26例恶性纤维组织细胞瘤综合治疗疗效分析

目的：分析恶性纤维组织细胞瘤综合治疗的疗效。方法：对26例恶性纤维组织细胞瘤进行了手术及术后放疗和化疗的练台治疗。手术采用根治性切除和局部广泛切除术。放疗采用高能X线、e线或^60Coγ射线，常规分割，肿瘤量50Gy～70Gy。化疗行标准软组织肉瘤CYVADIC方案。结果：无瘤生存20例，局部控制率75％(20／26)。局部复发4例，占15．4％，复发1次2例，复发2次1例，3次以上1例。远处转移2例。结论：恶性纤维组织细胞瘤采用手术加术后放疗和化疗综合治疗的方法是较为可行的治疗方法，可以明显降低局部复发率。     

食管原发恶性纤维组织细胞瘤临床分析

恶性纤维组织细胞瘤是常见的软组织肿瘤,而原发于食管却很罕见,统计1996年-2007年手术治疗食管恶性肿瘤4 430例,其中本病4例,约占食管恶性肿瘤0.09%。本病术前以胃镜活检不易确诊,容易误诊为其他恶性肿瘤,直接影响手术适应证的掌握,但恶性纤维组织细胞瘤外侵较轻,手术切除率相对食管癌高,需要引起临床胸外科肿瘤医师的注意。     

原发性骨恶性纤维组织细胞瘤X线诊断——附5例报告

目的：探讨原发性骨恶性纤维组织细胞瘤的X线表现。方法：回顾性分析5例经手术病理及骨穿证实为原发性骨恶性纤维组织细胞瘤的临床资料及X线表现。结果：恶性纤维组织细胞瘤X线平片主要表现为大块状骨质破坏，界限不清，无骨质硬化、肿瘤骨和骨膜增生，多发生于管状骨，早期软组织肿块不明显等。本组5例均为大块骨质破坏缺损，边界模糊不清；3例发生于管状骨占本组病例的60％；无1例软组织肿块影。结论：X线平片对原发性骨恶性纤维组织细胞瘤的诊断具有一定的特异性，但确诊还必须依靠病理学检查。     

恶性纤维组织细胞瘤的诊治体会(附7例报告)

目的 总结7例恶性纤维组织细胞瘤的临床病理特点、治疗方法和预后.方法 回顾性分析7例恶性纤维组织细胞瘤患者的临床和病理资料,并结合国内外文献进行分析.结果 7例患者表现为进行性消瘦、肿块、疼痛,术后免疫组化证实为恶性纤维组织细胞瘤.行根治性手术切除后,未见复发.4例患者术后死于肺转移,3例患者无瘤存活至今.结论 恶性纤维组织细胞瘤术前诊断困难,免疫组化技术有助于确诊.早发现、早期行根治性手术是提高治愈率、减少复发和延长生存时间的关键.     

喉恶性纤维组织细胞瘤临床病理观察

目的：观察喉恶性纤维组织细胞瘤病理形态,进一步探讨其组织起源、病理学诊断及鉴别诊断。方法：对4例喉恶性纤维组织细胞瘤的临床病理学资料进行回顾性分析总结。结果：①4例喉恶性纤维组织细胞瘤患者,男3例,女1例,年龄51～75岁,平均58岁。②喉恶性纤维组织细胞瘤病理形态主要表现为车辐状排列的纤维母细胞、混杂有组织细胞等其他多种细胞成分,细胞有明显的异型性。⑧喉恶性纤维组织细胞瘤常规组织学与癌肉瘤、多形性横纹肌肉瘤、粘液型脂肪肉瘤、恶性神经鞘瘤、粘液瘤有时易混淆,免疫组织化学有助于明确诊断。结论：①喉恶性纤维组织细胞瘤可能起源于原始间质干细胞并具有组织细胞、成纤维细胞形态学特征。②喉恶性纤维组织细胞瘤容易发生误诊,免疫组化检查有助于鉴别诊断。③喉恶性纤维组织细胞瘤具有高度浸润性,易复发。治疗上采取根治性手术切除并联合放疗及化疗的综合治疗措施。     

肺原发恶性纤维组织细胞瘤临床分析

目的：提高对肺原发恶性纤维组织细胞瘤的认识。方法：对5例原发于肺的恶性纤维组织细胞瘤进行回顾分析。结果：该组病人病程差异大,胸部X线、CT、核磁等检查缺乏特异表现,易误诊为肺癌,瘘脱落细胞和气管镜对原发恶性纤维组织细胞瘤的诊断意义不大。结论：肺原发恶性纤维组织细胞瘤恶性度较高,无特异性,易误诊,治疗上应施行以手术为主并辅助以放化疗的综合治疗。     

食管原发恶性纤维组织细胞瘤1例临床病理分析并文献复习

目的:进一步提高对食管原发恶性纤维组织细胞瘤(MFH)诊断标准的认识。方法:对1例食管原发恶性纤维组织细胞瘤光镜下组织病理学形态、免疫组织化学染色结果进行观察,并结合相关文献进行讨论。结果:食管原发恶性纤维组织细胞瘤好发于中、老年男性,多以进行性吞咽困难为首发症状,外观多以息肉样肿物向管腔内生长。肿瘤实质由肿瘤性组织细胞样细胞及成纤维细胞样细胞构成,间质有多少不等炎性反应细胞浸润,组织学形态多样。免疫组化:CD68(+);Vimentin(+);SMA(+);CK7(-);CK8/18(-);CK5/6(-);CK34βE12(-);CD34小血管(+);Ki-67(+,20%);S-100(-);P63(-);P40(-);HMB45(-)。结论:食管原发恶性纤维组织细胞瘤极为罕见,组织起源不明,明确诊断依赖于光镜下组织病理学及免疫组织化学检查。早期诊断及手术根治性切除仍是首选方案,结合放疗及化疗可提高治疗效果。     

肺原发恶性纤维组织细胞瘤临床分析

目的 :提高对肺原发恶性纤维组织细胞瘤的认识。方法 :对 5例原发于肺的恶性纤维组织细胞瘤进行回顾分析。结果 :该组病人病程差异大 ,胸部 X线、CT、核磁等检查缺乏特异表现 ,易误诊为肺癌 ,痰脱落细胞和气管镜对原发恶性纤维组织细胞瘤的诊断意义不大。结论 :肺原发恶性纤维组织细胞瘤恶性度较高 ,无特异性 ,易误诊 ,治疗上应施行以手术为主并辅以放化疗的综合治疗。     

甲状腺恶性纤维组织细胞瘤三例报告并文献复习

目的 对甲状腺恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的临床特点、诊疗手段及预后进行探讨.方法 对我院2000年1月至2007年5月收治的3例甲状腺恶性纤维组织细胞瘤临床病例及随访资料,同时查阅国内外相关文献,进行分析.结果 甲状腺恶性纤维组织细胞瘤发病率低,占甲状腺恶性肿瘤的0.574%(3/523);进展迅速,易侵犯喉返神经和(或)伴有颈部淋巴结转移.该病诊断困难,难以与甲状腺癌相鉴别.免疫组化病理具有诊断价值,角蛋白(CK)阴性、甲状腺球蛋白(Tg)阴性、波形蛋白(Vimentin)阳性常用于与甲状腺癌的鉴别.该病的治疗以手术切除为主,切除范围应广泛彻底.病人多于术后2年内死于肿瘤复发及转移.结论 甲状腺恶性纤维组织细胞瘤是一种罕见的甲状腺原发肿瘤,恶性度高,预后差,其诊断主要依赖于免疫组化病理,手术切除是主要的治疗手段.     

恶性纤维组织细胞瘤4例

恶性纤维组织细胞瘤４例曲延刚李艳军（附属医院口腔颌面外科，滨州市２５６６０３附属医院保健科）关键词恶性纤维组织细胞瘤；诊断；治疗恶性纤维组织细胞瘤（ＭＦＨ）早在１９６４年由ｏｂｒｉｃｎ和ｓｔｏｕｔ首次报道为一种特殊类型肿瘤。笔者报告４例ＭＦＨ，均...     

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的影像学诊断及鉴别诊断（附9例报告分析）

目的 研究骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的影像学表现及诊断要点．方法 回顾性分析9例经手术和病理证实的骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的X线、CT及MR的影像学特征及临床资料．结果 原发性骨恶性纤维组织细胞瘤好发于长骨干骺端或骨端，多见于股骨下端及胫骨上端，影像学表现呈多种多样，为溶骨性骨质破坏，并伴有明显软组织肿决，骨膜反应少见．本组3例位于股骨下端，3例胫骨上端，1例位于肋骨，下颌骨1例．1例为多骨多发．结论 骨原发性恶性纤维组织细胞瘤影像学表现及临床特征缺乏特异性．若在长骨或其它骨出现溶骨性骨质破坏，并伴有巨大软组织肿块，无骨膜反应，应考虑诊断骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的可能．确诊仍须手术及病理检查．     

肺原发性恶性纤维组织细胞瘤1例及文献复习

肺原发性恶性纤维组织细胞瘤是一少见肿瘤。本文报告1例65岁女性患者，并复习了1994年以来的国内文献收集到53例肺原发性恶性纤维组织细胞瘤，结合我院病例对其组织发生、临床表现及病理表现、诊断及鉴别诊断、治疗及预后进行了讨论。     

原发性食管腺癌的外科治疗(附25例报告)

目的：探讨原发性食管腺癌的外科治疗经验及其临床生物学特征和影响患者生存期的相关因素。方法：对外科治疗的25例原发性食管腺癌的发病情况、组织来源及治疗方法进行回顾性分析，病理分期：Ⅰ期2例，Ⅱa期2例，Ⅱb期5例，Ⅲ期14例．Ⅳ期2例。根治性手术19例，姑息性手术6例。结果：经手术病理证实的25例腺癌，占同期手术1350例食管癌的1．85％。术后1、3、5年生存率分别为80．4％、36．0％、20．0％，术后并发症发生率为8．0％。结论：食管腺癌和食管鳞癌相比恶性程度高，病变进展快，预后差。影响手术后长期生存的重要因素为TNM分期、有无淋巴结转移、肿瘤外侵程度和手术方式。提高食管腺癌的早期发现率和以外科手术为主的综合治疗是改善术后远期疗效的关键。     

食管恶性纤维组织细胞瘤临床病理及文献复习

目的观察食管恶性纤维组织细胞瘤的临床病理形态学特征、诊断、鉴别诊断及免疫组化特点。方法对1例食管恶性纤维组织细胞瘤的临床表现、大体及光镜形态及免疫组化结果进行观察,并复习有关文献。结果食管恶性纤维组织细胞瘤均发生于中老年男性,并且位于食管的中下段,多呈息肉样或蕈伞样突入食管腔,细胞成分较多,可见异型梭形的纤维细胞,圆形、卵圆形的组织细胞,单核及多核的巨细胞,少量的炎细胞,核分裂较多见。免疫组化：Vimentin（＋）、CD6（8＋）、SMA（-）、S-100（-）、CD11（7-）、CD3（4-）、CK（-）、EMA（-）、HMB45（-）。结论食管恶性纤维组织细胞瘤是一种罕见的食管恶性肿瘤,发生机制目前尚不清楚,其诊断依赖于病理检查及免疫组化。     

“自锁式”人工椎体在脊柱肿瘤综合治疗中的应用

本文报告自1992年以来采用自行研制的“自锁式”人工椎体治疗14例脊柱肿瘤合并截瘫病例，其中恶性巨细胞瘤2例，软骨肉瘤1例，恶性纤维组织细胞瘤和纤维肉瘤和血管瘤各1例，骨髓瘤4例，转移瘤4例（肾上腺透明细胞瘤、前列腺癌及肺癌）。采取前方八路切除肿瘤减压后，即用人工椎体重建脊柱的稳定性，术后辅以化疗和放疗，结果满意。术后平均随诊了20．6月（3月～3年8月），随诊时仍存活者10例（占71．3％），其中存活了2年以上5例；死亡病例中，术后平均生存19．8月。患者生活质量均得到明显改善，为脊柱肿瘤治疗提供了又一有效手段。     

头颈部恶性纤维组织细胞瘤8例临床分析

目的：探讨提高头颈部恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的诊断水平和治疗方法。方法：回顾性分析8例头颈部MFH的临床资料。其中上颌骨3例。腮腺2例，中耳1例，喉部2例。均经免疫组化确诊，2例喉肿瘤行单纯手术切除，余6例行扩大手术切除 术后辅助放疗。结果：均随访3年以上，1、3年生存率分别为100．0％(8／8)、75．0％(6／8)；3年内复发率62．5％(5／8)，复发次数1～7次，平均复发时间6．7个月，复发病例除1例采用放射治疗，余采用非定型手术扩大切除。结论：头颈部MFH确诊有赖于免疫组化技术，早期诊断、广泛手术切除、综合治疗能减少复发，提高生存率；复发病例可采用非定型手术扩大切除以延长生命。     

嗜铬细胞瘤的外科治疗

目的：探讨嗜铬细胞瘤的外科治疗方法及临床效果。方法：通过外科手术的方法治疗52例嗜铬细胞瘤患者．观察其疗效。结果：术后7例（13．5％）患者发生低血压。病理提示良性嗜铬细胞瘤50例（96．2％）,恶性嗜铬细胞瘤2例（3．8％）。出院时血压恢复正常42例（80．8％）。2例恶性嗜铬细胞瘤患者中．5年内均死于肿瘤转移。良性嗜铬细胞瘤者复发3例（5．8％）,均复发于肾上腺区。结论：嗜铬细胞瘤的手术效果好。但手术风险大;良好的术前准备、术中及术后的监护可以降低手术死亡率。     

食道恶性纤维组织细胞瘤临床病理及文献复习

目的：观察食道恶性纤维组织细胞瘤的临床表现、病理形态及免疫组化特点。方法：对1例食道恶性纤维组织细胞瘤的临床表现、光镜形态及免疫组化结果进行观察，并复习有关文献。结果：食道恶性纤维组织细胞瘤均发生于中、老年男性的食道中下段，呈息肉样或蕈伞样突入食管腔。镜下见异形的纤维母细胞和组织细胞、瘤巨细胞及TOUTON氏细胞。免疫组化除AAT、Vimentin阳性外，NSE、LCA均为阳性表达，在以前的文献中未见报道，其意义有待进一步探讨。结论：食道恶性纤维组织细胞瘤十分罕见，来源不明，明确诊断依赖于病理及免疫组化检查。     

食管恶性纤维组织细胞瘤1例

食管恶性纤维组织细胞瘤１例洪阳１黄永辉２车筑萍２于燕妮３（１贵阳市第一人民医院消化科贵阳５５０００２２贵阳医学院附院消化科３贵阳医学院附院病理科）恶性纤维组织细胞瘤是常见的软组织肿瘤，然而发生于食管却罕见。本病术前很难作出正确诊断，容易造成误诊，应特...     

颌骨恶性纤维组织细胞瘤临床诊疗体会

目的：总结颌骨恶性纤维组织细胞瘤的临床诊疗经验。方法：汇总12例颌骨恶性纤维组织细胞瘤患者的临床资料，发现有9例患者初诊时误诊，11例患者接受手术治疗，7例辅以术后化疗，8例补充术后放疗。结果：8例随访1～4年，死亡7例。其中2例患者术后10个月内即复发死亡；1例术后32个月复发，再次手术后补充放疗，仍在治疗中。结论：颌骨恶性纤维组织细胞瘤的临床症状病理学及影像学检查无特异性，易误诊，预后差，治疗关键在于根治性切除辅以术后放化疗。