1例慢性阻塞性肺疾病患者药物治疗的药学监护

目的:通过临床药师对l例慢性阻塞性肺疾病患者药学监护的过程,探讨药师在临床治疗中发挥的作用.方法:针对具体病例,协助医师为患者制定有效的治疗方案,为患者建立药历,关注患者用药期间出现的不良反应,提出合理的药学监护措施及健康教育计划.结果:临床药师为患者实施药学监护可以提高药物治疗效果,减少用药风险.结论:临床药师参与临床药物治疗,可使用药更规范合理.     

药学查房与用药教育的教学实践与体会

目的:探究药学查房工作模式及教学方法,为临床药师病区药学监护及教学工作提供参考。方法:根据呼吸科临床药学工作经验,将我院呼吸科药学查房内容分为首次问诊与药学评估、日常药学查房与监护、出院带药教育、慢性病患者用药教育与随访、药物咨询5个部分。根据2011年原卫生部临床药师培训工作资料《临床药师培训学员考核方案-学员沟通和接诊能力面试评分表》中考核项目及要求,结合笔者工作与教学经验,将沟通和接诊能力培训分为3个阶段,包括带药教育、用药咨询、首次问诊、日常问诊、床旁病例汇报等5个部分培训项目,按学员培训阶段先后进行训练。结果与结论:药师专业信息的告知,对于改善患者用药依从性与规范性,从而提高治疗成功率、加强院外慢性疾病控制与管理、降低住院天数等方面有重要意义。病区药学查房工作模式与文书有待进一步探讨与规范。     

肺脓肿并支气管扩张患者的药学监护实践

目的:通过临床药师对1例肺脓肿并支气管扩张的患者实施药学监护的过程,探讨药师在临床治疗中发挥的作用。方法:针对具体病例,协助医师为患者制订有效的治疗方案,关注患者用药期间所出现的药品不良反应而提出合理的药学监护措施及健康教育计划。结果:临床药师为患者实施药学监护可以提高患者治疗的依从性,提高药物治疗水平,提高患者用药的安全性、有效性和经济性,改善患者预后,让患者受益。结论:临床药师参与临床药物治疗,可使用药更规范合理。     

对1例社区获得性肺炎并类风湿性关节炎患者的药学监护

目的通过临床药师对1例社区获得性肺炎并类风湿性关节炎患者实施药学监护的过程,探讨药师在临床治疗中发挥的作用。方法针对具体病例,协助医师为患者制定有效的治疗方案,为患者建立药历,关注患者用药期间出现的不良反应,提出合理的药学监护措施及健康教育计划。结果临床药师为患者实施药学监护可以提高药物治疗效果,减少用药风险。结论临床药师参与临床药物治疗,可使用药更规范合理。     

1例COPD合并胃食管反流患者的药学监护

目的 通过临床药师对1例COPD合并胃食管反流患者实施的药学监护过程,探讨药师在临床治疗中发挥的作用.方法 针对具体病例,关注患者选药用药合理性,参与治疗团队为患者制定有效的治疗方案;为患者建立药历,提出药学监护措施及健康教育计划.结果 临床药师为患者实施药学监护可以提高患者治疗的依从性,提高药物治疗水平,提高患者用药的安全性及有效性,改善其生活质量.结论 临床药师参与临床药学服务,可使用药更规范合理.     

骨肉瘤患者应用异环磷酰胺致心脏毒性的药学监护

目的 通过临床药师对1例骨肉瘤患者异环磷酰胺引起心脏毒性患者药学监护的过程,探讨药师在临床治疗中发挥的作用.方法 针对具体病例,协助医师为患者制定有效的治疗方案,为患者建立药历,关注患者用药期间出现的不良反应,提出合理的药学监护措施及健康教育计划.结果 临床药师为患者实施药学监护,提高药物治疗效果,患者病情平稳.结论 临床药师参与临床药物治疗,可使用药更规范合理.     

设计临床药物治疗追踪表规范内分泌科药学监护

摘 要 目的：设计临床药物治疗追踪表规范药学监护过程,提高临床药师监护的质量和效率。 方法: 总结临床药师在内分泌科药学监护的经验和技巧,设计临床药物治疗追踪表,使患者信息简洁明了、药学监护过程有条不紊。结果: 使用追踪表后,临床药师工作效率明显提高,患者平均住院日、均次住院费用、药占比明显降低,患者满意度显著增高。结论:内分泌科临床药师药学监护的规范化,促使药学监护过程向更精准、更全面、更便捷的方向发展。     

临床药师在骨科开展药学服务的实践探讨

目的:探讨临床药师在骨科开展药学服务工作的实践。方法:根据骨科疾病和临床用药的特点,结合案例分析,就临床药师在我院骨科开展药学服务的工作内容、工作重心和工作方式等进行归纳总结。结果:我院临床药师日常主要开展药学问诊、药物重整、用药教育等基础药学服务工作,并以规范围手术期抗菌药物的使用、评估疼痛优化镇痛用药方案、监护骨科大手术患者止血和抗凝的用药安全等作为工作重点,深入病房协助医师制订治疗方案。通过案例结果表明,临床药师的工作得到了医师的认可,促进了临床合理用药。结论:临床药师应结合专科特点,对特定人群开展有针对性的药学服务,并且不断提高专业水平和自身的工作能力,提高药学服务的水平。     

药师参与慢性阻塞性肺疾病治疗的药学实践

目的通过药师对1例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施药学监护的过程,探索药师在临床治疗中发挥的作用。方法针对具体病例,协助医生制定有效的治疗方案,提出有效的药学监护措施及教育计划。结果与结论临床药师参与临床用药的实践可以使用药更加规范合理。     

1例恶性肿瘤伴肠梗阻患者营养支持的药学监护

目的:通过临床药师对1例恶性肿瘤伴肠梗阻患者实施营养药学监护过程,探讨药师在临床治疗中发挥的作用。方法:临床药师参与结肠癌合并肠梗阻患者营养治疗,参与患者肠外营养治疗,进行药学监护及用药教育等临床药学实践措施。结果:临床药师实施药学监护和用药教育,提高了患者治疗的依从性,肠外营养治疗改善了患者的生活质量,避免了该患者营养不良的发生。结论:肿瘤科临床药师可以肠外营养作为切入点,为肿瘤合并肠梗阻或存在胃肠道疾病的患者实施药学监护,发挥临床药师的作用。     

传染病医院开展临床药学工作的实践与体会

目的:建立健全传染病医院临床药学服务体系。方法:介绍我院临床药学工作模式。结果与结论:我院通过对门诊患者和住院患者分别进行药学服务,包括构建信息化系统、设立门诊咨询室、建立门诊患者药历,以及药师深入临床查漏补缺、收集药物资料为医师和患者举办药物知识讲座、深入开展药品不良反应监测、制定个体化用药方案等,使我院合理用药水平得到了进一步提升。     

我院门诊药房开展药学服务的方法探讨

目的:探讨我院门诊药房开展药学服务的必要性及方法。方法:通过文献调研并结合我院特色,分析开展门诊药学服务的必要性及方法。结果与结论:门诊药房开展药学服务可降低药品费用,提高患者的用药依从性,促进用药安全,缓解医患关系。我院门诊药房可从就诊患者特点考虑用药教育通俗化、借鉴敞开式药房经验、提供电子化药学服务、丰富药学服务内容等方面开展药学服务。     

建立新型社区药学服务模式的研究

目的:为建立新型社区药学服务模式提供可行性依据。方法:基于本院下设社区医疗服务站的药学服务工作情况,以接诊患者的时间先后为序,从接诊前、就诊中、用药后3方面进行调查分析。结果与结论:该模式可通过接诊前的药学宣传、用药咨询,就诊中的完善患者健康资料、用药过程监测,用药后的药患之间互动、数据资料分析等方法建立;所建立的社区药学服务模式可行性强,效果良好。     

临床药师信息化药学服务系统建设的构思

目的:构建临床药师信息化药学服务工作模式及系统平台,提高药学服务水平。方法:根据药学服务的最新理念,利用医院信息系统的局域网资源,借助网络技术的支持,通过临床药师药学服务中的具体临床案例描述信息化药学服务系统建立后的预期效果。结果:在建立药历数据库的基础上,信息化药学服务系统通过功能细化,最终可实现建立包括重点药品、重点细菌自动监测和治疗方案自动提示,临床药师会诊,兼顾信息收集、信息发布、信息查询、患者用药咨询、药剂科专科化药学队伍建设及网上继续教育等的一体化多功能服务系统。结论:依托信息化平台开展药学服务是一种较好的临床药学工作模式,是药学服务进一步发展的必由之路。     

癫痫治疗失败与抗癫痫药转换的药学监护体会

目的:为临床药学实践提供一种药学监护模式。方法:以具体的抗癫痫治疗为例,介绍临床药师协助医师制订治疗方案,对癫痫患者及其家属进行用药教育、药物咨询、评估治疗结果。结果与结论:通过实施药学监护,可明显提高患者的用药依从性,确保临床用药安全、有效和经济。     

神经内科临床药师工作模式探索

神经内科患者以老年人居多,存在肝肾功能减退等现象,且多伴有高血压、糖尿病等慢性疾病,联合用药多,依从性差,需加强对此类患者的药学监护。临床药师通过协助医师制定治疗方案、干预不合理用药、传达药物警戒信息、监测药物不良反应、为医护人员提供药物咨询、加强患者用药教育、建立药历及药学路径表等方式,开展药学服务工作,探索临床药师工作模式。     

台湾医院病患用药教育推行状况及启示

目的:为大陆地区医院更有效地开展患者用药教育提供参考。方法:介绍台湾地区的医院实施病患用药教育的主要举措。结果与结论:与台湾地区相比,目前大陆地区患者在医院领药用药时能获得的指导和有效用药咨询还远远不够,离开医院以后的用药教育、咨询更是非常有限。大陆地区医院应通过培训药师、建立信息平台、发放用药指导资料等途径实施患者用药教育。     

台湾地区医院药学模式介绍及对大陆地区的启示

目的:促进大陆地区医院药学服务质量的持续改进。方法:介绍台湾地区医院药学的相关制度、药品管理(包括药品调剂和医院制剂配制)、临床用药管理(包括临床药学和用药疏失管理及循证医学信息服务)与大陆地区的差异,并提出对大陆地区医院药学工作的启示。结果与结论:台湾地区执行全民健康保险制度,引入总额支付制度;执行医院评鉴制度和药害救济制度。台湾地区医院门诊和住院药品调剂均采取拆零调配模式,调配流程合理且高效;医院制剂配制方面,一般均提供全静脉营养剂配制服务,中草药均为瓶装粉末,对于儿童用药品提供粉碎和分装服务;对于频繁使用且剂量较恒定的品种医院也会委托企业批量生产;单设化疗药房。台湾地区的临床药学工作内容与大陆地区基本相同,药事服务在院内网络上进行记录;医院药师(包括临床药师和药房药师)可随时将各类用药疏失填报至院内网络,填报者能获得院方奖励。台湾地区医疗品质策进会已将医院循证工作开展情况视为质量控制的一项指标,纳入医院的评鉴系统。启示大陆地区需要推动药学服务的信息化、注重临床药学人员的培养与考核、加强人性化服务。     

疼痛药学门诊工作模式与成效

目的：探讨临床药师针对门诊疼痛患者进行药学服务的工作模式及成效。方法：简述2种不同的疼痛患者门诊药学服务模式,并对药师独立的疼痛药学门诊患者的用药教育效果进行分析。选择2017年1月至6月在某院疼痛药学门诊就诊的患者198名填写问卷,临床药师对其进行药学照护和用药教育,对比患者教育前后的问卷得分情况。结果：患者用药教育前得分是3.18±1.98,用药教育后得分是12.56±2.24,结果有统计学差异（P<0.001）。结论：通过开设不同模式的药学门诊,临床药师在门诊疼痛患者的诊疗中发挥了积极的作用,为其他专科药学门诊的开展提供了新思路。