急性冠脉综合征患者血浆BNP和MCP-1的变化

目的观察急性冠脉综合征（ACS）患者外周血中脑纳尿肽（BNP）及单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）的变化,探讨BNP,MCP-1与ACS的关系。方法住院ACS患者39例,采用ELISA测定血清BNP,MCP-1的水平。结果ACS患者入院即刻血浆BNP和MCP-1水平均显著高于对照组,分别为（560±25）ng/Lvs（42±24）ng/L（P<0.01）和（152±19）ng/Lvs（113±22）ng/L（P<0.01）。ACS组内不稳定心绞痛（UAP）亚组与急性心肌梗死（AM I）亚组比较,AM I亚组BNP水平高于UAP亚组[（557±24）ng/Lvs（172±62）ng/L,P<0.01],而MCP-1水平在AM I亚组和UAP亚组间无显著性差异[（153±19）ng/Lvs（150±22）ng/L]。ACS组患者中BNP和MCP-1水平呈明显正相关（r=0.625,P<0.01）。结论ACS患者外周血BNP和MCP-1水平升高而且两者水平呈正相关。     

脑利钠肽和C-反应蛋白在急性冠状动脉综合征介入治疗患者的预后价值

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)患者血浆脑利钠肽(BNP)和C-反应蛋白(CRP)水平与临床预后的关系。方法连续性入选189例行PCI治疗的ACS患者。测定症状发作平均(34·2±16·3)h的血浆BNP和CRP水平,随访患者住院期间,30天,3个月病死率及主要心脏不良事件(MACE)(心原性死亡,再次心肌梗死,再发心绞痛,继发心衰和再入院的复合终点)发生率。结果189例ACS患者根据血浆BNP水平分为四组:≤100ng/L组;>100~≤300ng/L组;>300~≤600ng/L组和>600ng/L组。随血浆BNP水平的升高,各组病死率及MACE发生率呈明显递增趋势。3个月时,各组病死率分别为0%、1·4%、7·7%、48·3%;MACE发生率分别为7·9%、17·1%、57·7%、79·3%。在多变量的logistic回归分析中,BNP独立于年龄、性别、家族史、吸烟、高脂血症、高血压、糖尿病及LVEF等危险因素,预测30天(r=0·8515,P<0·01)和3个月(r=0·9201,P<0·01)病死率及30天(r=0·7066,P<0·01)和3个月(r=0·7090,P<0·01)MACE发生率。其中141例患者根据血浆CRP水平分为三组:≤8·0mg/L组;>8·0~≤32·0mg/L组;>32·0mg/L组。随着血浆CRP水平的升高,各组死亡事件及MACE发生率亦呈明显递增趋势。3个月时,病死率分别为2·7%、7·7%、28·6%;MACE发生率分别为28·4%、41·0%、60·7%。在多变量的logistic回归分析中,CRP独立于年龄等其他冠心病危险因素,预测30天(r=0·5882,P=0·0044)和3个月(r=0·5235,P=0·0038)病死率。经年龄因素校正后,CRP独立于性别等其他冠心病危险因素,预测30天(r=0·2705,P=0·0380)和3个月(r=0·2290,P=0·0429)MACE发生率。当将CRP、BNP和年龄等其他冠心病危险因素放入同一模型预测ACS的预后时,血浆CRP水平失去了预测效能,而血浆BNP水平升高独立于各因素预测30天和3个月病死率及MACE发生率。结论BNP和CRP能够很好地对ACS患者行PCI治疗后进行危险分层,预测近期病死率和MACE发生率。BNP可能是较CRP更好的预测ACS患者近期临床预后的指标。     

高敏C反应蛋白、血浆脑钠肽与急性冠脉综合征严重程度的关系

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者冠状动脉粥样硬化程度与高敏C反应蛋白（hs-CRP）、血浆脑钠肽（BNP）的相关性。方法选择143例冠心病患者分为稳定型心绞痛（SA）组、不稳定型心绞痛（UA）组和急性心肌梗死（AMI）组。采用Leaman积分法评价冠脉病变的严重程度,同时测定患者血浆BNP、hs-CRP水平和左室射血分数（LVEF）,分析血浆BNP、hs-CRP水平与冠心病临床严重程度及冠脉造影Leaman积分之间的关系。结果ACS各组hs-CRP、BNP值、冠脉Leaman积分均显著高于稳定型心绞痛组,ACS各组LVEF低于SA组,AMI组hs-CRP、BNP显著高于不稳定型心绞痛组（P〈0.01）。ACS组血浆BNP水平与LVEF呈负相关（r=-0.499 0,P〈0.01）,与血管病变支数呈正相关（r=0.347 0,P〈0.05）,与冠脉积分呈正相关（r=0.798 4,P〈0.01）。结论ACS患者血浆BNP、hs-CRP与冠脉病变程度存在相关性,BNP、hs-CRP水平可反映心肌受损的程度。     

血浆脑钠素水平对急性冠脉综合征预后的意义

目的：探讨血浆脑钠素（BNP）水平与急性冠脉综合征（ACS）预后的关系。方法：用酶联免役吸附法检测120例ACS患者[分为ST抬高心肌梗死（STEMI）组、无ST抬高心肌梗死（NSTEMI）组和不稳定心绞痛（UAP）组]入院和出院时血浆BNP水平,并与30例正常健康人（对照组）作对照,随访观察6个月。结果：血浆BNP水平：ACS患者STEMI组、NSTEMI组的明显高于UAP组,UAP组的高于对照组（P〈0.05）;发生心衰、死亡患者的血浆BNP水平高于未发生者（P〈0.05）;ACS患者经过治疗后血浆BNP水平低于治疗前（P〈0.05）。结论：ACS患者血浆BNP水平明显升高,血浆BNP水平是ACS患者预后的预测因子,亦可作为判断ACS患者疗效及指导治疗的指标。     

急性非ST段抬高型心肌梗死患者血浆BNP水平与心肌缺血程度的关系

目的 探讨急性非ST段抬高型心肌梗死患者血浆B型脑利钠肽（BNP）水平与心肌缺血程度的关系.方法 选取急性非ST段抬高型心肌梗死患者98例,根据冠状动脉病变支数将患者分为冠状动脉病变1支组11例、2支组29例及3支组58例.检测各组血浆BNP、心肌肌钙蛋白I（CTnI）水平,心肌缺血程度以Gensini积分进行评估,并分析血浆BNP水平与心肌缺血程度的关系.结果 冠状动脉病变1支组、2支组及3支组的血浆BNP、CTnI水平及Gensini积分两两比较P均＜0.05,且随着冠状动脉病变支数的增加,血浆BNP、CTnI水平及Gensini积分呈逐渐增高趋势.血浆BNP水平与Gensini积分呈正相关（r=0.973,P＜0.05）,且与各组CTnI峰值呈正相关（r =0.657,P＜0.05）.结论 急性非ST段抬高型心肌梗死患者血浆BNP水平与心肌缺血程度密切相关,随着心肌缺血程度的加重,血浆BNP水平升高.     

血浆B型钠尿肽对老年急性冠状动脉综合征患者介入治疗的临床预后意义

目的探讨血浆B型钠尿肽(BNP)与老年急性冠状动脉综合征(ACS)行PCI患者临床预后的关系。方法选择符合ACS入选标准的住院患者244例,根据BNP水平分为≤80 ng/IL组78例,>80 ng/L组166例,测定症状发作24 h内BNP及随访住院期间、出院后6个月内主要不良心脏事件(MACE)发生情况。结果 131例患者发生MACE,35例死亡(14.8%)。BNP>80 ng/L组161例患者发生MACE 148例次,BNP≤80 ng/L组75例患者发生MACE 21例次(28.0%vs 91.9%,P<0.05)。冠状动脉多支病变、节段性室壁运动异常及LVEF<50%患者的BNP水平明显高于单支病变、节段性室壁运动正常及LVEF≥50%患者(P<0.05,P<0.01)。BNP水平与年龄呈正相关(r=0.037,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.181,P<0.01)。多因素logistic逐步回归分析显示,BNP(OR=4.284,P<0.01)和年龄(OR=1.917,P<0.05)为老年ACS患者PCI术后病死率的预测因素。结论 BNP能较好地独立预测老年ACS患者PCI术后的近期预后。     

妊娠相关蛋白-A预测ACS患者预后的临床价值

目的:探讨血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)水平在急性冠状动脉综合征(ACS)患者中的变化;评价PAPP-A与ACS近期临床预后的相关性。方法:以ELISA法检测70例ACS患者、23例稳定型心绞痛(SAP)患者和21例健康人(对照组)血清PAPP-A水平,并根据血清PAPP-A水平,将70例ACS患者分为3组:A组:血清PAPP-A水平≤10mIU/L,B组:10mIU/L血清PAPP-A水平≤20mIU/L,C组:血清PAPP-A水平20mIU/L。随访各组1、3、6个月的与ACS相关的病死率及主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果:ACS患者血清中PAPP-A含量均显著高于对照组和SAP组(P0.01)。70例ACS患者中,各组病死率及MACE发生率随血浆PAPP-A水平的升高呈明显递增趋势。ACS发病1个月时,各组病死率和MACE发生率均为0%。3个月时,A组、B组及C组病死率分别为0%、1.9%、3.8%;MACE发生率分别为0%、1.9%、5.7%。6个月时,A组、B组及C组病死率分别为0%、5.2%、5.2%;MACE发生率分别为5.2%、5.2%、10.5%。结论:ACS患者血清PAPP-A水平的升高,与患者近期的病死率和MACE发生率具有一定的相关性。因此,血清PAPP-A有望成为一个预测ACS患者近期临床预后的良好指标。     

B型利钠肽在急性冠脉综合征患者中的临床意义

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者不同危险层次的血浆BNP水平及其与住院期间主要心血管不良事件（MACE）：包括梗死后心绞痛、再梗塞/梗塞延展、严重心律失常、死亡等）的相关性。方法ACS167例,其中不稳定心绞痛（UA）63例,非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）48例,ST段抬高心肌梗死（STEMI）56例,另健康对照组41例。采用酶联免疫吸附（ELISA）法,测定血浆BNP水平。按UA、NSTEMI、STEMI三个危险层次,与有或无心衰两种情况依次分组与对照组比较,并与院内主要不良心血管事件作相关分析。结果血浆BNP水平UA组、NSTEMI组、STEMI组与对照组相比有显著性差异（P=0.0282,P=0.0017,P=0.0000）。且ACS三组之间血浆BNP水平也存在显著性差异（P=0.0363）。剔除心衰病例后,不仅UA组、NSTEMI组、STEMI组与对照组相比仍存在显著性差异（P=0.0342,P=0.0083,P=0.0000）。UA组、NSTEMI组与STEMI组之间差异也仍存在显著性（P=0.0421）。ACS三组中BNP水平,有心衰者显著高于无心衰者（UA组P=0.0411、NSTEMI组P=0.0163、STEMI组P=0.0152）。住院期间BNP水平较高患者中院内MACE发生率也较高（分别为25%vs66.7%）;MACE发生率之间比较有显著性差异（!2=18.13,P=0.0293）。Logistic回归分析校正多变量参数后血浆BNP水平仍与院内MACE独立相关（Wald=10.557,P=0.0042）。结论ACS患者血浆中BNP水平的变化提供了有关心功能不全、心肌缺血与早期危险分层的信息。     

脑钠肽及血管性血友病因子水平对老年急性冠脉综合征患者预后评估的价值

目的通过观察老年急性冠脉综合征(ACS)患者血清脑钠肽(BNP)、血管性血友病因子(vWF)水平的变化,探讨BNP和vWF联合检测对老年ACS患者主要不良心脏事件(MACE)发生的预测价值。方法选择68例ACS患者,其中急性心肌梗死(AMI)36例,不稳定型心绞痛(UAP)32例,同时选择30例稳定性心绞痛(SAP)患者为对照组,检测各组患者入院当天血清BNP、vWF和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,以及左室射血分数(LVEF),对各组患者进行Killip分级。所有患者平均随访180 d,观察随访期间主要不良心脏事件(MACE)的发生率。结果 ACS患者各组血清BNP、vWF水平均明显高于对照组,且对照组、UAP组、AMI组依次呈增高趋势,各组差异均有统计学意义。BNP与vWF、cTnI及Killip分级呈正相关,与LVEF呈负相关。BNP>532 pg/ml组随访期间出现MACE的例数明显高于BNP≤532 pg/ml组。BNP及vWF水平均升高的患者,MACE的发生率明显高于BNP或vWF升高者。结论 BNP和vWF水平与老年ACS患者危险分层相关,联合检测BNP及vWF水平对老年ACS患者MACE的发生有更好的预测价值。     

急性心肌梗死QRS波终末变形与脑钠尿肽及临床预后的关系

目的: 观察急性心肌梗死（AMI）患者心电图出现QRS复合波终末变形（terminal QRS distortion,TQRSD）的意义及其与血浆脑钠尿肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平的关系。方法: 2005年1月～2006年11月AMI患者100例,记录并分析患者的首份心电图,分为TQRSD(+)和TQRSD(-)两组,测定患者症状发作后(27±11)h血浆BNP水平。随访患者1、3和6月病死率及主要心脏不良事件（MACE:心源性死亡、再发心肌梗死、再发心绞痛、继发心力衰竭和再入院的复合终点）发生率。结果: 血浆BNP水平在TQRSD(+)组显著高于TQRSD(-)组（P<0.01）。多变量的Logistic回归分析示BNP独立于各因素可预测1、3和6月 MACE的发生率及1月病死率。TQRSD独立于各因素,预测1、3和6月MACE的发生率,但在预测1月病死率模型中无意义。将BNP及TQRSD和年龄、性别、家族史、吸烟、高胆固醇血症、高血压病、糖尿病、前壁心梗、急诊行PCI、Killip分级≥II级、CPK酶峰、LVEF、E/A等因素放入同一模型预测AMI的1、3、6月MACE发生率。多变量的Logistic回归分析显示TQRSD在此模型中失去了预测效能,BNP独立于各因素可预测1、3、6月MACE发生率。结论: TQRSD(+)患者血浆BNP水平较高。TQRSD和BNP能预测短期MACE发生率,BNP能预测短期病死率。与TQRSD相比,BNP预测AMI患者近期的临床预后价值更大。     

血浆脑钠尿肽及TIMI危险评分对急性心肌梗死患者的预后价值

目的评估血浆脑钠尿肽（BNP）联合TIMI危险评分对急性心肌梗死（AMI）患者预后价值。方法集中检测连续收入院且随访资料齐全的63例AMI患者血浆BNP,按TIMI危险评分的多个临床资料分析记分,将患者分成不同的危险层次,分析患者BNP水平及TIMI危险评分与患者3个月随访期主要不良心血管事件发生的关系。结果15例复合心血管事件中BNP≥137 pg/ml者占11例,随着BNP水平增高,患者的主要心血管事件发生率也增多,且随着TIMI危险评分值增加而逐渐升高。结论BNP水平和TIMI危险评分越高,临床预后越差。     

非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者TIMI危险积分与血浆脑钠肽的相关性

目的探讨非ST段抬高急性冠状动脉综合征（NSTEACS）患者TIMI危险积分与血浆脑钠肽（BNP）水平的相关性。方法收集85例非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者，以临床预测变量对其进行TIMI危险评分积分，并进行危险层次分层，酶联免疫吸附法检测患者血浆脑钠尿肽水平，分析其与TIMI危险积分不同层次之间的关系。结果血浆BNP水平与TIMI危险积分呈正相关（r=0．71，P〈0．05）；随着TIMI危险积分评分值增加，患者血浆BNP水平亦逐渐升高，随访期主要心血管事件发生率也增多（P〈0．05）。结论TIMI危险评分与BNP水平呈正相关，并与NSTACS预后有关，能够对NSTEACS患者进行危险分层。     

GRACE与TIMI评分对ST段抬高型心肌梗死患者预后评估的价值

目的 比较全球急性冠状动脉事件注册研究(Global Registry for Acute Coronary Events,GRACE）评分及心肌梗死溶栓治疗评分系统（The Thrombolysis in Myocardial Infarction,TIMI)评分对ST段抬高型心肌梗死（ST segment elevation myocardial infarction,STEMI）患者预后评估的临床价值。方法 280例因STEMI接受急诊经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗的患者的临床资料,分别计算GRACE及TIMI评分,根据评分结果分为低、中、高危组。随访患者发病后12个月主要心血管不良事件（major adverse cardiac events,MACE）发生情况,通过计算两种评分系统的受试者工作特征曲线（ROC曲线）的面积评估其预测价值,并比较两者预测价值的能力。结果 不论是GRACE评分还是TIMI评分,危险分层越高,患者术后12个月MACE发生率越高（P<0.01）,而且TIMI评分的高危组患者MACE的发生率显著高于GRACE评分的高危组患者（P<0.05）。TIMI评分和GRACE评分ROC曲线下面积无统计学差异。GRACE预测MACE的灵敏度为87%,特异度为58%,正确指数（Youden index）为0.45;TIMI 灵敏度为54%,特异度为90%,正确指数为0.44,GRACE评分预测STEMI预后的灵敏度显著高于TIMI评分（87% vs. 54%,P<0.01）,而其特异度显著低于TIMI评分（58% vs. 90%,P<0.01）,两组正确指数的差异则无统计学意义(0.45 vs. 0.44)。结论 两种评分体系总体预测能力的差异无统计学意义。但GRACE评分灵敏度高,而TIMI评分特异度高。     

非ST段抬高型急性冠脉综合征患者脑钠尿肽与GRACE危险评分的相关性及其预测价值

目的:探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（non-ST-segment elevated acute coronary syndrome,NSTE-ACS）患者血浆脑钠尿肽（brain natriuretic peptide,BNP）的水平与全球急性冠状动脉事件注册（global registry of acute coronary events,GRACE）评分及危险分层的关系,分析BNP对NSTE-ACS患者近期（6个月）发生主要不良心脏事件(major adverse cardiac event,MACE)的预测价值。方法: 入选2011年12月~2013年2月在我院心内科住院的NSTE-ACS患者194例,其中不稳定型心绞痛（unstable angina,UA）90例,急性非ST段抬高型心肌梗死（non-ST segment elevated myocardial infraction,NSTEMI）104例。入院后测定BNP及血脂水平。采用GRACE危险评分标准计算患者GRACE评分并进行危险分层,低危组59例,中危组65例,高危组75例。住院期间进行常规治疗。患者出院后随访6个月,观察终点为发生MACE的情况。结果: 将NSTE-ACS患者按GRACE评分进行危险分层,高危组BNP高于中危组和低危组（均P<0.01）,中危组BNP显著高于低危组（P<0.01）。血浆BNP水平与GRACE评分呈正相关（r=0.656,P<0.05）。随着GRACE评分越高,血浆BNP水平亦增高,住院期间、随访期MACE发生率也随之增高。结论: GRACE评分越高,BNP水平越高,在NSTE-ACS患者中,联合运用GRACE评分和BNP水平检测,在对其进行早期危险分层、评估预后方面有重要临床价值。     

危险评分对急性心肌梗死急诊介入干预患者远期预后的评价

目的 探讨心肌梗死(MI)溶栓疗法(TIMI)危险评分系统对ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入干预(PCI)远期预后预测的价值。方法 应用TIMI危险评分系统的8个变量,分别累计各例的评分值,观察患者住院期并随访平均(23.9±3.8)个月的主要心血管事件(包括非致命心力衰竭、非致命再次心肌梗死、靶血管血运重建及心脏性死亡),分析入院时TIMI危险评分值对总心血管事件发生率的预测性。结果 373例STEMI患者随访期总心血管事件发生89例(平均发生率23.9％);随危险评分值的逐渐递增,其总心血管事件发生率进行性增高(对增高趋势,X2值统计,P<0.05);评分≥8分者总心血管事件是评分为0者的9倍;与<6分者比较,评分≥6分者心脏性死亡事件明显增高(25％比0,P<0.01),死亡 MI事件也显著增加(36.7％比2.6％,P<0.01)。无论患者入院时肌钙蛋白Ⅰ水平增高与否,其TIMI危险评分越高、则发生心脏不良事件的危险性越大。结论 入院时TIMI危险评分值增高,临床预后越差,TIMI危险评分法可能是对STEMI行直接PCI患者进行床旁定量危险评估与远期预后预测较为方便、实用的临床评价方法。     

急性冠脉综合征测定血浆同型半胱氨酸和脑钠肽的意义

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血浆脑钠肽（BNP）和同型半胱氨酸（Hcy）的变化及其临床意义。方法：测定以34例冠脉造影正常，心功能正常者作为对照。采用荧光免疫抗原抗体结合方法测定30例稳定型心绞痛（SAP）患者人院后第二天清晨及82例ACS患者症状发作后24h内的血浆BNP水平。采用高效液相色谱法测定所有患者人院第二日清晨血浆Hey水平。结果：ACS患者血浆BNP浓度分别高于SAP组及对照组（P〈0．01）。心肌梗塞（AMI）组BNP浓度高于不稳定型心绞痛（UAP）组（P〈0．05）。ACS组的Hey水平分别高于SAP组及对照组（P均〈20．01）。结论：ACS患者血浆BNP和Hey水平明显升高，AMI的较UAP的更高，提示两者在ACS的发病机制中起重要作用。     

急性冠脉综合征患者测定血浆脑钠肽及C-反应蛋白的意义

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血浆脑钠肽（BNP）和C-反应蛋白（CRP）的变化及其临床意义。方法连续选取2009年1月至2010年2月在昆明市第一人民医院住院的ACS患者68例,另选32名同期到院体检的健康者为对照组。两组入选对象均采用电化学发光法检测血浆BNP水平,采用酶联免疫（EuSA）法测定血浆CRP水平。结果ACS组患者血浆BNP及CRP水平均明显高于对照组,各亚组中血浆BNP水平为sT段抬高心肌梗死（STEM!）亚组〉非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）亚组〉不稳定型心绞痛（UAP）亚组〉对照组（992pg／ml〉581pg／ml〉305pg／ml〉48pg／ml,P均〈0．05）。血浆CRP水平为STEMI亚组〉NSTEMI亚组〉UAP亚组〉对照组[（41．2＋7．1）mg／L〉（29．1＋5．0）rag／L〉（14．6＋3．4）mg／L〉（5．5＋2．1）mg／L,P均〈0．05]。血浆BNP与CRP水平呈正相关（r=0．635,P〈0．01）。结论ACS患者血浆BNP和CRP水平明显升高,提示二者在ACS的发病机制中起重要作用。     

急性冠状动脉综合征患者血清脑钠肽浓度的变化及临床意义

目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清脑钠肽(BNP)水平与其冠状动脉病变严重程度及心脏功能的关系。方法:ACS患者81例,分为不稳定型心绞痛(UAP组)组39例和急性心肌梗死组(AMI)组42例,于入院后即刻检测血清BNP水平,并检查冠状动脉病变情况和左室射血分数,分析BNP的水平与冠状动脉病变、心脏功能之间的关系。结果:血清BNP水平随着病情的加重而逐渐升高,AMI组明显高于UAP组,并且从单支病变、双支病变到3支病变BNP水平逐渐增高,两者呈正相关(rs=0.813,P<0.01);随着左室射血分数的降低,BNP水平逐渐升高,两者呈负相关(rs=-0.846,P<0.01)。结论:血清BNP水平与冠状动脉病变程度及心功能相关,可用于ACS患者的危险评估。     

血浆脑钠尿肽前体水平联合TIMI评分对STEMI患者的预后评估价值

目的：探讨血浆脑钠尿肽前体（NT proBNP）联合心肌梗死溶栓（TIMI）危险评分对ST段抬高性急性心肌梗死（STEMI）患者住院期间及3个月随访期主要心血管事件（MACE ）发生率的预测价值。方法回顾性分析304例STEMI患者入院时血NT proBNP水平及TIMI危险评分。通过绘制受试者工作特征曲线（ROC）及应用Logistic回归分析,确定 NT proBNP 在评分中的分值及其最佳界值,建立 NT proBNP联合TIMI危险评分的新评分系统,比较其与常规TIMI评分对STEMI患者住院期及3个月随访期 MACE发生率预测价值。结果通过 ROC曲线下面积（AUC）分析发现,NTproBNP 的 AUC 为0.732（95%CI 0.670-0.794,P〈0.01）;预测MACE发生率的最佳界值为741。TIMI危险评分的AUC为0.792（95%CI0.735-0.848,P〈0.01）。NT proBNP联合TIMI危险评分的新评分系统的 AUC为0.836（95%CI 0.786-0.885,P〈0.01）,经配对比较,二者比较差异有统计学意义（Z=15.977,P〈0.01）。结论入院时 NTproBNP可以增强TIMI危险评分对 STEMI患者住院期及随访期 MACE发生率的预测价值。