地震灾害后灾区生活饮用水卫生状况调查

目的掌握地震灾害后灾区生活饮用水的水质卫生状况,为预防介水传染病,确保大灾之后无大疫,保障生活饮用水安全提供科学依据。方法对地震灾区的水源进行调查、开展生活饮用水的水源保护、水质消毒与卫生监测评价,提出灾后饮水卫生指导意见。结果地震灾区生活饮用水的水质卫生合格率为63．41％,其中山涧水合格率为75．00％、井水合格率为57．14％、末梢水合格率为61．54％。不合格项目为余氯、浑浊度、总大肠菌群、大肠埃希菌、氨氮等指标。结论地震灾区需要加强饮用水源保护,严格水质消毒,确保生活饮用水安全卫生。     

广西农村寄宿学校饮水微生物污染与介水传染病关系分析

[目的]掌握农村寄宿中小学校饮水微生物污染现状及其与肠道传染病发生和流行的密切程度，为预防和控制肠道传染病在农村寄宿学校的发生和流行提供科学依据。[方法]按照卫生部《生活饮用水卫生规范》（2001）对209所农村寄宿学校饮用水末梢水进行采样，并对3项微生物指标细菌总数、总大肠菌群和粪大肠菌群进行检验和评价；收集、汇总2000年01月～2005年11月的肠道传染病疫情资料，现场调查核实由于饮水引起暴发性传染病的种类、次数和患病人数等，并对典型介水传播肠道传染病暴发疫情进行相关描述和分析。[结果]农村寄宿学校饮用水微生物指标合格率仅为35．89％，其中以乡镇水厂和无设施自备水源供水合格率最低，分别为26．92％和33．54％；乡镇供水水质总大肠菌群、粪大肠菌群和细菌总数超标率依次为69．23％、57．69％和42．31％；无消毒设施自备水源供水水质总大肠菌群、粪大肠菌群和细菌总数超标率依次为67．07％、63．41％和43．29％；有消毒设施自备水源供水水质合格率为68．42％，其总大肠菌群、粪大肠菌群和细菌总数超标率依次为31．58％、31．58％和15．79％；2000年以来发生在209所寄宿学校肠道传染病暴发疫情49起，81．63％为经水传播，疫情暴发和流行主要由于水源被生活污水污染以及未对饮水进行有效消毒引起。[结论]广西农村地区寄宿学校饮水受微生物严重污染，是导致多年来伤寒副伤寒等肠道传染病疫情在农村寄宿学校发生的根本原因；必须采取有效消毒措施以保证农村寄宿学校师生饮水安全。     

中国公民健康素养66条

正讲究饮水卫生,每天适量饮水。生活饮用水受污染可以传播肠道传染病等疾病,还可能引起中毒。保护健康,要注意生活饮用水安全。保障生活饮用水安全卫生,首先要保护好饮用水源。提倡使用自来水。受污染水源必须净化或消毒处理后,才能用作生活饮用水。在温和气候条件下,轻体力活动的成年人每日最少饮水1200～1500mL,在高温或强体力劳动的条件下,应适当增加。要主动饮水,不要等口渴了再喝水。饮水最好选择白开水,不喝或少喝含糖饮料。     

控制释放饮水消毒剂对天然水源水的消毒效果观察

目的观察控制释放饮水消毒剂对不同污染水源水的消毒效果,为其实际应用提供依据。方法按照国家规定的生活饮用水标准检验法,对不同天然水源水消毒前的理化指标和微生物学指标以及消毒后的微生物学指标进行检测,按照生活饮用水卫生标准判定。结果对较清洁的深井水,加入相当于4 mg.L-1有效氯的控制释放饮水消毒剂作用3 min达到无菌;对可疑污染水源长江水和污染水源沟渠水,加入相当于4 mg.L-1有效氯的控制释放饮水消毒剂分别作用5 min和10 min,微生物学指标即可达到国家规定的饮用水卫生标准。结论控制释放饮水消毒剂对不同的天然水源水都有很好的消毒效果,可用于边远地区和野战条件时天然水源水的消毒。     

滨州地区农村生活饮用水水质动态观察与研究

为摸清我区生活饮用水水质质量和水质动态变化情况,预防和控制危害人民群众身体健康的肠道传染病暴发流行和高氟、高碘引起的氟骨症、甲状腺等水源性疾病的发生,进而为改进水源提供科学依据,我们于1984年～1997年对我国区7县（市）城镇自来水、农村生活用井水及除氟改水后的效果进行了14年的定期监测及动态观察与研究,结果表明我区城镇自来水合格率为40%,农村生活用井水合格率为11%,降氟水合格率由1986年的65.8%,上升到1996年的85.7%。建议农村应采取集中式供水,提高人民安全用水的意识,强化消毒管理,防止肠道传染病的发生,确保饮水安全。本次调查取得了巨大的社会效益和经济效益。     

北京市生活饮用水污染事故趋势分析及对策研究

目的分析北京市饮水污染事故的发生情况及变化趋势,为预防控制工作提供依据。方法收集北京市年代别饮水污染事故发生数,对北京市1960—2008年饮水污染事故进行趋势分析。结果21世纪以来,城近郊区饮用水污染事故仍居高（占51．5％）,且远郊县发生的污染事故数量明显上升（占35．9％）;以自备水源污染为主（占54．4％）;物理性和生物性污染居高（分别占48．5％和43．7％）。结论北京市饮水污染事故的变化趋势与城市发展相关联,应基于预警、节水和加强保护的原则及饮水污染事故趋势变化特点,采取相应的安全控制对策。     

芦山地震灾区2周内饮用水影响因素分析及处置策略思考

目的通过监测及时摸清"4·20"芦山地震灾区饮用水卫生状况,分析风险因素,针对性采取措施控制不安全因素,保障灾区人民饮用水安全。方法在"4·20"芦山地震灾区开展饮用水监测,包括实验室检测及现场快速检测。定时上报检验数据。结果地震导致水源水质变差,水处理设施及管网受到严重毁坏,水质合格率极低,浑浊度、氨氮、大肠埃希菌等指标超标,存在发生肠道传染病等涉水疾病的风险。采取加快管网恢复;加强饮水监测监督工作,督促强化饮水消毒;跟进群众健康教育,倡议饮开水;与相关饮水管理部门共享信息、各施其职、共同采取措施保障饮用水安全。结论本次饮水安全保障工作总结了汶川地震中的处置经验和教训,统一指挥,统一部署,对灾害的应对更加快速,处置更有效,指导更有针对性。建议探索建立应急检测车,为今后其他应急检测创造良好条件。     

海阳市农村生活饮用水管理存在的问题及对策

为了解海阳市农村生活饮水管理存在的问题，制定出相应的对策，对海阳市6个村5600人进行水源污染状况、水质细菌学指标合格情况及饮用水肠道传染病情况进行了调查。结果：各村水厂的管理人员的文化素质普通较低，现仍有7％的农民饮用井水，各供水所供水消毒工作有所改善，但仍有个别村存在饮水而引发的肠道传染病。因此，应尽快完善相关政策，搞好技术培训，加大改水经费的投入，确保广大市民能喝上健康卫生的水。     

云南省昌宁县“十一五”期间农村生活饮用水卫生检测结果

为掌握我县农村饮水安全工程卫生现状,完善农村饮水水质卫生监测体系,为政府制定预防控制水传染病和应对农村饮用水卫生社会性事件决策提供科学依据。对2008年枯丰水期农村生活饮用水抽检检测结果进行分析。即农村饮用水中微生物指标合格率仅为13．6％,存在着发生介水传染病的安全隐患;改水后依然存在饮水重金属含量超标现象;农村饮用水因受污染已出现富营养化现象。为此,应完善农村饮用水水源处理工艺,对水质进行有效消毒;把加强农村饮用水水质监督检测,纳入常规管理。在贯彻落实《全国农村饮水安全“十一五”规划》中,为规范农村饮水安全工程建设和管理,保障农村居民饮用水卫生安全,我们从2005-2007年我县已建成的100个农村集中式供水工程中,随机抽取35个水源作为此次检测样本,并对抽检检测结果进行了分析。     

讲究饮水卫生,每天适量饮水

正生活饮用水受污染可以传播肠道传染病等疾病,还可能引起中毒。保护健康,要注意生活饮用水安全。保障生活饮用水安全卫生,首先要保护好饮用水源。提倡使用自来水。受污染水源必须净化或消毒处理后,才能用做生活饮用水。在温和气候条件下,轻体力活动的成年人每日最少饮水1500-1700毫升,在高温或强体力劳动的条件下,应适当增加。要主动饮     

地震灾害不同时期饮用水卫生监测指标选择的探讨

云南省近年地震频发,地震灾害后因水源和管网系统被破坏,饮用水水质受到多种污染物影响,为避免水源性疾病的暴发和蔓延,应及时评估地震灾区的饮水卫生安全。笔者从既避免水质对人体健康影响,又要满足灾区人民群众的饮水需求的角度出发,根据地震灾害不同时期特点,参考其它地震时期水质监测相关资料,对选择饮用水需监测指标进行探讨,为卫生行政部门、供水部门在突发地震灾害时的水质监测和评估提供科学依据和参考。     

减轻洪涝灾害的饮水卫生应急措施

报告发生洪涝灾害时保证饮水卫生、防止肠道传染病暴发流行的减灾应急措施。提出灾前建设时与平灾时结合的供水设施、储备技术力量、物资准备（或清单）、制定救灾预案等５项备灾防灾措施。     

南方低温雨雪冰冻灾害的疾病负担研究

目的评估低温雨雪冰冻灾害可能造成的健康损失,为采取针对性的预防和减轻措施提供依据。方法收集了我国南方某省CZ市SX区1月13日到2月8日灾害期间主要医疗机构的临床记录,筛查其中死亡、骨折、一氧化碳中毒和心脏病急性发作等病例,并以人口普查资料作为计算本次发生率的分母,对灾害期数据与前两年同期数据进行了比较。结果与2006-2007年同期相比,灾害期间被调查地区的超额死亡率为0.98/10 000,其中循环系统和CO中毒的超额死亡率分别为0.49/10 000和0.35/10 000;与2004-2007年同期相比,灾害期间被调查地区主要与灾害有关的传染病超额发病率为-3.75/100 000;与2007年同期相比,灾害期间被调查地区急救转运病例发生率增加了0.98‰,医疗机构门诊就诊率下降了2.1‰,而急诊科门诊就诊率增加了0.08‰;医疗机构病人住院率下降了0.11‰,而CO中毒和骨折病人住院率分别增加了0.41‰和0.16‰。结论低温雨雪冰冻灾害增加了CO中毒、骨折和循环系统等特殊疾病的死亡率或发病率。有必要采取措施,预防和缓解和寒冷有关的疾病,特别是一氧化碳中毒的发生。     

2011年乳山市水灾后生活饮用水水质调查

目的了解乳山市水灾过后生活饮用水水质情况。方法根据受灾情况随机抽取192份水样,按照GB/T 5750-2006、GB 5749-2006对水样进行检测及评价。结果 192份水样中,项目全部合格的为85份,合格率为44.3%。水灾前期(2011年7月27日—8月6日)合格率为2.1%,超标的多为微生物指标、感官指标、游离余氯、硝酸盐氮;水灾后期(9月6—11日)合格率为86.5%,超标的多为微生物指标。结论水灾对生活饮用水水质有很大的影响,只有加强灾后水质的消毒工作,并实施有效的检测,才能确保群众生活饮用水安全卫生。     

广东省1986～1995年急性传染病发病趋势分析

根据疫情资料统计，广东省各类急性传染病“七五”期间（1986～1990年）年均发病率、死亡率分别为165．26／十万和1．06／十万，“八五”期间（1991～1995年）分别为107.84／十万和0．25／十万，后者比前者发病率平均下降了34．74％，其中呼吸道传染病下降幅度最大（72．47％）；死亡率下降了76．42％；十年平均发病率最高为肠道传染病（107.59／十万），死亡率最高为自然疫源及虫媒传染病（0．44／十万）；1990年以来性病发病数及占传染病总发病构成比均呈逐年上升趋势。     

Risk factors of diarrhoea among flood victims: a controlled epidemiological study

The concept and practice of 'disaster preparedness and response', instead of traditional casualty relief, is relatively new. Vulnerability analysis and health risks assessment of disaster prone communities are important prerequisites of meaningful preparedness and effective response against any calamity. In this community based study, the risk of diarrhoeal disease and its related epidemiological factors were analysed by collecting data from two selected flood prone block of Midnapur district of West Bengal. The information was compared with that of another population living in two non-flood prone blocks of the same district. The study showed that diarrhoeal disease was the commonest morbidity in flood prone population. Some behaviours, like use of pond water for utensil wash and kitchen purpose, hand washing after defecation without soap, improper hand washing before eating, open field defecation, storage of drinking water in wide mouth vessels etc. were found to be associated with high attack rate of diarrhoea, in both study and control population during flood season compared to pre-flood season. Attack rates were also significantly higher in flood prone population than that of population in non-flood prone area during the same season. Necessity of both community education for proper water use behaviour and personal hygiene along with ensuring safe water and sanitation facilities of flood affected communities were emphasized.     

1991—1998年湖北省农村饮水水质分析

目的：了解湖北省农村用水水质动态,方法：1991－1998年对全省6个县共71个供水点水质进行了监测和评价。结果：1991－1998年湖北省农村集中式供水单位水样合格率为46．4％－73．5％,分散式供水水样合格率为27．3％－56．5％,均无明显升高或下降趋势;集中式供水地面水源水样合格率高于地下水源（P＜0．05）,地下水源合格率集中式供水与分布式供水无明显差异（P＞05）,影响农村供水水质的主要因素是细菌学指标。结论：加强农村改水工程建成后的卫生管理是提高农村供水水质的关键,在条件相对较差的农村未改水地区,采用分散式地下供水仍是饮水改良的一种较好形式。     

冰雪灾害期间集中供水水质应急监测结果分析与应对措施

目的通过对冰雪灾害期间集中供水水质监测,了解冰雪灾害期间集中式供水水质现状,对冰雪灾害期间集中式供水应急处置提供科学依据,保障冰雪灾害期间居民饮水安全。方法依据《生活饮用水卫生标准》(GB 5749—2006)对城市集中式供水工程水质监测结果进行分析和评价。结果2018年1月冰雪灾害期间共采集水样28份,合格9份,总合格率为32.14%,不合格指标主要为总大肠菌群、耐热大肠菌群和大肠埃希菌。2月供水恢复正常后,水样总体合格率显著提高,经统计学分析水样总体合格率比较差异有统计学意义(χ^2=25.2,P<0.05)。结论冰雪灾害期间受灾地区各水厂水质监测结果合格率较低,难以达到卫生学意义上的“安全饮水”,建议政府部门冰雪灾害期间加强自来水厂的监管,加大健康教育宣传力度,保障受冰雪灾害期间居民的饮水安全。     

Estimates of the direct and indirect costs of acquired immunodeficiency syndrome in the United States, 1985, 1986, and 1991

This study presents three estimates--ranging from low to high--of the direct and indirect costs of the AIDS epidemic in the United States in 1985, 1986, and 1991, based on prevalence estimates provided by the Centers for Disease Control (CDC). According to what the authors consider their best estimates, personal medical care costs of AIDS in current dollars will rise from $630 million in 1985 to $1.1 billion in 1986 to $8.5 billion in 1991. Nonpersonal costs (for research, screening, education, and general support services) are estimated to rise from $319 million in 1985 to $542 million in 1986 to $2.3 billion in 1991. Indirect costs attributable to loss of productivity resulting from morbidity and premature mortality are estimated to rise from $3.9 billion in 1985 to $7.0 billion in 1986 to $55.6 billion in 1991. While estimated personal medical care costs of AIDS represent only 0.2 percent in 1985 and 0.3 percent in 1986 of estimated total personal health care expenditures for the U.S. population, they represent 1.4 percent of estimated personal health care expenditures in 1991. Similarly, while estimated indirect costs of AIDS represent 1.2 percent in 1985 and 2.1 percent in 1986 of the estimated indirect costs of all illness, they are estimated to rise to almost 12 percent in 1991. Estimates of personal medical care costs were based on data from various sources around the United States concerning average number of hospitalizations per year, average length of hospital stay, average charge per hospital day, and average outpatient charges of persons with AIDS. For estimating the indirect costs the human capital method was used, and it was assumed that average wages and labor force participation rates of persons with AIDS were the same as those for the general population by age and sex.     

Microbial and metal water quality in rain catchments compared with traditional drinking water sources in the East Sepik Province, Papua New Guinea

In Papua New Guinea, a significant portion of morbidity and mortality is attributed to water-borne diseases. To reduce incidence of disease, communities and non-governmental organizations have installed rain catchments to provide drinking water of improved quality. However, little work has been done to determine whether these rain catchments provide drinking water of better quality than traditional drinking water sources, and if morbidity is decreased in villages with rain catchments. The specific aim of this study was to evaluate the quality of water produced by rain catchments in comparison with traditional drinking water sources in rural villages in the East Sepik Province. Fifty-four water sources in 22 villages were evaluated for enterococci and Escherichia coli densities as well as 14 health-relevant metals. In addition, we examined how the prevalence of diarrhoeal illness in villages relates to the type of primary drinking water source. The majority of tested metals were below World Health Organization safety limits. Catchment water sources had lower enterococci and E. coli than other water sources. Individuals in villages using Sepik River water as their primary water source had significantly higher incidence of diarrhoea than those primarily using other water sources (streams, dug wells and catchments).