补肾活血方辅助温针灸治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:分析补肾活血方辅助温针灸治疗膝骨性关节炎的效果。方法:选取膝骨性关节炎患者112例,随机分为对照组和观察组各56例。对照组采用温针灸治疗,观察组加用补肾活血方辅助温针灸治疗。结果:观察组总有效率96.43%高于对照组85.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前膝关节Lysholm功能、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后膝关节Lysholm功能评分(79.45±13.44)分高于对照组,VAS评分(2.41±0.54)分低于对照组(P<0.05)。治疗前IL-1、IL-8、hs-CRP、HIF-1α、PD-1、PGE-2水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后PD-1水平高于对照组,IL-1、IL-8、hs-CRP、HIF-1α、PGE-2水平低于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血方辅助温针灸治疗膝骨性关节炎可有效减轻炎症反应,调节HIF-1α、PGE-2、PD-1的表达水平,促进膝关节功能恢复。     

蒙药结合盐热敷疗法治疗膝骨性关节炎的疗效评价

目的:评价蒙药结合盐热敷疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:随机选择2017年9月-2018年3月在我院接受治疗的60名膝骨性关节炎患者参与研究,随机分成两组,对照组常规使用蒙药治疗,观察组选择蒙药结合盐热敷疗法治疗,比较两组结果。结果:观察组治疗后膝关节功能优良率为76.67%,对照组63.04%;治疗后按照VAS疼痛评分表给予评分,观察组膝关节疼痛评分为(2.45±0.21)分,对照组为(4.67±0.23)分,疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:蒙药结合热敷疗法治疗膝关节骨性关节炎具有明显的疗效。     

温针灸结合剌络放血治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察温针灸结合剌络放血对膝骨性关节炎的治疗效果。方法:选取80例膝骨性关节炎患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规治疗,观察组给予温针灸结合剌络放血方法治疗,比较两组的临床效果、治疗前后VAS评分和Lysholm膝关节评分。结果:观察组治疗总有效率为95%,明显高于对照组80%,组间差异具有统计学意义(P0.05);经过治疗后,两组VAS评分和Lysholm膝关节评分均明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);观察组VAS评分和Lysholm膝关节评分改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸结合剌络放血治疗膝骨性关节炎临床疗效较好,值得临床推广应用。     

回医理筋疗法治疗膝骨性关节炎60例临床观察

目的:观察回医理筋法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取120例膝骨性关节炎患者为研究对象,基于随机原则将其分为观察组和对照组,两组各60例。观察组患者接受回医理筋治疗,对照组患者接受中医推拿治疗,比较两组的膝关节功能评分和显效率。结果:治疗后Lysholm膝关节功能评分,观察组总分(88.34±4.63)分优于对照组(80.37±7.57)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组显效70.0%优于对照组50.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:回医理筋疗法治疗膝骨性关节炎临床疗效明显,能够显著改善该类患者的临床症状以及膝关节功能。     

蒙药贴敷配合温针疗法治疗膝骨性关节炎临床观察

目的:评价蒙药贴敷配合温针疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选择2019年1—5月在我院就诊的80例膝骨性关节炎患者作为研究对象,随机分成两组。对照组采用常规西医治疗,观察组选择蒙药贴敷配合温针疗法治疗,比较两组疗效。结果:观察组治疗后膝关节功能优良率为77.50%(31/40),对照组为62.50%(25/40);治疗后按照VAS疼痛评分表进行评分,观察组膝关节疼痛评分为(2.20±0.06)分,对照组为(4.60±0.02)分。结论:蒙药贴敷配合温针疗法治疗膝关节骨性关节炎具有明显的疗效。     

益胃健骨汤联合针刀松解术对膝骨性关节炎的影响

目的:探究益胃健骨汤联合针刀松解术对膝骨性关节炎患者的影响。方法:选取焦作市中站区人民医院2017年1月至2018年6月收治的98例膝骨性关节炎患者,按照随机数字表法分两组,各49例。对照组行针刀松解术,观察组行益胃健骨汤联合针刀松解术。观察比较两组临床疗效、Lysholm膝关节评分(LKSS)和视觉模拟评分(VAS)。结果:观察组总有效率为91.84 %高于对照组的73.47 %,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者的LKSS、VAS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后两组患者的LKSS、VAS评分均优于治疗前,且观察组优于对照组(P0.05);两组均有3例患者出现血肿现象,与针刀操作有关,对症处理后症状消失。未发现与中药相关的不良反应现象。结论:益胃健骨汤联合针刀松解术应用于膝骨性关节炎患者疗效显著,可提升膝骨性关节炎患者膝关节功能,降低疼痛感,安全性高。     

膝关节骨性关节炎中西医结合治疗的临床疗效研究分析

目的:通过对膝关节骨性关节炎行中西医联合治疗,观察其临床疗效。方法:选取2011年6月—2014年6月医院门诊诊治的膝关节骨性关节炎160例,根据治疗方法不同将所有病例随机平分为两组,分别行延郁通络膏联合塞来昔布胶囊(观察组)和单纯塞来昔布胶囊(对照组)治疗。观察比较两组治疗前后JOA膝关节骨性关节炎功能评估、Lysholm膝关节功能评分、视觉模拟评分(VAS),并行组内与组间比较。两组根据中医病证诊断疗效标准进行疗效评估。结果:各组组内治疗后JOA膝骨性关节炎功能评估分数、VAS评分、Lysholm评分均较治疗前有显著差异,比较具有统计学意义,P0.05。治疗后1、3、6月观察组病例JOA膝骨性关节炎功能评估分数分别为(87.39±6.17)分、(90.56±5.24)分、(89.85±6.33)分。视觉模拟评分(VAS)评分分别为(4.28±0.94)分、(2.97±0.86)分、(2.03±0.62)分、Lysholm评分分别为(88.06±7.64)分、(92.37±4.21)分、(92.13±5.17)分。疗效评估,治愈48例,显效20例、有效7例,无效5例,有效率93.75%。治疗后1、3、6月对照组病例JOA膝骨性关节炎功能评估分数分别为(76.19±7.82)分、(82.67±6.49)分、(82.37±5.91)分。视觉模拟评分(VAS)评分分别为(5.39±1.03)分、(3.43±0.97)分、(2.86±0.84)分、Lysholm评分分别为(79.35±8.16)分、(82.44±6.27)分、(82.15±6.32)分。疗效评估,治愈21例,显效17例、有效19例,无效23例,有效率71.25%。结论:中西医联合治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,改善膝关节功能更快,有效地提高了病人的生活质量,适合临床广泛推广使用。     

腰部脊柱推拿治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:研究膝关节骨性关节炎患者采用腰部脊柱推拿治疗的临床效果。方法:将78例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各39例,对照组采用膝关节局部推拿治疗,观察组采用腰部脊柱推拿治疗,观察两组治疗效果、膝关节功能和疼痛情况。结果:观察组、对照组治疗总有效率分别为97.44%、84.62%,观察组显著较高(P0.05);治疗前两组患者Lysholm、VAS评分差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后Lysholm、VAS评分均优于对照组(P0.05)。结论:腰部脊柱推拿对膝关节骨性关节炎患者治疗效果较好,膝腰同治可明显提高治疗效果,值得临床应用及推广。     

外敷中药方配合西药治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗膝骨性关节炎的临床价值及优越性。方法:将96例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予曲安奈德局部注射治疗,治疗组在曲安奈德治疗的基础上加用自制中药内服和外用,治疗两组患者临床疗效、膝关节功能改善情况、复发率及不良反应情况。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后膝关节功能评分明显高于对照组(P<0.05);治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:中西医结合治疗膝骨性关节炎具有疗效好、症状改善明显、复发率低等优点,可作为目前治疗膝骨性关节炎的一种较佳治疗方案。     

温针灸配合火针治疗膝骨性关节炎36例

目的:观察温针灸配合火针治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取膝骨性关节炎患者,随机分为治疗组(温针灸加火针组)和对照组(温针灸组),各36例。两组均在治疗前及16天后观察整体疗效、VAS评分及Lysholm膝关节评分。结果:治疗组VAS评分、Lysholm膝关节评分疗效明显优于对照组(P0.05)。治疗组总有效率(94.4%)显著高于对照组(72.2%)(P0.01)。结论:温针灸配合火针治疗膝骨性关节炎疗效显著。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。