头颈部肿瘤放射性口腔黏膜炎患者营养状况及影响因素分析

目的 探讨头颈部肿瘤放射性口腔黏膜炎患者的营养状况及影响因素.方法 选取2018年11月-2019年10月我院住院的头颈部肿瘤并发放射性口腔黏膜炎患者200例,进行主观整体评估量表(PG-SGA)及人口学的问卷调查,统计患者的PG-SGA得分情况,并进行营养状况的单因素和多因素分析.结果 200例头颈部肿瘤放射性口腔黏...     

中医药综合疗法治疗放射性口腔黏膜炎46例临床观察

目的评价中医药综合疗法防治疗放射性口腔黏膜炎的临床疗效。方法 91例头颈部肿瘤放射治疗患者随机分为两组,试验组46例用中医药综合疗法（中药内服＋中药含漱＋云南白药）,对照组45例用西药含漱剂（庆大霉素＋2%利多卡因＋地塞米松＋维生素B12）进行治疗。观察放射性口腔黏膜炎的发生时间和程度。结果试验组的I级放射性口腔黏膜炎发生的时间推迟。与对照组相比,试验组Ⅲ级放射性口腔黏膜炎的发生率明显减少（P〈0.05）,试验组未出现Ⅳ级放射性口腔黏膜炎,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中医药综合疗法可以推迟放射性口腔黏膜炎的发生时间,减轻放射性口腔黏膜的损伤。     

双花百合片治疗放射性口腔黏膜炎40例效果观察

目的：观察双花百合片对放射性口腔黏膜炎的防治作用。方法：将头颈部恶性肿瘤放射治疗患者78例随机分成观察组和对照组。观察组在放射治疗开始口服双花百合片,并用呋喃西林漱口;对照组放疗开始用呋喃西林漱口。每组患者从放疗疗程起不同时间评价口腔黏膜情况,观察不良反应。结果：从放疗开始后第2周、4周、6周、8周放射性口腔黏膜炎发生率,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,到第4周、6周、8周,3、4级黏膜炎的发生率观察组均低于对照组（P〈0.05）。两组白细胞减低、血红蛋白下降、血小板减低、肝功能损害及肾功能损害比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：在头颈部肿瘤放疗期间口服双花百合片,可降低重度黏膜炎的发生率。     

中药凉血生津法治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜炎临床疗效评价

目的：评价自拟凉血生津方治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的疗效。方法：将80例咽癌放射性口腔黏膜炎患者随机分为两组,对照组（n ＝40）行常规治疗,观察组（n ＝40）在对照组基础上加用自拟凉血生津方治疗;比较两组患者的治疗效果。结果：观察组的临床总有效率、口腔炎缓解时间均优于对照组（P 均＜0．05）;两组患者治疗后的口腔 pH 值均下降,但观察组下降幅度明显较对照组小、VAS评分均较治疗前明显降低（P＜0．05）,但观察组优于对照组（P＜0．05）。结论：自拟凉血生津方治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的疗效显著,能够快速缓解口腔炎症,使放疗后 pH 值下降幅度减少,缓解患者化疗过程中的治疗疼痛,具有较高的临床应用价值。     

循证案例指导下多途径口腔干预在放射性口腔黏膜炎护理中的应用观察

目的 探究循证案例指导下多途径口腔干预在放射性口腔黏膜炎护理中的应用效果.方法 选取莆田市第一医院2018年9月—2019年3月收治的60例行头颈部肿瘤首次放疗患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例,对照组采取常规放射治疗后口腔护理,观察组给予循证案例指导下多途径口腔干预护理.干预1个月后,记录...     

鼻咽癌调强放疗患者放射性口腔黏膜炎发生的主要相关因素分析

目的:分析鼻咽癌患者在调强放疗中发生放射性口腔黏膜炎的主要相关因素,探索个体化的临床护理措施,降低放射性口腔黏膜炎的发生率?方法:将150例鼻咽癌调强放疗患者作为研究对象,观察并记录患者每周用药情况?口腔情况?口腔pH值?体重?睡眠情况等12项指标,对观察指标进行统计分析?结果:患者发生放射性口腔黏膜炎100%,Ⅱ度及以上口腔黏膜炎占81%?经统计发现,营养?吸烟?口腔卫生情况?口腔pH值?抗生素的使用?化疗是影响放射性口腔黏膜炎发生的主要相关因素?结论:分析影响放射性口腔黏膜炎发生的主要相关因素,有利于指导临床护理工作,减轻患者痛苦,提高患者的生活质量?     

自制复方含漱液治疗放射性口腔黏膜炎172例观察

目的：观察复方含漱液治疗放射性口腔黏膜炎的效果。方法：随机选择头颈部肿瘤放疗并合并口腔黏膜炎患者172例，分为治疗组和对照组，治疗组给予自制复方含漱液含漱，对照组给予朵贝尔液含漱。结果：使用自制复方含漱液组发Ⅲ-Ⅳ 度口腔黏膜炎程度明显低于观察组；而对黏膜炎的治疗效果观察，有效率100％，Ⅰ-Ⅱ度症状改善显著。结论：自制复方含漱液止痛效果好，疗效明显，起效快，费用低，易配制，方法简便，无副作用，可以推广使用。     

爱维治在治疗放射性口腔黏膜炎中的应用

目的 评价含漱爱维治治疗急性放射性口腔黏膜炎的有效性和安全性.方法 采用随机对照试验方法 ,将61例行放疗的头颈部肿瘤患者分为爱维治组(n=31)和对照组(n=30).爱维治组患者在常规处理基础上给予爱维治10 mL口腔含漱,早晚各1次;对照组患者仅接受常规处理.结果 爱维治组和对照组患者的3级黏膜炎发生率分别为48.3%和66.7%;3级黏膜炎平均持续时间分别为7.9 d和12.3 d,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者黏膜炎≥2级的持续时间、疼痛≥2级的持续时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).爱维治缓解黏膜炎的有效率为41%,缓解疼痛的有效率为49.5%.结论 爱维治能降低3级及以上黏膜炎的发生率,并缩短3级黏膜炎持续时间.爱维治缓解黏膜炎与开始使用爱维治时的黏膜炎分级以及是否合用常规处理有关;而缓解疼痛则与开始使用爱维治时疼痛分级有关.爱维治含漱用于治疗急性放射性黏膜炎安全、有效.     

爱维治在治疗放射性口腔黏膜炎中的应用

目的 评价含漱爱维治治疗急性放射性口腔黏膜炎的有效性和安全性。方法 采用随机对照试验方法,将61例行放疗的头颈部肿瘤患者分为爱维治组（n=31）和对照组（n=30）。爱维治组患者在常规处理基础上给予爱维治10 mL口腔含漱,早晚各1次;对照组患者仅接受常规处理。结果 爱维治组和对照组患者的3级黏膜炎发生率分别为48.3%和66.7%;3级黏膜炎平均持续时间分别为7.9 d和12.3 d,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者黏膜炎≥2级的持续时间、疼痛≥2级的持续时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。爱维治缓解黏膜炎的有效率为41%,缓解疼痛的有效率为49.5%。结论爱维治能降低3级及以上黏膜炎的发生率,并缩短3级黏膜炎持续时间。爱维治缓解黏膜炎与开始使用爱维治时的黏膜炎分级以及是否合用常规处理有关;而缓解疼痛则与开始使用爱维治时疼痛分级有关。爱维治含漱用于治疗急性放射性黏膜炎安全、有效。     

西帕依固龈液防治放射性口腔黏膜炎的疗效观察

目的：研究和观察西帕依固龈液防治放射性口腔黏膜炎的临床疗效。方法：选取2010-2013年在本院接受治疗的116例鼻咽癌患者,本试验研究采取的是随机对照的研究方法,按照随机数字表法将所有患者分为试验组62例和对照组54例。对两组患者进行放射性治疗时,试验组给予西帕依固龈液,对照组给予复方氯已定含漱剂,在手术之后,观察两组患者的口腔黏膜的反应程度以及放射性治疗的疗效。结果：经过试验之后观察发现,试验组使用西帕依固龈液,术后62例患者中出现Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级口腔黏膜炎的例数分别为28、24、6、4例;对照组使用复方氯已定含漱剂,术后54例患者中出现Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级口腔黏膜炎的例数分别为4、10、26、14例,试验组的疗效明显优于对照组,患者症状及出现率均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：在防治放射性口腔黏膜炎的时候使用西帕依固龈液具有很好的疗效,其安全性好,极其方便,值得在临床治疗时大力推广。     

人参多糖针联合西帕依固龈液治疗放射性口腔黏膜炎临床研究

目的:观察人参多糖针联合西帕依固龈液治疗放射性口腔黏膜炎的临床疗效。方法:将60例放射性口腔黏膜炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,以人参多糖针联合西帕依固龈液含漱治疗为观察组,西帕依固龈液含漱治疗作为对照组,6周为1个疗程,观察两组患者治疗前后口咽疼痛程度和口腔黏膜分级的变化情况。结果:治疗6周后,观察组口咽疼痛分级1级患者例数明显多于对照组,2~3级疼痛患者例数明显少于对照组,观察组口咽疼痛总评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗6周后,口腔黏膜分级1级患者例数显著多于对照组,3~4级患者例数明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:人参多糖针联合西帕依固龈液治疗放射性口腔黏膜炎可有效降低放射性口腔黏膜损伤及疼痛程度。     

放化疗所致口腔黏膜炎危险因素分析和护理干预

目的：探讨放化疗所致口腔黏膜炎的危险因素,为预防和降低口腔黏膜炎的发生提供科学依据。方法：对99例放化疗患者口腔状态进行横断面调查分析,以其中34例口腔黏膜炎患者为研究组,65例非口腔黏膜炎患者为对照组,比较两组患者在年龄、肿瘤部位、化疗方案、口腔评估得分等12个方面的差异,首先对这两组资料进行单因素χ2检验,然后选择差异有统计学意义的影响因素进行Logistic多因素回归分析。结果：放化疗所致口腔黏膜炎的发生率为34.3%。发生部位的构成比中,颊部为27.4%,牙龈为16.1%,硬腭为3.2%。口腔黏膜炎发生分度构成比中Ⅰ度口腔黏膜炎为47.1%,Ⅳ度为8.8%。多因素分析最终进入回归方程的影响因素有：恶心呕吐、住院天数、含5-氟尿嘧啶化疗、肿瘤部位、白细胞下降程度和口腔评估得分。结论：放化疗所致口腔黏膜炎的发生率为34.4%,多发于颊、牙龈等非角化上皮组织,以Ⅰ度口腔黏膜炎的发病率最高。与口腔黏膜炎发生有关的危险因素是：恶心呕吐、住院天数长、化疗方案中含5-氟尿嘧啶、头颈部位肿瘤、白细胞下降严重及口腔评估得分高。为了减少口腔黏膜炎的发生,除了做好常规基础护理外,还要加强对护理人员的教育,重视口腔评估,并根据引起口腔黏膜炎的各种危险因素,采取针对性的护理干预。     

对鼻咽癌患者放疗所致口腔粘膜炎的防治

目的：研究鼻咽癌患者放射性口腔粘膜炎的防治。方法：对４２例鼻咽癌放疗患者随机分为两组，思密达（Ｓｍｅｃｔａ－ＳＭＴ）和呋喃西林（Ｆｕｒａｎｉｌｉｎｕｍ－－ＦＵＲＡ）组各２１例。前者在放疗期间每日含漱思密达；后者每日含喇叭％呋喃西林液。两组均用药至放疗结束。结果：ＳＭＴ组放射性口腔粘膜炎发生率为３３．３％；ＦＵＲＡ组为７６．２％。两组相比有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。ＦＵＲＡ组发生口腔粘膜炎的严重程     

异基因造血干细胞移植患者发生口腔黏膜炎的危险因素分析

【目的】探讨进行异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）患者口腔黏膜炎（OM）的发生及其危险因素。【方法】回顾分析1996年5月至2007年3月在我院治疗的75例恶性血液病患者allo-HSCT的临床资料,分析相关因素与口腔黏膜炎发生的关系。【结果】49例（65.0%）患者发生口腔黏膜炎,其中13例（26.5%）发生Ⅲ度,14例（28.6%）发生Ⅳ度,中位发生时间移植后第5（3～8）天。单因素分析显示,患者年龄、疾病种类、移植方式与口腔黏膜炎的发生无相关性（P〉0.05）,TBI/CY（全身照射＋环磷酰胺）预处理的患者口腔黏膜炎发生率高于BU/CY（白消安＋环磷酰胺）方案（78.3%vs 59.6%,P〈0.05）,口服剂型白消安口腔黏膜炎发生率高于静脉剂型（91.2%vs 11.1%,P〈0.001）,无四氢叶酸钙（CF）解救甲氨蝶呤（MTX）口腔黏膜炎明显高于CF解救（87.0%vs 9.5%,P〈0.001）。多因素回归分析结果表明,只有含TBI预处理方案（OR=3.6,P〈0.05）、口服剂型白消安（OR=2.9,P〈0.01）、无CF解救MTX（OR=17.1,P〈0.001）是all-HSCT患者口腔黏膜炎发生的独立影响因素。【结论】使用静脉剂型BU联合CY预处理方案、CF解救MTX的患者allo-HSCT后口腔黏膜炎发生率明显减少。     

PDCA循环对预防鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的探讨

目的：探讨PDCA循环法对预防鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的作用。方法将2011至2014年间在院接受三维适形或调强放射治疗的274例鼻咽癌患者,随机分为常规适形调强放射治疗组(对照组)和PDCA循环适形调强放射治疗组(干预组),比较两组放射性口腔黏膜炎的发生率及损害程度。结果干预组发生口腔黏膜炎的例数明显低于对照组,口腔黏膜炎的严重程度也较对照组轻,两组差异有统计学意义(=4．16,P<0．05)。结论 PDCA循环法能减轻鼻咽癌放射治疗患者放射性口腔黏膜炎的发生率及损伤程度,提高患者的生存质量。     

口咽癌VMAT与HT的放射性口腔黏膜炎发生率及剂量学研究

目的 通过对比口咽癌患者容积旋转调强放疗(Volume-Modulated Arc Radiotherapy,VMAT)和螺旋断层调强放疗(Helical Tomotherapy,HT)计划剂量学的差异及放射性口腔黏膜炎发生率的不同,探讨不同放疗技术的安全性及优势.方法 回顾性选择2016年6月至2018年6月我院进行...     

放化疗引起的口腔黏膜炎的病理基础和诊断概况

放化疗引起的口腔黏膜炎直接损伤机制为抗肿瘤药物或射线所引起的直接黏膜损伤,间接损伤机制中与口腔黏膜损伤是由于炎性介质的释放,同时放疗所引起的中性粒细胞减少有关;化疗所引起的黏膜炎与所用化疗药物、治疗持续的时间和剂量强度有关,放疗所引起的黏膜炎的程度和持续时间与放射源、照射累积剂量、剂量强度、照射黏膜的体积、吸烟饮酒习惯以及其他因素如口腔干燥或口腔感染有关;病理生理分为以下几个阶段:起始阶段,炎症/血管阶段,上皮阶段,溃疡/细菌阶段,痊愈阶段。口腔黏膜炎的毒性分级标准通常根据世界卫生组织的分级标准。     

滋阴清热中药防治5-氟尿嘧啶致鼻咽癌急性放射性口咽炎的疗效

目的:探讨中药含服对防治5-氟尿嘧啶致鼻咽癌放射性口咽炎的影响,方法:选择67例5-FU 联合DDP同期放化疗的鼻咽癌患者,随机分为实验组(34例)和对照组(33例),实验组从治疗开始至结束含服滋阴清热中药:对照组采用呋喃西林液含漱,两组护理干预相同,结果:实验组未发生Ⅳ级口咽炎,对照组发生4例,口咽反应程度轻于对照组(P＜0.05).结论:5-FU联合DDP同期放化疗时含服滋阴清热中药,可减轻放射性口咽炎的程度.