吉西他滨联合卡培他滨治疗复发性晚期乳腺癌的临床观察

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。在我国,乳腺癌近年来发病率呈明显上升趋势,含蒽环类和紫杉类药物的化疗方案广泛应用于乳腺癌的一线治疗,但对上述药物治疗后出现的复发、转移尚无公认的标准替代方案。对于复发性晚期乳腺癌患者,二成化疗方案的选择是临床医师面临的难题。本科应用吉西他滨（泽菲）联合卡培他滨（希罗达）治疗经蒽环类及紫杉类化疗后失败的晚期乳腺癌患者共34例,结果总结报告如下。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效观察

目的：观察吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法：吉西他滨1000mg/m2,1、8d;卡培他滨2500mg/（m2·d）,分2次口服,第1～14天,21d为1个周期。所有患者均接受至少2个周期的化疗。结果：48例患者入组均可评价疗效,CR率为12.5%（6/48）,PR率为29.2%（14/48）,SD率为20.8%（10/48）,PD率为37.5%（18/48）。有效率为41.7%（20/48）,临床获益率为62.5%（30/48）。中位随访期10个月,中位TTP7个月,中位OS9.5个月,1年生存率为66.7%。主要不良反应为骨髓毒性及手足综合征,Ⅲ度及Ⅳ度白细胞减少为22.9%（11/48）,Ⅲ度及Ⅳ度血小板减少为18.8%（9/48）。手足综合征发生率为70.8%,其中,Ⅲ度及Ⅳ度手足综合征发生率为16.7%（8/48）。结论：吉西他滨联合卡培他滨方案治疗蒽环类和紫杉类化疗失败的转移性乳腺癌有较好的疗效,患者耐受性好,值得临床进一步研究。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗老年乳腺癌疗效观察

目的评价吉西他滨联合卡培他滨治疗老年进展期乳腺癌的疗效和毒副反应。方法对32例内分泌治疗无效的晚期乳腺癌患者采用吉西他滨及卡培他滨联合化疗（吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注d1、8;卡培他滨800mg/m2,口服,2次/d,d1-14;3周为1周期,至少化疗2个周期后评价疗效和毒副反应。结果完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）18例,总有效率（RR）为62.5%,稳定（SD）7例,中位疾病进展时间（TTP）为7个月,1年生存率61%,主要毒副反应为骨髓抑制和手足综合征,部分患者出现药物性肝损害,均可耐受。结论对老年性乳腺癌,吉西他滨联合卡培他滨治疗是比较好的化疗方案,毒副反应可耐受。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗原发性晚期乳腺癌疗效观察

目的探讨紫杉醇联合卡培他滨治疗原发性晚期乳腺癌的疗效和毒副作用。方法原发性晚期乳腺癌20例,化疗方案紫杉醇70～80mg/（m^2.d）静脉滴注,第1、8天;卡培他滨1800mg/（m^2.d）分两次口服,第1～14天,每3周为1个周期,连用2个周期,治疗结束2周后评价疗效。结果 20例患者均可评价疗效,RR55%,其中CR3例,PR10例;主要毒副作用为骨髓抑制和胃肠道反应,均可耐受。结论紫杉醇联合卡培他滨治疗原发性晚期乳腺癌疗效肯定、毒副作用可耐受。     

62例卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的疗效观察

目的 观察卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的疗效.方法 62例晚期乳腺癌患者均接受卡培他滨1日1000mg/m2,分两次餐后30min口服,连用14d,间隔7d;长春瑞滨25mg/m2,于第1、8天快速静脉滴注,21d为1个疗程,化疗大于2个疗程.结果 62例患者中CR1例(1.6%),PR29例(46.8%),SD 24例(33.9%),PD 8例(16.1%),有效率为48.4%.结论 卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌有较好的疗效,不良反应轻,患者可耐受.     

卡培他滨联合多西他赛治疗晚期乳腺癌的疗效分析

目的探讨卡培他滨联合多西他赛治疗晚期乳腺癌的临床效果。方法选取2010年5月至2013年8月于我院治疗的晚期乳腺癌患者78例,将患者随机分为实验组和对照组,每组39例,实验组患者使用卡培他滨联合多西他赛治疗,对照组患者使用多西他赛联合激素治疗,治疗4周后,观察两组治疗效果。结果实验组患者经治疗痊愈的人数为28(71.79%)例,有效的人数为8(20.51%)例,总有效率为(92.30%),对照组患者经治疗痊愈的人数为20(51.28%)例,有效的人数为9(23.08%)例,总有效率为(74.36%)。结论卡培他滨联合多西他赛对晚期乳腺癌具有良好值得治疗效果,值得临床推广。     

卡培他滨联合多西紫杉醇治疗晚期蒽环类耐药乳腺癌临床观察

乳腺癌是严重危害女性健康和生命的恶性肿瘤,占恶性肿瘤20％,死亡率为15／150000～25／150000左右,且发病率以每年1％增长。乳腺癌也是女性癌症致死最主要的原因。晚期乳腺癌以姑息化疗及内分泌治疗为主,随着蒽环类药物在乳腺癌治疗中的广泛应用,对蒽环类耐药患者日渐增多,如何治疗蒽环类耐药的转移复发性乳腺癌已成为临床肿瘤医生难题。目前可用于复发、转移性乳腺癌二线治疗的药物有卡培他滨、紫杉类、长春瑞滨、吉西他滨等。我们2005年1月至2008年1月对葸环类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者24例,采用卡培他滨联合多西他赛治疗,取得较好的疗效,报告如下。     

卡培他滨单药治疗局部晚期乳腺癌24例疗效观察

评价卡培他滨单药治疗局部晚期乳腺癌的疗效及毒副作用。方法：24例局部晚期乳腺癌患者给予卡培他滨2500mg·m ^-2·d^-1,连用2周,每3周为1个周期,常规治疗6～8周期,有严重毒副作用者需停药或减量。结果：肿瘤完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）9例,稳定（SD）10例,进展（PD）3例。总有效率为45．8％主要不良反应为手足综合征,经调整剂量可缓解。结论：卡培他滨单药治疗局部晚期乳腺癌疗效确切,安全性较高,可作为局部晚期乳腺癌的一线治疗药物。     

吉西他滨加卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床观察

目的观察吉西他滨加卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌近期疗效。方法吉西他滨加卡培他滨治疗27例复发转移性乳腺癌,同时观察其毒副作用。结果完全缓解1例,部分缓解18例,稳定5例,进展3例,总有效率为70．4％。主要毒副作用为手足综合症、骨髓抑制。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的复发转移性乳腺癌疗效较好,不良反应可以耐受。     

卡培他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床研究

目的 探讨卡培他滨联合顺铂治疗蒽环类及紫杉类耐药的晚期乳腺癌的临床效果.方法 选取解放军第三二三医院肿瘤中心的19例蒽环类及紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者,给予卡培他滨联合顺铂治疗,21 d为1个周期,所有患者均治疗2个周期以上,观察临床疗效及不良反应.结果 19例患者中完全缓解1例,部分缓解9例,稳定6例,进展3例,总有效率为52.6％.中位无疾病进展生存期6.0个月（95％CI：4.4 ～7.6个月）,中位生存期15.0个月（95％ CI：13.0 ～ 16.9个月）.主要的毒性反应有骨髓抑制、乏力、胃肠道反应及手足综合征等,为可逆性,无治疗相关死亡.结论 卡培他滨联合顺铂疗效较好,毒性反应可耐受,可作为蒽环类及紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者的治疗选择.     

吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法 32例蒽环类及紫杉类药物治疗失败的复发转移性乳腺癌患者接受吉西他滨联合卡培他滨治疗：吉西他滨1 000 mg·m-2,静脉滴注第1,8天;卡培他滨1 250 mg·m-2,口服,2次/日,第1~14天,每21 d为1周期,每2个周期评价疗效,最终观察目的为PFS及药物毒副反应。结果 32例患者中完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）11例,ORR为43.75%;中位PFS达7.5个月。主要不良反应为血液系统毒性：Ⅲ~IV度粒细胞减少发生率为42.5%;手足综合征发生率38.2%,胃肠道反应28.3%,无化疗相关死亡病例。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌近期疗效肯定,耐受良好,远期疗效有待进一步观察。     

卡培他滨联合多西他赛治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察卡培他滨联合多西他赛治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性。方法晚期乳腺癌49例,应用卡培他滨1250 mg/m2,2次/d间歇治疗(2周治疗后停止治疗1周)至少6周,每3周疗程的第1天使用多西他赛75 mg/m2静脉注射。2周期后评价近期疗效和毒副反应。结果 49例晚期乳腺癌总有效率为38.7%,其中CR2例,PR17例。结论卡培他滨联合多西他赛治疗晚期乳腺癌有较好的确切疗效,并且毒性反应小。     

卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌临床体会

乳腺癌是女性最常见恶性肿瘤,部分患者确诊时已属晚期,从而失去根治机会,一部分患者术后复发、转移,因此对于不可手术或术后复发、转移的晚期乳腺癌患者,化疗是其主要的治疗手段,西平县人民医院自2007年1月-2011年12月,使用卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌48例,现报告如下：     

卡培他滨联合长春瑞宾治疗晚期乳腺癌

目的:观察卡培他滨联合长春瑞宾对紫杉醇类和／或蒽环类耐药的晚期转移性乳腺癌的疗效及安全性。方法:对24例紫杉类和／或蒽环类耐药的、具有可测量病灶的晚期乳腺癌患者采用卡培他滨联合长春瑞宾进行治疗,21 d为1个周期,治疗2-6个周期。所有患者以往均接受过1种以上包括紫杉醇和／或多柔比星化疗方案的化疗。结果:24例患者中4例接受了2个周期化疗,5例完成3个周期化疗,12例完成4个周期的化疗,3例完成6个周期化疗。有效率(RR)为45．8％。不良反应14例。结论:卡培他滨联合长春瑞宾治疗晚期转移性乳腺癌的疗效确切且不良反应轻,有望成为紫杉醇类和／或蒽环类药物治疗失败的晚期转移性乳腺癌的理想方案。     

卡培他滨联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效观察

目的:观察卡培他滨联合顺铂治疗雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)均阴性(三阴性)晚期乳腺癌的疗效与毒副反应。方法:48例经免疫组化证实ER、PR、HER-2阴性的晚期转移性乳腺癌患者,其中24例患者单用卡培他滨2500mg·m-2,分早晚两次口服,连服14d,21d为1个周期;24例患者接受卡培他滨+顺铂方案:顺铂30mg·m-2静脉滴注,d1～d3,卡培他滨1250mg·m-2,分两次口服,连续服用14d,21d为1个周期。观察2组疗效及毒副反应。结果:卡培他滨单药组与联合化疗组完成疗程数分别为(4.2±0.9)和(4.0±0.7)个疗程。卡培他滨单药组与联合化疗组有效率分别为29.2%和33.4%。其中,卡培他滨单药组24例患者中位疾病进展时间(TTP)为5个月,1年生存率为65.7%;联合化疗组24例患者中位TTP为6个月,1年生存率为67.7%。卡培他滨单药组Ⅲ度手足综合征多于联合化疗组,联合化疗组毒副反应主要为胃肠道反应、白细胞降低、乏力等,经对症处理后均好转。结论:卡培他滨联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌疗效好,毒副反应可以耐受。     

多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌的疗效观察

目的分析评价多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌（MBC,Metastatic Breast Cancer）的短期疗效和不良反应。方法对53例经病理证实的转移性乳腺癌患者均给予多西他赛75mg/m^2,静滴第一天;卡培他滨1250mg/m2口服,1日2次,餐后服用,连续服用14d,治疗周期为21d,每治疗2个周期后评估疗效及副反应。结果本组53例患者中完全缓解（CR）7例（13.2%）,部分缓解（PR）26例（49.1%）,稳定（SD）12例（22.6%）,疾病进展（PD）8例（15.1%）,总有效率（CR＋PR）为62.3%,肿瘤控制率（CR＋PR＋SD）为84.9%。主要不良反应为胃肠道反应、脱发、骨髓抑制、手足综合征等,予临床处理后均可耐受。结论多西他赛联合卡培他滨治疗晚期转移性乳腺癌疗效肯定,毒副反应可耐受,可以作为蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌的解救方案。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌临床观察

目的观察多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌疗效和不良反应。方法多西紫杉醇75mg／m^2,静脉滴注,第1天;卡培他滨900mg／m^2,口服,2次／d,第1～14天,每21天为1个周期,每2个周期评价疗效。结果共计28例入组。其中完全缓解3例（10．7％）、部分缓解10例（35．7％）、稳定10例（35．7％）、PD5例（17．9％）,总有效率为46．4％。中位疾病进展时间6．9个月,中位生存期14．1个月。主要不良反应为骨髓抑制、手足综合征、恶心呕吐、脱发。结论多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌疗效肯定,不良反应较轻,患者耐受性好。     

培美曲塞联合卡培他滨治疗37例晚期乳腺癌的临床观察

目的 探讨培美曲塞联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的近期疗效及毒副反应.方法 对37例经蒽环类或紫杉类等药物化疗失败的晚期乳腺癌患者,采用以下治疗方案:静脉滴注培美曲塞500 mg/m2,第1天,同时口服卡培他滨2500 mg/(m2·d),分两次餐后半小时口服,第1～14天,21 d为1个周期.治疗前1周均开始口服叶酸400 μg,持续到治疗结束;治疗前1周一次性肌内注射VitB12 1 mg;治疗前1 d、当天和第2天口服地塞米松4.5 mg.治疗过程中根据病情给予粒细胞集落刺激因子、止吐、抗感染等对症支持治疗.所有患者均至少治疗2个周期后评价疗效.结果 本组CR1例,PR9例,SD12例,PD15例,有效率27.0%;临床受益率59.5%.治疗后生活质量增加7例,稳定10例,下降20例,良好者共17例,良好率45.9%;本组治疗期间未发生死亡病例,主要毒副反应包括皮疹、胃肠道反应、手足综合征和骨髓抑制,经过1～2周休息和对症治疗后均能恢复正常,没有影响治疗.结论 培美曲塞联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效确切,毒性反应轻,能够提高患者生活质量,是有效可行的治疗方案.     

卡培他滨治疗晚期乳腺癌疗效及安全性分析

目的 卡培他滨（希罗达）治疗晚期乳腺癌的疗效分析和不良反应。方法 选择濮阳市油田总医院2012年6月至2013年6月收治的晚期乳腺癌患者120例,应用卡培他滨1500mg／m^2进行治疗,每2d服用1次,持续服用3周,每三周作为一个周期,每周期之间患者休息一周,治疗2个周期后对治疗效果进行评估分析。结果 本组120例患者中25例患者病情完全缓解（CR）,56患者部分缓解（PR）,19例患者病情稳定（SD）,10例患者为进展（PD）。卡培他滨治疗有效率61．67％,中位无进展生存期为7．8个月。患者治疗过程中出现了腹泻,恶心呕吐,白细胞减少,血小板降级,身体出现大量色素沉积等不良反应,以上不良反应均为Ⅰ—Ⅱ度,患者可以耐受。结论 卡培他滨（希罗达）治疗晚期乳腺癌的疗效显著,不良反应较轻,患者可以耐受。     

多西紫杉醇与卡培他滨联合化疗治疗复发转移性乳腺癌疗效观察

目的：探讨多西紫杉醇与卡培他滨联合化疗治疗复发转移性乳腺癌的疗效,为临床治疗提供参考。方法：对本院2009年2月～2011年1月收治的25例乳腺癌患者均采用多西紫杉醇与卡培他滨联合化疗的治疗方案,观察患者的疗效。结果：25例患者中CR2例（8.0%）,PR6例（24.0%）,SD10例（40.0%）,PD7例（28.0%）,总有效率为32.0%。19例患者出现骨髓抑制现象,17例出现恶心、呕吐,9例患者出现口腔黏膜炎,13例患者脱发。结论：多西紫杉醇联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌患者有较好疗效,不良反应较轻,经治疗很快恢复,值得在临床上进一步观察应用。