踝关节骨折脱位27例疗效分析

作者对２７例踝关节骨折脱位采用不同方式治疗，强调恢复踝关节稳定性及髁关节准确复位的重要性，取得了满意疗效，２０例采用松质骨螺丝钉内固定，５例应用张力带内固定，５例同时采取骨栓固定下胫腓关节。２７例进行了随访及疗效观察，随访时间１￣２年，优１６例，良７例，可３例，差１例。     

手法治疗踝关节骨折脱位190例

1992 0 8～ 2 0 0 1 0 7,笔者根据ＬａｕｇｅＨａｎｓｅ ｎ[1] 踝关节骨折脱位分型和治疗 ,手法治疗闭合性踝关节骨折脱位 1 90例 ,取得良好效果 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 1 90例 ,男 1 38例 ,女 5 2例 ;年龄 1 7～ 5 2岁 ;旋后—内收型 30例 ,其中Ⅰ度 1     

综合治疗踝关节骨折脱位78例

笔者自1995年至2002年来采用手法复位,U型石膏固定,口服中药及功能锻炼综合疗法治疗踝部骨折脱位78例,收到满意疗效,现总结报告如下。1临床资料 踝关节骨折64例,占82.1％,其中三踝骨折14例,双踝骨折25例,内踝骨折15例,外踝骨折8例,胫骨下端前缘骨     

踝关节开放骨折脱位46例治疗体会

踝关节开放损伤常造成多处骨折和合并踝足部多关节脱位 ,污染多较重 ,软组织挫伤及缺损大。早期处理复杂 ,常遗有晚期功能障碍。现将我院 1995年 6月～1999年 6月所收治 4 6例总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 32例 ,女 14例 ;年龄 15～ 70岁 ,平均 32岁 ;右侧 2 4例 ,左侧 2 2例 ,其中双侧 6例。三踝骨折 2 0例 ,双踝骨折 14例 ,外踝骨折 6例 ,内踝骨折 6例 ;跖骨、附骨骨折 30例 ,踝关节周围关节脱位12例。全组均有不同程度的韧带、肌肉、肌腱、神经、血管及皮肤多种软组织损伤。1.2　致伤原因。车祸伤 16例 ,压砸伤 15例 …     

手法复位加中药熏洗治疗踝关节骨折脱位

踝关节骨折脱位是临床常见病、多发病 ,自 1995年 3月以来 ,作者采用手法复位加中药熏洗治疗该损伤 82例 ,取得良好效果。现总结报告如下。1　临床资料本病 82例 ,男 4 9例 ,女 33例。年龄 2 1～ 6 2岁 ,平均 37.2岁。左侧 4 8例 ,右侧 34例。L auge Hansen分型〔1〕旋前外展型     

中西医结合治疗踝关节骨折脱位78例

踝关节骨折脱位为临床上常见疾病 ,属关节内骨折 ,发病率占各关节内骨折首位 ［１］。自１９９７年～２００１年１０月我科运用中西医结合的方法治疗踝部骨折脱位７８例 ,在加速骨折愈合 ,促进功能恢复方面有独到之处 ,现分析小结如下。１临床资料本组均为新鲜闭合性骨折 ,均为住院病例。男性４７例 ,女性３１例 ,年龄１５～６８岁 ,平均３５岁。病程最短３ｈ ,最长１０天。生活中损伤３３例 ,运动中损伤２３例 ,其它损伤２２例。按Ｌａｕｇｅ -Ｈａｎｓｅｎ分类［１］,除外垂直压缩型 ,旋后外旋型３２例（Ⅱ°７例 ,Ⅲ°４例 ,Ⅳ°２１例）…     

踝关节骨折合并脱位的手术治疗体会

目的:为观察踝关节骨折脱位的手术治疗效果.方法:回顾分析了56倒手术治疗的踝关节骨折脱位患者的临床资料.结果:经随访按有关标准评定优良率达91.1％.结论:手术治疗踝关节骨折脱位效果肯定.     

手法复位治疗足部骨折脱位的体会

手法复位治疗足部骨折脱位的体会刘善雄沈俊同济医科大学附属同济医院（４３００２２武汉）关键词：足部骨折脱位，手法复位。足部骨折脱位，是指距骨以远部位，包括前组的跖趾骨，中组的跗骨，后组的跟距骨一类的损伤。［１］１９７９年～１９９４年，采取手法复位的方...     

手术治疗踝关节骨折100例疗效观察

目的:探析手术治疗踝关节骨折的必要性和踝关节骨折的术后疗效评估。方法:随机访问我院100例踝关节骨折患者分别进行手术复位和手法复位,观察两组治疗的有效率和并发症的发生率。结果:实施手术复位患者的关节解剖位置的恢复、术后负重活动时间、住院时间较手法复位的患者效果好;观察组治疗总有效率96%高于对照组72%,治疗效果更理想。结论:内固定复位术的准确性高,可以清晰的看到应该恢复的关节位置,更快的帮助患者踝关节达到原来的解剖位置。尤其在下胫腓联合损伤时,手法复位无法达到预期效果,不能使患肢恢复到原来的解剖位置。     

治疗踝关节骨折脱位65例小结

我科自１９８６年５月～１９９６年５月采用闭合复位或切开复位,超关节夹板或石膏外固定的方法治疗各型踝关节骨折脱位病人６５例,取得较好疗效,现总结如下。１临床资料本组６５例中男４７例,女１８例。年龄１６～６１岁,平均３７岁。致伤原因：车祸伤４６例,坠落伤...     

踝关节骨折脱位治疗研究进展

踝关节既有负重功能,又是人体在运动时变化最复杂的合力中枢。踝部骨折也是最常见的关节内骨折之一。当踝关节发生骨折、脱位或韧带损伤时,如果治疗不符合踝关节功能解剖特点,会对关节功能造成严重影响。1踝关节骨折的骨折分型对于踝关节骨折脱位的分型,目前临床中公认和最常用分型有3种:Lauge-Hansen(L-H)分型、Danis-Weber分     

中西医结合治疗踝关节骨折100例

对踝关节骨折,传统的治疗方法多采用闭合复位,石膏固定,并强调固定内踝的作用,但效果不甚满意。近年来的研究赞成对踝关节骨折、脱位作解剖复位和内固定,尤其是非稳定性踝关节,并特别强调整复和固定外踝骨折的重要性。现将1990年以来我院收治踝关节骨折100例,分为手法复位组和手术组,予以对照分析,介绍于下。1　临床资料100例中男60例,女40例;左侧32例,右侧51例,双侧17例;年龄最小12岁,最大82岁,平均33.5岁;跌伤23例;扭伤17例,砸伤18例,坠落伤25例,撞伤17例;单踝骨折34例,双踝骨折41例,三踝骨折25例。按照Lange-Hansen分类,旋后-内收型20例…     

中西医结合治疗踝关节骨折脱位48例

我院自1999年3月～2007年8月采用切开复位内固定术,结合中药内服、外洗治疗踝关节骨折脱位48例,经临床随访,取得满意疗效,现总结报告如下。     

中西医结合治疗踝关节骨折脱位102例

踝关节骨折脱位是临床常见多发病。踝关节是负重关节 ,十分重要。采用中西医结合方法治疗 10 2例 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 10 2例中 ,男 61例 ,女 41例 ;平均年龄 40 1岁。就诊时间均在 10小时以内。按Langa -Hanson分型[1 ] ,旋前外展型19例 ,旋后外旋型 46例 ,旋前外旋型 13例 ,旋后内收型 17例 ,垂直压缩型 7例 ,开放性骨折 14例。左侧 5 3例 ,右侧 49例。2　治疗方法病人就诊后尽早复位 ,减轻软组织肿胀 ,防止皮肤坏死。对于Ⅰ、Ⅱ度及部分Ⅲ度损伤进行闭合手法复位 ,Ⅲ、Ⅳ度多手术切开复位。闭合复位 :患者平卧…     

踝关节骨折脱位42例疗效评估

笔者自2001～2005年间运用手法整复、石膏管型固定配合中药熏洗及功能锻炼治疗踝关节骨折脱位42例,获得较满意的疗效,现评估分析如下。1临床资料本组42例踝关节骨折脱位患者,男27例,女15例;年龄23～78岁;按Lauge-Hansen分类:旋后外旋型骨折四度19例,旋前外旋型骨折四度23例,其中开放性骨折5例;所有病例均伴有踝关节不同     

手法复位结合经皮穿针治疗踝部骨折脱位60例

目的:评价手法复位结合经皮穿针治疗不稳定型踝部骨折脱位60例临床疗效,分析其治疗特点.方法:回顾性分析符合纳入标准的踝部骨折脱位的病例,全部运用中医正骨手法结合经皮内固定治疗.术后对所有病人进行定期随访,通过定期的X线片观察骨折的临床愈合时间并参照Baird-Jackson踝关节评分系统对患肢进行疗效评定.结果:术后X线片示骨折脱位均达准确复位,所有患者均于术后6-8周内达到临床愈合标准,踝关节功能优良率达80％以上.结论:手法复位经皮穿针治疗踝关节骨折脱位是一种创伤小、操作简便、疗效可靠、经济适用的治疗方法,具有较强的临床可行性.     

踝关节骨折脱位治疗中几个问题

本文总结踝关节骨折脱位６２例，用手法整复小夹板外固定（Ｉ组）、手法整复小夹板及石膏外固定（Ⅱ组）、切开复位内固定石膏外固定（Ⅲ组）等方法治疗，优良率分别为８１．４８％、８１．８２％、８４．６２％。对踝关节骨折脱位整复方法、下胫腓分离及内踝骨折内固定进行讨论，提出对粉碎性内踝骨折用镍钛合金形状记忆钉内固定。     

103例踝关节骨折治疗体会

1995年1月～2004年4月,我科对103例踝关节骨折病人采用AO分型选择保守及手术方法进行治疗.现将其疗效比较分析如下.     

手法复位石膏固定治疗踝关节骨折50例

目的:探讨Lauge-Hansen分型对踝关节骨折手法复位的临床指导意义。方法:分析自2017年1月至2018年12月收治的50例踝关节骨折患者,其中女31例,男19例;年龄20~73岁,平均52.9岁。手法复位前根据X线片应用Lauge-Hansen分型,其中旋后外旋型28例(Ⅱ度7例,Ⅲ度7例,Ⅳ度14例),旋前外旋型14例(Ⅰ度2例,Ⅱ度2例,Ⅲ度4例,Ⅳ度6例),旋前外展型5例(Ⅱ度1例,Ⅲ度4例),旋后内收型3型(Ⅰ度1例,Ⅱ度2例)。均采用手法复位结合U形石膏固定治疗。术后结合《中医病证诊断疗效标准》以及Leeds提出的复位标准判定复位质量,末次随访根据美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足功能评分系统踝关节功能进行评估,采用VAS评估踝关节疼痛情况。结果:手法复位后优良率高达92%,所有患者均获得随访,随访时间超过12个月。所有患者3个月复查提示骨折愈合良好,所有患者未发现并发症。AOFAS评分:优31例(62%),良16例(32%),可2例(4%),差1例(2%),优良率达94%(47/50)。末次随访时VAS评分,静息时VAS评分为0~2分,平均0.88分;行走时为0~4分,平均2.06分。结论:基于X线片的Lauge-hansen分型可初步判断损伤机制和特定解剖结构的损伤顺序,对踝关节骨折选择手法复位和石膏固定具有较好的指导意义。     

踝关节骨折脱位手术治疗57例分析

通过对57例踝关节骨折脱位患者手术治疗后疗效的回顾性分析,提出手术治疗重度踝关节骨折脱位并恢复踝关节解剖结构在治疗中的重要性。