新生儿阑尾炎在临床中罕见发病的原因及新生儿阑尾炎的临床特点、误诊原因,以及新生儿阑尾炎早期诊断的特点.方法 对郑州市儿童医院自1998年9月-2010年12月共收治新生儿阑尾炎25例,结合临床症状,查体以及辅助检查和后期的病理回示,进行综合分析.结果 本组25例患儿,术后病理回示急性化脓性阑尾炎20例,坏疽性...     

小儿阑尾炎致完全性肠梗阻

1　病例资料男 ,1岁 6个月。主因呕吐、脐周剧烈胀痛 4小时就诊。患儿曾于 2天前因阵发性上腹痛口服驱虫药疗效不显著 ,拒食。查体 :体温 3 7 4℃ ,脉搏 12 0 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0 /ｍｉｎ。一般情况差 ,双肺 (-)。腹部膨隆 ,叩诊呈鼓音 ,右下腹压痛 (+ ) ,反跳痛(+ ) ,肝脾触诊不满意 ,移动性浊音 (+ ) ,肠鸣音亢进 ,有气过水声。血白细胞 14 0× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 85。未排大便。Ｘ线腹部平片显示不同程度的肠管扩张及局限性阶梯状气液平面 ,可见肠间隙增宽 ,固定肠管呈“Ｃ”状及右下腹致密影。入院后初步诊断 :肠梗阻 ,肠套叠待除…     

1例妊娠晚期患者急性阑尾炎手术后并发肠梗阻的护理

妊娠晚期合并粘连性肠梗阻，极易与先兆早产相混淆，在临床观察、治疗、护理等方面均存在一定的难度。我院于2003年5月收治了1例合并以上病症的患者，通过对该患者的护理，且特别注重心理护理，促进其身心健康，取得了满意效果，现报道如下：