启东市1972~2011年结直肠癌发病趋势分析

[目的]探讨启东市1972-2011年结直肠癌发病变化趋势,为制定结直肠癌预防控制措施与策略提供依据。[方法]采用启东市1972-2011年癌症发病登记数据库,对结直肠癌发病率作性别、年龄、时间趋势分析,计算指标包括粗发病率、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）、35-64岁截缩率、0-74岁累积率、累积风险率、变化百分比（PC）及年均变化百分比（APC）等。[结果]1972-2011年启东结直肠癌发病6035例（男性2926例,女性3109例）,粗发率为13.43/10万,占全部癌症发病的6.50%,位居癌症发病第4位。中标率和世标率分别为6.20/10万和9.80/10万;35-64岁截缩发病率为14.36/10万;0-74岁累积发病率为1.16%;结直肠癌发病的累积风险为1.15%。40年间结直肠癌发病的粗率、中标率和世标率的变化百分比（PC）分别为373.63%、67.42%与88.38%,年均变化百分比（APC）分别为4.21%、1.38%、1.58%。各时期结直肠癌发病率显示55岁以上各年龄组发病率有显著的上升趋势。年龄—出生队列方法分析显示,45岁以后的各年龄组出生队列发病率有明显的上升趋势。40年中结肠癌、直肠癌的粗率分别为3.93/10万、9.49/10万,中标率分别为1.81/10万、4.39/10万,世标率分别为2.87/10万、6.94/10万。40年中直肠癌在结直肠癌的占比为70.72%,近期直肠癌的占比有所下降。[结论]启东40年来结直肠癌发病率有明显上升趋势,应加强结直肠癌的防控。     

2008年至2016年天津市河西区结直肠癌发病与死亡趋势

目的:对天津市河西区结直肠癌发病与死亡的流行趋势进行分析。方法:收集、整理2008年至2016 年天津市河西区户籍居民的肿瘤登记随访数据,对结直肠癌的发病率、死亡率、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）、0~74岁累积率和时间趋势等指标进行计算并分析。结果:2008年至2016年天津市河西区结直肠癌粗发病率为36.45/10万,中标率为16.80/10万,世标率为16.52/10万,累积发病率（0~74岁）为2.01%。结直肠癌粗死亡率为18.59/10万,中标率为7.64/10万,世标率为7.50/10万,累积死亡率（0~74岁）为0.83%。2008年至2016年期间天津市河西区结直肠癌粗发病率和粗死亡率均呈上升趋势,年均上升分别为2.28%和4.44%。结肠癌上升幅度高于直肠癌,男性上升高于女性。经年龄调整后,男性结直肠癌发病率和死亡率均呈上升趋势,女性均呈下降趋势。结论:天津市河西区结直肠癌的发病率和死亡率均处于较高水平,且呈长期上升趋势。     

浙江省肿瘤登记地区结直肠癌流行趋势

[目的]分析浙江省肿瘤登记地区结直肠癌的发病、死亡及变化趋势。[方法]对浙江省6个肿瘤登记地区2000~2009年结直肠癌发病、死亡资料进行分析,分别计算发病率、死亡率、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）,2000~2009年发病率和死亡率变化趋势采用年度变化百分比（APC）估计。[结果]2000~2009年结直肠癌发病率为30.24/10万（男性33.28/10万,女性27.11/10万）,中标率15.54/10万,世标率20.42/10万,构成比11.14%,居全部恶性肿瘤发病的第3位。发病高峰出现在80~岁年龄组,达170.86/10万。结直肠癌死亡率为12.31/10万（男性13.53/10万,女性11.05/10万）,中标率5.57/10万,世标率7.70/10万,构成比7.76%,居全部恶性肿瘤死亡的第4位。男、女性死亡的高峰年龄分别为为85岁以上组和80~岁组。2000~2009年,结直肠癌发病率、死亡率均呈上升趋势,APC分别为3.76%、4.40%。[结论]浙江省结直肠癌的发病率和死亡率均呈上升趋势,提示应该进一步加强结直肠癌的防治工作,高龄人群应作为结直肠癌防治的重点对象。     

2001-2019年深圳市南山区结直肠癌发病及趋势分析

目的:了解深圳市南山区2001-2019年结直肠癌发病的流行特征及变化趋势，为针对性开展结直肠癌防治提供参考依据。方法:根据深圳市慢性病防治管理系统登记的2001-2019年南山区常住户籍人口诊断为结直肠癌的所有病例数据，计算结直肠癌粗发病率、中标率、世标率、年龄别发病率。采用Joinpoint回归分析结直肠癌发病的时间趋势，计算年度发病变化百分比（annual percent change，APC）。结果:南山区2001-2019年共报告结直肠癌新发病例1 732例，粗发病率16.96/10万，中标率23.16/10万，世标率23.79/10万。男女发病比为1.46∶1，不同性别间的年龄别发病率均呈上升趋势。结直肠癌发病率随着年龄增长而升高，0~69岁的人群发病率上升趋势尤为显著， 85岁及以上的人群发病率则达到高峰。世标率从2001年的13.30/10万上升至2019年的35.20/10万，Joinpoint结果显示，2001-2019年结直肠癌的世标率APC为3.91%（P＜0.01）。结论:南山区结直肠癌发病形势严峻，为降低其发病率，结直肠癌筛查及早诊早治工作应要积极落实推进。     

2013—2017年江苏省如皋市恶性肿瘤发病时间趋势分析

目的分析江苏省如皋市2013—2017年恶性肿瘤发病变化趋势,为肿瘤防治工作提供科学依据。方法收集如皋市2013—2017年恶性肿瘤发病资料,分别计算不同性别、不同年龄组及不同类别恶性肿瘤的粗发病率、中标率、世标率和年度变化百分比(annual percentage change,APC)等指标。结果2013—2017年,如皋市恶性肿瘤粗发病率、中标率、世标率均未呈现明显升降趋势(APC=0.63%、-1.75%、-1.87%,均P>0.05),男性恶性肿瘤粗发病率、中标率、世标率均明显高于女性。如皋市全人群和男性仅15~44岁年龄组恶性肿瘤粗发病率呈现明显下降趋势(APC=-4.01%,-7.86%,均P<0.05),其余年龄组均未呈现明显升降趋势;女性各年龄组粗发病率均未呈现明显升降趋势。5年间,如皋市恶性肿瘤发病食管癌位列首位,其次为肺癌、肝癌、胃癌和结直肠癌,发病前10位恶性肿瘤中,肺癌粗发病率呈明显上升趋势(APC=5.71%,P<0.05),食管癌和胃癌中标率均呈下降趋势(APC=-6.66%、-5.27%,均P<0.05);男性肺癌粗发病率呈明显上升趋势(APC=7.48%,P<0.05),但胃癌中标率和脑、中枢神经系统肿瘤粗发病率均呈下降趋势(APC=-6.80%、-1.88%,均P<0.05);女性发病前10位恶性肿瘤发病均未呈现明显升降趋势。结论2013—2017年江苏省如皋市恶性肿瘤发病总体较平稳,但肺癌呈快速上升趋势,未来应加强关注并开展针对性防控措施。     

2004—2016年广州市膀胱癌发病情况及其趋势分析

摘 要：［目的］ 分析广州市2004—2016年膀胱癌发病情况及其趋势。［方法］ 根据广州市肿瘤登记处收集的2004—2016年广州市膀胱癌病例数据,分析粗发病率、年龄别发病率、2000年中国人口标化发病率（中标率）、Segi’s世界人口标化发病率（世标率）、35~64岁截缩率、0~64岁累积发病率、0~74岁累积发病率、年均变化百分比（APC）。［结果］ 广州市2016年户籍居民膀胱癌新发病例502例,男、女世标发病率之比为3.88∶1（男性5.43/10万,女性1.40/10万）,男、女世标发病率均呈平稳下降趋势（男性APC=-2.68%,95%CI：-3.7%~-1.6%,P＜0.05;女性APC=-3.30%,95%CI：-4.80%~-1.70%,P＜0.05）。城区、郊区和郊县世标发病率之比为1.51∶1.50∶1（城区3.44/10万,郊区3.42/10万,郊县2.28/10万）,城区世标发病率呈明显下降趋势（APC=-5.25%,95%CI：-6.4%~-4.1%,P＜0.05）,郊区下降趋势无统计学意义(APC=-0.76%,95%CI：-2.6%~1.1%,P＞0.05),郊县呈明显增长趋势（APC=6.15%,95%CI：2.2%~10.2%,P＜0.05）。男、女性膀胱癌发病均从50岁开始快速上升,男性在85岁以上年龄组达到发病高峰（97.50/10万）,女性在80~85岁年龄组达到发病高峰（30.30/10万）。［结论］ 广州市膀胱癌男性发病率明显高于女性,城郊发病差距逐渐缩小,应加强对50岁以上男性高危人群,尤其是郊县地区男性膀胱癌的有效防治。     

2001—2018年广东省深圳市结直肠癌发病现状和趋势分析

摘 要：［目的］ 探讨2001—2018年深圳市户籍居民结直肠癌发病趋势。［方法］根据深圳市2001—2018年肿瘤登记发病数据以及相应人口数据,分别计算结直肠癌的粗发病率、年龄别发病率、标化发病率（中国人口标化率和世界人口标化率）、累计发病率（0~74岁）、截缩发病率（35~64岁）。运用年度变化百分比（APC）对2001—2018年期间深圳市结直肠癌的发病变化趋势进行描述。［结果］深圳市户籍居民2001—2018年间结直肠癌新发病例共9 130例,粗发病率19.37/10万,中标率27.17/10万,世标率26.80/10万,累计发病率（0~74岁）为3.19%,截缩发病率（35~64岁）为39.68/10万。男性发病率高于女性,男女发病性别比为1.43∶1。从时间趋势看,结直肠癌发病率呈显著上升趋势,世标率从2001年的22.87/10万升至2018年的29.99/10万,APC为1.86%（P<0.05）。发病率随年龄增长而增高,从50岁开始快速上升,于80~84岁时达到发病高峰。分发病部位看,结肠癌发病率高于直肠癌;2001—2018年间结肠癌和直肠癌的粗发病率呈持续增长态势,APC分别为3.99%、1.69%（P均<0.05）。 ［结论］ 深圳市2001—2018年间结直肠癌发病呈持续增长趋势,应积极探索结直肠癌发病相关危险因素,加强早期筛查和综合干预防控研究,以期降低居民结直肠癌发病风险。     

2004—2016年广州市食管癌发病趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2004—20016年广州市居民食管癌发病趋势。［方法］ 根据广州市肿瘤登记处收集的2004—20016年广州市食管癌的病例资料,计算、分析分年和分地区粗发病率、2000年中国人口标化发病率（中标率）、Segi’s世界人口标化发病率（世标率）和发病年度变化率百分比（APC）,利用Jointpoint回归分析各性别和地区变化趋势。［结果］ 2016年广州市户籍居民新发病例498例,男、女性世标率之比为7.31∶1（男性6.43/10万,女性0.88/10万）。男、女性食管癌发病粗率、世标率均呈下降趋势,世标率女性（APC=-8.85%,95%CI：-10.40%~-7.30%）较男性（APC=-4.46%,95%CI：-5.40%~-3.50%）下降速度更快（P=0.04）。城区、郊区、郊县发病变化差异较大,城区世标率（APC=-7.68%,95%CI：-9.80%～-5.50%）下降最多,郊区粗率未有变化（APC=0.14%,95%CI：-1.00%～1.30%）,郊县粗率（APC=4.30%,95%CI：1.20%～7.00%）呈上升趋势。 ［结论］ 广州市食管癌低于全国平均水平,但郊县食管癌发病率呈上升趋势,应加强对郊县食管癌的防治。     

新疆石河子市2010年结直肠癌发病与死亡的流行特征分析

[目的]了解2010年石河子市结直肠癌发病与死亡的流行特征,为结直肠癌的预防控制提供科学依据。[方法]根据石河子市肿瘤登记处2010年登记的恶性肿瘤发病死亡资料及肿瘤随访调查,统计和分析结直肠癌粗发病率、粗死亡率、年龄别发病率、年龄别死亡率、中标率及世标率。[结果]2010年石河子市结直肠癌新发病例86例,死亡病例47例,结直肠癌发病率为15.00/10万(男性19.39/10万,女性10.54/10万),中标率为7.49/10万,世标率10.24/10万;结直肠癌死亡率为8.20/10万(男性9.70/10万,女性6.68/10万),中标率为4.12/10万,世标率为5.64/10万。[结论]石河子市结直肠癌发病维持平稳水平,死亡率较高。应加强对男性40岁以上人群开展结直肠癌综合防控措施,有效降低石河子市结直肠癌流行水平。     

2005—2018年上海市静安区恶性肿瘤发病和死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2005—2018年上海市静安区恶性肿瘤流行及变化趋势。［方法］ 根据静安区恶性肿瘤发病和死亡情况结合人口学资料,分别计算发病和死亡率、世标率（Segi世界标准人口年龄构成）、中标率（2000年中国标准人口构成）及不同年份的年龄别率及顺位指标,运用Joinpoint模型计算年度变化百分比（annual percentage change,APC）及平均年度变化百分比（average annual percentage change,AAPC）,分析肿瘤发病和死亡变化趋势。［结果］ 2005—2018年静安区恶性肿瘤平均发病率为496.70/10万,世标率221.28/10万,中标率229.59/10万,60岁以后发病率快速上升。肺癌、结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌和胃癌是近年来的主要发病癌种,且发病世标率和中标率均呈上升趋势（AAPC分别为2.29%和2.48%）。恶性肿瘤死亡率为284.05/10万,世标率102.27/10万,中标率103.48/10万,65岁以后死亡率快速上升。肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、胰腺癌是近年来的主要死亡癌种,死亡世标率和中标率均呈下降趋势（APC分别为-1.82%和-1.94%）。［结论］ 肺癌、消化系统恶性肿瘤（结直肠癌、胃癌）及女性乳腺癌仍是威胁上海市静安区居民生命健康的主要恶性肿瘤,且老年人群是肿瘤防治重点干预群体。应通过控烟、人群筛查等手段控制发病率持续上升,努力维持死亡率逐年下降。     

广州市2005～2013年肺癌发病趋势分析

目的分析广州市2005~2013年肺癌发病趋势,为广州市肺癌防治措施的制定提供依据。方法根据广州市2005~2013年肿瘤登记处收集的发病资料以及相应的人口数据,分别计算肺癌的性别、年龄别发病率、年龄调整发病率（世标率）、年度变化百分比（APC%）,同时描述2005~2013年期间各年度肺癌的发病变化趋势。结果广州市2005-2013年肺癌发病共34873例,肺癌粗发病率和世标率分别为49.27/10万（其中男性65.44/10万,女性32.55/10万）和34.94/10万（其中男性49.68/10万,女性21.53/10万）。肺癌发病率随年龄增高而增长,在40岁开始迅速上升,80~84岁年龄组达到发病高峰为380.46/10万,85岁以上年龄组回落到307.08/10万。广州市2005~2013年肺癌粗发病率呈平稳增长态势,年度变化百分比为1.21%（95%CI:0.30%~2.10%）,粗发病率变化趋势有统计学差异（P<0.05）。世标率呈平稳下降态势,年度变化百分比为-1.16%（95%CI:-1.90%~-0.40%）,世标率变化趋势有统计学差异（P<0.05）。结论广州市2005-2013年肺癌粗发病率发病呈平稳增长趋势,主要原因是人口老龄化造成的,应积极加强有效的防治措施。     

大连市区1991~2010年大肠癌流行趋势分析

[目的]分析大连市区1991～2010年大肠癌流行趋势,为大肠癌防治措施的制定提供依据。[方法]根据大肠癌新发病例资料,分析其组织学类型,计算粗发病率、世界人口调整发病率（世标率）、截缩率、累积率、年度变化百分比（APC%）,并进行年龄、时期、队列三因素相互调整后的相对危险度（RR）和95%可信区间估计,综合分析大肠癌年龄—时期—队列三因素变化趋势。[结果]男、女性大肠癌粗发病率分别为29.4/10万和23.3/10万,世标率分别为21.7/10万和15.6/10万,35～64岁截缩率分别为26.43/10万和22.48/10万,0～64岁累积率分别为0.99%和0.84%,0～74岁累积率分别为2.85%和1.91%。1991～2010年男女性粗发病率的APC均为＋7.788%（P〈0.001）,世标率的APC分别为＋4.603%（P〈0.001）和＋4.498%（P〈0.001）。男女性在1996～2000年、2001～2005年和2006～2010年三个时期发病风险呈增加趋势（P〈0.001）。1946年以后出生队列发病风险呈降低趋势（P〈0.001）。35岁以上发病风险呈增加趋势（P〈0.001）。[结论]大连市区大肠癌发病水平处于同期中国肿瘤登记城市地区较高水平,开展积极有效的全人群大肠癌防治势在必行。     

上海市金山区2002-2013年肺癌发病及死亡分析

目的 了解2002—2013年金山区肺癌发病与死亡特征,为制订有针对性肺癌防控措施提供依据。方法 通过肿瘤登记信息系统采集2002—2013年肺癌发病和死亡病例,计算粗发病率、粗死亡率、标化率、截缩率、累积率、潜在减寿年、潜在减寿率和标化减寿率。结果 2002—2013年,金山区肺癌粗发病率为70.79/10万,中标发病率为36.90/10万,世标发病率为36.65/10万,肺癌粗死亡率为62.53/10万,中标死亡率为32.30/10万,世标死亡率为31.99/10万,男性发病率和死亡率均高于女性。12年间,男性中标发病率无明显变化趋势(APC=-0.36%,P=0.632),女性中标发病率呈上升趋势(APC=4.42%,P＜0.001),同期男性肺癌中标死亡率呈下降趋势(APC=-1.70%,P=0.033),女性中标死亡率无明显变化趋势(APC=0.02%,P=0.980)。2002—2013年,金山区居民肺癌所致潜在减寿率为7.21‰,标化减寿率为4.18‰。12年间,男性标化减寿率呈下降趋势(APC=-2.58%,P=0.025),女性标化减寿率无明显升降趋势(APC=2.16%,P=0.143)。结论 肺癌是对金山居民健康威胁最大的恶性肿瘤之一。人口老龄化是造成金山区肺癌发病率和死亡率升高的重要因素。     

2009—2015年甘肃省肿瘤登记地区胆囊癌流行特征及变化趋势分析

目的 分析甘肃省肿瘤登记地区2009—2015年胆囊癌发病与死亡的流行特征,为制定胆囊癌防治策略提供依据.方法 按照全国肿瘤登记中心制定的审核方法收集甘肃省11个肿瘤登记点上报的数据作为样本数据,描述甘肃省肿瘤登记地区胆囊癌发病和死亡情况,计算胆囊癌粗发病率(死亡率)、中国人口标化率(中标率)、世界人口标化率(世标率)...     

2015年上海市恶性肿瘤流行特征分析

背景与目的：恶性肿瘤严重威胁着居民健康，已成为重大的公共卫生问题。本研究旨在描述和分析2015年上海市恶性肿瘤流行特征。方法：根据上海市恶性肿瘤病例报告登记系统收集的恶性肿瘤发病和死亡资料，按地区、性别分层，分别计算恶性肿瘤发病与死亡粗率、标化率、前10位恶性肿瘤发病与死亡顺位和构成等，并应用Joinpoint统计软件分析2002—2015年上海市肺癌发病和死亡趋势，估算总体和分阶段的年度变化百分比（annual percent change，APC）。采用Segi’s世界标准人口年龄构成计算标化率。结果：2015年上海市共报告恶性肿瘤新发病例71 610例，死亡病例38 445例。病理学诊断比例（percentage of morphologically verified cases，MV%）为78.42%，只有死亡医学证明书比例（percentage of death certifications only，DCO%）为0.21%，死亡发病比（mortality to incidence ratio，M/I）为0.55。上海市恶性肿瘤粗发病率为497.33/10万，标化发病率为228.82/10万，男性标化发病率低于女性，市区低于郊区。恶性肿瘤发病在40岁以后快速上升，在80~84岁年龄组达到高峰。全市发病前10位恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、前列腺癌、胰腺癌、脑和中枢神经系统肿瘤以及膀胱癌，前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤发病的76.59%。全市恶性肿瘤粗死亡率为267.00/10万，标化死亡率为95.99/10万，男性标化死亡率高于女性，市区和郊区基本持平。死亡率在45岁以后快速上升，在≥85岁年龄组达到高峰。死亡前10位恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、食管癌、胆囊癌、前列腺癌以及脑和中枢神经系统肿瘤，前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤死亡的78.07%。截至2016年12月31日，上海市共有399 027例现患肿瘤病例，现患率为2.77%。市区现患率为3.07%，郊区为2.55%。乳腺癌是现患病例中最常见的恶性肿瘤，占15.33%。现患病例生存达5年的占50.90%。肺癌是上海市发病和死亡均位居第1位的恶性肿瘤。Joinpoint趋势分析显示，2011年男性和女性肺癌发病率均出现拐点。男性肺癌发病率在2002—2011年期间显著下降，APC为-1.34%（P<0.001），自2011年起显著上升，APC为3.30%（P<0.001）；女性肺癌发病率在2002—2011年期间无明显变化趋势，较为平稳，2011—2015年期间呈快速上升趋势，APC达15.25%（P<0.001）。与发病率变化不同，2002—2015年间上海市男性肺癌死亡率呈缓慢持续下降趋势，APC为-0.72%（P=0.03），女性无明显变化趋势。与2002年相比，2015年男性和女性肺癌诊断时期别为Ⅰ期的病例比例和腺癌比例均明显上升。男性肺癌诊断时期别Ⅰ期比例由2002年的3.96%上升到2015年的11.08%，女性由3.72%上升至23.57%。男性腺癌比例由2002年的15.81%上升到2015年的34.46%，女性由28.76%上升至66.08%。结论：肺癌、消化系统恶性肿瘤、甲状腺癌和女性乳腺癌仍是威胁上海市居民健康的主要癌种。乳腺癌是现患病例中最常见的恶性肿瘤。自2011年开始，男性和女性肺癌发病率显著上升，提示与低剂量螺旋CT广泛应用有一定关系，但需更多数据和研究支持。     

1987~2011年嘉善县大肠癌发病分析

[目的]分析嘉善县1987~2011年大肠癌的发病特征及变化趋势。[方法]对嘉善县肿瘤登记处1987年1月1日至2011年12月31日期间大肠癌发病资料进行统计分析。计算粗发病率、中国人口标化发病率（中标率）和世界人口标化发病率（世标率）。[结果]1987~2011年新发大肠癌3013例,粗发病率31.99/10万,中标率17.19/10万,世标率22.59/10万,35~64岁截缩率35.03/10万,0~64岁累积率1.39%,0~74岁累积率2.78%。大肠癌粗率的PC和APC分别为109.88%和3.08%（直肠癌37.73%和1.47%,结肠癌266.67%和5.05%）,世标率的PC和APC分别为16.81%和0.37%（直肠癌-22.38%和-1.07%,结肠癌99.73%和2.19%）。大肠癌发病率从45~岁年龄组开始上升。1987~2001年直肠癌、结肠癌的新发病例分别占56.67%和43.33%,2002~2011年则分别占45.55%和54.45%。[结论]嘉善县大肠癌的发病率呈上升趋势,其中以结肠癌的发病上升为主。建议大肠癌筛查的起始年龄为45岁。