卡瑞丽珠单抗联合化疗对晚期肺腺癌患者血清肿瘤标志物水平及无疾病进展生存期的影响

目的 研究卡瑞丽珠单抗联合化疗对晚期肺腺癌患者血清肿瘤标志物水平及无疾病进展生存期（PFS）的影响。方法 选取2020年3月～2021年4月收治的72例晚期肺腺癌患者作为研究对象,根据患者治疗方案分为试验组（n=36）和对照组（n=36）,对照组给予常规化疗治疗,试验组则在此基础上给予卡瑞丽珠单抗治疗。对比两组患者临床疗效;对比两组患者治疗前和治疗后血清肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)、神经元特异性烯醇化酶（NSE）]、肿瘤侵袭因子[血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)];对比两组患者治疗期间毒副反应发生率;对患者展开随访,记录两组患者无疾病进展生存期。结果 试验组总有效率63.88%(23/36)显著高于对照组36.11%(13/36)(P <0.05);治疗后,两组患者血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA153、CA199以及NSE水平均显著降低,且试验组显著低于对照组（P <0.05）;治疗后,两组患者血清肿瘤侵袭因子VEG...     

EGFR基因突变对宫颈癌容积旋转调强放疗的效果及预后的影响

目的 分析表皮生长因子受体(EGFR)基因突变对宫颈癌容积旋转调强放疗的临床疗效及预后的影响。方法 选取2019～2021年收治的EGFR基因突变宫颈癌患者50例为研究组,另选取EGFR基因未突变宫颈癌患者50例为对照组,2组均行容积旋转调强放疗治疗。对比2组临床疗效、免疫功能、肿瘤标志物、基质金属蛋白酶、生长因子水平及预后情况。结果 与对照组相比,研究组患者客观缓解率、疾病控制率较高,6个月生存率、1年生存率较高(P<0.05)。治疗后,2组患者CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平降低,但与对照组比较研究组较高,CD8⁺水平升高,但与对照组比较研究组较低(P<0.05)。治疗后,2组患者糖类抗原125(CA125)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平降低,且与对照组比较研究组较低(P<0.05)。结论...     

腹腔镜联合小金胶囊及亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症临床评价

目的 研究腹腔镜联合小金胶囊及亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症(EMs)的临床疗效及对患者性激素及相关标志物的影响。方法 选取医院2015年10月至2018年10月收治的EMs患者108例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各54例。两组患者均予常规腹腔镜手术,术后均予抗感染和营养支持治疗,并于术后第7天予注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球,观察组患者加服小金胶囊,两组均治疗16周。结果 观察组总有效率为96.30%,明显高于对照组的85.19%(P<0.05);治疗后,两组患者雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者基质金属蛋白酶3(MMP-3)、糖类抗原125(CA125)及抗子宫内膜抗体(EMAb)水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组各项中医证候积分均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(24.07%比20.37%,P>0.05)。结论 小金胶囊联合亮丙瑞林治疗EMs,可有效改善患者腹腔镜术后性激素水平及相关标志物水平。     

奥沙利铂联合多西他赛治疗晚期结肠癌的效果及对环氧化酶-2和前列腺素E_2的影响

目的分析奥沙利铂联合多西他赛治疗晚期结肠癌的效果及对血清环氧化酶-2 (COX-2)和前列腺素E_2(PGE_2)的影响,为临床治疗提供参考。方法以晚期结肠癌患者为研究对象,将200例患者按治疗方法均分为2组:奥沙利铂治疗(对照组)和奥沙利铂联合多西他赛治疗(观察组)。分析2组患者的临床效果及治疗前后血清中COX-2、PGE_2、基质金属蛋白酶(MMPs)和基质金属蛋白酶抑制剂(TIMPs)的水平变化。结果与对照组比较,观察组患者的总有效率明显升高,且2组间差异存在显著的统计学意义(χ~2=3.554,P<0.05);对照组和观察组患者治疗后血清中COX-2、缺氧诱导因子-α(HIF-α)、增殖细胞核抗原(PCNA)、PGE_2、血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)、基质金属蛋白酶(MMP-2,MMP-9)及金属蛋白酶抑制剂(TIMP-1,TIMP-2)水平均明显降低(P<0.05),且观察组患者的上述因子降低更明显(P<0.05)。结论奥沙利铂联合多西他赛对晚期结肠癌疗效较好,能有效降低患者血清中COX-2和PGE_2水平。     

缬沙坦治疗高血压并心房颤动对患者血清MMP-2水平和TIMP-2水平的影响情况分析

目的探讨缬沙坦治疗高血压合并心房颤动临床疗效和应用价值。方法将我院治疗的高血压合并心房颤动患者78采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各39例,对照组给予胺碘酮治疗,观察组联合缬沙坦治疗,记录两组治疗情况。结果观察组治疗后收缩压(123.41±2.89)mm Hg,舒张压(74.28±2.75)mm Hg;对照组组治疗后收缩压(139.37±6.54)mm Hg,舒张压(88.73±5.48)mm Hg,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后基质金属蛋白酶-2(201.38±10.66)ng/mL,组织金属蛋白酶抑制因子-2(164.96±19.76)ng/mL;对照组治疗后基质金属蛋白酶-2(289.73±31.58)ng/mL,组织金属蛋白酶抑制因子-2(101.33±14.74)ng/mL,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦治疗高血压合并心房颤动可以有效降低血压,减轻高血压合并心房颤动患者血清基质金属蛋白酶-2浓度,升高组织金属蛋白酶抑制因子-2水平,改善患者临床症状,值得在临床上推广应用。     

小金丸联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨小金丸联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2017年2月—2017年9月在海南省人民医院治疗的子宫内膜异位症患者82例,根据用药差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组患者于月经结束后第2天开始腹前壁皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂,3.6 mg/次,1次/28 d;治疗组在对照组基础上口服小金丸,3 g/次,2次/d。两组均经过6个月治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者性激素水平、血清学指标、子宫内膜厚度、Kupperman和VAS评分及肿瘤标志物水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.49%、95.12%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、中性粒细胞激活肽-78(ENA-78)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、糖抗原125(CA125)和糖抗原199(CA199)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组这些指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度显著缩小(P0.05),Kupperman和VAS评分明显降低(P0.05),且治疗组子宫内膜厚度、Kupperman和VAS评分明显优于对照组(P0.05)。结论小金丸联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症可有效改善患者临床症状,改善机体性激素水平,降低机体肿瘤标记物水平,具有一定的临床推广应用价值。     

哮喘患者血清MMP-9及TIMP-1的变化及意义

目的 探讨支气管哮喘患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)和基质金属蛋白酶1组织抑制剂(TIMP-1)水平的变化及其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验检测125例支气管哮喘患者和60例健康对照组患者血清MMP-9和TIMP-1水平.结果 支气管哮喘患者发作组和缓解组血清MMP-9和TIMP-1及其二者比值均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01),且发作组较缓解型组明显增高.结论 检测支气管哮喘患者血清MMP-9和TIMP-1水平对临床诊断和治疗具有一定的指导意义.     

多囊卵巢综合征患者卵泡液MMP-2、9及其抑制物水平的研究

目的测定多囊卵巢综合征(PCOS)患者取卵日卵泡液基质金属蛋白酶-2、9(MMP-2、9)及基质金属蛋白酶抑制因子-1、2(TIMP-1、2)的水平,探讨其在PCOS发病中可能的作用机制。方法收集30例因PCOS接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗患者取卵日卵泡液,以30例同期因输卵管因素接受IVF的卵巢功能正常患者作为对照组,用ELISA方法检测卵泡液中MMP-2、9和其抑制物TIMP-2、1的水平,并对比是否存在差别。结果 PCOS组卵泡液MMP-2、MMP-9水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而TIMP-2、TIMP-1水平低于对照组(P>0.05);PCOS组卵泡液MMP-2/TIMP-2、MMP-9/TIMP-1值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。卵泡液MMP-2与TIMP-2水平呈负相关(r=-0.4037,P<0.05),MMP-9与TIMP-1亦呈负相关(r=-0.4279,P<0.05)。结论 PCOS患者卵泡液MMP-2、9水平升高表明,PCOS的多卵泡发育可能与溶解明胶的活性及细胞外基质重构的异常有关。     

激素反添加疗法与醋酸曲普瑞林对子宫内膜异位症患者的疗效比较

目的:比较激素反添加疗法与醋酸曲普瑞林用于治疗子宫内膜异位症患者的疗效。方法:选取2013年11月—2015年11月间诊治的子宫内膜异位症患者70例,根据随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组35例,对照组患者均给予醋酸曲普瑞林治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上均给予激素反添加疗法(戊酸雌二醇与替勃龙)治疗,比较两组患者治疗后的血清E_2(雌二醇)、FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)值以及囊肿直径、血清CA125和MMP-1(基质金属蛋白酶)值的变化情况。结果:治疗前两组患者的E_2、FSH、LH值经比较其差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的血清E_2值明显高于对照组(P<0.05),治疗后两组患者的FSH、LH值经比较其差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者的囊肿直径、血清CA125和MMP-1值经比较其差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的囊肿直径、血清CA125值明显高于对照组(P<0.05),血清MMP-1值明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用激素反添加疗法治疗子宫内膜异位症患者的疗效优于醋酸曲普瑞林的疗效。     

白细胞介素17和6与子宫内膜异位症不孕的关系研究

目的 探讨白细胞介素(IL-17)、(IL-6)与子宫内膜异位症(EMs)患者发生不孕的关系.方法 选择子宫内膜异位症患者45例,包括不孕患者30例(EMs不孕组)与非不孕患者15例(EMs非不孕组),同时选择15例健康成人作为健康对照组,采用酶联免疫吸附法分析3组对象血清中IL-17及IL-6的表达水平,并进行比较分析.结果 EMs不孕组患者手术后血清中IL-17、IL-6水平较手术前明显降低[(14.3±1.1)ng/L比(15.8±2.1)ng/L,(45.3±6.1)ng/L比(52.2±6.1)ng/L,均P<0.05].EMs不孕组患者手术前血清中IL-17、IL-6水平与健康对照组[(7.0±1.1)、(9.2±1.9)ng/L]、EMs非不孕组[(12.0±1.2)、(33.1±5.8)ng/L]比较,差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.05).EMs不孕组患者手术后和EMs非不孕组患者血清中IL-17、IL-6水平与健康对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).EMs不孕组血清IL-17、IL-6水平与临床分期呈正相关(r=0.272,P<0.05).结论 IL-17及IL-6参与了EMs及其所致不孕的发生及进展,IL-17及IL-6检测对EMs不孕患者的早期辅助诊断、疗效观察及预后判断肯定有意义.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.