论相须与相使

“相须”、“相使”首见于《神农本草经》，序录中云：“药有阴阳配合，子母兄弟，……有单行者，有相须者，有相使者，……凡此七情，合和视之。当用相须相使者良……”其中没有对相须、相使的含义作出具体解释，只提到临床应用的原则—“当用相须、相使者良”。“当用”不外乎使治疗效应增强或使毒副作用降低两种情况。     

中药相须配伍甄别

薄荷蝉蜕均疏散风热,用于外感风热所致发热、无汗、头痛等。宣肺透疹,用于麻疹未透,斑疹初起等。薄荷为较强的辛凉疏散风热药,发汗作用亦强。此外尚能疏肝解郁,解暑辟秽,祛风止痒。蝉蜕既可祛外风以疏散风热;又能祛内风以定惊解痉。薄荷、紫苏、藿香、荷叶(梗)均能芳香化湿,疏散外邪。然四药之叶(薄荷叶、苏叶、藿香叶、荷叶)发散作用均强于其梗(薄荷梗、苏梗、藿香梗、荷梗)。且四药之梗皆略能理气宽中。薄荷荷叶(梗)性凉,薄荷芳     

中药相须配伍甄别

中药相须配伍法,是将药物性能、功效相似者配合应用,相辅相成以提高疗效。由于药物力量有强弱,性质有寒热,使用有区别,临证中对这部分药物不易辨别使用。有鉴于此,笔者现将常用的相须配伍使用的药物进行甄别。也许对同道有所帮助。     

乳香与没药相须配伍特征分析及其现代研究进展与展望北大核心CSCD

药对的认识和形成是医家在长期的临床实践中对其药性深刻理解与感悟的经验总结,逐步成为中医遣药组方的精妙结构单元,常常在方剂配伍中起到核心和桥梁作用。乳香与没药均来自于域外的树脂类熏香原料,后归化为中药并赋予其丰富的药性内涵,成为宣通脏腑、活血止痛之常用药味,具有确切的临床疗效。该文基于临床应用角度,系统梳理和挖掘分析了乳香与没药相须配伍及配比结构、功效表征及其治疗病证,以及配伍功效物质与作用机制等科学内涵。在此基础上,对乳香-没药进一步深入研究重点和应用前景进行展望,以期为进一步揭示该药对相须配伍成方用药的潜在规律,服务于中医临床及中药新药创新,为中药药性认识及药对配伍研究提供参考与借鉴。     

全蝎、蜈蚣相须配伍治疗痛证举隅

全蝎,又名全虫,为钳蝎科昆虫东亚钳蝎Buthus martensi Karsch.的干燥体,味辛,性平.蜈蚣,又名天龙,为蜈蚣科昆虫少棘巨蜈蚣Scolopendra subspinipis mutilans L.Koch.的干燥体,味辛,性温.两药均有小毒,主归肝经,均以息风止痉,解毒散结,通络止痛为主要功效,故两者多相须为用,成为临床常用的药对之一.笔者多年来,取两者通络止痛之功效用于治疗多种痛证,收到意想不到的效果,兹举例如下.     

中药相须相使浅识

古人原以单味药立方，即谓之单方。后来体会出药物之配合运用，较之单味药增强疗效，所以后世才有七方之分类。七情之配伍，充分体现药物配伍的功效。其中，七情配伍关系之相须相使，虽说二者的配伍意义略有不同，但被配伍在一起的药物，在性能上均有共同之处，或性能大体相同。这些药物配伍后能相互增强疗效，有利于治疗。故《本草经》云：“相须者，同类不可离也。如人参，甘草，黄柏，知母之类。相使者，我之佐使也”。又云：“当用相须相使者良”。     

中药相须配伍甄别(五)

全蝎蜈蚣均有毒,息风止痉,用于惊风抽搐、中风口眼斜、破伤风等。如止痉散,解毒散结,用于瘰疬疮疡肿毒等证;通络止痛,用于顽固性头痛、风湿痹痛。二药皆平息肝风以解痉挛,祛风通络以止疼痛,解毒散结以疗疮肿,辛散力强。全蝎较蜈蚣性缓而平和,息风止痉,宜于手足震颤、头部摇动、频频抽动者;蜈蚣较全蝎性猛而刚燥,息风止痉,宜于手足麻木、角弓反张、痉挛强直者。     

中药相须配伍甄别(续)

香薷紫苏均辛温而芳香,发散表邪。二药发散力不及麻黄、桂枝强。紫苏长于发散风寒,多用治外感风寒无汗之轻证。尚能行气宽中、安胎、解鱼蟹毒。香薷长于发汗解暑,多用治夏月阳气受遏,发热无汗之阴暑证。尚能化湿和中。香薷扁豆均能化湿,和中,用于夏月外感于寒,内伤于湿致发热恶寒,无汗头痛,头重身倦,腹痛吐泻等,常同用,如三物香薷饮。香薷解暑化湿作用胜于扁豆。且能利水消肿。扁豆和中升清作用胜于香薷,且能健运脾土。荆芥紫苏均辛温,发汗解表,用于外感风寒证。紫苏散寒力胜,偏入气分,且理气宽中,又能安胎。理气方中常用之。荆芥祛风力胜,亦入血分,炒炭能止血,又能透疹。理血     

中药相须配伍甄别(三)

藿香佩兰均能芳香化湿、解暑辟浊、发散祛邪,用于湿困脾胃脘腹胀满、食少恶心呕吐、大便溏薄,也用于湿温、暑湿证,尤对外感兼有湿阻中焦者较宜。简言之,二药外散表邪、内化湿浊。     

中药相须配伍甄别(四)

木香香附乌药均行气止痛,用于气滞所致之脘腹冷痛胀满。木香善行肠胃滞气,兼走肝胆,且能化湿:香附善行肝胆郁气,兼走脾胃,且能调经;乌药善行膀胱冷气。兼走肺脾,且能温肾。另外,香附、柴胡均能疏肝解郁。然柴胡升发肝胆郁气,香附畅达肝胆郁气。     

中药炮制的超分子化学机制探讨

运用中药生物超分子体特征和对人体的"气析"作用,分析中药炮制学研究现状及亟需解决的关键科学问题,并提出破解之策。在前期诠释中医药基础理论,提出"气析"作用理论的基础上,运用生物超分子化学理论,阐明中药炮制所存问题的根源,形成中药饮片炮制的超分子化学研究对策。中药为巨复生物超分子体,中药炮制就是对生物巨复超分子体的炮制,其本质是在外界高温、高湿条件下,加辅料与不加辅料对生物超分子主客体进行化学变化的中药制药技术;超分子化学贯穿始终,宜用超分子技术进行研究。中药饮片是经过超分子化学反应后主客体分子产生变化的产物,其内部发生了主客分子的理化性质变化,如结合水的逸出、化学键的断裂、脱水、炭化、及其与辅料作用等;炮制后的饮片药性与药效变化程度决定于主客体"印迹模板"变化程度,可采用对人体超分子"印迹模板"的"气析"作用测出,集单用确定与合用可调配的整体相统一的给药体系。该文将从研究思路、方法、品种归属、炮制原理、质量标准、临床应用等方面进行分析,找出问题症结所存,并形成以超分子化学为核心的对策。中药炮制是建立在体现人体经络脏腑超分子"印迹模板"(药素)作用基础上的生物超分子体的化学技术,其反应产物饮片体现单用确定性与合用调配性,由此可构成中药临床配伍调配给药体系。     

中药抗抑郁作用及其机制研究进展

抑郁症是一种精神障碍性疾病,严重影响患者身心健康。目前抑郁症的临床治疗多以化学药物配合心理咨询为主。抑郁症发病持续周期较长,常用的化学药虽然可以发挥良好的短期疗效,但长期服用会呈现出不同程度的不良反应及耐药性。而中医药在治疗抑郁症等精神类疾病方面历史悠久、经验丰富,其用药强调身心合一的整体观,作用更加持久、缓和、稳定,更适用于抑郁症的长期药物调节。基于中医药理论结合抑郁症发病机制,对近10年来相关抗抑郁中药的作用及其机制加以梳理概括,以期为临床抑郁症的治疗用药提供参考。     

溃疡性结肠炎的免疫学机制及中医药对其影响

溃疡性结肠炎(UC)是一种病因、发病机制未明的炎症性肠病,中医药是治疗UC的主要手段.目前认为UC发病可能与遗传、免疫、感染及精神等多因素相互作用有关,而免疫学因素是当前UC研究的热点.本文在概述UC免疫学机制的基础上,从实验及临床研究方面综述中医药治疗UC的免疫学研究进展.     

中药诱导肿瘤凋亡相关机制研究进展

综述具有影响凋亡相关基因caspase、Bcl-2和survivin表达作用的中药单体、单味中药和中药复方的研究进展。多种中药的单体或单味中药或复方制剂通过影响caspase、Bcl-2和survivin基因的表达而表现出良好的抑制肿瘤增殖、诱导肿瘤凋亡的作用。从中药中筛选具有诱导肿瘤凋亡作用的药物,将是未来抗肿瘤药物研发的重要方向之一。     

中药透皮吸收促渗方法的研究进展

大多数药物由于皮肤的屏障功能,在透皮应用时达不到治疗的要求,因此促进药物透皮渗透是透皮吸收研究的一个重要内容。中药外治法具有悠久的历史,但中药成分的复杂性增加了中药透皮吸收研究的难度。作者综述了促进中药透皮吸收方法的研究进展。     

中药治疗抑郁症的作用机制研究进展

通过查阅国内外近年来有关药理研究文献并结合作者的相关研究成果,对中药治疗抑郁症的作用机制研究进展进行综述。研究证明,中药可以通过影响单胺类神经递质、兴奋性氨基酸毒性、下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴、海马神经元及神经营养因子等因素起到治疗抑郁症作用,提示中药治疗抑郁症的作用是通过多途径、多靶点、多层次来实现的。     

相对响应系数法辅助测定中药多成分含量的研究

目的：建立采用系数计算通过一个对照品,计算出多个成分的含量的方法，以全面控制药品质量。方法：基于Lambert-Beer定律，用高效液相色谱法测定峰面积，折算出2个成分的计算系数。结果：测得了4组成分的系数，并进行了验证，结果较满意。结论：该方法在一定范围内可行。     

中药抗抑郁症的作用机制研究进展

抑郁症是一种严重危害人类健康的精神障碍性疾病,在中医中属于“郁证”范畴,其发病机制复杂。目前的抗抑郁药物普遍存在有效率低、成瘾性大、不良反应严重等特点,而中药因其多靶点、多途径以及整体辨证等作用特点对抑郁症的治疗效果尤为显著。基于近5年发表的中药抗抑郁相关文献,对通过多种作用机制抗抑郁的中药进行整理综述,并在前人研究的基础上提出新的机制思路,以期为中药治疗抑郁症提供依据以及研究新方向。     

心肌肥厚中医证型和中药作用机制的现代研究进展

心肌肥厚是心脏由于压力或容量超负荷引起的心肌细胞异常增大,进而影响心脏的基因转录、蛋白合成、代谢、氧化应激、自噬等通路,最终导致慢性心力衰竭。中医药在心血管疾病预防、治疗、康复等方面具有独特优势,中医辨证能更全面、更深刻、更正确地反映疾病的本质,文章综述心肌肥厚的4种中医证型,气虚血瘀证、痰瘀互结证、气阴两虚证、阳虚水泛证及其发病机制,以及中药对心肌肥厚辨证施治的研究进展,以期为临床上防治心肌肥厚提供新思路。     

中药抗脑缺血再灌注损伤的作用及其机制的研究进展

缺血性脑血管病是威胁人类健康与生存的主要疾病之一,发病率高且死亡率高.目前临床上主要的治疗方式是尽早恢复缺血区血液再灌注,使脑组织重新获得血氧供应.然而在恢复血流供应时,常会使缺血组织以及神经系统的病理损害进一步加重,临床症状恶化,造成脑缺血再灌注损伤.脑缺血再灌注损伤的病理过程十分复杂,多种机制参与其中,是目前临床治...